Vi è mai capitato di preoccuparvi per un nuovo nodulo, una ferita che non guarisce o una macchia rossa e squamosa sulla pelle? Probabilmente non ci avete dato molta importanza. Eppure, questi cambiamenti cutanei a volte possono essere il segno di qualcosa di più serio. Oggi parleremo di un tipo di tumore della pelle chiamato carcinoma a cellule squamose, o SCC.
Cos'è il carcinoma a cellule squamose (SCC)? Cerchiamo di capirlo in modo semplice!
Bene, ora vediamo cos'è il carcinoma a cellule squamose. In parole semplici, è un tipo di tumore della pelle. Ha origine nello strato più esterno della nostra pelle, l'epidermide, chiamata cellule squamose. Per essere precisi, è il secondo tipo di tumore della pelle più comune. Il primo è il carcinoma basocellulare.
Nella maggior parte dei casi, questi carcinomi a cellule squamose si sviluppano nelle zone del corpo più esposte al sole, come la testa, le braccia e le gambe. Tuttavia, a volte possono svilupparsi anche in aree del corpo ricoperte da membrane mucose, come la cavità orale, i polmoni e il retto.
Quali sono i principali tipi di questo tumore?
Esistono diversi tipi principali di carcinoma a cellule squamose, a seconda della sua localizzazione nel corpo e del grado di diffusione.
- Cutaneo: questo tipo di tumore può essere in situ (nello strato superficiale della pelle) oppure può diffondersi oltre lo strato superficiale della pelle.
- Metastatico: si verifica quando il cancro si diffonde oltre la pelle, raggiungendo altre parti del corpo.
Chi è maggiormente a rischio di sviluppare un carcinoma a cellule squamose?
Chiunque può sviluppare questo tumore. Tuttavia, alcune persone presentano un rischio leggermente maggiore. Verifica se queste informazioni ti riguardano:
- Se la tua pelle è stata danneggiata da una prolungata esposizione alla luce solare intensa fin dall'infanzia o a causa di danni solari.
- Se hai la pelle molto chiara, gli occhi azzurri o verdi e i capelli biondi o rossi.
- Se hai 65 anni o più.
- Se hai un sistema immunitario indebolito (ad esempio, una persona che ha subito un trapianto di organi).
- Se sei stato esposto a determinate sostanze chimiche (ad esempio fumo di sigaretta, arsenico).
Gli uomini hanno il doppio delle probabilità di sviluppare questo tumore rispetto alle donne. Sebbene sia più comune nelle persone di età superiore ai 50 anni, di recente si è registrato un aumento dell'incidenza anche tra le persone di età inferiore ai 50 anni.
Si stima che solo negli Stati Uniti oltre un milione di persone sviluppino ogni anno un carcinoma a cellule squamose. Si dice inoltre che il numero di persone affette da questa malattia sia aumentato di circa il 200% negli ultimi 30 anni. Pertanto, è molto importante esserne consapevoli.
Quali sono i sintomi del carcinoma a cellule squamose? Come si riconosce?
Se notate uno qualsiasi di questi cambiamenti sulla vostra pelle, fate attenzione. Potrebbero essere segni di carcinoma a cellule squamose:
- Una protuberanza o escrescenza ruvida e rilevata sulla pelle. Può formare una crosta e sanguinare .
- Un rigonfiamento che sporge rispetto alla pelle circostante e appare come una depressione al centro.
- Una ferita che non guarisce o una ferita che guarisce e poi ricompare.
- Una macchia piatta, squamosa e rossa sulla pelle, che può avere un diametro di un pollice (circa 2,5 centimetri) o più .
Quali altri segnali possono indicare questa situazione?
Esistono altri segnali che potrebbero indicare la presenza di un carcinoma a cellule squamose:
- Un nodulo o una protuberanza sulla pelle. Può essere secca, pruriginosa , squamosa o di colore diverso rispetto alla pelle circostante. Questa condizione è anche chiamata "cheratosi attinica".
- Se hai una lesione sul labbro inferiore, la pelle in quella zona è scolorita, secca e screpolata . Potresti avvertire una sensazione simile a una scottatura quando ti esponi al sole. Questa condizione è anche chiamata cheilite.
- Se all'interno della bocca, sulla lingua, sulle gengive o sulle guance compaiono macchie bianche o scolorite , questa condizione si chiama "leucoplachia".
In quale parte del corpo si manifesta più comunemente questo tumore?
Sebbene il carcinoma a cellule squamose possa svilupparsi in qualsiasi parte del corpo, si riscontra più comunemente nelle seguenti aree:
- Sulla pelle
- Bocca, lingua e gola (detto anche "carcinoma orale")
- Viso, labbra, naso, orecchie, ciglia e cranio
- Carcinoma esofageo (detto anche carcinoma esofageo o carcinoma epidermoide)
- mani, gambe
- La zona rettale
Perché si sviluppa questo carcinoma a cellule squamose? Qual è la causa?
La causa principale di questo tumore è una mutazione in un gene chiamato `(gene p53)` presente nelle nostre cellule. La causa principale di questa mutazione del `(gene p53)` è l'esposizione ai raggi ultravioletti (raggi UV) del sole e a metodi artificiali come le `(lampade abbronzanti)` che espongono la pelle ai raggi UV.
In parole semplici, questo gene (p53) controlla la divisione delle nostre cellule e la formazione di nuove cellule. È come il cancro.È come un soppressore tumorale. Quindi, quando questo gene muta, le cellule iniziano a dividersi troppo e senza controllo. È allora che si formano tumori e neoplasie.
Questo tumore si diffonderà in tutto il corpo?
Il carcinoma squamocellulare cutaneo è un tipo raro di tumore della pelle che raramente metastatizza ad altre parti del corpo. Anche quando ciò accade, la sua progressione è lenta. Tuttavia, se non trattato, può essere letale. Pertanto, se notate qualsiasi cambiamento nella vostra pelle, è consigliabile consultare un medico il prima possibile.
Come viene diagnosticato questo tumore? (Diagnosi)
Il medico esaminerà innanzitutto l'area in cui si manifestano i sintomi. Ciò significa valutare le dimensioni, la forma e la posizione del nodulo o della lesione. Inoltre, porrà delle domande per saperne di più sulla storia clinica e sui sintomi. Ad esempio:
- "Quando ha notato per la prima volta questo nodulo/questa ferita?"
- "Le sue dimensioni sono cambiate dopo che l'hai vista la prima volta?"
- "Fa male? Prude?"
Che tipo di test lo confermano?
Dopo una visita medica, potrebbero essere eseguiti ulteriori esami per confermare la diagnosi:
- Biopsia cutanea: questa procedura prevede il prelievo di un piccolo campione di tessuto dalla zona interessata e il suo esame al microscopio.
- Esami di diagnostica per immagini (ad esempio, TAC o risonanza magnetica): questi esami vengono utilizzati per valutare le dimensioni del tumore sottocutaneo e verificare se si è diffuso ad altre parti del corpo, in particolare ai linfonodi.
Quali sono gli stadi del carcinoma a cellule squamose?
Il medico stabilirà lo stadio della malattia per determinare quanto il tumore si è diffuso nel corpo. Questo stadio determinerà il trattamento più adatto a te. Esistono cinque stadi principali del carcinoma a cellule squamose:
- Stadio 0: Il tumore è presente solo nello strato superficiale della pelle (epidermide). Questo stadio è anche chiamato carcinoma squamocellulare in situ.
- Stadio I (1): Il cancro si trova negli strati superiori e intermedi della pelle (epidermide e derma).
- Stadio II (2): Il cancro si trova negli strati superiori e intermedi della pelle e si è diffuso ai nervi o agli strati più profondi della pelle (epidermide, derma e tessuto sottocutaneo).
- Stadio III (3): Il cancro si è diffuso oltre la pelle ai linfonodi.
- Stadio IV (4): Il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo e ad organi come fegato, polmoni e cervello.
Come si cura il carcinoma a cellule squamose?
L'obiettivo principale del trattamento è rimuovere il tumore dal corpo. Il tipo di trattamento che riceverete dipenderà da fattori quali le dimensioni, la forma e la posizione del tumore. Ecco alcuni dei trattamenti più comunemente utilizzati:
- Criochirurgia: congelamento e distruzione delle cellule tumorali.
- Terapia fotodinamica (PDT):Il tumore viene rimosso dalla pelle utilizzando materiali fotosensibili e luce blu.
- Curettage ed elettroessiccazione: il nodulo canceroso viene raschiato via con uno strumento a forma di cucchiaio chiamato curette e poi bruciato con una corrente elettrica.
- Escissione: L'intervento chirurgico consiste nell'asportare il tumore dalla pelle e poi ricucire i lembi di pelle.
- Chirurgia di Mohs: questa tecnica prevede la rimozione di strati di pelle colpiti dal tumore. Viene eseguita più frequentemente per i tumori che si sviluppano sul viso.
- Chemioterapia sistemica: vengono somministrati farmaci potenti per distruggere le cellule tumorali nell'organismo.
Quali sono i tipi di farmaci somministrati per questo tipo di cancro?
Talvolta, se il tumore si è diffuso un po' o se l'intervento chirurgico per rimuoverlo non è una buona opzione, il medico potrebbe prescrivere dei farmaci.
- Le creme per la pelle contenenti imiquimod o 5-fluorouracile vengono utilizzate per il carcinoma a cellule squamose dello strato superiore della pelle (epidermide).
- L'immunoterapia chiamata "Cemiplimab-rwlc (Libtayo®)" viene somministrata ai carcinomi a cellule squamose in stadio avanzato.
- L'immunoterapia chiamata "Pembrolizumab (Keytruda®)" viene somministrata ai carcinomi a cellule squamose che non possono essere trattati chirurgicamente.
Questi trattamenti presentano effetti collaterali?
L'effetto collaterale più comune è rappresentato da alterazioni dell'aspetto della pelle dopo la rimozione del tumore, come ad esempio la formazione di cicatrici.
Se stai seguendo una terapia immunologica, parla con il tuo medico degli effetti collaterali di questi farmaci.
Quanto tempo ci vorrà per la guarigione dopo il trattamento?
Il tempo necessario al corpo per guarire dopo il trattamento varia da persona a persona. Dipende da fattori quali le dimensioni, la forma e la posizione del tumore. In generale, la maggior parte delle persone guarisce entro due o quattro settimane dal trattamento per rimuovere il tumore. Alcune settimane dopo il trattamento, il medico effettuerà un altro controllo per assicurarsi che il corpo stia guarendo correttamente e che il trattamento stia funzionando.
In che modo questo protegge dal carcinoma a cellule squamose?
Sebbene non sia possibile proteggersi completamente da tutti i tipi di carcinoma a cellule squamose, ci sono delle cose che si possono fare per ridurre il rischio:
- Evitare un'eccessiva esposizione al sole.
- Evitate di usare le lampade abbronzanti.
- Quando siete all'aperto, indossate sempre occhiali da sole, cappelli e indumenti con protezione UPF. Inoltre, utilizzate la crema solare.
- Smetti di fumare.
- Evitare l'esposizione a sostanze chimiche senza dispositivi di protezione.
La cosa più importante è che se notate qualsiasi cambiamento nuovo alla vostra pelle, un nodulo o una ferita che non guarisce, o se avete qualsiasi dubbio al riguardo, consultate immediatamente un medico o un dermatologo.
Cosa succede se mi viene diagnosticato un carcinoma a cellule squamose?
Nella maggior parte dei casi, carcinoma a cellule squamoseSe diagnosticato precocemente, la prognosi è buona e le probabilità di sopravvivenza molto elevate. La diagnosi e il trattamento tempestivi possono impedire al tumore di ingrandirsi e danneggiare altre parti del corpo.
Anche se il medico rimuove il tumore, esiste una piccola possibilità che si ripresenti in futuro. Pertanto, è importante rimanere in contatto con il proprio medico per accertarsi di essere completamente liberi dal tumore. È inoltre fondamentale proteggere la pelle dai raggi UV quando si esce all'aperto.
Quando dovrei consultare un medico?
In tal caso, è assolutamente consigliabile consultare un medico:
- Se noti qualcosa sulla tua pelle, come un nuovo nodulo, una voglia, una ferita che non guarisce o un cambiamento in una macchia che è presente da molto tempo .
- Se desideri che il tuo controllo annuale della pelle venga effettuato da un dermatologo.
- Se si verificano effetti collaterali o complicazioni come dolore, sanguinamento o prurito correlati al trattamento per il carcinoma a cellule squamose.
Quali domande dovrei porre al mio medico?
- "A che stadio si trova il mio carcinoma a cellule squamose?"
- "Devo sottopormi a un intervento chirurgico per rimuovere il tumore dal mio corpo?"
- "Dovrei consultare un dermatologo?"
- "Ci sono effetti collaterali legati al trattamento?"
Qual è la differenza tra carcinoma a cellule squamose (SCC) e carcinoma basocellulare (BCC)?
Il carcinoma a cellule squamose (SCC) e il carcinoma basocellulare (BCC) sono entrambi tipi di tumore della pelle. Entrambi sono causati da un'eccessiva esposizione alla luce solare (raggi ultravioletti). Entrambe le patologie sono dovute alla sovrapproduzione di cellule squamose o basali. Il carcinoma a cellule squamose, come il carcinoma basocellulare, può svilupparsi nell'epidermide. Tuttavia, l'SCC si distingue per la sua capacità di svilupparsi anche in aree ricche di mucose, come la bocca, la gola, i polmoni e i genitali.
Che cos'è il "carcinoma squamocellulare in situ"?
Il carcinoma squamocellulare in situ è anche chiamato malattia di Bowen . Il termine "in situ" significa che le cellule tumorali si trovano solo nello strato più superficiale della pelle (epidermide). La malattia di Bowen si riscontra più spesso sulla pelle esposta al sole. Tuttavia, a volte può svilupparsi nella pelle intorno all'ano e ai genitali, ad esempio sulle grandi e piccole labbra o sulla vulva (chiamata anche carcinoma vulvare).
Infine, alcuni punti da ricordare (Messaggio chiave)
È normale spaventarsi quando si nota un nuovo nodulo sulla pelle e si scopre che si tratta di un tumore. Tuttavia, il trattamento per il carcinoma a cellule squamose può rimuovere con successo il tumore. La cosa più importante è proteggersi dai raggi UV del sole. Se notate nuovi noduli o cambiamenti sulla pelle, non perdete tempo e consultate un medico, fatevi visitare e, se necessario, iniziate il trattamento il prima possibile. La vostra salute è nelle vostre mani!
👩🏽⚕️ Domande aggiuntive (FAQ)
💬 Che tipo di malattia è il carcinoma a cellule squamose?
Si tratta di un tipo molto comune di cancro della pelle che si sviluppa nelle cellule piatte dello strato più superficiale della nostra pelle.
💬 Come si manifesta questo tumore sulla pelle?
Spesso si manifesta inizialmente come un'eruzione cutanea ruvida, rossa e squamosa sul viso, sulle orecchie o sulle labbra. Talvolta può anche presentarsi come una piaga profonda e infossata che non guarisce mai.
💬 Qual è la ragione principale per cui ciò accade?
La causa principale è l'esposizione prolungata a raggi solari intensi (raggi UV). Se la lesione viene individuata precocemente, può essere curata al 100% con un piccolo intervento chirurgico.
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