Cosa succede se subisci un grave infortunio (lesione traumatica) in un incidente? Parliamone nel dettaglio!

Immagina che tu o qualcuno che conosci siate stati coinvolti in un grave incidente. Magari un incidente stradale, una caduta dall'alto o qualcosa di completamente inaspettato. In termini medici, queste lesioni gravi e potenzialmente letali sono ciò che chiamiamo "lesioni traumatiche". Possono essere più gravi di quanto si pensi, quindi è importante esserne consapevoli.

Che cos'è una lesione traumatica?

In parole semplici, si tratta di qualsiasi lesione fisica grave . Questo tipo di lesione può causare forti emorragie o gravi traumi cranici. Tali lesioni sono molto comuni in paesi come gli Stati Uniti. Anche in Sri Lanka, spesso leggiamo di incidenti sui giornali e in televisione, non è vero? Queste lesioni possono verificarsi a casa, al lavoro, per strada, mentre si guida un'auto o persino mentre si cammina. La maggior parte di queste lesioni è causata da cadute e incidenti stradali . Tuttavia, lesioni gravi possono anche derivare da pugni, coltellate, colpi d'arma da fuoco o urti con oggetti pesanti. Si tratta di emergenze mediche . Se pensi che tu o qualcun altro abbiate subito una lesione grave di questo tipo, dovresti chiamare immediatamente il 119 e un'ambulanza . Una lesione del genere può cambiare la vita. Può avere un grande impatto sulla tua vita e su quella di chi ti vuole bene. La guarigione richiede tempo. A volte, ci vuole molto tempo. Pertanto, è molto importante essere pazienti , sia con se stessi che con chi ci sta intorno.

Quali sono le principali tipologie di lesioni di questo tipo?

I medici classificano questi traumi in base a come si verificano e all'effetto che hanno sul corpo. Esistono tre tipologie principali:

1. Lesione traumatica da impatto

Questo è il tipo di lesione più comune . Si verifica quando qualcosa colpisce il corpo con forza. Pensate a una caduta dall'alto o a un colpo ricevuto durante una rissa. Questo può causare fratture, emorragie interne, sanguinamento da ferite profonde o una grave commozione cerebrale.

2. Lesioni causate da un'improvvisa diminuzione della velocità (lesioni traumatiche da decelerazione)

Questo accade quando ci si muove ad alta velocità e poi ci si ferma improvvisamente. Ad esempio, se si guida un'auto ad alta velocità e si urta improvvisamente qualcosa, la testa può essere proiettata in avanti e colpire il volante. Questo può causare un rimbalzo del cervello all'interno del cranio, con conseguenti danni cerebrali .

3. Lesione traumatica penetrante

Questo tipo di lesione si verifica quando un oggetto appuntito perfora la pelle e penetra nel corpo. Ad esempio, una ferita da arma da fuoco, una coltellata, la caduta di un oggetto appuntito o le schegge di un'esplosione possono causare questo tipo di lesione.

Che cos'è una lesione traumatica grave?

In genere, una "lesione traumatica maggiore" è definita come una serie di lesioni multiple e potenzialmente letali che interessano contemporaneamente diverse parti del corpo . I medici utilizzano un metodo standard per determinarla, chiamato Injury Severity Score (ISS) .

Come viene misurata la gravità delle lesioni? (Injury Severity Score - ISS)

Questo sistema "ISS" permette ai medici di prendere decisioni su ogni lesione allo stesso modo, senza trattare ciascuna in modo diverso. Ad esempio, in caso di trauma, questo sistema di punteggio viene utilizzato per decidere se tenere il paziente in ospedale o trasferirlo in un centro traumatologico specializzato. In questo processo, i medici prendono in considerazione i seguenti fattori:

• Numero di ferite : Verifica quante ferite hai in queste parti del corpo:
• Testa e collo
• Viso
• Gola
• Addome e bacino
• Mani e gambe
• Pelle
• Gravità delle lesioni: le lesioni possono essere lievi, moderate, gravi, molto gravi, critiche e massime o incurabili. Più grave è la lesione, più alto è il punteggio. Ad esempio, una lesione lieve ha un punteggio di uno. Un punteggio di sei significa che la lesione è così grave che non esiste alcun trattamento in grado di prevenire la morte.

Ecco come viene calcolato il punteggio ISS: i medici identificano le tre parti del corpo più gravemente lesionate . Quindi, utilizzano una scala di gravità a sei punti per assegnare un punteggio alle lesioni più gravi in ​​queste tre parti. Infine, elevano al quadrato i punteggi e li sommano per ottenere il punteggio ISS. Questo punteggio può variare da 3 a 75. Un punteggio ISS pari o superiore a 15 è considerato una "lesione traumatica maggiore". Può sembrare complicato, ma aiuta i medici a fornire il miglior trattamento possibile al paziente.

Che tipo di malattie possono derivare da questo tipo di lesioni?

Le lesioni traumatiche possono causare una varietà di malattie. Alcune di queste sono:

• Fratture ossee, fratture della colonna vertebrale
• collasso polmonarepneumotorace)
• Sindrome compartimentale: si verifica quando la pressione all'interno dei tessuti di alcune parti del corpo aumenta eccessivamente, ostruendo il flusso sanguigno al loro interno.
• Tagli profondi
• Scossa elettrica
• Torace instabile: in questo caso, diverse costole del torace si fratturano in sequenza, causando difficoltà respiratorie a causa del movimento paradosso di quella parte del torace durante la respirazione.
• Traumi cranici: tra gli esempi si annoverano ematoma epidurale , frattura del cranio, emorragia subaracnoidea, ematoma subdurale o trauma cranico (TBI) .
• Emorragia
• Contusione miocardica
• Grave commozione cerebrale
• Ipovolemia grave / Shock ipovolemico: si tratta di una condizione di shock causata da un'eccessiva perdita di sangue o liquidi dall'organismo.
• Lesioni del midollo spinale
• Traumi addominali: ad esempio, possono verificarsi emorragie interne a causa di danni a organi come il duodeno, il pancreas o la milza.
• L'amputazione traumatica è la perdita di un arto, come un braccio o una gamba, a seguito di un incidente.
• Rottura dell'aorta (Rottura dell'aorta)

Quali sono i sintomi di queste lesioni?

I sintomi variano notevolmente a seconda di come si è verificato l'infortunio e dell'impatto sul corpo . Ad esempio, in caso di un taglio profondo dopo un incidente d'auto, si può notare una fuoriuscita di sangue. Talvolta , una frattura ossea può essere visibile attraverso la pelle (frattura esposta) . In una condizione chiamata "torace instabile", si avverte dolore al petto durante la respirazione e si ha difficoltà a respirare. In caso di trauma cranico, si può perdere conoscenza, vomitare o non essere in grado di parlare.

Come si curano lesioni di questo tipo?

Esistono diverse fasi di trattamento di base. Talvolta chiamato metodo ABCDE . Le fasi sono:

• A - Vie aeree: Innanzitutto, i medici controlleranno se c'è qualcosa che ostruisce le vie aeree (tratto respiratorio) o se c'è qualche motivo per cui non riesci a respirare .
• B - Respirazione:In seguito, controlleranno se respiri correttamente, se hai un pneumotorace (collasso polmonare) e se il tubo endotracheale è in posizione.
• C - Circolazione: Se ci sono ferite che sanguinano esternamente, vengono trattate immediatamente. Vengono inoltre controllati eventuali sanguinamenti interni e segni di shock.
• D - Disabilità (disturbo del sistema nervoso): Successivamente, vengono effettuati dei test per verificare la presenza di eventuali problemi al sistema nervoso o danni al midollo spinale.
• E - Esposizione (Esame completo): Infine, tutti i vestiti vengono rimossi e ogni angolo del corpo viene esaminato accuratamente, alla ricerca di eventuali altre lesioni e per assicurarsi che nulla venga trascurato .

I medici trattano prima le lesioni più pericolose per la vita. Spesso, questo significa che un chirurgo traumatologo esegue un intervento chirurgico d'urgenza per trattare lesioni o condizioni che mettono a rischio la vita.

Il trattamento che riceverai dipenderà dalle lesioni specifiche che hai riportato. Il chirurgo traumatologo potrebbe anche richiedere l'aiuto di altri specialisti, se necessario. Ad esempio:

• In caso di lesioni ai vasi sanguigni, verranno chiamati i chirurghi vascolari (chirurghi specializzati nei vasi sanguigni) .
• In caso di lesioni ossee, verranno consultati i chirurghi ortopedici (chirurghi specializzati in malattie ossee) .
• In caso di lesione cerebrale , verranno chiamati i neurochirurghi (chirurghi specializzati nel sistema nervoso) .

Sarà necessario continuare il trattamento per tutta la durata della convalescenza. Ad esempio:

• Fisioterapia: ripristinare la funzionalità del corpo.
• Terapia occupazionale: esercitarsi a svolgere autonomamente le attività quotidiane.
• Supporto per la salute mentale: è difficile affrontare un incidente grave come questo. È importante ricevere aiuto per problemi di salute mentale come depressione, ansia e disturbo da stress post-traumatico (PTSD) .

Non si possono prevenire incidenti come questo?

Naturalmente, non tutti i traumi possono essere prevenuti. Tuttavia, ci sono cose che possiamo fare per ridurre il rischio. Ad esempio, gli incidenti stradali sono una delle principali cause di questi infortuni. Pertanto, indossando sempre la cintura di sicurezza e non guidando sotto l'influenza di alcol o droghe (e talvolta anche di farmaci da prescrizione), è possibile ridurre il rischio di lesioni in caso di incidente. Piccoli accorgimenti come prestare attenzione alla guida e pensare alla sicurezza quando si svolgono le faccende domestiche possono fare una grande differenza.

Infine, ecco alcune cose da ricordare.

Un trauma può verificarsi in un istante. Tuttavia, la guarigione può richiedere mesi, persino anni, di cure e supporto medico continui. Oltre alle cure mediche immediate, come ad esempio un intervento chirurgico d'urgenza, potrebbero essere necessari ulteriori interventi chirurgici o altri trattamenti in un secondo momento.

Quando accade qualcosa del genere, anche se le ferite fisiche guariscono, le cicatrici emotive impiegano tempo a rimarginarsi e possono durare tutta la vita. Se stai lottando con le conseguenze di un trauma così grave, o se ti senti sopraffatto, ti preghiamo di chiedere aiuto a un medico o a uno psicoterapeuta . Non sei solo e non devi mai vergognarti di chiedere aiuto.

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