Soffrite di diabete? O un vostro familiare o amico ne è affetto? Allora probabilmente sapete quanto sia importante tenere sotto controllo la glicemia, ovvero il livello di zucchero nel sangue. A volte, però, nonostante tutti gli sforzi, la situazione può sfuggire di mano. Cosa succede esattamente in questi casi? È un problema da sottovalutare? Parliamo oggi di questo argomento fondamentale.
Cosa significa questa perdita di controllo della glicemia?
In parole semplici, questo significa che i livelli di glucosio nel sangue sono troppo alti o troppo bassi, il che è pericoloso.
Pensiamoci: le cellule del nostro corpo hanno bisogno di energia per funzionare. Il principale carburante per questa energia è il glucosio, che è uno zucchero. Otteniamo questo glucosio dagli alimenti che mangiamo, soprattutto da quelli che contengono carboidrati (amidi). Quando mangiamo, il nostro corpo produce un ormone chiamato insulina . Questa insulina agisce come una chiave che apre la porta al glucosio, permettendogli di entrare nelle cellule.
Una persona con diabete ha un problema con questo processo. In una persona con diabete di tipo 1, il corpo non produce abbastanza insulina. In una persona con diabete di tipo 2, il corpo produce insulina, ma le cellule non rispondono ad essa in modo adeguato. Per entrambi i motivi, lo zucchero si accumula nel sangue e i livelli aumentano.
Livelli elevati e incontrollati di glicemia per un periodo prolungato possono portare a gravi problemi di salute. Questo è un aspetto da tenere in considerazione sia per le persone con diabete che per quelle senza.
Quali livelli di glicemia possono essere pericolosi?
Il medico vi dirà esattamente qual è il livello di glicemia ideale per voi, ma in generale, è bene essere consapevoli dei livelli che possono essere pericolosi per chi soffre di diabete.
| Condizione | Livello di glicemia (mg/dL) | Descrizione |
|---|---|---|
| Glicemia alta (livello di zucchero nel sangue) | Superiore a 180 mg/dL (2 ore dopo aver mangiato) | Questo è un livello che desta preoccupazione. Più alto è il livello, maggiore è il pericolo. |
| Basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia) | Meno di 70 mg/dL | Anche questo è un livello che va preso in considerazione. |
| Livello di pericolo elevato (alto) | Oltre 600 mg/dL | Si tratta di una condizione potenzialmente letale che richiede cure mediche d'urgenza. |
| Livello di pericolo elevato (basso) | Meno di 40 mg/dL | Questa condizione può essere potenzialmente letale e richiede un trattamento immediato. |
Che sensazione si prova quando la glicemia è alta (iperglicemia)?
Potresti non notare grandi differenze quando la glicemia è alta. Potrebbero volerci giorni o settimane prima che i sintomi si manifestino. I sintomi principali sono:
- Sento più sete del solito
- Visione offuscata
- frequente bisogno di urinare
- Sento più fame del solito
- Mi sento estremamente stanco
- Insorgenza frequente di infezioni cutanee
- Le ferite impiegano tempo a guarire.
Quali sono i sintomi dell'ipoglicemia (bassi livelli di zucchero nel sangue)?
Se assumete insulina o altri farmaci ipoglicemizzanti, siete a rischio di ipoglicemia. Le cause principali sono fattori come l'esercizio fisico, i pasti irregolari e il consumo di alcol. Questa condizione può verificarsi anche in persone non diabetiche. I sintomi includono:
- Sensazione che il corpo tremi
- Pallore , sudorazione
- Ansia , disperazione
- Ho molta fame
- Affaticamento eccessivo
- Sensazione di vertigini , giramento di testa o sensazione di capogiro
- Palpitazioni cardiache
In momenti come questi, bere qualcosa con un po' di zucchero (un succo di frutta, una bevanda dolce) o assumere una compressa di glucosio può dare sollievo.
Complicazioni che si verificano se la glicemia non viene controllata per un lungo periodo.
Non si tratta di un gioco. Avere livelli elevati di glicemia per un lungo periodo può avere ripercussioni su tutto il corpo.
- Malattie cardiache/Attacco cardiaco: il danneggiamento dei vasi sanguigni aumenta il rischio di infarto.
- Ictus: il danneggiamento dei vasi sanguigni che irrorano il cervello può causare paralisi.
- Danni renali: col tempo, i reni possono smettere di funzionare.
- Danni ai nervi: ciò può causare intorpidimento, dolore e perdita di sensibilità agli arti.
- Danni agli occhi: la vista può risultare compromessa e si può arrivare persino alla cecità.
- Problemi della pelle: possono verificarsi infezioni cutanee e ferite che non guariscono.
Quando è necessario consultare immediatamente un medico?
Livelli di glicemia alti e bassi sono emergenze mediche. Se non trattati tempestivamente, possono portare alla perdita di coscienza (coma diabetico). Se conoscete una persona con diabete che ha perso conoscenza, portatela immediatamente al pronto soccorso di un ospedale.
Presta particolare attenzione alle seguenti due emergenze.
| Condizione di emergenza | Descrizione e caratteristiche |
|---|---|
| Chetoacidosi diabetica (DKA) | Quando non c'è abbastanza insulina, le cellule non possono utilizzare lo zucchero. Il corpo quindi brucia i grassi per produrre energia. Questo processo produce sostanze chimiche chiamate chetoni . Queste si accumulano nel sangue, rendendolo acido e potendo essere pericolose per la vita. Sintomi: difficoltà respiratorie, vomito, stanchezza estrema, alito fruttato, pelle secca, sete intensa. |
| Sindrome iperosmolare iperglicemica (HHS) | In questo caso, il livello di glicemia supera i 600 mg/dL . Questa situazione è molto pericolosa. Caratteristiche:Sete eccessiva (che può poi scomparire), febbre, sonnolenza, confusione, debolezza a un lato del corpo, perdita della vista, allucinazioni. |
| Cosa fai in momenti come questi? | |
Se il livello di glicemia è superiore a 240 mg/dL, utilizzare una striscia reattiva per i chetoni nelle urine. Se il livello è medio o alto, contattare immediatamente il medico. In caso di sintomi di chetoacidosi diabetica (CAD) o sindrome iperglicemica iperosmolare (SHI), recarsi senza esitazione al Pronto Soccorso (PSE). | |
Come si possono evitare queste situazioni pericolose?
Non è qualcosa che puoi fare da solo. È qualcosa che tu, la tua famiglia e il tuo medico dovete fare insieme.
- Collabora a stretto contatto con il tuo medico: chiedigli esattamente quali sono i tuoi obiettivi di glicemia, cosa fare se sono troppo bassi e cosa fare se ti ammali. Segui scrupolosamente le sue istruzioni.
- Controlla regolarmente i tuoi livelli di glicemia: verifica la glicemia più volte al giorno, come ti ha indicato il medico. Grazie alle nuove tecnologie disponibili oggi, esistono anche dispositivi che misurano continuamente i livelli di glicemia (monitor continui della glicemia).
- Assumete i farmaci esattamente come prescritto: prendete l'insulina o altri farmaci all'orario giusto e nel dosaggio corretto. Saltare le dosi o assumerne troppe è la causa di molte emergenze.
- Impara a conoscere il tuo corpo: comprendi come fattori come il cibo che mangi, l'esercizio fisico che svolgi e lo stress influenzano i tuoi livelli di glicemia. In questo modo potrai apportare le modifiche necessarie.
- Presta attenzione alla tua alimentazione: impara a riconoscere quali alimenti provocano picchi di glicemia e quali invece contribuiscono a mantenerla (ad esempio, gli alimenti ricchi di fibre). Anche mangiare a orari regolari è molto importante.
Messaggio da portare a casa
- Sia i livelli di glicemia alti (iperglicemia) che quelli bassi (ipoglicemia) non controllati sono molto pericolosi.
- Livelli di glicemia non controllati nel tempo possono portare a gravi complicazioni come malattie cardiache, malattie renali, ictus, danni ai nervi e cecità.
- Presta sempre attenzione ai segnali di allarme di livelli di zucchero nel sangue alti e bassi (come sete, tremori, visione offuscata).
- In situazioni di emergenza come chetoacidosi diabetica (DKA) e sindrome iperglicemica iperosmolare (HHS), è fondamentale recarsi immediatamente al Pronto Soccorso (ETU) di un ospedale.
- Gestisci al meglio il tuo diabete. Segui le istruzioni del medico, controlla regolarmente la glicemia, assumi i farmaci come prescritto e adotta uno stile di vita sano.











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