Portare a casa un bambino è una gioia immensa. Ma per alcune madri, insieme a questa gioia, iniziano a manifestarsi tristezza, solitudine e paura. Si chiedono: "Perché sta succedendo proprio a me? Non sono una brava madre?". Se vi sentite così, non siete sole. Si tratta di una condizione molto comune, nota come depressione post-partum (DPP) . Approfondiamo l'argomento.
Come faccio a sapere se soffro di depressione post-parto?
Sebbene la depressione post-partum sia nota da tempo, gli esperti affermano che spesso non viene diagnosticata correttamente. Ora che la consapevolezza è maggiore, i medici cercano di individuare i fattori di rischio già dalla prima visita ambulatoriale durante la gravidanza.
Se sei a rischio, il tuo medico monitorerà la tua salute mentale durante tutta la gravidanza. Dopo il parto, è importante che tu e i tuoi cari (marito, madre, famiglia) siate consapevoli di eventuali cambiamenti di umore o segni di depressione. Il medico effettuerà un controllo anche durante la visita di controllo post-parto a 6 settimane.
La cosa importante è che non si tratta di una malattia che può essere diagnosticata con un esame del sangue o una TAC. Il medico, invece, la diagnosticherà ponendoti alcune domande sul tuo stato mentale.
A questo scopo vengono comunemente utilizzati diversi questionari.
| Strumento di screening | In parole semplici, cosa succede? |
|---|---|
| Scala di Edimburgo per la depressione post-parto (EPDS) | Questo è ciò che molti medici considerano il metodo migliore per diagnosticare la depressione post-partum. Si tratta di 10 brevi affermazioni, come ad esempio "Mi sono sentita ansiosa o spaventata senza motivo" o "Ho avuto pensieri di farmi del male". Tutto ciò che devi fare è dirmi quante volte hai provato queste sensazioni nell'ultima settimana. |
| Questionario sulla salute del paziente composto da 2 domande (PHQ-2) | Si tratta di un test di base composto da due domande molto brevi. Chiede quanto ti sei sentito "privo di interesse nel fare le cose" o "triste, senza speranza" nelle ultime due settimane. |
| Questionario sulla salute del paziente composto da 9 domande (PHQ-9) | Se il test PHQ-2 sopra descritto suggerisce la presenza di sintomi di depressione, il medico utilizzerà questo questionario. Chiederà informazioni su altri sintomi, come cambiamenti nel sonno e nell'appetito, difficoltà di concentrazione e affaticamento. |
Oltre a questi questionari, il medico ti porrà altre domande per valutare la gravità dei tuoi sintomi. In particolare, ti chiederà se hai pensieri di farti del male o di fare del male al tuo bambino . Cercherà anche di stabilire se si tratta di depressione post-partum o di un'altra condizione, come il disturbo bipolare o la psicosi post-partum. Potrebbe anche controllare i tuoi livelli di ormone tiroideo, poiché l'ipotiroidismo può causare sintomi simili alla depressione post-partum.
Quali sono i trattamenti per la depressione post-parto?
A volte questa condizione può migliorare spontaneamente dopo circa 3 mesi dal parto. Tuttavia, se interferisce con le attività quotidiane o se la tristezza generale, chiamata "baby blues", persiste per più di due settimane, è assolutamente consigliabile consultare un medico.
La buona notizia è che circa il 90% delle donne con depressione post-partum può guarire completamente con farmaci o psicoterapia combinata a farmaci . Anche partecipare a gruppi di supporto è di grande aiuto.
Nei casi più gravi di depressione postpartum o di una condizione chiamata "psicosi postpartum", può essere necessario il ricovero ospedaliero. In alcuni casi estremamente gravi, in cui sono prevalenti allucinazioni, deliri o pensieri suicidi, si ricorre persino a un trattamento chiamato "terapia elettroconvulsiva (ECT)".
È preferibile iniziare il trattamento il prima possibile. Se non trattata o ritardata, la condizione può peggiorare. Gli esperti hanno anche riscontrato che la depressione post-partum non trattata può avere ripercussioni sui bambini. Questi bambini possono manifestare problemi di sonno, ritardo nello sviluppo cognitivo, insicurezza e frequenti crisi di rabbia.
Farmaci per il trattamento
Spesso il primo passo nel trattamento consiste nell'affrontare problemi immediati come il sonno e l'appetito. Gli antidepressivi sono molto efficaci a questo scopo.
Ma, se stai allattando un bambinoLa decisione di assumere o meno farmaci, e quale farmaco scegliere, deve essere presa con molta attenzione insieme al medico. Alcuni antidepressivi possono passare nel latte materno in quantità minime. Esistono alcune controversie riguardo ad alcuni farmaci, come il litio.
Pertanto, è importante parlare con il proprio medico e prendere una decisione solo dopo aver compreso appieno i benefici e i rischi. Se si assumono farmaci, si raccomanda di prenderli continuativamente per almeno 6 mesi o un anno per prevenire la ricomparsa della malattia.
Inoltre, se hai già sofferto di depressione post-partum, il medico potrebbe consigliarti di iniziare ad assumere la pillola anticoncezionale subito dopo il tuo prossimo parto o durante la gravidanza.
In che modo la psicoterapia può essere d'aiuto?
La psicoterapia, o semplicemente "terapia del colloquio", viene utilizzata per la depressione post-partum, da sola o in combinazione con i farmaci. Il medico può indirizzarvi a uno psicoterapeuta qualificato specializzato in depressione post-partum.
Tutto ciò che devi fare è incontrare e parlare con il consulente secondo un calendario prestabilito. Ti farà domande sulla tua vita e su come ti senti. È molto importante raccontare tutto onestamente, senza timore di essere giudicato. Tutto ciò che dirai rimarrà confidenziale tra te e il consulente.
In questo tipo di terapia, il terapeuta ti insegna a cambiare i tuoi pensieri e comportamenti negativi e a guardare le cose da una prospettiva diversa. Due dei tipi di terapia più comuni utilizzati per la depressione post-partum sono:
- Terapia cognitivo-comportamentale (TCC): in parole semplici, ti aiuta a identificare e modificare i pensieri e i comportamenti dannosi e negativi che ne derivano.
- Terapia interpersonale (IPT): Questa terapia ti aiuta a risolvere i problemi relativi alle tue relazioni sociali (relazioni con il coniuge, la famiglia, gli amici) e a gestirle meglio.
Cosa puoi fare quando convivi con la depressione post-partum
Durante il periodo di trattamento, è importante prendersi cura anche di sé stessi. Queste attenzioni saranno di grande aiuto nel processo di guarigione.
- Ritagliati del tempo per te stessa: prenditi un po' di tempo ogni giorno. Stare con un neonato tutto il giorno è molto faticoso.
- Uscite all'aperto: trascorrete un po' di tempo fuori casa ogni giorno. Almeno fate una passeggiata intorno alla casa. Anche questo piccolo cambiamento può essere un grande sollievo per la mente.
- Chiedi aiuto: non esitare a chiedere aiuto a un familiare o un amico di fiducia per le faccende domestiche, per badare ai bambini o semplicemente per parlare dei tuoi problemi. Non cercare di fare tutto da solo.
- Esercizio fisico: una volta che il tuo corpo si sarà ripreso dopo il parto, parla con il tuo medico e inizia un programma di esercizi adatto a te. L'esercizio fisico aiuta molto a rilassare la mente.
- Gruppi di supporto:È un ottimo modo per parlare con altre mamme che hanno avuto esperienze simili alle tue. Valuta la possibilità di unirti a un gruppo di neomamme nella tua zona.
Impariamo anche a conoscere le terapie complementari e alternative.
Potresti non voler assumere farmaci, soprattutto se stai allattando. In tal caso, puoi parlare con il tuo medico di questi metodi alternativi. Ricorda però che, se li utilizzi in aggiunta o in sostituzione delle cure mediche, dovresti sempre consultare il tuo medico.
- Yoga: Secondo uno studio, oltre il 75% delle madri che soffrivano di depressione e che praticavano yoga due volte a settimana hanno riscontrato un miglioramento.
- Massaggio: Alcuni studi hanno dimostrato che il massaggio può ridurre i sintomi della depressione post-partum.
- Tecniche di rilassamento: puoi imparare a calmarti attraverso esercizi di respirazione profonda e visualizzazione guidata.
- Meditazione: La meditazione aiuta a concentrare la mente sul momento presente e a lasciar andare i pensieri indesiderati. Può anche contribuire ad alleviare la depressione.
I risultati relativi agli integratori a base di erbe come l'iperico sono contrastanti. L'agopuntura e la fototerapia non hanno ancora dimostrato la loro efficacia nel trattamento della depressione post-partum.
Messaggio da portare a casa
- La depressione post-parto non è una debolezza da parte tua, è una condizione medica che richiede cure.
- Se dopo più di due settimane dal parto vi sentite tristi, ansiose o senza speranza, consultate immediatamente il vostro medico.
- Questa condizione può essere trattata con grande successo con farmaci e psicoterapia.
- Non abbiate mai paura di chiedere aiuto a vostro marito, alla vostra famiglia e ai vostri amici.
- Riposo, buon sonno, esercizio fisico e dedicare del tempo a se stessi sono essenziali per la guarigione.











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