Hai domande sul tumore al seno allo stadio 0? Parliamone!

Quando il medico ti dice che hai un "tumore al seno allo stadio 0", probabilmente ti vengono in mente molte domande e paure, vero? È normale pensare cose come "Significa davvero che ho il cancro?" e ​​"È pericoloso?". Quindi oggi, parliamone in modo molto semplice, in un modo che tu possa capire, come se stessi parlando con un amico.

Che cos'è esattamente questa "fase 0"?

In realtà, si tratta di un argomento piuttosto complesso. Alcuni medici lo considerano uno stadio molto precoce di tumore al seno. Altri pensano che sia una lesione precancerosa che può evolvere in cancro.

In parole semplici, il cancro è una condizione in cui le cellule del corpo si dividono in modo anomalo e incontrollato. Queste cellule possono anche invadere i tessuti sani circostanti. Tuttavia, nello stadio 0 del cancro al seno , queste cellule anomale si trovano ancora solo all'interno dei dotti lattiferi del seno. Non si sono ancora diffuse (invasive) nei tessuti circostanti. Ciò significa che si tratta di uno stadio meno avanzato e molto precoce rispetto allo stadio 1.

Esistono due tipi principali di questa condizione:

1. Carcinoma duttale in situ (DCIS): Quando si parla di tumore al seno allo stadio 0, spesso ci si riferisce a questa condizione. In questo caso, le cellule anomale si trovano solo all'interno dei dotti lattiferi e non si sono diffuse al tessuto adiposo che costituisce la maggior parte del seno. La causa esatta di questa condizione non è ancora nota. La maggior parte delle persone non presenta alcun sintomo. Tuttavia, a volte queste cellule anomale possono evolvere in un tumore che si diffonde in futuro. Ma non c'è modo di prevedere con certezza se ciò accadrà o meno.

2. Malattia di Paget non invasiva del capezzolo: si tratta di una forma molto rara di tumore al seno.

Ci sono dei sintomi legati a questa condizione?

Nella maggior parte dei casi, il tumore al seno allo stadio 0 non presenta sintomi. Tuttavia, a volte possono comparire alcuni segnali. Vediamo quali sono.

Come si fa a riconoscerlo?

Poiché spesso non presenta sintomi, il modo migliore per individuare il carcinoma mammario allo stadio 0 è attraverso controlli regolari . La mammografia è il metodo più comune per diagnosticare questa patologia. Infatti, oltre il 90% dei casi di carcinoma duttale in situ (DCIS) viene scoperto tramite esami di screening. Per questo motivo, i medici consigliano alle donne di sottoporsi a controlli fin da giovani.

Chi è maggiormente a rischio di sviluppare questa patologia?

I fattori di rischio per il tumore al seno allo stadio 0 sono molto simili a quelli per il tumore al seno in fase avanzata. Vediamo quali sono. La presenza di uno o più di questi fattori non significa necessariamente che si svilupperà la malattia, ma indica un rischio leggermente maggiore.

Quali sono i trattamenti?

Una volta diagnosticato il carcinoma duttale in situ (DCIS), il referto degli esami includerà un "grado". Il grado nucleare 3 è il tipo con la maggiore probabilità di metastatizzare, mentre il grado 1 è quello con la minore probabilità di metastatizzare. Le cellule tumorali verranno inoltre analizzate per verificare la presenza di recettori per gli estrogeni. Se risultano positive ai recettori per gli estrogeni (ER+) , ciò significa che il tumore tenderà a crescere più lentamente.

Oltre a tutto ciò, il medico potrebbe anche suggerirti di sottoporti a test genetici.

La decisione da prendere dipende da tutti questi fattori, oltre che dalle preferenze personali. La maggior parte degli specialisti ritiene che sia meglio sottoporsi a un trattamento. Infatti, sebbene il cancro allo stadio 0 non si diffonda, può evolvere in futuro, quindi è preferibile prevenire che curare.

I trattamenti comuni per il carcinoma duttale in situ (DCIS) includono:

• Intervento chirurgico: Per i tumori DCIS di piccole dimensioni, può essere eseguita una lumpectomia, che consiste nella rimozione delle cellule anomale e di una piccola quantità di tessuto mammario circostante. Alcune persone scelgono di sottoporsi a una mastectomia, che prevede la rimozione dell'intera mammella. Se necessario, si può poi procedere con un intervento di ricostruzione mammaria.
• Radioterapia: di solito viene eseguita dopo una lumpectomia. La radioterapia aiuta a distruggere le cellule anomale che non sono state rimosse durante l'intervento chirurgico e riduce il rischio di recidiva del tumore.
• Terapia ormonale: questo trattamento post-operatorio può aiutare a prevenire lo sviluppo di nuovi tumori in entrambi i seni.

È meglio osservare e aspettare senza intervenire?

Si tratta di una questione molto delicata e importante. Circa un terzo delle persone con carcinoma duttale in situ (DCIS) ha la possibilità di sviluppare un carcinoma invasivo in futuro. Pertanto, alcuni medici potrebbero raccomandare un approccio di "osservazione e attesa", con controlli frequenti, piuttosto che un trattamento immediato.

Questo è un argomento controverso. Immaginate di sottoporvi a un intervento chirurgico (magari con radioterapia) tutto in una volta: potreste essere protetti dallo sviluppo di un tumore che non si diffonderebbe mai. D'altra parte, potreste anche essere sottoposti a un trattamento non realmente necessario.

Qual è il tasso di guarigione per questa patologia?

Ecco la buona notizia. Se hai un tumore al seno allo stadio 0, le tue possibilità di guarigione e di sopravvivenza complessiva sono molto più alte rispetto a quelle di un tumore allo stadio III o IV. Questo perché la malattia non si è ancora diffusa ad altre parti del corpo.

Il tasso di sopravvivenza relativa a 5 anni per le persone con tumore al seno "localizzato" (ovvero, casi in cui le cellule anomale sono ancora presenti nel seno, come nello stadio 0) è del 99% . In parole semplici, questo significa che una persona a cui viene diagnosticato un tumore allo stadio 0 ha il 99% di probabilità di sopravvivere nei successivi 5 anni, proprio come una persona senza tumore.

Circa 1 tumore al seno su 5 di nuova diagnosi è un carcinoma duttale in situ (DCIS). Tuttavia, quasi tutte le pazienti affette da questa patologia possono guarire completamente. È molto raro che il DCIS si ripresenti dopo il trattamento.