Come gestire il dolore nel carcinoma mammario in stadio avanzato? (Carcinoma mammario in stadio avanzato)

Il cancro al seno è una cosa spaventosa per molte persone. Ma la cosa più importante da sapere è che di solito non causa dolore nelle fasi iniziali. Il dolore inizia a comparire solo quando la malattia è in fase avanzata. Ma anche in questo caso, non c'è motivo di preoccuparsi. Ci sono molte cose che tu e il tuo medico potete fare per controllare o ridurre il dolore. La cosa più importante è parlare apertamente di ciò che provi, ovvero non nascondere nulla riguardo al dolore, con l'équipe medica che ti segue .

Come si fa esattamente a descrivere il dolore al medico?

Il dolore che provi può essere molto diverso da quello che prova qualcun altro. Per questo motivo, i medici utilizzano un metodo specifico per comprendere la natura esatta del tuo dolore. Le tue risposte a queste domande aiuteranno il medico a individuare la causa precisa del tuo dolore e a fornirti il ​​trattamento più adeguato.

Immagina che quando vai dal medico, ti faccia domande di questo tipo.

Dove senti il ​​dolore?

La localizzazione del dolore è determinata dalla diffusione del tumore nell'organismo e dalle dimensioni dei nuovi tumori che si formano.

• Ossa: Quando il cancro si diffonde alle ossa, può insorgere dolore, soprattutto durante i movimenti. Molte donne descrivono questo dolore come una fitta acuta e lancinante che le sveglia di notte .
• Cervello: Il mal di testa è un disturbo comune a tutti. Tuttavia, se un tumore al seno in stadio avanzato si diffonde al cervello, può causare un mal di testa persistente e sempre più intenso, oppure una sensazione di pressione all'interno della testa.
• Pelle: Talvolta si può avvertire una sensazione di formicolio o intorpidimento sulla pelle. I medici la definiscono dolore neuropatico.
• Addome: Il dolore addominale può essere sintomo di un problema al fegato. Questa condizione può essere causata da un ingrossamento del fegato. Può manifestarsi come un dolore sordo e persistente .
• Polmoni : Quando il cancro si diffonde ai polmoni o alla membrana che li riveste (pleura), può causare dolore cronico. Può anche provocare una tosse persistente. Questa tosse può a sua volta causare dolore alle costole e al torace.
• Linfonodi: i linfonodi ingrossati sono un segnale che indica la necessità di un controllo medico per verificare l'eventuale diffusione del tumore ad altre parti del corpo. I linfonodi ingrossati possono provocare pressione e dolore alla palpazione.

farmaci antidolorifici

Dopo aver raccolto una descrizione dettagliata del tuo dolore, l'équipe medica sceglierà la terapia farmacologica più adatta. Generalmente, si tratta di assumere regolarmente un antidolorifico leggero, per poi passare a un farmaco più forte quando il dolore diventa intenso.

I farmaci più comunemente usati sono:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS): questa categoria comprende farmaci come il paracetamolo , l'aspirina e l'ibuprofene. Sono molto efficaci per il dolore osseo e il dolore causato da infiammazione.
• Antidepressivi: farmaci come l'amitriptilina e la nortriptilina possono aiutare a controllare il dolore neuropatico. Anche l'antidepressivo duloxetina viene utilizzato per trattare il dolore neuropatico.
• Farmaci antiepilettici: farmaci come il gabapentin e il pregabalin, utilizzati per il trattamento dell'epilessia, possono essere incredibilmente utili anche per alleviare il dolore neuropatico causato dal cancro.
• Analgesici topici: Talvolta, il medico può raccomandare un cerotto alla lidocaina come ulteriore sollievo per il dolore neuropatico che non può essere completamente controllato con farmaci da banco.
• Corticosteroidi: farmaci come il desametasone vengono utilizzati per trattare il dolore osseo e il dolore neuropatico.
• Oppiacei: Per il dolore grave e persistente che non può essere controllato con altri farmaci, il medico può prescrivere un oppioide come codeina, morfina o ossicodone. Questi agiscono in modo simile alle endorfine, che sono antidolorifici naturali prodotti dal nostro corpo.

Trattamenti diversi dai farmaci

Oltre ai farmaci, il medico potrebbe anche prendere in considerazione questi trattamenti per contribuire a ridurre il dolore:

• Intervento chirurgico: rimozione chirurgica totale o parziale del tumore canceroso che causa dolore.
• Radioterapia: Le radiazioni vengono utilizzate per ridurre le dimensioni del tumore. Talvolta, se l'intervento chirurgico non è possibile, si può ricorrere a una tecnica chiamata ablazione a radiofrequenza (un dispositivo molto sottile che utilizza onde radio ad alta energia per colpire il tumore).
• Altri trattamenti: la chemioterapia o la terapia ormonale possono anch'esse alleviare il dolore.
• Blocchi nervosi: iniettando un anestetico locale intorno a un nervo, è possibile impedire ai segnali di dolore di raggiungere il cervello.
• Stimolazione nervosa: distrarre dal dolore fornendo una leggera sensazione alla zona dolorante. Ciò può essere fatto utilizzando calore, freddo, massaggi, mentolo, capsaicina (un estratto di peperoncino). Un esempio è un dispositivo chiamato TENS (stimolazione nervosa elettrica transcutanea).

Altre cose che puoi fare da solo

Oltre ai farmaci, ci sono diverse cose che puoi provare per gestire il dolore. Potresti persino riuscire a ridurre la quantità di antidolorifici che devi assumere utilizzandone una di queste.

• Agopuntura: un metodo per alleviare il dolore che consiste nell'inserire aghi sottilissimi in punti specifici del corpo da parte di un terapista qualificato. Si tratta di una forma di medicina tradizionale cinese.
• Terapia cognitivo-comportamentale: si tratta di un servizio di consulenza che ti aiuta a cambiare il modo in cui reagisci e controlli i pensieri e le emozioni angoscianti causati dal dolore.
• Terapia del movimento: esercizi dolci come lo yoga e il tai chi possono contribuire a migliorare l'umore, la circolazione sanguigna e il benessere generale.
• Tecniche di respirazione: Questo è un ottimo modo per controllare il dolore improvviso e intenso. Riduce l'ansia e ti dà molta forza per affrontare il dolore forte.

Parlane con il tuo medico. Ricorda, non devi sopportare il dolore da solo. Esistono modi per gestirlo.