Hai subito un intervento chirurgico per un tumore al seno? O conosci qualcuno che sta vivendo questa esperienza? Qualche giorno, o forse qualche settimana dopo l'intervento, hai iniziato a sentire una sensazione di tensione, come un filo che percorre il braccio dall'ascella? Questo dolore e questa tensione peggiorano quando provi ad alzare il braccio? È un'esperienza comune per molte persone. Non preoccuparti. Può essere un normale effetto collaterale dell'intervento chirurgico. In termini medici, questa condizione si chiama Sindrome della Rete Ascellare (SSA). Ma nel linguaggio comune, è nota come "cordone". Parliamone in modo semplice oggi.
Vediamo innanzitutto perché ciò accade.
Per comprendere questo concetto, è necessario avere una minima idea di come funziona il sistema linfatico del nostro corpo. In parole semplici, si tratta di una parte importante del sistema immunitario. Proprio come esiste una rete di vasi sanguigni, esiste una rete di vasi linfatici e piccole ghiandole chiamate linfonodi, distribuite in tutto il corpo. In singalese, questi vengono anche chiamati "kuddati".
Una delle funzioni principali di questo sistema è quella di rimuovere i liquidi in eccesso dal corpo e filtrare elementi come germi, batteri e cellule danneggiate. È come un "sistema di smaltimento dei rifiuti" all'interno del nostro organismo.
A volte le cellule del tumore al seno possono diffondersi a questi linfonodi. Pertanto, i medici che ti cureranno vorranno sapere se il tumore si è diffuso in questo modo. Utilizzeranno queste informazioni per elaborare il piano di trattamento più appropriato per te.
Qual è la causa specifica della formazione di cordoni?
La formazione di cordoni linfatici è un effetto collaterale comune dell'intervento chirurgico di rimozione dei linfonodi (noduli) dall'ascella per la diagnosi precoce del tumore al seno.
Il medico potrebbe consigliarti uno dei due tipi di intervento chirurgico:
1. Biopsia del linfonodo sentinella (SLNB): questa procedura prevede la rimozione e l'esame di uno o due dei linfonodi più importanti e più vicini al tumore.
2. Dissezione dei linfonodi ascellari (ALND): In questo caso, viene rimosso un gran numero di linfonodi.
Molte persone sottoposte a cure oncologiche devono sottoporsi a uno o entrambi questi interventi chirurgici. Maggiore è la quantità di tessuto rimossa dal medico, maggiore è la probabilità che si formino dei cordoni. Ma ricordate, anche se viene rimosso un solo tessuto, questa condizione può verificarsi.
Ecco cosa succede: quando un brufolo viene rimosso dall'ascella, i delicati vasi linfatici ad esso collegati vengono danneggiati. Questo danno fa sì che questi vasi si restringano nel tempo, diventando come fili secchi. Sono proprio questi vasi tesi che danno la sensazione di essere tirati lungo il braccio.
Quali sono i sintomi della formazione di cordoni fibrosi? Che sensazione si prova esattamente?
Questi sintomi di solito iniziano a manifestarsi entro pochi giorni o due o tre settimane dall'intervento chirurgico. Tuttavia, in casi molto rari, sono stati segnalati casi in cui sono comparsi mesi dopo.
Se sospetti di avere questa patologia, fai attenzione a questi sintomi.
| Sintomo | Descrizione |
|---|---|
| Dolore quando si alza il braccio | La prima cosa che si avverte è un dolore all'ascella quando si cerca di alzare il braccio sopra la testa. |
| Tensione e trazione | Si ha la sensazione che un filo o una corda tesa tiri dalla zona in cui è stato eseguito l'intervento chirurgico, fino al gomito e, eventualmente, al polso. Alcune persone possono avvertire questa sensazione di trazione anche nella zona del torace. |
| Guardare fuori ed essere toccati | Nel corso di alcune settimane, questi "cordoni" si stringono sempre di più, diventando visibili e arricciandosi sotto la pelle. È possibile percepirli al tatto. |
| Restrizione della libertà di movimento | Questa rigidità e il dolore rendono difficile sollevare il braccio sopra il livello della spalla o estendere completamente il gomito. Ciò può persino rendere difficile svolgere le attività quotidiane. |
Questo può rappresentare un grosso problema, soprattutto se ci si sta sottoponendo contemporaneamente a radioterapia, poiché tale trattamento richiede di alzare il braccio sopra la testa.
Non preoccuparti! Esistono trattamenti efficaci per questo.
È normale spaventarsi quando si sente parlare di questo. Ma la buona notizia è che questa condizione può essere trattata con successo grazie alla fisioterapia.I sintomi di solito scompaiono quasi completamente nel giro di poche sedute di trattamento o di pochi mesi.
La cosa migliore da fare è parlare con il proprio medico e chiedere un consulto con un fisioterapista, un infermiere o un altro medico specializzato in patologie legate alla compressione del midollo spinale.
Il tuo piano di trattamento potrebbe includere una o più di queste cose.
| Metodo di trattamento | Una semplice spiegazione |
|---|---|
| Esercizi di stretching | Questa è la chiave per la guarigione. Il fisioterapista ti insegnerà esercizi specifici per allungare questi muscoli contratti. È importante continuare a farli anche a casa. |
| antidolorifici | Durante l'esercizio fisico potresti avvertire fastidio o dolore, quindi il medico potrebbe consigliarti di assumere un antidolorifico prima del trattamento o dell'attività fisica. |
| Nuoto | Il nuoto è un ottimo modo per recuperare la mobilità del braccio e ridurre il dolore e il fastidio. |
| Terapia laser | Il terapista può utilizzare un piccolo dispositivo per dirigere raggi laser a bassa intensità su questi tessuti induriti. Ciò contribuisce ad ammorbidire i tessuti induriti. |
| Terapia manuale | Il terapista potrebbe massaggiare e tirare delicatamente questo tessuto dalla parte superiore del braccio verso il basso. A questo punto, potresti sentire un "clic" quando uno dei cordoni si rompe. Non preoccuparti, di solito non è doloroso.In questo modo, potrai muovere la mano più liberamente. |
Quando un cordone nervoso si allenta in un punto, il dolore in quella zona può diminuire, mentre si può avvertire una maggiore tensione e dolore in un'altra parte della mano. Questo non significa che la condizione del cordone stia peggiorando, ma che quelle zone sono ancora tese. Quando il cordone si allenta in quella zona, il dolore scomparirà.
Messaggio da portare a casa
- La formazione di cordoni mammari è un effetto collaterale comune della chirurgia per il tumore al seno. Non è colpa tua.
- I sintomi principali sono dolore, tensione e tessuto fibroso visibile/percepibile al tatto che si estende dall'ascella lungo il braccio.
- Non farti prendere dal panico, parlane con il tuo medico. Ti indirizzerà a un fisioterapista qualificato.
- Per una pronta guarigione è fondamentale eseguire con costanza a casa gli esercizi di stretching prescritti dal fisioterapista, senza annoiarsi .
- Anche se i sintomi sono completamente scomparsi, continuate a fare questi esercizi per mantenere le spalle in buona forma durante tutto il percorso di cura del tumore al seno.
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