Qualsiasi genitore si preoccuperebbe molto se vedesse improvvisamente una o due macchie di sangue sulla biancheria intima della propria figlia, non è vero? È del tutto normale spaventarsi di fronte a una situazione del genere, soprattutto perché la bambina è ancora piccola. Ma non sempre c'è motivo di temere. A volte, la causa può essere la condizione di cui parleremo oggi, una patologia piuttosto rara ma non grave chiamata prolasso uretrale. Quindi, approfondiamo l'argomento.
Che cos'è il prolasso uretrale?
In parole semplici, si tratta di una protrusione della sottile mucosa dell'uretra, il condotto che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno del corpo. Nelle ragazze, l'uretra si trova leggermente sopra la vagina. Pertanto, quando la mucosa interna di questo condotto protrude, assume l'aspetto di una piccola ciambella rosa che fuoriesce dall'apertura da cui fuoriesce l'urina.
Si tratta di una condizione molto rara. Colpisce circa 1 ragazza su 5.000. Non è una condizione pericolosa per la vita e non è cancerosa . Quindi non c'è motivo di preoccuparsi. Questa condizione è più comune nelle bambine in età prepuberale e nelle donne in menopausa.
Perché succede questo a un bambino? Quali sono le ragioni?
Non esiste ancora una singola causa definitiva per questo fenomeno. Tuttavia, i medici ritengono che vi siano diversi fattori di rischio che possono contribuire al suo sviluppo. Tutti questi fattori portano a un improvviso aumento della pressione addominale.
Pensaci bene, cose come queste possono aumentare la pressione intra-addominale:
- Tosse cronica: se il bambino continua a tossire forte.
- Stitichezza: se hai difficoltà ad evacuare, ciò è dovuto allo sforzo che compi in quel momento.
- Infezione delle vie urinarie (IVU): se soffri di frequenti infezioni delle vie urinarie.
- Aumento di peso: anche l'obesità può essere un fattore.
- Trauma: se accade qualcosa in quella zona, come un forte colpo o una caduta.
Un altro punto importante è che prima della pubertà, le ragazze hanno bassi livelli dell'ormone estrogeno nel loro corpo. Questo può causare un indebolimento del tessuto intorno all'uretra. Tale indebolimento può anche causare la protrusione della membrana in questo modo.
Quali sono i sintomi? Come si riconosce?
Immaginate, circa il 10% dei bambini affetti da questa patologia potrebbe non presentare alcun sintomo. La diagnosi potrebbe essere casuale, durante una visita medica per altri motivi. Ma se i sintomi dovessero comparire, vediamo di cosa si tratta.
| Sintomo | Descrizione |
|---|---|
| Macchie di sangue sulla biancheria intima | Questo è il sintomo più comune. Può manifestarsi come piccole gocce di sangue sulla biancheria intima. È questo che preoccupa molti genitori. |
| Dolore durante la minzione | Alcuni bambini avvertono dolore o bruciore durante la minzione. I medici chiamano questa condizione disuria. |
| Difficoltà a urinare | A volte può essere difficile svuotare completamente la vescica (ritenzione urinaria). |
| Sensibilità locale | La zona potrebbe risultare leggermente dolente dopo aver urinato e essersi puliti. |
| Gonfiore del tessuto sporgente | Se questa condizione persiste a lungo, il tessuto sporgente può gonfiarsi, diventare dolente e infiammato. |
Come fa il medico a diagnosticare questa condizione? (Diagnosi)
La cosa migliore da fare quando si nota una cosa del genere è portare il bambino da un medico, soprattutto da un pediatra .
Nella maggior parte dei casi, un medico può diagnosticare questa condizione esaminando il bambino (diagnosi clinica). Il sospetto può sorgere se si nota la fuoriuscita di tessuto ghiandolare di colore rosa o viola dall'uretra.
Tuttavia, poiché si tratta di una condizione piuttosto rara, a volte il medico potrebbe raccomandare ulteriori esami per confermare che non si tratti di un'altra patologia.
- Ecografia pelvica: potrebbe esservi richiesto di sottoporvi a un'ecografia addominale.
- Cistouretrografia minzionale (VCUG): si tratta di un esame radiografico speciale che consente una visione chiara della vescica e dell'uretra del bambino.
Poiché si tratta di un evento raro, a volte può essere confuso con un "sanguinamento vaginale". Per questo è importante consultare un medico per una diagnosi accurata.
Quali sono le cure disponibili? Ho bisogno di un intervento chirurgico?
Sebbene possa sembrare spaventoso, nella maggior parte dei casi esiste una cura semplice. La chirurgia è raramente necessaria. Il trattamento viene determinato in base alla gravità dei sintomi del bambino.
| Metodo di trattamento | Descrizione |
|---|---|
| Crema a base di estrogeni | Questo è il primo trattamento. Questa crema va applicata sulla zona interessata secondo le indicazioni del medico. Ciò rinforzerà i tessuti in quella zona e aiuterà la parte sporgente a rientrare. |
| Bagni di seduta | Un semicupio consiste in un'immersione di 15-20 minuti in una bacinella di acqua tiepida. È un ottimo modo per mantenere pulita la zona interessata e alleviare dolore e infiammazione. |
| Applicazione della vaselina | Applicare un prodotto come la vaselina può ridurre la sensibilità e l'infiammazione in quella zona. |
| antibiotici | Se questa condizione è causata da qualcosa come un'infezione delle vie urinarie, il medico potrebbe prescrivere antibiotici per curarla. |
| Casi in cui è necessario un intervento chirurgico | |
| Chirurgia | Se altri trattamenti non risultano efficaci e il tessuto sporgente è gonfio, di colore viola scuro/blu e doloroso, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico. Questo consiste nella rimozione del tessuto sporgente e nella sua sutura per impedirne la ricomparsa. Di solito si tratta di un'operazione semplice. |
Nella maggior parte dei casi, questo disturbo si risolve completamente dopo circa due settimane di utilizzo di crema a base di estrogeni e semicupi, quindi non c'è motivo di preoccuparsi.
Messaggio da portare a casa
- Il prolasso uretrale è una condizione rara ma non pericolosa per la vita nelle ragazze.
- Il sintomo principale è la comparsa di macchie di sangue sulla biancheria intima del bambino.
- Se notate qualcosa del genere, non fatevi prendere dal panico e consultate un pediatra il prima possibile. Non intraprendete mai trattamenti di vostra iniziativa né seguite i consigli di chi vi sta intorno.
- Spesso, semplici trattamenti (creme, semicupi) possono curare completamente questo disturbo in poche settimane.
- L'intervento chirurgico è raramente necessario ed è una procedura semplice che può essere eseguita con successo.
- Per una pronta guarigione è fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico.
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