תולעים בבטן? האם זה קשור לאסקריזיס? בואו נגלה!

שלום! מה שלומך? היום נדבר על בעיה בריאותית קצת לא נעימה, אך יכולה להשפיע על אנשים רבים. זוהי מחלת תולעי המעי הנקראת אסקריזיס. השם אולי נשמע קצת מוזר, אבל במילים פשוטות, זהו זיהום הנגרם על ידי סוג מיוחד של תולעת שגדלה בתוך המעיים שלנו. אל דאגה, בואו נדבר על זה בפירוט ובפשטות.

מהי בדיוק אסקריזיס?

במילים פשוטות, אסקריזיס היא זיהום של המעיים הנגרם על ידי תולעת עגולה בשם Ascaris lumbricoides. כמו טפילים אחרים, תולעים אלו משתמשות בגופנו כדי להשלים את מחזור חייהן, כלומר, כדי לגדול עד לנקודה שבה הן מטילות ביצים. אם תולעים אלו גדלות היטב בתוך גופנו, הן עלולות לפגוע בנו. A. lumbricoides הוא תולעת המועברת באדמה (STH). דמיינו, ביצי התולעים הללו מופרשת עם הצואה של אדם הנגוע בתולעת זו. אם אדם כזה עושה את צרכיו במקום בו אין שירותים, הביצים הופכות למדבקות תוך מספר שבועות. לכן, אם אתם באים במגע עם אדמה כזו, כלומר, אם אתם נוגעים באדמה מלוכלכת, אתם יכולים להדביק מבלי משים את ביצי A. lumbricoides הללו. ביצי A. lumbricoides יכולות לחדור לגוף ולגרום לזיהום חדש. כמו כן, אתם יכולים לחלות אם אתם שותים אוכל ומים המכילים את הביצים הללו. מכיוון שביצים אלו קטנות מדי מכדי להיראות בעין בלתי מזוינת. עם זאת, באזורים עירוניים, ביצים אלו אינן מגיעות דרך מערכת מי הברז, מכיוון שישנן מערכות טיפול. במדינות כמו ארצות הברית, זיהום אסקריזיס זה נדיר מאוד. עם זאת, בחלקים מסוימים של העולם, במיוחד במקומות בהם התברואה לקויה (לדוגמה, במקומות בהם שירותים אינם נגישים בקלות לכולם), הוא נפוץ מאוד. באזורים כאלה, אנשים נוטים יותר לבוא במגע עם אדמה, מזון, שתייה ומים מלוכלכים אלה.

מהם הסוגים העיקריים של אסקריזיס?

אסקריזיס נגרמת לרוב על ידי התולעת העגולה A. lumbricoides, הנמצאת בבני אדם. עם זאת, בני אדם יכולים להידבק גם בתולעת העגולה Ascaris suum, הנמצאת בחזירים. אם אתם מגדלים חזירים או משתמשים בזבל חזירים, אתם נמצאים בסיכון מוגבר לפתח זיהום זה.

כמה שכיחה אסקריזיס?

למעשה, אסקריזיס היא אחת הזיהומים הטפיליים הנפוצים ביותר בבני אדם ברחבי העולם. היא משפיעה על יותר ממיליארד בני אדם. זוהי מחלת תולעי המעי הנפוצה ביותר. היא נמצאת לרוב אצל ילדים החיים באזורים טרופיים וסובטרופיים עם תברואה לקויה.

מהם התסמינים של אסקריזיס?

אם יש לך רק כמה תולעים בגוף, ייתכן שלא יהיו לך תסמינים כלשהם.או, ייתכן שתרגישו כאילו יש לכם כאב בטן שבא והולך. לפעמים הסימן הראשון לזיהום זה הוא שאתם משחררים תולעת חיה כשאתם מקיאים או עושים מעיים. תולעי ה-`A. lumbricoides` הללו דומות לתולעים שאנו רואים. אורכן נע בין 15 ל-33 סנטימטרים ועוביו כשל עיפרון. האם אתם חווים תסמינים תלוי במיקום התולעים בגוף. הן נמצאות במקומות שונים בשלבים שונים של מחזור החיים שלהן.

זיהום בריאות שלך

הזחלים, או התולעים, יכולים להדביק את הריאות שלך. זהו השלב המוקדם של הזיהום. במהלך תקופה זו, ייתכן שתחוו תסמינים דומים לאלה של דלקת ריאות. אלה כוללים:

• צפצופים הם צליל שריקה בעת נשימה.
• לְהִשְׁתַעֵל.
• קוצר נשימה .
• חום.
• למרות שזה נדיר, פריחות עור (כוורות) עלולות להופיע.

קשה לאבחן במדויק את המחלה בשלב זה, שכן התסמינים דומים למחלות רבות אחרות.

זיהום במעיים שלך

התולעים הבוגרות נמצאות במעיים שלך. בשלב זה, אי הנוחות בבטן שאתה מרגיש עשויה להיות קלה או חמורה. זה תלוי בכמות הביצים שבלעת ובמקום שבו נמצאות התולעים הבוגרות. התסמינים כוללים:

• כאב בטן חמור.
• ממלאים את הקיבה .
• בחילות והקאות .
• לפעמים שלשולים .
• האוכל חסר טעם .
• ירידה במשקל ללא סיבה.
• אִי שָׁקֵט.
• נדודי שינה.

ככל שמספר התולעים בגוף עולה, התסמינים מחמירים .

מה גורם לאסקריזיס?

ניתן לחלות באסקריזיס אם בולעים את ביצי התולעת העגולה האנושית, A. lumbricoides. תולעים אלו משתמשות בגוף כסביבה נוחה להשלמת מחזור חייהן, מה שאומר שהן גדלות, מזדווגות ומטילות יותר ביצים. מין זה של תולעת תלוי בגוף האדם כדי להשלים את מחזור חייו.

כיצד מועברת אסקריזיס?

אסקריזיס מועברת במגע יד לפה.`(מגע יד לפה)`. כלומר, אם אדם נוגע במשהו שהופרה ביצים של תולעי `A. lumbricoides` ונוגע בהן עם הפה, הביצים הללו יכולות להיבלע. דמיינו, במקומות שבהם מתקני התברואה אינם טובים, אנשים עם זיהום אסקריזיס יכולים לעשות את צרכיה בשטח פתוח. באזורים מסוימים, אנשים אף משתמשים בצואת אדם כדשן. לכן, צואה מלוכלכת המכילה ביצי `A. lumbricoides` יכולה להימצא בשדות, בכבישים ובגנים מבלי שאף אחד ידע. אנשים יכולים לקבל את הביצים הזעירות הללו, שהן קטנות מכדי לראותן בעין בלתי מזוינת מבלי להבין זאת בדרכים הבאות:

• אם נגעתם ​​באדמה מלוכלכת ולאחר מכן הכניסו את ידכם לפה או לאזור סביב הפה מבלי לשטוף ידיים.
• אם תאכלו פירות וירקות שגדלו באדמה מלוכלכת מבלי לשטוף אותם במים נקיים, לקלף אותם או לבשל אותם,
• אם אתם שותים מים מלוכלכים המכילים ביצי טפילים.

מהו מחזור החיים של התולעת `A. lumbricoides`?

ברגע שאתם בולעים את הביצים האלה, הן נכנסות למעיים שלכם. שם, הן מתפתחות לזחלים ומתחילות לנוע בכל הגוף: 1. הזחלים האלה עוברים דרך זרם הדם או מערכת הלימפה שלכם ובסופו של דבר לריאות שלכם. הם נשארים שם כשבועיים. 2. לאחר מכן, הם עוברים דרך שקיות האוויר בריאות שלכם ולתוך הגרון שלכם. לאחר מכן אתם בולעים אותן שוב. 3. הזחלים הנבלעים עוברים למעי הדק שלכם, שם הם גדלים לתולעים גדולות יותר, מזדווגים ומתחילים להטיל ביצים. נקבה אחת יכולה להטיל מעל 200,000 ביצים ביום! 4. ביצים אלה יוצאות מהגוף שלכם בצואה שלכם. מחזור החיים כולו יכול להימשך כשניים-שלושה חודשים. ברגע שהן יוצאות מהגוף שלכם בצואה שלכם, לוקח מספר שבועות עד שהביצים האלה הופכות מדבקות לאדם אחר. ביצים אלה יכולות לשרוד אפילו את תנאי מזג האוויר הקשים ביותר ויכולות להישאר מדבקות עד 17 חודשים. אם אדם חדש בולע אחת מהביצים האלה במהלך תקופה זו, המחזור מתחיל שוב בגופו של אותו אדם.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח אסקריזיס?

אנשים המתגוררים באזורים אלה או נוסעים אליהם נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אסקריזיס:

• מקומות עם מתקני תברואה ובריאות מוגבלים, כגון שירותים ומים נקיים לשטיפת ידיים.
• מקומות בהם צואת אדם (או צואת חזירים המכילה `A. suum`) משמשת כדשן .
• האזורים הטרופיים והסובטרופיים החמים והלחים של אסיה, אפריקה שמדרום לסהרה ואמריקה הם אידיאליים עבור ביצים אלו להישרדות ולהפיכתן לזיהומיות.

גיל הוא גם גורם סיכון. ילדים בגילאי 8 ומטה נוטים יותר לפתח זיהום זה. ייתכן שזה נובע מכך שילדים משחקים באדמה בחוץ ומכניסים את ידיהם לפה מבלי לשטוף אותן.

מהם הסיבוכים האפשריים של אסקריזיס?

זיהומים חמורים, במיוחד אצל ילדים, עלולים להוביל לסיבוכים אם לא מטופלים. חלקם אף עלולים להיות מסכני חיים אם לא מטופלים, אך זהו מצב נדיר מאוד.

• חסימת מעיים או חסימה של צינורות המעי: אם התולעים גדלות מדי, הן עלולות לחסום באופן חלקי או מלא את המעברים דרך מערכת העיכול שלך המאפשרים למזון ולפסולת לעבור דרכם. ייתכן שתזדקק לטיפול חירום כדי להסיר חסימה זו.
• דלקת חמורה : חסימות אלו עלולות לגרום למצבים דלקתיים חמורים, לעיתים מסכני חיים, כגון דלקת לבלב, דלקת כיס המרה ודלקת כיס המרה.
• תת תזונה : זיהום יכול למנוע ממך לקבל את החומרים המזינים שאתה צריך. אם ילדים נגועים במשך זמן רב, ליקויים תזונתיים עלולים לגרום לבעיות גדילה.

זכרו, ניתן למנוע סיבוכים אלו הנגרמים על ידי אסקריזיס אם המחלה מאובחנת ומטופלת בזמן .

כיצד מאבחנים אסקריזיס?

לאחר שהתולעים חדרו למעיים, רופא יכול לבדוק אותך לאיתור הזיהום על ידי לקיחת דגימת צואה. הם יחפשו ביצים או תולעים בצואה שלך. אסקריזיס יכולה להיות קשה לאבחון אלא אם כן הזיהום התפשט מעבר לריאות שלך. אם הרופא שלך חושד בזיהום, הוא עשוי להזמין צילום רנטגן של החזה כדי לחפש תולעים בריאות שלך. בדיקות הדמיה אחרות - כגון אולטרסאונד , סריקות טומוגרפיה ממוחשבת (CT) וסריקות דימות תהודה מגנטית (MRI) - יכולות לייצר תמונות ברורות של התולעים במקומות כמו הצינורות שלך. הן יכולות גם לקבוע עד כמה חומרת הזיהום שלך.

כיצד מטפלים באסקריזיס?

תרופות נגד טפילים יכולות לטפל בזיהום זה. הן הורגות את התולעים הבוגרות. תצטרכו ליטול תרופה זו במשך יום עד שלושה ימים, וכל התולעים הגדולות ימותו. רוב האנשים יתחילו להרגיש טוב יותר והתסמינים שלהם ישתפרו במהירות לאחר נטילת תרופה זו, עוד לפני שכל התולעים מתות. זה נורמלי שהתולעים המתות יתעלפו בצואה לאחר הטיפול, דבר שיכול להיות מעט לא נוח. ישנם מספר סוגים של תרופות המשמשות לטיפול:

• אלבנדזול (אלבנדזול - אלבנזה®)
• איברמקטין (איברמקטין - סטרומקטול®)
• פירנטל פמואט (Pin-X®) – תרופה זו עשויה להתאים יותר אם את בהריון.

תרופות אלו הורגות הכי הרבה את התולעים הבוגרות . הזחלים לא מתים כל כך בקלות. לכן, ייתכן שתצטרכו לקחת סבב נוסף של תרופה זו בעוד כחודש או שלושה כדי לתת לזחלים זמן להתפתח לבוגרים ולהרוג גם אותם.

האם אסקריזיס דורש ניתוח?

למרות שזה נדיר מאוד, אם יש לך סיבוך כמו חסימת מעיים, ייתכן שתצטרך ניתוח. הרופא שלך עשוי להזדקק להסרת התולעים או לתקן רקמה פגועה. לרוב, רופאים מבצעים תיקונים אלה באמצעות הליך זעיר פולשני הנקרא כולנגיופנקריאטוגרפיה רטרוגרדית אנדוסקופית (ERCP). זה כרוך בחתכים קטנים יותר וזמן החלמה קצר יותר מאשר ניתוח פתוח מסורתי.

האם ניתן למנוע אסקריזיס?

כן, בהחלט אפשר. אם אתם גרים או נוסעים לאזור עם שיעורי הדבקה גבוהים, שימו לב לדברים הבאים:

• אין לגעת באדמה שעלולה להיות מזוהמת בידיים חשופות , במיוחד באדמה המשמשת כדשן לגידולים.
• שטפו את הידיים היטב עם סבון לפני הכנת אוכל ולפני האכילה.
• למדו את ילדיכם לשטוף ידיים באופן קבוע .
• יש לשטוף, לקלף ו/או לבשל ירקות ופירות הנאכלים טריים (במיוחד אלו הגדלים באדמה מופרית).
• אין לעשות את צרכיו בשטח פתוח באזורים בהם אין מתקני סילוק פסולת מתאימים.

מהי התחזית לאנשים עם אסקריזיס?

אסקריזיס היא מחלה ניתנת לטיפול בקלות . אם תיטל את התרופה האנטי-טפילית שלך בצורה נכונה, לא יהיו לך בעיות ארוכות טווח. קח את התרופה שלך לפי הוראות הרופא. פעל לפי השלבים למניעת הדבקה חוזרת.

מה קורה אם אסקריזיס לא מטופלת?

התולעים יכולות לחיות כשנתיים. כשהן מתות, הן מתעלפות כשאתם עושים קקי. אלא אם כן תבלעו את הביצים שוב ותתחילו את המחזור מחדש, הזיהום נגמר ברגע שהתולעים נעלמות. עם זאת, לא כדאי "סתם לשבת שם" עם זיהום באסקריזיס מכיוון שהוא עלול לגרום לסיבוכים. כמו כן, אם אתם גרים באזור שבו הזיהום נפוץ, אתם עלולים להידבק מחדש בקלות. אם לכם או לילדכם יש תסמינים של זיהום, או אם אתם רואים תולעת, כמו תולעת מסוג `A. lumbricoides`, בצואה שלכם, פנו מיד לרופא .

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

ניתן לשאול את הרופא שאלות כמו:

• האם אני צריכה להיבדק כדי לקבוע אם יש לי זיהום?
• איזה סוג טיפול אני צריך/ה?
• כמה זמן אני צריך/ה ליטול את התרופה?
• האם אסקריזיס תגרום לי לבעיות בריאותיות ארוכות טווח?
• מה אני יכול לעשות כדי להימנע מהידבקות נוספת?

אסקריזיס היא זיהום נפוץ של תולעים עגולות הנמצא בכל רחבי העולם. ניתן למנוע אותו אם יש תברואה נאותה בקהילה. אם אתם גרים או נוסעים לאזור שבו הזיהום נפוץ, עזרו להגן על עצמכם על ידי שטיפת ידיים לעתים קרובות. שטפו פירות וירקות היטב, קלפו אותם, בישלו אותם והכינו מאכלים אחרים כראוי. אם אתם חווים תסמינים של אסקריזיס, כגון כאבי בטן עזים, פנו לרופא. תרופות אנטי-טפיליות יכולות להרוג את התולעים ולרפא את הזיהום.

מסר לקחת הביתה

• אסקריזיס היא מחלת תולעים הנישאת באדמה . הביצים חודרות לגוף דרך ידיים מלוכלכות, מזון ומים.
• זה נפוץ לראות בקרב ילדים.
• התסמינים עשויים להיעלם, או שאתה עלול לחוות כאבי בטן, שיעול או חום.
• ניתן לרפא זאת היטב בעזרת תרופות פשוטות .
• הדבר החשוב ביותר הוא לשמור על ניקיון ולפעול לפי כללי היגיינה טובים . שטיפת ידיים, הכנת אוכל נכונה ועשיית צרכים בטוחים הם חיוניים.

אם יש לכם שאלות נוספות בנושא זה, אל תהססו לפנות לרופא. שמרו על בריאותכם!