הפרעת קשב וריכוז: האם זו התנהגות לא הולמת של ילד? או מחלה?

הפרעת קשב וריכוז ( ADHD ) היא ההפרעה הנוירו-התפתחותית הנפוצה ביותר בילדות. היא יכולה להשפיע לא רק על ילדים אלא גם על מבוגרים. ילדים עם ADHD סובלים מבעיות של חוסר קשב, היפראקטיביות ואימפולסיביות.

🤔 מהי הפרעת קשב וריכוז?

במילים פשוטות, הפרעת קשב וריכוז (ADHD) היא מצב שנגרם משינויים באופן פעולת המוח. היא לא משפיעה על כולם באותו אופן. אבל באופן כללי, לאנשים עם מצב זה יש קצת יותר קושי לשלוט ברגשותיהם, במחשבותיהם ובפעולותיהם. משמעות הדבר היא שיש להם מעט בעיות בתפקודים הניהוליים שלהם. זה יכול לגרום להם ל:

• קשה לשלוט בהתנהגות שלך. 🤪
• קשה להישאר מרוכז. 😴
• מתקשה, רצה, קופצת יותר מדי. 🏃‍♀️🤸‍♂️
• אני לא מצליח להישאר מרוכז בדבר אחד ואני זז פה ושם. 🚶‍♂️
• קשה לשלוט בדברים כמו אושר ועצב בלב. 🎭
• הרבה דברים נשכחים. 🤔
• הרבה דברים מבלבלים. 😥
• קשה לעשות עבודה כמו שצריך ולסיים אותה. 😔
• קשה לעשות שיעורי בית כשאתה יושב במקום אחד. 🪑
• קשה להקשיב למה שאומרים. 🙉

❓ כמה שכיחה הפרעת קשב וריכוז?

כ-11% מהילדים בגילאי 2 עד 17 סובלים מהפרעת קשב וריכוז (ADHD). ברחבי העולם, כ-7.2% מהילדים סובלים מהפרעה זו.

בנים נוטים יותר לפתח מצב זה, פי שניים מבנות. אבל זה לא אומר שבנים נוטים יותר לפתח אותו. זה פשוט שההתנהגות השובבה שלהם בולטת יותר, מה שמקל על הזיהוי שהם חולים במחלה. 👍

❓ כמה סוגים של הפרעת קשב וריכוז קיימים?

הפרעת קשב וריכוז (ADHD) יכולה להופיע בארבע צורות עיקריות. רופאים מסווגים אותה על סמך התסמינים שיש לילדכם.

1. הפרעת קשב בעיקרה: סוג זה מאופיין בחוסר קשב . בעבר, זה נקרא "הפרעת קשב וריכוז (ADD). ילדים עם הפרעה זו מתקשים לשים לב ללימודים ולהשלים משימות בצורה מסודרת. עם זאת, הם נוטים פחות להתנועע, לרוץ או לקפוץ.
2. היפראקטיביות-אימפולסיביות בעיקר: סוג זה מאופיין בעצבנות וחוסר שקט. ילדים עם סוג זה מתנועעים, רצים וקופצים כל הזמן. הם מתקשים לשבת בשקט ולעשות שיעורי בית. הם עובדים בלי לחשוב. כשהם מתחילים לדבר, הם מדברים ללא הפסקה. זהו הסוג הפחות נפוץ. זה בדרך כלל משפיע על ילדים צעירים.
3. הצגה משולבת: לסוג זה יש מאפיינים של שני הסוגים הקודמים. כלומר, ישנה ירידה בקשב ועלייה בעצבנות. זהו הסוג הנפוץ ביותר. כ-70% מהאנשים שייכים לסוג זה.
4. הצגה לא מוגדרת: סוג זה ניתן לאלו שלא ניתן לסווג אותם במדויק לסוגים שהוזכרו קודם לכן, אך סובלים מתסמינים של המחלה.

❓ מה ההבדל בין הפרעת קשב וריכוז (ADHD) לבין הפרעת קשב וריכוז (ADHD)?

בעבר, הפרעת קשב וריכוז נקראה "הפרעת קשב וריכוז (ADD). אך בשנת 1994, איגוד הפסיכיאטריה האמריקאי שינה את שמה. כיום, בין אם יש חוסר קשב ובין אם לאו, כולן נקראות יחד "הפרעת קשב וריכוז/היפראקטיביות (ADHD). רופאים מסווגים את ההפרעה על סמך התסמינים שהיא מציגה.

❓ מהם התסמינים של הפרעת קשב וריכוז?

רופא ילדכם יאבחן הפרעת קשב וריכוז (ADHD) על ידי בחינת התסמינים שלו. תסמינים אלה חייבים להופיע לפחות בשני תחומים בחייו (לדוגמה, בית הספר והבית) במשך 6 חודשים לפחות.

רופאים משתמשים בתסמינים אלה כדי לאבחן הפרעת קשב וריכוז. הם משתמשים בספר בשם המדריך לאבחון וסטטיסטיקה של הפרעות נפשיות, מהדורה חמישית (DSM-5-TR™) כדי לעשות זאת. (אל תדאגו יותר מדי לגבי שם הספר, פשוט המשיכו לקרוא.)

הצגה חסרת תשומת לב בעיקרה:

• קשה לי לשים לב לדברים קטנים ואני מרבה לעשות טעויות רשלניות.
• קשה להישאר מרוכז כשאתה עובד.
• קשה להקשיב היטב. זה כאילו הוא חולם. זה כאילו הוא בעולם אחר.
• קשה לעשות את מה שאומרים לך. קשה לסיים משימה.
• קשה לבצע את העבודה בצורה מסודרת.
• אתה נמנע ממשימות הדורשות חשיבה מתמדת ועושה אותן בחוסר רצון.
• תמיד מאבד דברים.
• תשומת הלב מוסחת מדברים חיצוניים.
• שוכחים את שגרת היומיום.

מצג היפראקטיבי/אימפולסיבי בעיקרו:

• הוא תמיד נאבק, מנופף בזרועותיו, מנופף ברגליו, זז פה ושם.
• אתה יושב וקם מתי שאתה רוצה.
• ריצה וטיפוס כשלא בא לך.
• קשה לשחק וליהנות.
• זה כמו שמפעילים מנוע, שמסתובב כל הזמן.
• מדברים יותר מדי.
• הם עונים על השאלה לפני שהיא נגמרת.
• קשה לחכות לתורך.
• להפריע לאחרים בזמן שהם מדברים או משחקים.

מצגת משולבת:

לסוג זה יש מאפיינים של שני הסוגים הקודמים. על פי ה-DSM-5, לפחות 12 תסמינים חייבים להיות נוכחים (6 תסמינים של חוסר קשב ו-6 תסמינים של היפראקטיביות/אימפולסיביות).

🤔 כיצד מתפתחת הפרעת קשב וריכוז?

מדענים גילו כי לאנשים עם הפרעת קשב וריכוז יש הבדלים במבנה ובתפקוד של המוח שלהם. החלק במוח שמאחורי המצח נקרא האונה המצחית . זה המקום שבו אתם מבצעים דברים כמו תכנון, קשב, קבלת החלטות ושימוש בשפה. חוקרים מכנים זאת קשב ממוקד . מוחותיהם של אנשים עם הפרעת קשב וריכוז מתפתחים מאוחר יותר מאלה של אנשים רגילים.

לאנשים עם הפרעת קשב וריכוז יש פחות קשב ממוקד. במקום זאת, יש להם יותר קשב אוטומטי . קשב אוטומטי הוא פשוט התמקדות בדברים שאתה אוהב ויכול לעשות מרצונך החופשי. קשב ממוקד הוא התמקדות בדברים שאתה חייב לעשות גם אם אתה לא רוצה או לא רוצה לעשות. (לדוגמה, ללכת לבית הספר, לעשות משימות משעממות וחוזרות על עצמן).

בנוסף, במוח שלך יש תאים הנקראים נוירונים . תאים אלה שולחים מסרים ברחבי המוח. מסרים אלה עוברים דרך רשתות עצבים . מדענים גילו כי לאנשים עם הפרעת קשב וריכוז יש שינויים ברשתות אלה. הם גילו גם שיש שינויים בכימיקלים הנקראים נוירוטרנסמיטרים .

למרות שהתגלו הבדלים אלה, עדיין לא ידוע בדיוק מדוע הם מתרחשים וכיצד הם מובילים להפרעת קשב וריכוז. עם זאת, מחקרים מצביעים על כך שלגנטיקה יש תפקיד מרכזי. קיים סיכוי גבוה שילד עם הפרעת קשב וריכוז יסבול מההפרעה אם לאם או לאב יש את ההפרעה.

סיבות נוספות עשויות לכלול:

• חשיפה לעופרת.
• שימוש בסמים במהלך ההריון .
• לידה מוקדמת.
• משקל לידה נמוך.

אלו אינן סיבות להפרעת קשב וריכוז:

• אלרגיות .
• חיסונים.
• אכילת יותר מדי סוכר.
• צופה יותר מדי בטלוויזיה ומסתכל על הטלפון.
• טעויות של הורים.
• בעיות חברתיות כמו עוני.

😔 מהם הסיבוכים של הפרעת קשב וריכוז?

אם לא מטופלת כראוי, הפרעת קשב וריכוז עלולה לגרום לבעיות ארוכות טווח.

• הערכה עצמית ירודה.
• דיכאון וחרדה .
• הפרעות אכילה.
• בעיות שינה.
• הפרעת שימוש בחומרים.
• התנהגויות מסוכנות ואימפולסיביות.
• תאונות ופציעות תכופות.
• בעיות במערכות יחסים חברתיות (בעיות במערכות יחסים ובאינטראקציות חברתיות אחרות).
• תת-הישגים אקדמיים.
• חוסר יציבות תעסוקתית.

🩺 כיצד מאבחנים הפרעת קשב וריכוז?

אם אתם חושבים שלילדכם יש הפרעת קשב וריכוז (ADHD), הדבר הראשון שעליכם לעשות הוא לפנות לרופא. קל לאבחן מצב זה אצל ילדים בגילאי 4 עד 17. קשה יותר לאבחן אותו אצל ילדים מתחת לגיל 4 מכיוון שהם משתנים כל כך מהר. וילדים רבים הם קצת שובבים בגיל הזה. קשה יותר לאבחן אותו גם אצל ילדים צעירים יותר מכיוון שייתכן שיש להם בעיות אחרות (לדוגמה, אוטיזם , חרדה).

אין בדיקה לאבחון הפרעת קשב וריכוז (ADHD). רופא ילדכם יאבחן זאת על ידי התבוננות בהתנהגותו ושאילת שאלות. אתם, ילדכם, הרופא, מורי בית הספר וכל מי שמטפל בילדכם, אם בכלל, צריכים לעבוד יחד כדי לסייע באבחון.

הרופא יבחן כיצד ילדכם שונה מילדים אחרים. הוא יבחן את התסמינים שלו כדי לקבוע אם יש לו הפרעת קשב וריכוז (ADHD) ואיזה סוג היא.

❓ האם יש לי הפרעת קשב וריכוז?

כ-4.2% מהמבוגרים בארצות הברית סובלים מהפרעת קשב וריכוז. אך ישנם אנשים רבים שאינם סובלים ממנה. לפעמים קשה יותר לאבחן הפרעת קשב וריכוז אצל מבוגרים מכיוון שיכולות להיות להם בעיות אחרות.

כאשר אתם מגלים שלילדכם יש הפרעת קשב וריכוז (ADHD), אתם עשויים לחשוב שגם לכם יש את אותם תסמינים. כדי שאדם מבוגר יאובחן עם הפרעת קשב וריכוז, עליו להיות בעל לפחות 5 תסמינים. עליו גם להיות מאובחן כסובל מההפרעה מילדות.

אני בודק עוד כמה דברים בשביל זה.

• אני בוחן את ההתנהגויות שלי בילדות.
• אתה מדבר עם בן/בת הזוג שלך, אמא/אבא שלך, או חבר קרוב שמכיר אותך היטב.
• אתה נבדק. (זה אפשרי, אבל זה לא תמיד קורה.)
• נערכים מבחנים פסיכולוגיים.

💊 כיצד מטפלים בהפרעת קשב וריכוז?

טיפול בהפרעת קשב וריכוז נועד להפחית את תסמיני ילדכם ולעזור לו להצליח בבית ובבית הספר. עבור ילדים צעירים יותר (גילאי 4-5), רופאים ממליצים לעתים קרובות להכשיר את ההורים לפני מתן תרופות.

לעיתים קרובות, הטיפול הטוב ביותר עבור ילדים גדולים יותר, צעירים ומבוגרים הוא שילוב של טיפול התנהגותי ותרופות להפרעת קשב וריכוז .

טיפול התנהגותי:

עבור ילדים מתחת לגיל 13, רופאים ממליצים להכשיר הורים כיצד לנהל את התנהגות ילדיהם. עבור ילדים גדולים יותר, ישנם סוגים נוספים של טיפול התנהגותי. אימון מיומנויות חברתיות, אימון תפקודים ניהוליים וסוגים אחרים של טיפול משמשים כדי לעזור לילדים לבצע את משימותיהם היומיומיות. טיפולים אלה מתמקדים בעידוד התנהגות טובה ובמניעת התנהגות רעה.

תרופות:

תרופות יכולות לעזור לאנשים עם הפרעת קשב וריכוז לנהל את הסימפטומים שלהם. הן יכולות גם להפחית בעיות כשהם עם חברים ובני משפחה. ישנם סוגים שונים של תרופות שניתן לתת לילדים מעל גיל 6.

• ממריצים: אלו הן התרופות הנפוצות ביותר. כ-70%-80% מהילדים מפיקים תועלת מתרופות אלו.
• תרופות לא ממריצות: אלו לא פועלות מהר כמו ממריצות. אין להן השפעה רבה באותה מידה. אך הן יכולות להימשך כ-24 שעות. אם ממריצות לא פועלות, רופא יכול להוסיף תרופות אלו.
• תרופות נוגדות דיכאון: אלו אינן מאושרות לטיפול ב-ADHD, אך רופאים רושמים אותן לעיתים, לבד או עם תרופות אחרות להפרעת קשב וריכוז.

לוקח זמן למצוא את סוג התרופה והמינון המתאימים לילדכם, לכן חשוב להיות סבלניים.

🚫 האם ניתן למנוע הפרעת קשב וריכוז?

מדענים אומרים כי לגנטיקה תפקיד מרכזי בהתפתחות הפרעת קשב וריכוז, ולכן לא ניתן למנוע אותה לחלוטין.

אבל את יכולה להימנע מדברים מסוכנים. אם את בהריון, כדאי לך להימנע מחומרים רעילים כמו עופרת, אלכוהול, סיגריות וסמים. אז הסיכוי שזה יקרה יפחת.

🔮 למה אני יכול לצפות אם יש לי את המצב הזה?

עתידו של אדם עם הפרעת קשב וריכוז תלוי בקבלת טיפול או לא. בעזרת טיפול התנהגותי ותרופות, ילדים רבים יכולים להישאר בריאים ובריאים.

אם לא מטופלים, הבעיות עלולות להמשיך ולהחמיר.

• אני מתקשה לבצע את המשימות היומיומיות שלי.
• בעיות נפשיות נוספות עלולות להתעורר.
• אתה יכול להתמכר לסמים.
• ייתכנו בעיות הקשורות ללימודים ולעבודה. ייתכן שתצטרכו להחליף מקומות עבודה לעתים קרובות.

⏳ כמה זמן נמשכת הפרעת קשב וריכוז? (כמה זמן נמשכת הפרעת קשב וריכוז?)

יש אנשים שמתגברים על הפרעת קשב וריכוז ככל שהם מתבגרים. אבל יש אנשים שלומדים איך לחיות איתה. אז היא לא הופכת לבעיה גדולה בחייהם. עבור אחרים, זוהי מחלה לכל החיים. אבל אנשים רבים לומדים לחיות איתה בהצלחה.

איך אני מטפל בילד שלי שיש לו הפרעת קשב וריכוז?

חשוב מאוד לילדים עם הפרעת קשב וריכוז לטפל היטב בגופם. בנוסף לטיפולים שהוזכרו לעיל, חשוב גם לשמור על אורח חיים טוב.

• לאכול טוב: אכלו דברים כמו פירות, ירקות, חלבונים רזים ודגנים מלאים.
• פעילות גופנית: עשו דברים כמו הליכה ומשחק כל יום.
• צמצום צפייה בטלוויזיה ובטלפון: צמצמו את הזמן שאתם משקיעים בכך.
• לישון טוב: ללכת לישון בזמן ולהתעורר בזמן כל יום.

🏠 איך לעזור לילד עם הפרעת קשב וריכוז בבית?

נסה את הדברים הבאים:

הִתְנַהֲגוּת:

• קבעו כללים ברורים: היו ברורים לגבי מה שאתם מצפים ממנו.
• שבחו דברים טובים: שבחו אותו כשהוא עושה משהו טוב. אז הוא יעשה זאת שוב.
• פתחו דרך להעניש על טעויות: אתם יכולים לעשות דברים כמו לתת לו "פסק זמן" או לא לעשות משהו שהוא אוהב. אבל עשו זאת באותה צורה בכל פעם.
• שימו לב כשאתם נותנים להם תשומת לב: לפעמים הורים נותנים לילדיהם תשומת לב רק כשהם עושים משהו לא בסדר. אז הם נוטים לחזור על אותן טעויות. לכן, תנו להם תשומת לב גם כשהם עושים משהו טוב.

לְהַזמִין:

• עשו דברים באותו אופן: התרגלו לקום, לאכול, ללמוד, לשחק וללכת לישון באותה שעה בכל יום.
• השתמשו בלוח שנה ובמתכנן: רשמו דברים שאתם צריכים לזכור ודברים שאתם צריכים לעשות. זה חשוב מאוד לילדים גדולים יותר ולצעירים.
• שמרו על סדר בחפציכם: צרו מקום לשים בו הכל: בגדים, צעצועים, ספרים.

עבודת שיעור:

• צרו מרחב נפרד ללימוד: מרחב זה צריך להיות שקט ועם מעט הסחות דעת.
• הגדירו טיימר: בדקו כמה זמן לוקח לכם להשלים את שיעורי הבית. אם לא סיימתם אותם, קחו הפסקה קצרה ונסו שוב.
• שבחו אותו על עבודה טובה: תנו לו משהו כמו מתנה כשהוא מסיים משימה. אל תגערו בו אם הוא לא עושה אותה כמו שצריך.

❓ שאלות נפוצות נוספות

לְבָסוֹף:

הפרעת קשב וריכוז היא מצב שיכול להשפיע על אנשים בכל הגילאים. היא יכולה להשפיע על התנהגותו ולמידהו של ילדכם. עם זאת, היא ניתנת לטיפול. אם אתם חושבים שלילדכם יש תסמינים אלה, קחו אותו לרופא. הוא יגיד לכם כיצד לטפל בו.

זה דורש הרבה מאמץ לכתוב מאמר כזה, אבל שיתוף זה, אתם לא צריכים לעבוד קשה, כדי לחנך אחרים, כדי לשפר את בריאותם של אנשינו בסרי לנקה, כדי לחנך אחרים, אל תשכחו לשתף את הפוסט הזה.