האם ציסטה שנוצרת בווריד ברגל חוסמת את זרימת הדם? בואו נלמד על מחלת ציסטות אדוונטיציאלית!

גם אם אתם אדם בריא ופעיל, האם אי פעם הרגשתם כאב או לחץ בשוק, במיוחד באזור המפשעה, בזמן פעילות גופנית או הליכה? זה חולף לאחר זמן מה, וחוזר כשאתם עושים משהו אחר. אתם אולי חושבים שזה לא עניין גדול. עם זאת, זה יכול להיות למעשה סימפטום של מצב נדיר הנקרא מחלת ציסטות אדווענטיטיאלית . אז בואו נדבר על זה קצת יותר בפירוט היום.

בואו פשוט נבחן מהי מחלת ציסטות אדוונטיציאלית.

במילים פשוטות, מחלת ציסטות אדווענטיטיאלית היא מצב שבו שק מלא נוזלים, הנקרא ציסטה , נוצר בכלי דם, כמו עורק או וריד. זה קורה ספציפית באדוונטיטיה, השכבה החיצונית ביותר של כלי הדם. דמיינו בליטה קטנה בחלק החיצוני של כלי דם, כמו צינור מים, שחוסמת את זרימת הדם. זה מה שקורה כאן.

ציסטה זו חוסמת את זרימת הדם דרך כלי הדם. חסימה זו יכולה להחמיר, במיוחד כשאנו זזים או מתאמנים. לרוב, מצב זה משפיע על עורק הפופליטלי , שהוא עורק ראשי המספק דם לברכיים ולשרירי הרגל התחתונה. עם זאת, לעיתים רחוקות מאוד, בכ-15% מהמקרים, ציסטות יכולות להתפתח בכלי דם שאינם עורק הפופליטלי.

מי הכי מושפע מהמצב הזה?

מחלת ציסטות אדווענטיציאלית (Adventitial Cystic Disease) נראית לרוב אצל גברים בגילאי 40 עד 50. למעשה, נאמר שגברים נוטים לפתח מחלה זו פי חמישה יותר מאשר נשים.

עובדה מפתיעה אחת היא שמחלה זו משפיעה לעיתים קרובות על אנשים בריאים ופעילים שאין להם מחלות קשות אחרות. אנו יודעים באופן כללי שהשמנת יתר או כולסטרול גבוה עלולים להוביל למחלות כלי דם אחרות. עם זאת, גורמי סיכון כאלה לא נמצאו כמשפיעים על מחלת ציסטות אדווענטיציאלית.

עד כמה באמת נפוץ המצב הזה?

ייתכן שלא שמעתם על מחלה זו קודם לכן. הסיבה לכך היא שמדובר במצב נדיר מאוד . כשחושבים על כל מחלות כלי הדם, מחלה זו משפיעה רק על אחוז קטן מאוד, כ-0.1%. משמעות הדבר היא שמעט מאוד אנשים מפתחים אותה.

מהם התסמינים של מחלה זו? האם גם לך יש כאלה?

התסמין העיקרי והשכיח ביותר של מחלה זו הוא צליעה לסירוגין.מצב הנקרא... במילים פשוטות, זוהי תחושה של חולשה או כאב בשרירים עקב אספקת דם מופחתת. זה קורה בדרך כלל כשאתם זזים או מבצעים פעילות גופנית. כאב זה חולף לאחר מנוחה קלה.

עבור אנשים רבים, כאב זה נובע מהשרירים באזור השוק (כאב שרירי שוק) . דמיינו שכאשר אתם הולכים מרחק קצר, רצים או עולים כמה מדרגות, פתאום מגיע כאב מוזר ונוקשות מתוך השוק של הרגל. זה שוכך כשאתם עוצרים לזמן מה, ואז מתחיל שוב כשאתם הולכים. זהו. ברוב המקרים, זה משפיע רק על רגל אחת. עם זאת, לעיתים רחוקות מאוד, זה יכול להשפיע על שתי הרגליים בצורה זו.

אם מסיבה כלשהי ציסטה זו נוצרת בווריד (וזה גם נדיר מאוד), אז הרגל עלולה להתנפח.

מדוע מתרחשת מחלת ציסטות אדוונטיציאלית? מהם הגורמים?

מומחים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם למחלה זו, אך ישנם כמה דברים שלדעתם עשויים לתרום לה:

• תאים במהלך התפתחות העובר: ייתכן שבמהלך התפתחות העובר ברחם, תאים שיכולים ליצור ציסטות אלו חודרים לכלי הדם.
• הפרעות ברקמת חיבור: חלק מהפרעות ברקמת חיבור עלולות להגביר את הסיכון לפתח ציסטות כמו אלה בכלי הדם.
• קשור למפרקים: אנשים מסוימים עשויים להיות נוטים יותר לפתח ציסטות כמו אלה ליד המפרקים שלהם.
• טראומה או לחץ חוזר: בין אם עקב פגיעה בכלי הדם ובין אם עקב לחץ מתמשך (סטרס), חלקים מכלי הדם עלולים להינזק, וכתוצאה מכך להיווצרות ציסטות.

אבל דבר אחד ברור. הראיות הנוכחיות מצביעות על כך שמחלת ציסטות אדוונטיציאלית אינה נגרמת על ידי מחלות לב וכלי דם.

כיצד מאבחנים מחלה זו במדויק? (אבחון)

מחלה זו יכולה להיות מעט קשה לזיהוי. מכיוון שכפי שצוין קודם לכן, היא מופיעה לעיתים קרובות אצל אנשים בריאים שאין להם גורמי סיכון למחלות כלי דם אחרות. לכן, אם אתם חווים גם כאב מאחורי הברך או באזור המפשעה בעת פעילות גופנית, הקפידו לפנות לרופא ולספר לו על כך.

התסמינים של מצב זה יכולים להיות דומים לאלה של מחלות כלי דם אחרות, כגון תסמונת לכידת עורק הפופליטאלי (PAES) או תסמונת תא מאמץ כרונית . לכן, הרופא שלך ישלול מצבים אחרים לפני אבחון מצב זה.

בעת בדיקתך, הרופא עשוי לחוש את הדופק בכף הרגל ומאחורי הברך, בעורק הפופליטאלי. אם הדופק אינו מורגש, במיוחד כשאתה מכופף את הברך, זה עשוי להצביע על חסימה בזרימת הדם.

בנוסף, הרופא עשוי להזמין מספר בדיקות נוספות כדי לאשר את המחלה:

• מדד קרסול-ברכיאל (ABI): מדד זה מודד את לחץ הדם ברגליים התחתונות.
• אנגיוגרפיה באמצעות CT: ניתן להשתמש בבדיקה זו כדי לראות כיצד הדם זורם ואם יש חסימות בכלי הדם. זה כמו צילום תמונה של כלי הדם.
• אולטרסאונד דופלקס: זה מאפשר לך לראות תמונה נעה של הדם הזורם דרך הרגליים.
• MRI: ניתן לראות בבירור ציסטות בתוך או סביב כלי הדם.

רק לאחר בדיקות אלו הרופא יוכל לומר לך בוודאות האם יש לך מחלת ציסטות אדווענטיציאלית או לא.

מהם הטיפולים לכך?

לעיתים, ציסטות אדוונטיציאליות אלו יכולות להיעלם מעצמן. עם זאת, ברוב המקרים, הטיפול המוצלח ביותר הוא הסרה כירורגית של הציסטה .

במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על שאיבת הציסטה באמצעות מחט. למרות שזהו הליך פחות פולשני מניתוח, הוא מגביר את הסיכון לחזרת הציסטות.

אם תעברו ניתוח, המנתח יסיר את הציסטה ואת החלק הפגוע של כלי הדם. אם מצבכם חמור יותר, כלומר כלי הדם חסום לחלוטין, ייתכן שיהיה צורך בהליך נוסף. במקרה זה, המנתח עשוי להשתמש בשתל וריד מחלק אחר של גופכם או במדבקה סינתטית כדי לתקן את כלי הדם ולהחזיר את זרימת הדם התקינה. לחלופין, ייתכן שתבצעו ניתוח מעקפים, היוצר נתיב חדש לזרימת דם סביב כלי הדם החסום.

האם נוכל למנוע את זה?

למעשה, אין דרך ספציפית למנוע את מחלת ציסטות אדווענטיציאלית. מכיוון שהסיבה המדויקת אינה ידועה, קשה לומר כיצד ניתן למנוע אותה.

עם זאת, הדבר הטוב ביותר שתוכלו לעשות הוא לפנות לייעוץ רפואי ברגע שאתם חשים בתסמינים כלשהם, כגון כאב, לחץ, נימול או נפיחות ברגל. בדרך זו תוכלו לזהות במהירות את המצב ולהתחיל בטיפול.

מה קורה לאחר הטיפול? מהן התחזית? (תחזית)

לא משנה איזה טיפול משמש למחלת ציסטות אדווענטיציאלית,קיים סיכוי שהציסטה תחזור. לכן, גם לאחר הטיפול, בדרך כלל יש צורך להישאר תחת פיקוח רופא למשך זמן רב ולעבור בדיקות הדמיה.

עם זאת, אנשים רבים מצאו הקלה מכאב וצליעה לאחר ניתוח להסרת ציסטה. מחקר קטן אחד מצא כי הסרת ציסטה באמצעות השתלת וריד מפחיתה את הסיכון להישנות.

הדבר החשוב ביותר הוא שאם יש לכם תסמינים אלה, אל תפחדו לפנות לרופא ולדבר על זה. ככל שתזהו את המחלה מוקדם יותר, כך תוכלו להתחיל טיפול מוקדם יותר ולהתאושש.

כמה שאלות חשובות שכדאי לשאול את הרופא/ה

אם אובחנתם עם מחלת ציסטות אדווענטיציאלית, ייתכן שתרצו לשאול את הרופא שלכם שאלות כמו:

• האם יש דברים שאני יכול לעשות כדי להפחית כאבי רגליים בזמן פעילות גופנית?
• כיצד ניתן להפחית את הסיכון להיווצרות ציסטה זו שוב לאחר הטיפול?
• האם יש סיכון כלשהו לפתח קריש דם?
• האם אני צריך/ה ניתוח להסרת הציסטה הזו?
• האם הציסטה הזו תיעלם מעצמה ללא טיפול?

בנוסף לשאלות אלו, שאל את הרופא שלך לגבי כל דבר או ספק שעשויים להיות לך.

לסיכום, זכרו את הנקודות הבאות (מסר לקחת הביתה)

אוקיי, אז בואו נזכיר לכם בקצרה כמה נקודות חשובות ממה שדיברנו עליו:

• מחלת ציסטות אדוונטיציאלית היא מצב נדיר שבו ציסטה נוצרת בכלי דם, במיוחד בעורק הפופליטלי, וחוסמת את זרימת הדם.
• זה משפיע בעיקר על גברים בריאים ופעילים בגילאי 40-50 .
• התסמין העיקרי הוא כאב או צליעה בשוק, במיוחד באזור המפשעה, במהלך פעילות גופנית (צליעה לסירוגין) . תופעה זו פוחתת עם מנוחה.
• טרם נמצאה סיבה ספציפית.
• מגוון בדיקות (ABI, אנגיוגרפיה CT, אולטרסאונד דופלקס, MRI) משמשות לאבחון.
• הסרה כירורגית של הציסטה היא בדרך כלל הטיפול המוצלח ביותר .
• למרות שאין דרך ספציפית למנוע זאת, חשוב לפנות לייעוץ רפואי ברגע הופעת התסמינים.
• גם לאחר הטיפול, יש צורך בפיקוח רפואי ארוך טווח מכיוון שהמחלה עלולה לחזור.

לכן, אם אתם חווים את התסמינים הללו, עדיף לפנות לרופא ולבקש ייעוץ מבלי להתייחס לזה בקלות ראש. כי, כמו בכל מחלה, ככל שהיא מזוהית מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים לטיפול ולהחלמה.

`מחלת ציסטיקה אדפנטיציאלית, עורק הפופליטאום, צליעה לסירוגין, כאבי רגליים, מחלת כלי דם, ציסטה, חסימת כלי דם, כאבי רגליים, חסימת כלי דם, ציסטה, עורק הפופליטאום