האם ידעת את הדברים האלה על דרכי הנשימה שלך?

כולנו נושמים כל הזמן, נכון? אבל האם אי פעם חשבתם קצת יותר לעומק על איך הנשימה הזו נכנסת לגופנו, איך היא יוצאת שוב, ומהם המסלולים שהיא לוקחת? בדיוק כמו שיש כבישים למכוניות, יש מערכת מיוחדת של כבישים בגופנו כדי שהאוויר שאנו נושמים ייכנס לגופנו ויצא שוב. כבישים אלה הם מה שאנו מכנים 'דרכי אוויר' או באנגלית `(Airways)`. אלו חלק חשוב מאוד במערכת הנשימה שלנו.

אז מהן דרכי הנשימה האלה?

במילים פשוטות, דרכי הנשימה שלך הן הצינורות, או המסלולים, המאפשרים לאוויר להיכנס ולצאת מהריאות שלך. חשבו עליהם כמסלולי המראה למטוסים. מסלולים אלה הם המקום שבו אוויר עשיר בחמצן נכנס לריאות שלך, ופחמן דו חמצני (CO2), תוצר פסולת המצטבר בריאות, נפלט מהגוף שלך.

דרכי הנשימה הללו מחולקות לשני חלקים עיקריים:

1. דרכי הנשימה העליונות: אלו ממוקמות סביב הפנים, הראש והצוואר. הן כמו הקומות העליונות של בית. הן כוללות:

• חללי האף
• חללי הסינוסים (סינוסים)
• החלק העליון של הגרון (הלוע)
• תיבת קול (גרון)

אזורים אלה הם המקום שבו אוויר נלקח לגוף מהסביבה החיצונית.

2. דרכי הנשימה התחתונות: אלו ממוקמות בחלק התחתון של הצוואר והחזה. הן מחוברות ישירות לריאות. אלו כוללות:

• קנה הנשימה (נקרא גם ברונכיה )
• דרכי הנשימה הראשיות ("ברונכיות" - אלו הן שתי הצינורות הגדולים המחלקות את קנה הנשימה לשניים)
• דרכי אוויר קטנות ("ברונכיולות" - אותן צינורות גדולים שמתפצלים לצינורות קטנים יותר)

איזה שירות באמת מספקות לנו דרכי הנשימה?

העיקר הוא שיהיו מעבר לאוויר. אבל, בנוסף לכך, דרכי הנשימה הללו ממלאות תפקיד חשוב מאוד.

• בקרת טמפרטורה ולחות: דמיינו שאתם נושמים ביום קר. זה לא טוב אם האוויר הקר הזה מגיע ישר לריאות שלכם. לכן, דרכי הנשימה הללו מחממות את האוויר הזה כדי שיתאים לטמפרטורת הגוף שלכם. כמו כן, אם האוויר יבש, הן מוסיפות לו את הלחות הדרושה.

• הסרת ליחה והגנה עליה: ישנן מיליוני שערות זעירות בתוך דרכי הנשימה שלנו. אלה נקראות ריסים. הן כמו מטאטאים קטנים. בדרכי הנשימה העליונות, הן מונעות כניסת דברים מזיקים כמו אבק וחיידקים. בדרכי הנשימה התחתונות, חומר הנקרא ריר לוכד את החלקיקים הקטנים הללו. לאחר מכן, הריסים נעים כלפי מעלה כמו גל ודוחפים את הריר הזה לכיוון הגרון. תהליך זה נקרא מדרגות נעות ריריות. לאחר מכן, כשאנו משתעלים או מתעטשים, הריר הזה והדברים המזיקים הללו מופרשים מהגוף. למרות שהייצור המתמיד של ריר עשוי להיראות כמטרד, זוהי למעשה דרך עבור גופנו להגן על עצמו.

• עזרה בדיבור ובריח: האם אתם יודעים איך אתם מדברים? כשאתם נושפים, האוויר עובר דרך מיתרי הקול בתיבת הקול (גרון) והם רוטטים, ויוצרים צליל. באופן דומה, כשאתם שואפים, חלקיקי הריח שמגיעים עם האוויר פוגעים בעצב מיוחד בחלק העליון של האף (עצב הריח), והמסר הזה עובר למוח שלכם, ואומר לכם, "אה... זה מריח כמו ורד".

בואו נדע בדיוק את החלקים העיקריים של דרכי הנשימה.

דיברנו מעט על האמור לעיל. כעת בואו נבחן כיצד נוצר מסלול זה, מהאף ועד לשקיות האוויר הזעירות (אלוואולי) בתוך הריאות.

• חלל האף (בתוך האף)
• סינוסים (עששת בגולגולת סביב האף)
• גרון (פארינקס)
• גרון (תיבת קול)
• קנה הנשימה (קנה הנשימה)
• הסמפונות הראשיות ('ברונכי') (שתי הצינורות הגדולים המחלקים את קנה הנשימה)
• ברונכיולות (צינורות קטנים יותר המתחלקים לקטנים יותר)

דרכי הנשימה הקטנות הללו מתחברות בסופו של דבר לשקיות האוויר הזעירות (אלוואולי) בתוך הריאות, שהן כמו אשכולות ענבים. שם מתרחש חילופי החמצן והפחמן הדו-חמצני.

מהן המחלות הנפוצות שמשפיעות על דרכי הנשימה?

למרבה הצער, ישנן מגוון מחלות הפוגעות במערכת חשובה זו. ניתן לחלק אותן לשלושה סוגים עיקריים.

1. מצבים כרוניים

אלו לא מחלות שמתפתחות פתאום ומחליפות, אלא מצבים שנמשכים זמן רב, אולי אפילו לכל החיים.

• אסטמה: זהו מצב בו דרכי הנשימה הופכות נפוחות וצרות, מה שמקשה על הנשימה. יש אנשים שחשים לחץ בחזה כשהם מתעטשים.
• ברונכיאקטזיס: מצב זה מתרחש כאשר דפנות דרכי הנשימה נחלשות ומתנפחות. זה מקשה על פינוי הריר ויכול להוביל לזיהומים.
• מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD): זוהי מחלת ריאות כרונית המופיעה לעיתים קרובות אצל מעשנים. היא גורמת נזק ארוך טווח לריאות ומקשה על הנשימה.
• סיסטיק פיברוזיס: זוהי מחלה גנטית שבה הפרשות בגוף, במיוחד ריר, מתעבות וחוסמות את דרכי הנשימה.

2. דלקת בדרכי הנשימה

דלקת היא פשוט נפיחות. דרכי הנשימה הללו יכולות להתנפח ממגוון סיבות.

• זיהומים: זיהומים ויראליים או חיידקיים כמו שפעת, הצטננות, דלקת ריאות ו-COVID-19 עלולים לגרום לנפיחות בדרכי הנשימה.
• אלרגיות: אלרגיות לדברים כמו אבק, אבקנים ומזונות מסוימים עלולות גם הן לגרום להתנפחות של דרכי הנשימה.

שם המחלה משתנה בהתאם למיקום הנפיחות:

• אם דרכי הנשימה העיקריות הופכות מודלקות: ברונכיט
• אם דרכי הנשימה הקטנות מתנפחות (לעתים קרובות אצל ילדים צעירים): ברונכיוליטיס
• אם חללי הסינוסים מתנפחים: סינוסיטיס

3. חסימת דרכי הנשימה (חסימות)

לפעמים דרכי הנשימה יכולות להיחסם על ידי משהו.

• עצמים זרים: ילדים צעירים, במיוחד, נוטים להיתקע עם חתיכות צעצועים, אגוזים ופריטי מזון כמו אפונה באף ובגרון.
• גידולים שפירים: לעיתים גידולים לא סרטניים יכולים להיווצר בתוך דרכי הנשימה ולחסום את המעבר.
• גידולים סרטניים: דברים כמו סרטן ריאות יכולים גם לחסום את דרכי הנשימה.
• היצרות דרכי הנשימה ('סטנוזיס'): מסיבה כלשהי, חלק מדרכי הנשימה עלול להפוך צר ותכווץ.
• דום נשימה בשינה (OSA): זהו מצב שאנשים רבים מכנים "נחירות". הרקמה הרכה בחלק האחורי של הגרון קורסת במהלך השינה, וחוסמת את דרכי הנשימה.

מהם התסמינים הנפוצים של מחלות בדרכי הנשימה?

אם אתם חווים תסמינים אלה, ייתכן שהדבר נובע מבעיה נשימתית:

• גודש באף, נזלת.
• צלילים חריגים בעת נשימה. לדוגמה, ייתכן צליל שריקה ("צפצופים") או צליל חזק ("סטרידור") .
• קשיי נשימה (דיספניה) - תחושת קוצר נשימה ותחושת לחץ בחזה גם בעת טיפוס בכמה מדרגות.
• ישנוניות מוגזמת במהלך היום (במיוחד אצל אנשים עם OSA).
• שיעול תכוף, לפעמים עם ליחה.

חשוב: אם אתם חווים תסמינים כאלה, עדיף בהחלט לפנות לרופא ולקבל ייעוץ.

אילו בדיקות רופאים מבצעים כדי לאבחן מצבים אלה?

הרופא עשוי להזמין בדיקות שונות בהתאם לתסמינים שלך:

• אנדוסקופיה: הליך המשתמש בצינור דק (אוסקופ) עם מצלמה המחוברת אליו כדי להסתכל לתוך דרכי הנשימה. אם מסתכלים דרך האף, זה נקרא אנדוסקופיה של האף, ואם מסתכלים לתוך קנה הנשימה והסמפונות, זה נקרא ברונכוסקופיה.
• בדיקות תפקודי ריאות: אלו בדיקות המודדות דברים כמו כמה טוב אתה נושם וקיבולת הריאות שלך.
• אוקסימטריית דופק: בדיקה פשוטה המודדת את רמת החמצן בדם על ידי הנחת קליפס קטן על האצבע.
• צילומי רנטגן של החזה וסריקות CT: אלה יכולים לצלם תמונות ברורות של דרכי הנשימה והריאות כדי לזהות בעיות.
• מחקרי שינה: בדיקות אלו נעשות כדי לקבוע אם יש לך דום נשימה בשינה (OSA).

מהם הטיפולים למחלות נשימה?

שיטות הטיפול משתנות בהתאם למחלה ולחומרתה.

• סוגי תרופות:
• הפחתת נפיחות ופתיחת דרכי הנשימה: פעולה זו נעשית לעיתים קרובות באמצעות `(משאפים)` (למשל, `קורטיקוסטרואידים בשאיפה`, `מרחיבי סימפונות`).
• לזיהומים: תרופות כגון "תרופות אנטי-ויראליות" ניתנות לזיהומים ויראליים, "אנטיביוטיקה" לזיהומים חיידקיים ו"תרופות אנטי-פטרייתיות" לזיהומים פטרייתיים.
• כדי לשלוט בנפיחות הנגרמת מאלרגיות, ישנן תרופות כגון "אנטי-היסטמינים" ו"משתלי לויקוטריאנים".

• אם דרכי הנשימה חסומות או שאינך יכול לנשום:
• ניתוח: אם המעבר חסום על ידי משהו כמו גידול, יהיה צורך להסירו בניתוח.
• אינטובציה: במקרים של קשיי נשימה חמורים, מוחדר צינור (אנדוטרכיאלי) דרך הפה או האף, ולעיתים משתמשים במכונה (הנשמה מכנית / מכונת הנשמה) כדי לספק נשימה.
• טרכאוסטומיה (או טרכאוטומיה): הליך שבו נוצר פתח קטן בקדמת הצוואר אל קנה הנשימה (טראכיה) כדי לאפשר נשימה. זה יכול להיות זמני או קבוע.

• לאנשים עם דום נשימה בשינה (OSA): מכשיר הנקרא CPAP משמש בלילה בזמן השינה. הוא משתמש בלחץ אוויר כדי לשמור על דרכי הנשימה פתוחות.

איך אני שומר על בריאות דרכי הנשימה שלי?

"מניעה עדיפה על תרופה", הם אומרים. לכן, ישנם מספר דברים שאנחנו יכולים לעשות כדי לשמור על בריאות דרכי הנשימה שלנו.

• הימנעו מעישון ואידוי: זה הדבר הכי חשוב. הכימיקלים בסיגריות ובמוצרי אידוי עלולים לגרום נזק חמור לדרכי הנשימה ולריאות. אם כבר יש לכם בעיות נשימה, עישון יכול להחמיר אותן.
• הימנעו מאדים וגזים מזיקים: הימנעו משאיפת דברים כמו עישון פסיבי, אדים כימיים, פליטות רכב ורדון (גז רדיואקטיבי מסרטן). אם עבודתכם או תחביבכם חושפים אתכם לאבק או אדים, הקפידו לעטות מסכה.
• שתו הרבה מים: שתיית מים מספקת לאורך היום מסייעת לדלל את הריר בדרכי הנשימה ולעזור לו לצאת מהגוף ביתר קלות.
• הגן על עצמך מפני זיהומים: שטוף ידיים לעתים קרובות עם סבון ומים. כסה את הפה והאף בטישו כשאתה מתעטש או משתעל. קבל את כל החיסונים הדרושים בהתאם להוראות הרופא.
• תרגילים לניקוי דרכי הנשימה: יש אנשים, במיוחד אלו הסובלים ממצבים כמו COPD או ברונכיאקטזיס, המתקשים בניקוי ליחה. ישנן טכניקות מיוחדות עבורם, כגון שיעול נשימה ופיזיותרפיה לחזה. שאל את הרופא שלך על כך.

מסר אחרון לקחת הביתה

אתם בטח מבינים עכשיו שדרכי הנשימה שלנו אינן סתם צינורות קטנים. איזה שירות הם עושים לגופנו! מבלי שנבין, הם מגנים על גופנו מפני חיידקים, עוזרים לנו לדבר ועוזרים לנו להריח פרחים יפים.

לכן, חשוב מאוד שכולנו נשמור על מערכת כה יקרת ערך. הדברים הטובים ביותר שאנחנו יכולים לעשות הם להימנע לחלוטין מעישון, להימנע משאיפת עשן מזיק, לשתות הרבה מים ולנקוט בצעדים הדרושים כדי להגן על עצמנו מפני מחלות . שמרו על בריאות מערכת הנשימה שלכם!

דרכי הנשימה, דרכי הנשימה, נשימה, ריאות, ריר, אסטמה, מחלות נשימה