האם אתם שותים יותר מדי אלכוהול? בואו נלמד מה קורה לכבד! (מחלת כבד הקשורה לאלכוהול)

האם ידעתם שהאלכוהול שאנו שותים להנאה, להנאה, ולפעמים סתם מתוך הרגל, יכול לפגוע בהדרגה באיבר חשוב מאוד בגופנו? כן, אני מדבר על הכבד. יש אנשים שחושבים ששתיית מעט לא תזיק לכלום, אבל האם זה באמת המצב? בואו נראה מה קורה לכבד בגלל האלכוהול הזה.

מהי מחלת כבד הקשורה לאלכוהול?

במילים פשוטות, כאשר ממשיכים לשתות יותר מדי אלכוהול, שומן מתחיל להצטבר בכבד ולפגוע בו, וזה מה שאנו מכנים "מחלת כבד הקשורה לאלכוהול" . זוהי למעשה סוג של מחלת כבד הנקראת "מחלת כבד סטאטוטית". בעבר, רופאים קראו למצב זה גם "מחלת כבד אלכוהולית".

מה שקורה הוא שכאשר צורכים יותר אלכוהול ממה שהכבד יכול לעבד, עודף שומן מצטבר בתאי הכבד. חשבו על זה כמו על מפעל שעולה על גדותיו במלאי. מצב זה נקרא 'סטיאטוזיס' , שהוא הצטברות של שומן בכבד.

ישנם שלושה שלבים של מחלה זו...

הנזק לכבד הנגרם על ידי אלכוהול אינו מחמיר בבת אחת. ניתן לזהות שלושה שלבים עיקריים:

1. מחלת כבד סטאטוטית הקשורה לאלכוהול: זהו השלב הראשון. מה שקורה כאן הוא שכאשר ממשיכים לשתות יותר מדי אלכוהול, הכבד צובר יותר שומן ממה שהוא יכול להתמודד איתו. ברוב המקרים, אין תסמינים עיקריים בשלב זה.

2. סטיאטוזיס כבדי הקשור לאלכוהול: הצטברות שומן זו גורמת לדלקת, או נפיחות, בכבד. זהו מצב די רציני. דלקת זו עלולה לגרום נזק חמור לכבד ועלולה בהמשך להוביל למצב מסוכן הנקרא שחמת הכבד .

3. שחמת הכבד הקשורה לאלכוהול: זהו השלב המסוכן ביותר. זהו השלב שבו תאי הכבד מתים ומוחלפים ברקמת צלקת. צלקות אלו גורמות לכבד לאבד לחלוטין את יכולתו לתפקד. זהו נזק קבוע , כלומר לא ניתן להפוך אותו.

מהם התסמינים? איך מזהים את זה?

למרבה הצער, אנשים רבים הסובלים ממחלה זו אינם מראים תסמינים בשלבים המוקדמים. לפעמים הדבר הראשון ששמים לב אליו הוא תחושת עייפות מתמדת . אך ככל שהמחלה מתקדמת, ייתכן שתיתקל בתסמינים כמו:

• חום
• הצטברות נוזלים בבטן (רופאים מכנים זאת "מיימת" ) או נפיחות ברגליים (הנקראת "בצקת" )
• תֵאָבוֹן
• הקאות, אולי הקאות דם
• הצהבה של העיניים והעור (זה נקרא צהבת )
• ירידה במשקל

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, במיוחד אם אתם אלכוהוליסטים, עליכם בהחלט לפנות לרופא, שכן המצב יכול להיות מסוכן אם מתעלמים ממנו.

מדוע מתרחשת מחלה זו? מהי הסיבה העיקרית לה?

הסיבה העיקרית והיחידה לכך היא שימוש רב באלכוהול לאורך תקופה ארוכה . מחלה זו מתפתחת לעיתים קרובות אצל אנשים ששותים אלכוהול בכבדות במשך חמש עד עשר שנים.

עכשיו אתם אולי תוהים כמה זה "לשתות יותר מדי". זה משתנה קצת בהתאם למגדר:

• לגברים: שתייה מרובה מוגדרת כשלושה משקאות אלכוהוליים או יותר (בדרך כלל בירה קלה) ביום, או 21 משקאות או יותר בשבוע. עבור משקאות חזקים יותר כמו יין, ויסקי או ליקר, מספר המשקאות נמוך אף יותר.
• עבור נשים: שני משקאות או יותר ביום, או 14 משקאות או יותר בשבוע, נחשבים לשתייה מרובה.

מחקרים הראו כי 90% מהשותים הכבדים מפתחים מחלת כבד שומני (סטיאטוזיס). שומן זה רעיל לכבד. הוא יכול להוביל לדלקת, שחמת הכבד ואף לסרטן הכבד. עם זאת, לא כולם מפתחים מקרים חמורים של מחלה זו.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח מחלה זו?

גורם הסיכון העיקרי הוא מצב הנקרא הפרעת שימוש באלכוהול (AUD) . כלומר, שתיית אלכוהול מופרזת במשך חמש שנים ברציפות לפחות. 'AUD' הוא מצב שבו אינך יכול לשלוט בשתייה שלך, אתה רוצה לשתות ברציפות, ויש לך קושי להפסיק.

בנוסף, מחלת כבד זו יכולה להיגרם גם משתיית כמות גדולה של אלכוהול בבת אחת ("שתייה מוגזמת" - כלומר, שתיית כמות גדולה של אלכוהול בפרק זמן קצר). אם כבר יש לך מחלת כבד אחרת (כגון הפטיטיס B או C), הנזק לכבד שלך מאלכוהול גדול אף יותר.

מהם הסיבוכים המסוכנים שעלולים להתרחש עקב מחלה זו?

אם שחמת הכבד הנגרמת מאלכוהול מחמירה, היא עלולה להוביל לסיבוכים שעלולים להיות מסכני חיים. הנה כמה דוגמאות:

• דליות ורידיות ודימום במערכת העיכול ( דליות במערכת העיכול או דימום במערכת העיכול ), לדוגמה, הקאת דם.
• נזק כבדי למוח ( אנצפלופתיה כבדית ). זה יכול לגרום לישנוניות מוגזמת במהלך היום, בלבול ואפילו תרדמת.
• סרטן הכבד ( קרצינומה הפטוצלולרית ).
• אי ספיקת כליות ( תסמונת הכבד ).
• אי ספיקת נשימה (`תסמונת הפטופלמונרית` (תסמונת הכבד-ריאה).
• זיהום חיידקי בחלל הבטן ( דלקת הצפק חיידקית ספונטנית) .

אלו מצבים מסוכנים באמת, ולכן חשוב מאוד להיזהר עם אלכוהול.

כיצד רופאים מאבחנים מחלה זו?

כשאתם הולכים לרופא, הוא יבדוק אתכם תחילה פיזית. הוא ישאל על ההיסטוריה הרפואית שלכם. הדבר החשוב ביותר הוא לשאול כמה אלכוהול אתם שותים. ייתכן שתרגישו לא בנוח לענות על שאלה זו. ייתכן שתהססו לדבר על הרגלי השתייה שלכם. עם זאת, המידע המדויק שתתנו יעזור לרופא לבצע אבחנה מדויקת. אנא אמרו את האמת. הרופא לא שופט אתכם, הוא כאן כדי לעזור.

בנוסף, הרופא עשוי לבצע גם בדיקות כגון:

• ספירת דם מלאה (CBC ): בודקת אנמיה (ספירת דם נמוכה) או ספירת טסיות דם נמוכה.
• בדיקות `CT` , `MRI` או `אולטרסאונד` : אלו יכולות לבדוק את מצב הכבד, האם יש הצטברות שומן, או האם ישנם סימנים של `שחמת`.
• בדיקות תפקודי כבד : אלו יכולות לקבוע אם הכבד ניזוק.
• בדיקות ביומרקרים לאלכוהול : בדיקות אלו יכולות לזהות נוכחות של אלכוהול בדם או בשתן. חלק מבדיקות הביומרקרים לאלכוהול יכולות לזהות שתייה מרובה אפילו חודשים לאחר שצרכת אלכוהול.

מהם הטיפולים לכך?

הטיפול העיקרי והיעיל ביותר למחלת כבד סטאטוטית הקשורה לאלכוהול או סטאטוזיס כבדית הקשורה לאלכוהול הוא הפסקה מוחלטת של שתיית אלכוהול. זה יכול לסייע בהיפוך הנזק לכבד.

אנו יודעים שקל לומר זאת, אך קשה לבצע זאת. מחלת כבד זו מופיעה לעיתים קרובות אצל אנשים הסובלים מהפרעת שימוש באלכוהול ("הפרעת שימוש באלכוהול - AUD"). אם יש לכם "AUD", הרופא שלכם עשוי להציע את הטיפולים הבאים:

• טיפול התנהגותי: במסגרת טיפול זה, ניתן לעבוד עם יועצי התמכרות או פסיכולוגים. הם יעזרו לכם לשנות את הרגלי השתייה שלכם. טיפול זה נתמך באמצעות טיפולים שונים.
• תרופות: ישנן תרופות המפחיתות את הרצון לשתות אלכוהול ומפחיתות תסמיני גמילה.

שחמת הכבד הנגרמת על ידי אלכוהולהטיפול במצב משתנה בהתאם למצב הבריאותי שלך. לדוגמה, התרופה היחידה לשחמת הכבד היא השתלת כבד . עם זאת, לא כל מי שזקוק לכבד בריא יכול לקבל אותה. ישנם קריטריונים מסוימים שיש לעמוד בהם. אם יש לך שחמת, שאל את הרופא שלך אם השתלת כבד מתאימה לך.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם חושבים שאתם שותים יותר מדי אלכוהול באופן קבוע או מתקשים לשלוט בשתייה שלכם, חשוב להתייעץ עם רופא. רופאים יודעים ששיתוף מידע אישי, כמו צריכת האלכוהול שלכם, אינו תמיד קל. הם ידברו על הבעיות שלכם ויעריכו את בריאותכם מבלי לשפוט אתכם.

ניתן לשאול את הרופא שאלות כגון אלה:

• האם אני יכול להפוך את המצב הזה?
• האם מצבי יחמיר?
• האם יש תרופות שאסור לי ליטול בגלל שהכבד שלי ניזוק מאלכוהול? (דברים מסוימים כמו משככי כאבים עלולים להזיק לכבד.)

אם אני חולה במחלה הזו, למה עליי לצפות?

המצב של כל אחד שונה. מחלת כבד סטאטוטית הקשורה לאלכוהול יכולה להירפא לחלוטין תוך כשישה שבועות לאחר הפסקת שתיית אלכוהול. משמעות הדבר היא שהכבד שלך יכול לחזור למצב בריא.

אבל אם יש לך שחמת, המצב שונה. אם תפסיק לשתות אלכוהול, תוכל למנוע את החמרת המחלה ולהאריך את חייך. אבל נזק קבוע לכבד אינו ניתן לביטול. התרופה היחידה היא השתלת כבד.

מהי תוחלת החיים של אדם הסובל ממחלה זו?

אדם עם צורה קלה של המחלה יכול לחיות תוחלת חיים תקינה אם יפסיק לחלוטין לשתות, בדיוק כמו מישהו שאין לו את המחלה. אבל זה תלוי לחלוטין באדם שמפסיק לשתות.

תוחלת החיים של אדם עם שחמת הכבד קצרה אף יותר. תוחלת החיים הממוצעת לאחר האבחון היא בין שנתיים לחמש עשרה שנים, אך הדבר תלוי בגורמים רבים, כולל חומרת המחלה, סיבוכים וגמילה מאלכוהול. אם יש לך סוג זה של מחלת כבד, הרופא שלך הוא מקור המידע הטוב ביותר שלך. הוא או היא ידעו איזה סוג של מחלת כבד יש לך וכיצד היא משפיעה עליך.

לבסוף, אני חייב לומר את זה...

קשה להודות שאתם שותים יותר מדי אלכוהול באופן קבוע. קשה עוד יותר לומר לרופא כמה ובאיזו תדירות אתם שותים. אבל שיתוף המידע הזה חשוב. זה מה שעוזר לרופא לאבחן במדויק את הנזק שאלכוהול גרם לכבד שלכם.

אם תאבחנו את המחלה מוקדם ותפסיקו לשתות אלכוהול, תוכלו למנוע את החמרתה.ניתן להפוך את הנזק שנגרם לכבד על ידי אלכוהול.

רופאים יודעים שהפסקת שתייה אינה דבר קל. הם שם כדי לעזור לכם, לא כדי לשפוט אתכם. הצעד הראשון להחלמה הוא להיות פתוחים לגבי צריכת האלכוהול שלכם. לכן, אל תפחדו או תתביישו לדבר עם רופא על כך. הכבד שלכם יודה לכם! זכרו, בקשת עזרה היא סימן לחוזק, לא לחולשה.

אלכוהול , כבד, מחלת כבד, מחלת כבד הקשורה לאלכוהול, שחמת הכבד, סטיאטוזיס, גמילה מאלכוהול, שומן בכבד, שמן כבד, שכרות