האם שמעתם פעם על מצב שנקרא המופיליה ? זהו מצב נדיר אך חמור מאוד. במילים פשוטות, זהו מצב שבו הדם אינו נקרש כראוי בגופנו. משמעות הדבר היא שאפילו פציעה קטנה, נפילה או חתך עלולים לגרום לדימום משמעותי. לעיתים, דימום ספונטני יכול להתרחש ללא סיבה נראית לעין.
מהי בדיוק המופיליה?
דמיינו שכאשר אנו מדממים, לגופנו יש צוות קטן של עובדים שעובדים כדי לעצור את הדימום. אנו קוראים לעובדים אלה 'גורמים'. אלה למעשה סוגים מיוחדים של חלבונים. גורמים אלה מתאחדים כדי ליצור קריש דם ולעצור את הדימום.
ישנם שני סוגים עיקריים של המופיליה:
- המופיליה A: לאנשים אלה אין מספיק מחלבון הנקרא פקטור VIII , הדרוש לקרישת דם.
- המופיליה B : לאנשים אלה חסר חלבון הנקרא פקטור IX .
בדרך כלל, הטיפול מטופל על ידי הרופא על ידי מתן הגורם החסר לווריד. טיפול למניעת דימום נקרא "פרופילקסיס", וטיפול בעת הופעת דימום נקרא "לפי דרישה".
אבל, יש כאן בעיה קטנה...
אצל חלק מהחולים, הגוף מתחיל לפעול נגד הגורמים הללו שאנו נותנים באמצעות חיסון. כאילו הוא חושב שהם אויב ותוקף אותם. אנו קוראים לזה היווצרות של "מעכבים" . כאשר זה קורה, עוצמת הטיפול בגורמים שאנו נותנים מצטמצמת. לכן, טיפול באנשים עם סוגים אלה של "מעכבים" הוא קצת יותר מסובך.
מה קורה עם התרופה החדשה הזו שנקראת אלהמו?
אלחמו(concizumab-mtci) היא תרופה חדשה שאושרה להפחתה או מניעה של דימום, במיוחד בחולים עם המופיליה A או המופיליה B שיש להם את ה"מעכבים" שהוזכרו קודם לכן.
במילים פשוטות, בגופנו באופן טבעי יש חלבון המונע קרישת דם. הוא נקרא TFPI (מעכב נתיב גורמי רקמות) . חשבו על זה כ"שוטר תנועה" בגופנו; הוא שולט בתהליך קרישת הדם. מה שאלהמו עושה זה להפריע מעט לעבודתו של ה"שוטר" הזה, הנקרא TFPI. לאחר מכן, הגוף מגביר את ייצורו של גורם נוסף המסייע בקרישת הדם (גורם Xa), והיכולת ליצור קרישי דם משתפרת. זה מפחית מאוד את הסיכון לדימום.
איך להשתמש באלמו?
אלמו היא זריקה תת עורית יומית. היא מגיעה בעט מוכנה מראש, כך שהיא קלה מאוד לשימוש. אם הרופא שלך מחליט שאתה יכול לתת לעצמך את הזריקה הזו בבית, הוא יראה לך בדיוק איך לעשות את זה.
- מינון: מינון מעט גבוה יותר (מינון העמסה) ניתן ביום הראשון לטיפול. לאחר מכן, יש ליטול את מינון התחזוקה שנקבע מדי יום. המינון נקבע על סמך משקלך, לכן עליך ליידע את הרופא אם משקלך משתנה.
- בדיקות: ארבעה שבועות לאחר תחילת הטיפול, תבצע בדיקת דם כדי לבדוק אם כמות התרופה בגופך נכונה. בהתבסס על התוצאות, הרופא שלך עשוי להתאים את המינון שלך.
- אתרי חיסון: החיסון ניתן בבטן (5 ס"מ מסביב לטבור) או בירך. אין להזריק באותו מקום בכל יום, אלא להחליף את המקום. אין להזריק באזורים כואבים, חבולים, אדומים, עם אקזמה או צלקות .
הדבר החשוב ביותר הוא, אל תפסיקו ליטול תרופה זו מבלי להתייעץ עם הרופא שלכם. כדי למנוע דימום, חשוב מאוד ליטול את התרופה בזמן הנכון בכל יום.
| אם בתוך 4 השבועות הראשונים | התקשרו מיד לרופא שלכם ופנו לייעוץ. |
| אם שכחת מנה לאחר תחילת מינון התחזוקה | קח את זה ברגע שאתה זוכר. קח את זה בזמן הרגיל שלך למחרת. |
| אם פספסת שתיים עד שש (2-6) תפילות | ברגע שאתה זוכר, קח שתי ארוחות בבת אחת. מהיום שלמחרת, קח ארוחה אחת כרגיל. |
| אם שבע (7) תפילות או יותר הוחמצו | התקשרו לרופא מיד. תצטרכו לקחת שוב "מנת טעינה" חדשה. |
מהן תופעות הלוואי? איך להתמודד איתן?
כמו כל תרופה, לאלמו יכולות להיות תופעות לוואי.
תופעות לוואי שכיחות
מכיוון שמדובר בחיסון, ייתכנו תגובות קלות באתר ההזרקה . לדוגמה:
- חבורות, אדמומיות, גירוד או דימום קל באתר ההזרקה.
- כדי לעזור עם זה, ניתן להניח קומפרס קר על האזור.
- ניתן להפחית זאת גם על ידי החלפת אתר ההזרקה מדי יום.
- אין ליטול משככי כאבים או תרופות אחרות ללא התייעצות עם רופא.
תופעות לוואי חמורות - יש להיזהר במיוחד בנושא זה!
עם זאת, יש דבר אחד רציני מאוד שכדאי להיות מודעים אליו: קיים סיכון נדיר מאוד להיווצרות קרישי דם (טרומבוזיס) בכלי הדם .
הידיים, הרגליים, הריאות, הלב הקרושות בדם האלהאו שזה יכול להיווצר בוורידים במקומות כמו המוח. אם אתם מתכננים ניתוח כלשהו, עליכם גם לספר על כך לרופא.
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, פנו מיד לייעוץ רפואי ללא דיחוי:
- דפיקות לב
- כאבים בחזה או לחץ
- קושי בנשימה
- קושי בדיבור, שינויים בראייה
- כאב או נפיחות ברגליים
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, פנו מיד לרופא או פנו לחדר המיון הקרוב ביותר (ETU). זה חשוב מאוד.
איך משיגים תרופה מיוחדת כזו?
אלהמו אינה תרופה שניתן לקנות בבית מרקחת רגיל. זוהי סוג של 'תרופות ייעודיות'. יש תהליך מיוחד להשגתן.
לאחר שהרופא שלך ירשום לך את התרופה, בית מרקחת ייצר איתך קשר. הם יהיו אלה שיספקו לך את הפרטים כיצד לשלוח את התרופה לביתך. ייתכן שתצטרך גם לקבל אישור מראש מחברת הביטוח שלך. נציג של החברה שמייצרת את התרופה יוכל גם הוא לעזור בתהליך זה. הרופא שלך ידריך אותך בכל זה.
מסר לקחת הביתה
- המופיליה היא ליקוי בתהליך קרישת הדם.
- אלהמו היא זריקה יומית הניתנת לשליטה בדימום, במיוחד בחולים שפיתחו "מעכבים" לטיפול בפקטורי.
- לעולם אל תפסיק ליטול תרופה זו ללא עצה מרופא. יש ליטול תמיד את המינון שנקבע.
- היו מודעים לסיכון החמור לקרישי דם. אם אתם חווים תסמינים כגון כאבים בחזה או קשיי נשימה, פנו מיד לרופא או ליחידה לטיפול נמרץ ילדים.
- מכיוון שמדובר בתרופה מיוחדת, שוחח עם הרופא שלך על תהליך קבלתה וודא שאתה מבין אותה היטב.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך