האם מערכת ההגנה של הגוף שלך משחקת עליך תעלולים? בואו נלמד על דלקת לבלב אוטואימונית בצורה פשוטה!

יש לנו מערכת הגנה מדהימה בגופנו, נכון? לזה אנחנו קוראים מערכת החיסון. היא מגינה עלינו על ידי לחימה בחיידקים, וירוסים שגורמים למחלות. אבל דמיינו, מה אם לפעמים מערכת ההגנה הזו שלנו מתבלבלת עם התאים הטובים בגופנו ומתחילה לתקוף אותם? אז זה קורה, ונקרא "דלקת לבלב אוטואימונית". במילים פשוטות, מערכת החיסון שלכם מתחילה לפעול נגד הלבלב.

מהי "דלקת לבלב אוטואימונית"? במילים פשוטות...

חשבו על מערכת החיסון של גופכם כצבא שמגן על מדינה. תפקידו של צבא זה הוא להגן על המדינה מפני אויבים חיצוניים (כגון חיידקים ווירוסים). אבל ב"(דלקת לבלב אוטואימונית)", צבא זה עושה טעות ותוקף אזרחים חפים מפשע במדינתו שלו (כלומר, תאים בריאים בלבלב) במחשבה שהם אויבים. כתוצאה מכך, הלבלב הופך מודלק, נפגע ותפקודו נפגע. זה מה שאנו מכנים דלקת לבלב אוטואימונית .

עד כמה נפוצה מחלה זו?

למעשה, "(דלקת לבלב אוטואימונית)" היא מחלה נדירה למדי . היא מופיעה בדרך כלל בכאחד מכל מאה אלף איש. אם ניקח מצבים דלקתיים ארוכי טווח של הלבלב ("דלקת לבלב כרונית"), רק כ-2% מהם נופלים תחת קטגוריית "(דלקת לבלב אוטואימונית)". לכן, זו אינה מחלה שמשפיעה על כולם.

האם ישנם סוגים של `(דלקת לבלב אוטואימונית)`?

כן, ישנם בעיקר שני סוגים של `(דלקת לבלב אוטואימונית)`. בואו נראה מה הם.

1. דלקת לבלב אוטואימונית מסוג 1

זהו הסוג הנפוץ ביותר . בגופנו, יש יותר חלבון בשם "(אימונוגלובולין G4)" או "(IgG4)". נוגדן זה, ה-"(IgG4)", הוא סוג של נוגדן. כאשר יש נפיחות או דלקת בכל מקום בגוף, רמתו של נוגדן זה עולה.

אבל בסוג הראשון הזה, הבעיה אינה רק בלבלב. היא יכולה להשפיע גם על איברים אחרים בגופנו. לדוגמה:

• צינורות מרה: אלו הם צינורות דמויי צינור הנושאים מרה מהכבד למעי הדק.
• צינורות הכליה: הצינורות בכליות.
• כָּבֵד
• ריאות
• כיס המרה
• בְּלוּטוֹת הַרוֹק
• בַּלוּטַת הַתְרִיס

נפיחות ונזק יכולים להתרחש גם במקומות כאלה.

2. דלקת לבלב אוטואימונית מסוג 2

סוג זה משפיע רק על הלבלב . מה שקורה כאן הוא שסוג של תאי דם לבנים הנקראים "נויטרופילים" פוגעים בלבלב ובצינורות הלבלב. מצב זה נראה לרוב אצל אנשים צעירים.הם גם נוטים יותר לסבול ממחלת מעי דלקתית (IBD).

מהם הגורמים ל"(דלקת לבלב אוטואימונית)"? האם ישנם גורמי סיכון?

חוקרים עדיין מנסים להבין את הסיבה המדויקת , אך היא מופיעה בדרך כלל אצל אנשים בגילאי 50 עד 60. עם זאת, היא יכולה להתרחש מוקדם יותר. גברים נוטים פי שניים לפתח את המחלה בהשוואה לנשים.

לעיתים, נהוג לחשוב שמדובר בתגובה של מערכת החיסון של הגוף לזיהום חיידקי. בנוסף, אנשים עם הפרעות אוטואימוניות אחרות נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אותה. לדוגמה:

• (דלקת בלוטת התריס של השימוטו): מצב זה גורם לתפקוד נמוך יותר של בלוטת התריס (היפותירואידיזם).
• (מחלת מעי דלקתית - IBD): במיוחד מצבים כמו `(קוליטיס כיבית)`.
• (דלקת מרה ראשונית של המרה)
• פיברוזיס רטרופריטונאלי: היווצרות של רקמה דמוית צלקת ברירית החלק האחורי של הבטן.
• דלקת מפרקים שגרונית: דלקת של המפרקים.
• (סרקואידוזיס)
• (תסמונת סיוגרן)

אם יש לך מחלות אוטואימוניות אחרות כמו זו, מומלץ להיות מודאג גם לגבי דלקת לבלב אוטואימונית.

מהם התסמינים של `(דלקת לבלב אוטואימונית)`?

בשלבים המוקדמים של מחלה זו , ייתכן שלא יהיו תסמינים . עם זאת, ככל שהמחלה מתקדמת, צינורות הלבלב מתחילים להצטמצם, מה שמונעים מהאנזימים המופרשים על ידי הלבלב לעבור דרכם כראוי.

חסימה בצינור הלבלב עלולה לגרום לתסמינים כגון:

• כאבי בטן עליונה
• כאבי גב אמצעי
• שִׁלשׁוּל
• בחילות/הקאות
• ירידה במשקל

חשוב: חלק מהתסמינים הללו יכולים להופיע גם בסרטן הלבלב. לכן, אם אתם חווים תסמינים אלה, מומלץ לא להיכנס לפאניקה ולפנות מיד לרופא כדי לברר בדיוק מה הבעיה . דלקת לבלב אוטואימונית אינה אומרת שיש לכם סרטן.

בנוסף, דלקת לבלב אוטואימונית עלולה לגרום לנפיחות, גידולים לא סרטניים וציסטות מלאות נוזלים בלבלב. אם נפיחות, גושים או ציסטות אלה מופיעים בראש הלבלב, הם עלולים לחסום את צינור המרה, מה שעלול למנוע מהמרה לזרום כראוי למעי הדק. מרה מכילה פיגמנט הנקרא בילירובין. כאשר בילירובין זה מצטבר בדם, הוא עלול לגרום לצהבת.העור ולובן העיניים הופכים מצהיבים (צהבת), וייתכן שתרגישו עייפות. כאשר רמת הבילירובין עולה בשתן , השתן הופך כהה . כאשר הבילירובין מופרש במעיים , הצואה עשויה להפוך לצבעה חיוורת .

מהם הסיבוכים האפשריים של `(דלקת לבלב אוטואימונית)`?

דלקת כרונית של הלבלב יכולה לגרום לבחילות, ירידה במשקל וכאב מתמשך בבטן העליונה ובגב. כמו כן, אם התאים המייצרים אינסולין בלבלב ניזוקים , עלולה להתפתח סוכרת .

נוגדני IgG4 יכולים לתקוף לא רק את הלבלב, אלא גם איברים אחרים, במיוחד בסוג 1. איברים כאלה כוללים:

• צינורות מרה
• בְּלוּטוֹת הַרוֹק
• בלוטות דמעות
• בלוטת התריס ('תירואיד')
• כליות
• לֵב
• ריאות ופלאורה (רירית הריאות)

כיצד מאבחנים דלקת לבלב אוטואימונית?

כדי לאבחן במדויק את המחלה הזו ולוודא שלא מדובר בסרטן הלבלב, יידרשו מספר בדיקות. תצטרכו לעבור בדיקות כמו אלה:

• בדיקות דם: אלה בודקות רמות גבוהות באופן חריג של IgG4, כמו גם תפקודי כבד ורמות של סוגי תאי דם מסוימים.
• בדיקות הדמיה: אלו בודקות את גודל הלבלב, האם יש צלקות, או האם הצינורות מצטמצמים. דוגמאות לבדיקות אלו הן '(סריקת CT)' ו-'(סריקת MRI)'.
• ביופסיה: בדיקה זו כוללת לקיחת פיסת רקמה קטנה מהלבלב ובחינתה תחת מיקרוסקופ. בדרך כלל הליך זה נעשה באמצעות הליך אנדוסקופי זעיר פולשני הנקרא אולטרסאונד אנדוסקופי (EUS). בהליך זה, הרופא מחדיר צינור ארוך וגמיש (עם אור ומכשיר אולטרסאונד בקצה אחד) לתוך הקיבה והמעיים כדי לבחון את הלבלב. לאחר מכן נלקחת דגימת ביופסיה דרך הקיבה או המעיים. לעיתים, מנתח עשוי להזדקק לחתך קטן בעור (לפרוסקופיה) כדי לקחת דגימת ביופסיה.
• ניסוי קורטיקוסטרואידים: זה גם עוזר לאשר את האבחנה. אתה מקבל סטרואידים לתקופה קצרה כדי לראות אם רמות ה-IgG4 שלך יורדות ובדיקות ההדמיה שלך משתפרות.

כיצד מטפלים ב"(דלקת לבלב אוטואימונית)"?

באופן מפתיע, עבור מספר קטן מאוד של אנשים, מחלה זו חולפת מעצמה ללא כל טיפול . אך עבור רבים, טיפול נדרש .

דלקת לבלב אוטואימונית מטופלת בעיקר באמצעות קורטיקוסטרואידים.סוג של תרופה הנקראת סטרואיד. לדוגמה, תרופה כמו '(פרדניזון)' או '(פרדניזולון)'. תרופות אלו פועלות על ידי הפחתת נפיחות והרגעת מערכת חיסונית פעילה יתר על המידה. הטיפול מתחיל בדרך כלל במינון גבוה של סטרואידים. לאחר מכן המינון מופחת בהדרגה ("הפחתה").

אם אין לך סיבוכים, בדרך כלל אינך זקוק לטיפול נוסף. הטיפול הנדרש תלוי בסוג הסיבוך. אם יש היצרות של צינור הלבלב ("היצרות צינור"), ניתן לבצע הליך לפתיחת הצינור ולחיזוקו באמצעות התקן רשת חלולה ("סטנט").

האם אני יכול למנוע את התפתחות "(דלקת לבלב אוטואימונית)"?

למעשה, אין מה לעשות כדי למנוע את התפתחות המחלה הזו מכיוון שמדובר בבעיה במערכת החיסון שלנו.

מהן התחזית לאנשים עם דלקת לבלב אוטואימונית?

רוב האנשים מחלימים היטב לאחר טיפול בקורטיקוסטרואידים , ואין סיבוכים. דלקת לבלב אוטואימונית אינה משפיעה על תוחלת החיים .

עם זאת, דלקת לבלב אוטואימונית יכולה לחזור (הישנות) . זה נפוץ במיוחד אצל אנשים עם הסוג הראשון (סוג 1). המחלה צפויה לחזור על עצמה בשלוש השנים הראשונות לאחר האבחון. אדם שחולה במחלה חזרת גם הוא בעל סיכוי גבוה יותר לפתח סיבוכים.

מה קורה אם המחלה חוזרת על עצמה?

אם מטפלים בהצלחה, אפילו אלו הסובלים ממחלה חוזרת יכולים לחיות חיים פעילים ובריאים .

ייתכן שתצטרכו להתחיל שוב להשתמש בקורטיקוסטרואידים. יש אנשים שממשיכים טיפול בסטרואידים במשך מספר שנים כדי למנוע את חזרת התסמינים. רופאים עשויים גם לנסות תרופות אחרות המטפלות במערכת חיסונית פעילה יתר על המידה (תרופות אימונומודולטוריות ותרופות מדכאות חיסון).

איך ארגיש במהלך הטיפול?

תופעות לוואי מסוימות עשויות להתרחש בעת שימוש בסטרואידים. לדוגמה, כאבי בטן, תיאבון מוגבר, חוסר שקט וקשיי שינה. תופעות לוואי אלו עלולות להפריע מעט לחיי היומיום, אך הן זמניות . כדי להפיק את המרב מהטיפול בדלקת הלבלב האוטואימונית, חשוב להמשיך ליטול את הסטרואידים כפי שנקבע על ידי הרופא .

אם תופעות הלוואי מטרידות מדי, הקפידו ליידע את הרופא לפני הפסקת הטיפול. הוא או היא עשויים לרשום טיפולים נוספים שיעזרו לכם להשיג הקלה, או לשנות את תוכנית הטיפול שלכם.

מתי אוכל לחזור לפעילות רגילה לאחר טיפול ב"(דלקת לבלב אוטואימונית)"?

טיפול בסטרואידים בדרך כלל מספק הקלה מתסמיני "(דלקת לבלב אוטואימונית)" תוך מספר שבועות.אנשים רבים חוזרים לפעילותם הרגילה לאחר שהתסמינים חולפים.

דלקת לבלב אוטואימונית היא מצב דלקתי נדיר שיכול להשפיע על תפקוד הלבלב. פנייה לרופא המכיר מחלות לבלב יכולה לעזור לך לקבל את הטיפול הטוב ביותר שאתה צריך. רוב האנשים מחלימים לחלוטין לאחר נטילת סטרואידים . חלק מהאנשים עשויים להזדקק לטיפולים נוספים בדלקת לבלב אוטואימונית כדי להשיג הקלה ארוכת טווח.

לבסוף, זכרו את זה (מסר לקחת הביתה)

• דלקת לבלב אוטואימונית היא מצב נדיר שבו מערכת החיסון שלך תוקפת את הלבלב שלך.
• אם אתם חווים תסמינים כגון כאבי בטן, ירידה במשקל או צהבת , הקפידו לפנות לייעוץ רפואי .
• זה לא סרטן הלבלב, אבל התסמינים דומים, ולכן אבחון נכון הוא חיוני .
• הטיפול העיקרי הוא קורטיקוסטרואידים.
• אנשים רבים מחלימים היטב לאחר טיפול, אך המחלה עלולה לחזור.
• חשוב מאוד לפעול לפי הוראות הרופא בדיוק לצורך החלמה מהירה .

זכרו, אתם לא לבד. זה נורמלי שיהיו לכם הרבה מחשבות בראש במצב כזה. לכן, היו פתוחים עם הרופא שלכם ושאלו את שאלותיכם. הוא כאן כדי לעזור לכם.

דלקת לבלב אוטואימונית, דלקת לבלב, אוטואימוניות, IgG4, בריאות הלבלב, דלקת לבלב סינהלית, בריאות מערכת העיכול