דמיינו שאתם חווים כאבים מתמידים בגב או בצד, או שהרופא אומר שלחץ הדם שלכם מעט גבוה. לעתים קרובות אנו שוכחים את הדברים האלה, וחושבים שהם נורמליים. אבל לפעמים מה שמסתתר מאחורי הדברים האלה היא בעיה הקשורה לכליות שצריכה תשומת לב מסוימת. היום אנחנו מדברים על מצב כזה, שניתן לשלוט בו היטב אם מטפלים בו כראוי.
במילים פשוטות, מה זה ADPKD?
אנו קוראים לזה מחלת כליות פוליציסטית אוטוזומלית דומיננטית , או בקיצור ADPKD . מה שקורה הוא שבתוך הכליות שלך, יש הרבה שקיות קטנות מלאות נוזל הנקראות ציסטות . כאשר ציסטות אלה מתחילות לגדול, הכליות לא יכולות לעשות את עבודתן הרגילה של ניקוי הדם כראוי.
זה יכול להוביל לבעיות בריאותיות כמו לחץ דם גבוה , דלקות בדרכי השתן ואבנים בכליות. אצל אנשים מסוימים, מצב זה יכול להחמיר עם הזמן, ואף להוביל לאי ספיקת כליות. אבל זה לא קורה לכולם.
במקרים רבים, אנשים יכולים לחיות שנים מבלי לדעת שהם חולים במחלה. התסמינים מתחילים להופיע בדרך כלל בין הגילאים 30 ל-40. זו הסיבה שהיא נקראת גם "PKD למבוגרים".
למרות שאין תרופה מוחלטת לכך, אם תשמרו על אורח חיים בריא, תיטלו את התרופות שרשם לכם הרופא, ובעיקר תשלטו בלחץ הדם, תוכלו להפחית במידה ניכרת את הנזק לכליות.
מהם התסמינים של מחלה זו? איך אנחנו מרגישים?
לא לכל אחד עם ADPKD יהיו תסמינים. חלק מהאנשים עשויים שלא לדעת שיש להם אותם במשך שנים. התסמינים הנפוצים ביותר בקרב אנשים עם מצב זה הם לחץ דם גבוה , דלקות תכופות בדרכי השתן ואבנים בכליות . בואו ננתח את התסמינים הללו.
| תסמינים נפוצים | |
|---|---|
| כאב בגב או בשני צידי עמוד השדרה | ברוב המקרים, כאב זה מתרחש כאשר ציסטה מתפוצצת, נוצרת אבן בכליה או יש דלקת בדרכי השתן. |
| דם בשתן | זה יכול לקרות פתאום. השתן עשוי להיראות ורוד או חום. |
| הגדלת הקיבה | ככל שהציסטות גדלות, הכליות עשויות להתנפח ולהרגיש כאילו הן בולטות מהבטן. |
עם הזמן, ציסטות אלו יכולות לגדול ולפגוע בכליות, מה שמוביל לאי ספיקת כליות אצל אנשים מסוימים. אם זה קורה, תסמינים כגון:
- תחושת עייפות ותשישות ( עייפות )
- צורך תכוף במתן שתן
- מחזורי מחזור לא סדירים אצל נשים
- בחילות והקאות
- קושי בנשימה
- נפיחות בקרסוליים, בידיים וברגליים
- אין אונות אצל גברים
מדוע מחלה מסוג זה מתרחשת? האם היא תורשתית?
כן, זוהי מחלה תורשתית . במילים פשוטות, מחלה זו נגרמת מפגם בגנים בגופנו. ליתר דיוק, היא נגרמת מפגם באחד משני הגנים הנקראים 'PKD1' ו-'PKD2'. גנים אלה הם אלה שנותנים לתאי הכליה את האות "מתי לגדול". לכן, כאשר יש פגם באחד מהגנים הללו, תאי הכליה גדלים באופן בלתי נשלט והציסטות שהזכרנו מתחילות להיווצר.
כדי שרוב המחלות התורשתיות יתפתחו, עליך לרשת את הגן הפגום גם מהאם וגם מהאב. אבל הדבר המיוחד ב-ADPKD הוא שאם אתה יורש את הגן הפגום הזה רק מהורה אחד, בין אם מהאם או מהאב , ילדך יפתח את המחלה.
משמעות הדבר היא שאם לאמא או לאבא שלך יש את המחלה הזו, יש לך סיכוי של 50% לפתח אותה גם כן.
לעיתים רחוקות מאוד, אדם יכול לפתח את המחלה גם אם הוריו אינם חולים בה, אך היא יכולה להיגרם גם מפגם חדש בגן בגופו. עם זאת, זהו מצב נדיר מאוד.
כיצד הרופא מאבחן מחלה זו?
אם הרופא שלך חושב שאולי יש לך בעיה בכליות בהתבסס על התסמינים שלך, הוא או היא עשויים להפנות אותך לנפרולוג . הוא או היא ישאלו אותך שאלות כמו:
- מהם התסמינים שלך? מתי הם התחילו?
- האם אתה יודע מה לחץ הדם שלך?
- האם יש כאב איפשהו? אם כן, איפה הוא?
- האם מישהו במשפחה שלך סובל ממחלת כליות?
- האם עשית בדיקה גנטית בעבר?
לאחר מכן, נעשות מספר בדיקות כדי לבדוק אם יש ציסטות בכליות.
- סריקת אולטרסאונד: בדיקה זו משתמשת בגלי קול כדי ליצור תמונה של הכליות. זוהי לרוב הבדיקה הראשונה שבוצעה.
- סריקת MRI או סריקת CT: סריקות מורכבות יותר אלו משמשות למציאת ציסטות קטנות מדי מכדי להיראות באולטרסאונד.
בנוסף, ניתן לבדוק את ה-DNA שלך כדי לראות אם יש לך פגם בגנים `PKD1` או `PKD2`. עם זאת, בעוד שבדיקה זו יכולה לקבוע אם אתה חולה במחלה או לא, היא אינה יכולה לחזות מתי יופיעו התסמינים או עד כמה הם יהיו חמורים.
מה עלינו לעשות במהלך הטיפול ובבית?
אין תרופה ל-ADPKD. עם זאת, ניתן לטפל בבעיות הבריאות הנגרמות על ידי המחלה וניתן למנוע או לעכב אי ספיקת כליות. ייתכן שתזדקק לטיפולים כגון:
- תרופות המאטות את התקדמות אי ספיקת הכליות: תרופות כמו טולבפטן (ג'ינרק) יכולות לסייע בשליטה על הירידה בתפקוד הכליות אצל מבוגרים הנמצאים בסיכון לפתח את המחלה מהר יותר.
- תרופות ללחץ דם גבוה: שליטה בלחץ הדם חשובה ביותר.
- אנטיביוטיקה לדלקות בדרכי השתן
- משככי כאבים
אם הכליות שלך כושלות, תצטרך לעבור דיאליזה . זה כרוך בניקוי הדם שלך באמצעות מכונה. ייתכן שתהיה זכאי גם להשתלת כליה . עליך לדון בכך עם הרופא שלך כדי לקבוע אם זה מתאים לך.
הרגלים שכדאי לנו לאמץ כדי להישאר בריאים
כדי להגן על הכליות שלך ולשמור על תפקודן התקין למשך זמן רב ככל האפשר, חשוב מאוד לשמור על אורח חיים בריא.
- אכלו נכון: אכלו תזונה מאוזנת דלת מלח. מלח יכול להעלות את לחץ הדם.
- הישאר פעיל:פעילות גופנית יכולה לעזור לשלוט במשקל ובלחץ הדם, אך הימנעו מספורט מגע שעלול לפגוע בכליות.
- הימנעו מעישון: עישון עלול לפגוע בכלי הדם בכליות ולהגביר את הסיכון להיווצרות ציסטות.
- שתו הרבה מים: התייבשות יכולה להגביר את הסיכון להיווצרות ציסטות.
למה אנו יכולים לצפות בהמשך? האם ישנם סיבוכים נוספים?
ציסטות לעיתים קרובות גדלות לאט מאוד. אם אתם שולטים בלחץ הדם שלכם וחיים אורח חיים בריא, תוכלו לשמור על צמיחה איטית זו. אך עם השנים, הן יכולות לגדול מספיק כדי לפגוע בכליות שלכם.
קצב התקדמות המחלה תלוי גם בגן שיש לך (PKD1 או PKD2). באופן כללי, אנשים עם פגם בגן PKD1 נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אי ספיקת כליות מאשר אלו עם פגם בגן PKD2.
ADPKD טומן בחובו גם סיכון לבעיות בריאותיות אחרות.
| סיבוך אפשרי | הסבר פשוט |
|---|---|
| מפרצת (היחלשות ובליטה של דופן כלי דם במוח) | זהו מצב מסוכן מאוד. אם מישהו במשפחה סבל ממצב זה, חשוב ליידע את הרופא. |
| ציסטות בכבד ובלבלב | בנוסף לכליות, ציסטות יכולות להופיע גם באיברים אלה. |
| מחלות מסתמי הלב | הסיכון לפתח מצבים כגון צניחת מסתם מיטרלי עשוי לעלות. |
| לחץ דם גבוה במהלך ההריון (רעלת הריון) | סיכון זה גבוה יותר עבור נשים בהריון עם ADPKD. |
| הרניה ודיברטיקולוזיס | מצבים הנגרמים כתוצאה מהיחלשות דפנות הקיבה והמעי הגס. |
חשוב להישאר חזקים נפשית כשחיים עם מחלה כזו. שוחחו על כך עם המשפחה והחברים שלכם. כמו כן, שמרו על קשר עם הרופא שלכם ופעלו בדיוק לפי עצתו.
מסר לקחת הביתה
- ADPKD היא מחלה תורשתית הגורמת להיווצרות ציסטות בכליות.
- לחץ דם גבוה הוא תסמין שכיח ומוקדם מאוד של מחלה זו.
- אם אחד ההורים חולה במחלה, יש סיכוי של 50% שילד יפתח אותה.
- למרות שאין תרופה מוחלטת למחלה זו, ניתן לשלוט בחומרתה על ידי שליטה בלחץ הדם ואורח חיים בריא.
- חשוב מאוד לשמור על קשר קבוע עם הרופא ולפעול לפי הוראותיו.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך