האם בית חולים יכול להידבק במחלה? (זיהומים הקשורים לשירותי בריאות) בואו נגלה בדיוק את זה!

כולנו הולכים לבית חולים או למרפאה כדי לקבל טיפול במחלה כלשהי. אבל לפעמים, בלי לחשוב אפילו, אנחנו הולכים לקבל טיפול במחלה אחת וזיהום חדש נוסף יכול להיכנס לגוף שלנו. זוהי למעשה שאלה הגיונית ומעט פחד עבור אנשים רבים. אז היום נדבר על זיהומים אלה המועברים בבתי חולים, שרופאים מכנים "(זיהומים הקשורים לשירותי בריאות - HAI)" או "(זיהומים נוזוקומיאלים)", והם עוסקים בנושאים אלה.

מהם "זיהומים הקשורים לשירותי בריאות"?

במילים פשוטות, זה קורה כשאתם הולכים לבית חולים, מרפאה או ניתוח כדי לקבל טיפול במשהו אחר, ואתם מפתחים זיהומים חדשים בזמן שאתם שם. לפעמים אלה יכולים להיות פשוטים, אבל לפעמים הם יכולים להיות מצבים חמורים ומסכני חיים . זיהומים אלה יכולים להתרחש לא רק בבתי חולים, אלא גם במקומות כמו מרכזים כירורגיים, מרפאות דיאליזה ומתקני טיפול ארוך טווח.

רופאים יגידו במדויק שזהו זיהום רפואי (HAI) רק במקרים כאלה:

• אם מתפתחת זיהום לאחר 48 שעות של אשפוז בבית החולים.
• אם מתפתחת זיהום תוך 3 ימים משחרור מבית החולים או מחדר הניתוח וחזרה הביתה .
• אם מופיעה זיהום תוך 30 יום מהניתוח .

למרות שכל אחד יכול להידבק בסוגים אלה של זיהומים, אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת נמצאים בסיכון גבוה יותר. זה נובע בעיקר מסוגי החיידקים (פתוגנים) הנמצאים סביבנו. אלה כוללים:

• בַּקטֶרִיָה
• וירוסים
• פטריות (פטריות)

זכרו, רוב מחלות אלו הנדבקות במחלות זיהומיות ניתנות למניעה. עם זאת, מיליוני חולים ועובדי שירותי בריאות ברחבי העולם נדבקים בהן מדי שנה. לכן חשוב מאוד שצוות בתי החולים ומשפחות החולים יעבדו יחד כדי לטפל בבעיה זו.

מהם סוגי הזיהומים העיקריים שעלולים להתפשט בבתי חולים בדרך זו?

ישנם מספר סוגים של זיהומים הקשורים לבתי חולים כמו זה. גם הגורמים להם מגוונים. בואו נבחן את העיקריים שבהם.

זיהום C. diff (Clostridioides difficile)

זוהי אחת הזיהומים הנפוצים ביותר הנרכשים בבתי חולים. היא גורמת לכאבי בטן, שלשולים ודלקת במעי הגס (קוליטיס). יש אנשים שנוטים יותר לחלות בה שוב תוך שבועיים עד שמונה שבועות לאחר שחוו אותה.

זיהום בדרכי השתן הקשור לקטטר (CAUTI)

כ-32% מכלל הזיהומים בבתי חולים הם מסוג זה. אולי אתם זוכרים שלחלק מהאנשים מוחדר צינור משלפוחית ​​השתן שלהם כדי לעזור להם להשתין ביתר קלות, הנקרא קטטר.דלקת בדרכי השתן הזו נוטה יותר להתפתח כאשר מחזיקים אותה בפנים למשך זמן רב.

זיהום בזרם הדם הקשור לקו המרכזי (CLABSI)

זיהומים הנישאים בדם מהווים כ-14% מהזיהומים הנרכשים בבתי חולים. אלה מתרחשים אצל אנשים שיש להם קטטר ורידי מרכזי (צנתר ורידי מרכזי). זה כרוך בהחדרת צינור לווריד גדול ליד הלב, מתן תרופות דרכו ולקיחת דם ללא דקירות מחט תכופות.

זיהום MRSA (סטפילוקוקוס אאורוס עמיד למתיצילין)

זוהי גם מחלה נפוצה מאוד הקשורה למחלות זיהומיות. זוהי "זיהום סטפילוקוקוס", כלומר זיהום הנגרם על ידי חיידק בשם סטפילוקוקוס. אבל הייחודיות של זיהום זה היא שהוא עמיד לכמה אנטיביוטיקה חזקה כמו פניצילין, אמוקסיצילין ומתיצילין, מה שאומר שקשה לרפא אותו בעזרת תרופות אלו.

זיהום באתר הניתוח (SSI)

כ-22% מכלל הזיהומים בבתי חולים הם זיהומים הקשורים לניתוח. זיהומים אלה יכולים להשפיע לא רק על פצעי החתך, אלא גם על הרקמות והאיברים בתוך הגוף, ולפעמים אפילו על מכשירים (שתלים) כמו קוצבי לב או מפרקים מלאכותיים שהוכנסו לגוף במהלך הניתוח. דמיינו, בכפר השכן שלנו, דודו של סומאנה חזר הביתה לאחר שעבר ניתוח לדלקת התוספתן, ולאחר שחזר הביתה, הפצע התפתח מוגלה והוא נאלץ לחזור לבית החולים. ככה זה.

דלקת ריאות הקשורה למכונות הנשמה (VAP)

דלקת ריאות זו אחראית גם לכ-15% מהזיהומים בבתי חולים. מצב זה מתרחש אצל אנשים המקבלים הנשמה מכנית . סוג זה של דלקת ריאות מתרחש כאשר חיידקים חודרים לריאות דרך צינור הנשימה של מכונת הנשמה, המשמשת כדי לעזור לאנשים לנשום בכוחות עצמם.

אילו תסמינים גורם זיהום מסוג זה?

כאשר מתרחשת זיהום שנרכש בבית חולים, התסמינים יכולים להשתנות בהתאם לסוג הזיהום. עם זאת, הנה כמה תסמינים נפוצים:

• חום .
• צמרמורות הן תחושה של קור ורעידה .
• קושי בנשימה , תחושת לחץ בחזה (קוצר נשימה).
• שיעול .
• כאב בטן .
• תחושה כאילו החזה פועם במהירות (דפיקות לב).
• שלשול (תנועת מעיים לקויה).
• מתן שתן בתדירות גבוהה מהרגיל (פוליאוריה).
• צריבה וכאב בעת מתן שתן (דיסוריה).
• שינויים במצב הנפשי - תסיסה, עצבנות, תחושה של אובדן הכרה.

מדוע מתרחשים זיהומים מסוג זה בבתי חולים? מהם הגורמים לכך?

זיהומים אלה הקשורים לבתי חולים יכולים להיגרם על ידי מגוון חיידקים (פתוגנים). כמה מהדוגמאות הנפוצות ביותר הן:

• חיידקים גראם-שליליים: אלה יכולים לגרום לדברים כמו הרעלת דם, דלקת ריאות ודלקת קרום המוח.
• קלוסטרידיום דיפיצילה (C. diff): זהו חיידק שיכול לגרום לדלקת במעיים ולשלשול חמור שמתפשט בקלות לאחרים.
• סטפילוקוקוס אאורוס עמיד למתיצילין (MRSA): זהו זיהום חיידקי שכבר דיברנו עליו בעבר, וחלק מהאנטיביוטיקה לא עובדת.
• דלקת כבד: זוהי קבוצה של זיהומים ויראליים המועברים בקלות ומשפיעים על הכבד.

חשוב גם לדעת כיצד זיהומים אלה מתפשטים. הם יכולים להתפשט באמצעות טיפות נשימה כאשר מישהו מתעטש או משתעל . הם יכולים גם להתפשט אם עובדי שירותי בריאות אינם נוקטים באמצעי בקרת זיהום נאותים (לדוגמה, אם הציוד אינו מעוקר כראוי) .

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח זיהום זה?

דברים המגבירים את הסיכון לפתח מחלה נקראים גורמי סיכון. יש סיכוי גבוה יותר לפתח זיהום שנרכש בבית חולים אם הטיפול כולל:

• אם יש לך צנתרים במקומם.
• אם אתה מקבל עזרה בנשימה באמצעות מכונת הנשמה.
• אם אתה צריך לקחת זריקות לעתים קרובות.
• אם את/ה עובר/ת ניתוח.

אילו סיבוכים יכולים להתרחש עקב זיהום זה?

הסיבוכים שעלולים להתרחש כתוצאה מזיהומים אלה תלויים בסוג הזיהום ובחומרתו. בואו נבחן את הסיבוכים שעלולים להתרחש מכמה סוגים עיקריים של זיהומים פסיכולוגיים הקשורים לזיהומים (HAI):

• זיהומי דם הקשורים לקו מרכזי (CLABSI):
• דלקת של הציפוי הפנימי של הלב (אנדוקרדיטיס)
• פקקת ודלקת ורידים (תרומבופלביטיס)
• זיהום עצם (אוסטאומיאליטיס)
• מוּרְסָה
• אלח דם (זיהום חמור המתפשט בכל הגוף, המכונה גם הרעלת דם)

• זיהומים באתר הניתוח (SSI):
• הפצע לוקח זמן להחלים.
• צריך לעבור ניתוח שוב.
• כישלון הגוף לקבל מכשירים רפואיים מושתלים.
• זיהומים בחלל הגוף.
• אֶלַח הַדָם.

• זיהומים בדרכי השתן הקשורים לקטטר (CAUTI):
• זיהומים בדרכי השתן.
• אֶלַח הַדָם.

• דלקת ריאות הקשורה למכונות הנשמה (VAP):
• אי ספיקת נשימה.
• הצטברות מוגלה ברירית הריאות (אמפימה).
• אֶלַח הַדָם.

כיצד רופאים מאבחנים זיהומים אלה?

ברוב המקרים, רופאים יכולים לדעת אם למישהו יש תסמין זיהומי רשתית (HAI) כאשר יש לו את התסמינים שדנו בהם קודם לכן. לפעמים, הסימנים הראשונים הם אדמומיות העור, פריחה או הפרשה מפצע כירורגי . כדי לאשר את האבחנה או לשלול מצב אחר, הרופא עשוי להורות על בדיקת שתן או בדיקות דם .

מהם הטיפולים לכך?

הטיפול בזיהום אינטראקטיבי תלוי בסוג הזיהום. רופאים עשויים להשתמש בתרופות כגון:

• אנטיביוטיקה ( לזיהומים חיידקיים)
• תרופות אנטי-ויראליות ( לזיהומים ויראליים)
• תרופות נגד פטריות ( לזיהומים פטרייתיים)

אבל יש בעיה נוספת. לפעמים טיפולים אלה יכולים להיות פחות יעילים בגלל מצבים כמו עמידות לאנטיביוטיקה , עמידות לאנטי-ויראלית ועמידות נגד פטריות. "עמידות" זו פירושה שחיידקים השתנו (התפתחו) לאורך זמן ואינם יעילים עוד כנגד התרופות שנועדו להרוג אותם. זוהי אחת הסיבות לכך שלפעמים קשה כל כך לטפל בזיהומים הקשורים למחלות זיהומיות אלו.

לכן, למרות שזה לא תמיד אפשרי, הטיפול הטוב ביותר לזיהומים הקשורים לבתי חולים אלה הוא למנוע אותם לפני שהם מתרחשים.

מה נוכל לעשות כדי למנוע זיהומים הקשורים לבתי חולים?

לא ניתן למנוע את כל הזיהומים הנרכשים בבתי חולים, אך אם אתם ומשפחתכם תעקבו אחר הצעדים הבאים יחד, תוכלו להפחית משמעותית את הסיכון לפתח זיהום.

• שמרו על ניקיון הידיים. אחת הדרכים הטובות ביותר לעצור את התפשטות החיידקים ולהגן על עצמכם מפני מחלות היא לשטוף ידיים לעתים קרובות. שטפו את הידיים במים וסבון במשך 20 שניות לפחות.
• שאלו את הרופאים והאחיות המטפלים בכם מה הם עושים כדי לשלוט בזיהומים. אם יש לכם חששות או פחדים, אל תפחדו לדבר עליהם.
• אם יש לך קטטר, תמיד שאל את הרופא או האחות אם הוא עדיין נחוץ. לפעמים ניתן להשאיר אותו גם לאחר שכבר אין בו צורך.
• אם את/ה נוטל /ת אנטיביוטיקה , יש ליטול אותה בדיוק כפי שהורה לך הרופא/ה, בכמות המדויקת ובמשך הזמן המדויק. אל תפסיק/י ליטול אותה עד שהרופא/ה יורה לך לעשות זאת, גם אם את/ה מרגיש/ה טוב יותר.
• לפני מתן אנטיביוטיקה , בקשו מהרופא שלכם לבצע בדיקות כדי לוודא שהן מתאימות לזיהום שלכם.
• שאלו אילו צעדים הם נוקטים כדי למנוע זיהומים לפני ואחרי ניתוח.כמו כן, שאלו מה תוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון לזיהום בזמן שאתם מתכוננים לניתוח.
• למד לזהות את הסימנים של זיהום עור. אם יש אדמומיות, ניקוז או כאב סביב פצע כירורגי או אתר קטטר, זה יכול להיות סימן לזיהום.
• התחסן בזמן נגד שפעת וחיסונים מומלצים אחרים. זה יכול לעזור בהגנה מפני זיהומים מסוימים.

מה צופן העתיד למי שנדבק בזיהום כזה?

ברוב המקרים, אם מחלה זו מאובחנת מוקדם ומטופלת כראוי, אנשים יכולים להחלים לחלוטין. עם זאת, אנשים כאלה עשויים להידרש להישאר בבית החולים זמן רב יותר ועשויים להיתקל במכשולים נוספים במסעם להחלמתם.

במקרים מסוימים, זיהומים אלו הנרכשים בבתי חולים עלולים להוביל לסיבוכים בריאותיים חמורים ואף למוות. לדוגמה, על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), כ-99,000 איש מתים מדי שנה בבתי חולים אמריקאים בלבד כתוצאה מזיהומים אלו הנרכשים בבתי חולים. זוהי בעיה עולמית.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם מפתחים תסמינים חשודים, או אם אתם מרגישים שהתסמינים שלכם מחמירים, עליכם בהחלט לדווח לרופא. זה חשוב במיוחד אם אתם מאושפזים כעת בבית חולים או שעברתם לאחרונה ניתוח. אם אתם מרגישים שמשהו לא בסדר, לא משנה מה, פנו לרופא מיד וקבלו את הטיפול הדרוש.

כשכולנו חולים, אנחנו הולכים לבתי חולים ומרפאות כדי להבריא. אבל כשאנחנו הולכים לשם וחווים מחלה נוספת, זה באמת גורם לחרדה, לחוסר ודאות, ואולי אפילו למעט פחד.

זיהומים בית חולים עלולים לגרום לסיבוכים חמורים. אך זכרו, רבים מזיהומים אלו ניתנים למניעה. לכולנו יש אחריות להפוך את סביבת בית החולים למקום בטוח. אם אתם רואים משהו שלדעתכם עלול להיות זיהום עבורכם או עבור מישהו אחר, אל תפחדו לספר לצוות הרפואי שלכם.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

אז, אני מקווה שעכשיו יש לכם הבנה טובה לגבי מהן זיהומים הנרכשים בבתי חולים, כיצד הם מתרחשים וכיצד למנוע אותם. הדבר החשוב ביותר הוא להיות מודעים לכך ולדאוג לבטיחותכם. אם אתם או מישהו שאתם מכירים מאושפז בבית חולים, היו מודעים לדברים אלה. שאלו שאלות, נקו את הספקות שלכם. כך נוכל להימנע מזיהומים לא רצויים אלה ככל האפשר.

זיהומים הקשורים לבתי חולים, זיהומים הקשורים לשירותי בריאות, זיהומים בית חולים, מחלות הנרכשות בבתי חולים, בקרת זיהומים, חיידקים, בטיחות בבתי חולים