לפעמים אתם עשויים להרגיש כאילו העיניים שלכם מעט צהובות, או שהגוף שלכם מרגיש עייף בצורה יוצאת דופן. או כשאתם הולכים לראות תינוק שזה עתה נולד, אתם עשויים לשמוע אנשים אומרים, "התינוק קצת צהבת". היום נדבר על משהו שנקרא 'בילירובין', שיכול להיות קשור לכל אלה. בואו פשוט נבין מה זה, למה זה חשוב לגוף שלנו, ומה הבדיקה קובעת.
במילים פשוטות, מהו בילירובין?
חשבו על תאי הדם האדומים בגופנו כעובדים. גם לעובדים אלו יש אורך חיים מסוים. כאשר תוחלת החיים הזו מסתיימת, כלומר, כשהם מזדקנים, תאי הדם האדומים הללו מתפרקים. כך אנו קוראים לבילירובין, פיגמנט צהוב שנוצר כאשר תאי דם אדומים ישנים מתפרקים.
בילירובין זה עובר דרך הדם שלנו ומגיע ישירות לכבד שלנו. הכבד הוא כמו המפעל הגדול ביותר בגופנו. הוא לוקח את הבילירובין הזה ותוצרי פסולת אחרים, מנקה אותם ומכין אותם להפרשה באמצעות נוזל הנקרא "מרה". בילירובין זה הוא מה שנותן לצואה שלך את צבעה החום ולמרה שלך את צבעה הצהוב.
אז מהי בדיקת הדם הזו לבילירובין?
זה מאוד פשוט. בדיקת דם לבילירובין מודדת את כמות הבילירובין בדם שלך. אם רופא יבקש ממך לעבור בדיקה זו, בדרך כלל הוא ייקח דגימת דם קטנה מווריד בזרוע שלך וישלח אותה למעבדה. המעבדה תבדוק אם רמת הבילירובין שלך נמצאת בטווח הנורמלי.
אם רמה זו גבוהה (גבוהה) או נמוכה (נמוכה) מהרגיל , משמעות הדבר היא שייתכן שיש בעיה קטנה איפשהו בתהליך פירוק תאי הדם האדומים שלנו, ניקוים בכבד וסילוקם מהגוף.
בדיקת בילירובין זו נעשית לעיתים קרובות כדי לבדוק את בריאות הכבד שלנו. זוהי רק חלק אחד מסדרת בדיקות שבוחנות את תפקודי הכבד.
מדוע רמת הבילירובין עולה? (היפר-בילירובינמיה)
ישנן שלוש סיבות עיקריות לכך שבילירובין יכול להצטבר בדם. בואו נבין זאת כך.
| לִגרוֹם | מוסבר בפשטות |
|---|---|
| 1. פירוק מהיר של תאי דם אדומים | כאשר תאי דם אדומים מתפרקים מהר מהרגיל, מצטבר בדם יותר מדי בילירובין, אותו הכבד אינו יכול לנקות. זה יכול לקרות במחלות דם מסוימות (כגון אנמיה המוליטית ). |
| 2. תפקוד כבד לקוי | הכבד אינו מסוגל לנקות כראוי אפילו את כמות הבילירובין הרגילה שנכנסת אליו. במצבים מסוימים כמו מחלת כבד כרונית והפטיטיס , הכבד יכול להיחלש. |
| 3. חסימה של צינור המרה | הבילירובין שטוהר על ידי הכבד (עם מרה) צריך להגיע למעיים. אם משהו כמו אבן נתקע בדרך (צינורות המרה), המרה מתחילה להצטבר ולהצטבר בדם. |
האם רמות בילירובין נמוכות מהוות בעיה?
רמות נמוכות של בילירובין בדרך כלל אינן נחשבות לבעיה גדולה. תרופות מסוימות (למשל אנטיביוטיקה, גלולות למניעת הריון) עלולות לגרום לכך. אין סיבה לדאגה.
מהם התסמינים של עלייה בבילירובין?
כאשר רמות הבילירובין עולות, גופנו מראה מספר תסמינים.
- צהבת: זהו הסימן העיקרי והברור ביותר. היא גורמת ללובן העיניים והעור להצהיב .
- שתן כהה: כאשר עודף בילירובין בדם מסונן על ידי הכליות ומופרש בשתן, השתן מקבל צבע כהה, בדומה לצבע התה.
- צואה חיוורת: מכיוון שבילירובין אינו מגיע למעיים כראוי, הצואה מקבלת צבע בהיר דמוי חרסית במקום צבעה החום הרגיל.
- גירוד בעור: כאשר רמות הבילירובין עולות מדי, הן יכולות להצטבר מתחת לעור ולגרום לגירוד (פרוריטוס) אצל אנשים מסוימים.
אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו, הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לפנות לרופא בהקדם האפשרי.
כיצד להבין את דוח הבדיקה? בילירובין ישיר ועקיף
בדוח שתקבלו יהיה ערך בשם 'בילירובין כולל'. ישנם גם שני ערכים הנקראים 'בילירובין ישיר' ו'בילירובין עקיף'. מה ההבדל?
חשבו על הכבד כמפעל ש'אורז' סחורות.
- בילירובין עקיף (לא מצומד): מתייחס לבילירובין "הלא מצומד" המגיע לכבד לצורך טיהור. הוא אינו מסיס במים. לכן, הוא מגיע לכבד כשהוא מחובר לחלבון (אלבומין) בדם.
- בילירובין ישיר (מצומד): מתייחס לבילירובין ש"נארז" בתוך הכבד, כלומר טוהר והפך למסיס במים. אלו הם אלו המוכנים להיות מופרשים מהגוף יחד עם מרה.
| סוג בילירובין | תֵאוּר |
|---|---|
| עקיף (לא מצומד) | בילירובין "גולמי", שמקורו בכבד. כמות זו עולה כאשר יותר מדי תאי דם אדומים מתפרקים. |
| ישיר (מצומד) | בילירובין ש"נדחס" על ידי הכבד. רמתו עולה אם יש חסימה במסלול היציאה מהכבד. |
על ידי בחינת איזה מבין שני הסוגים הללו נפוץ יותר בדוח שלך, הרופא יכול לקבל מושג היכן טמונה הבעיה.
מתי רמת הבילירובין הופכת לעלייה משמעותית?
רמת הבילירובין התקינה למבוגר ולילד היא בין 0.2 ל-1.3 מ"ג/ד"ל. כאשר היא גבוהה מכך, רופא יתחיל לחפש את הסיבה.
הדבר החשוב ביותר הוא, אל תיבהלו בעצמכם לאחר שראיתם את הערכים הללו. רק הרופא שלכם יכול לעיין בדוח שלכם, להתאים אותו למצבכם ולהסביר אותו במדויק.
למה זה חשוב במיוחד לתינוקות שזה עתה נולדו?
לתינוקות שזה עתה נולדו יש באופן טבעי רמות בילירובין מעט גבוהות יותר מאשר למבוגרים. תופעה זו נקראת 'צהבת פיזיולוגית'. היא בדרך כלל חולפת תוך מספר ימים.
עם זאת, לעיתים רמה זו הופכת גבוהה מאוד.זה יכול להיות מסוכן לתינוקות. מכיוון שבמהלך התקופה בה המוח שלהם מתפתח, עודף בילירובין זה (במיוחד מהסוג העקיף) יכול להגיע למוח ולפגוע בו. זה נקרא "(קרניקטרוס)". זו הסיבה שרופאים מודאגים מאוד מ"צהבת" של תינוקות. אם נראה שרמת הבילירובין של התינוק מגיעה לרמה מסוכנת, יתחיל הטיפול.
הטיפול העיקרי הניתן לתינוקות הוא 'פוטותרפיה' . במילים פשוטות, התינוק מונח תחת אור כחול מיוחד. אור זה מפרק את הבילירובין ומקל על הגוף לסלק אותו.
האם ניתן להפחית את רמות הבילירובין?
כדי להוריד את רמות הבילירובין שלך, עליך לטפל במצב הבסיסי שגרם לעלייה. הרופא שלך ימצא את הסיבה ויגיד לך איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבורה.
יחד עם זאת, חשוב מאוד גם להפחית את הלחץ על הכבד באופן כללי.
- להפסיק לשתות אלכוהול לחלוטין.
- אין להשתמש בתרופות מיותרות ללא הנחיית רופא.
- אכילת תזונה בריאה.
דברים כאלה יכולים לעזור להגן על בריאות הכבד שלך.
מסר לקחת הביתה
- בילירובין הוא פיגמנט צהוב המיוצר כאשר תאי דם אדומים ישנים מתפרקים. הוא מנוקה ומופרש מהגוף על ידי הכבד.
- אם העיניים או העור שלך מצהיבים (צהבת), זהו סימן עיקרי לרמות גבוהות של בילירובין. במקרים כאלה, פנה מיד לרופא.
- בדיקת הבילירובין יכולה לספק מידע חשוב על בריאות הכבד ודרכי המרה.
- אל תמהרו להסיק מסקנות על סמך הערכים בדוח הבדיקה. רק הרופא שלכם יכול לנתח אותו במדויק ולתת לכם את הייעוץ שאתם צריכים.
- למרות שצהבת אצל תינוקות שזה עתה נולדו בדרך כלל אינה חמורה, במקרים מסוימים היא דורשת טיפול רפואי, ולכן חשוב לטפל בה.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න