האם את מודאגת לגבי הריון אם את סובלת מהפרעה דו קוטבית? (הפרעה דו קוטבית בהריון)

האם את סובלת מהפרעה דו-קוטבית ? ייתכן שאת כבר בהריון, או שאת חולמת על לידה. זה נורמלי שיהיו לך הרבה שאלות, פחדים והיסוסים בראש בזמן כזה. "האם התרופה שאני נוטלת תשפיע על התינוק?", "מה יקרה לי אם אפסיק ליטול את התרופה פתאום?", "האם אני יכולה להיות אמא טובה עם המצב הזה?" הדברים האלה בטח מטרידים אותך. אל תדאגי. הדבר הכי חשוב הוא להיות מעודכנת כראוי בנושא. בואו נדבר על זה בגלוי ובאופן ידידותי היום.

האם הפרעה דו קוטבית יכולה להסתבך במהלך ההריון?

למעשה, המחקר על הפרעה דו-קוטבית והטיפול בה במהלך ההריון עדיין נמשך. עם זאת, בהתבסס על נתונים עדכניים, קיים סיכון להחמרת המצב במהלך ההריון. יש אנשים שחושבים שההריון הוא זמן של הגנה פסיכולוגית עבור אישה. אבל עבור אישה עם הפרעה דו-קוטבית, זה לא המקרה.

מחקר אחד מצא כי נשים בהריון עם הפרעה דו-קוטבית היו בעלות סיכוי גבוה פי שבע להתאשפז בהשוואה לנשים בהריון אחרות. כמו כן, מחקר שבחן נשים שתכננו ללדת והפסיקו ליטול את התרופות שלהן שישה חודשים לפני הכניסה להריון מצא את הדברים הבאים:

• אם מפסיקים את התרופה , הסיכון לחזרת המחלה מוכפל.
• אם תפסיקו פתאום ליטול תרופות, בין אם אתם מתכוונים לעשות זאת ובין אם לאו , התסמינים יחזרו אצל 50% מהאנשים תוך שבועיים בלבד.
• אלו שהפסיקו ליטול את התרופה סבלו מתסמינים במשך 40% מההריון, יותר מפי ארבעה יותר מאלו שהמשיכו ליטול את התרופה.

למדו על שימוש בתרופות דו-קוטביות במהלך ההריון

זוהי שאלה גדולה עבור אנשים רבים. ישנן אמהות רבות שילדו תינוקות בריאים בזמן שקיבלו טיפול בהפרעה דו קוטבית. עם זאת, חלק מהתרופות, במיוחד במהלך השליש הראשון של ההריון, נושאות סיכון קטן לגרימת מומים מולדים.

אתה מבין, נכון? גם אי נטילת תרופות היא מסוכנת. לכן יש להחליט על כך יחד עם הרופא המיילד והפסיכיאטר שלך. הם אלה שישקלו את הסיכונים והיתרונות בהתאם למצבך ויקבלו את ההחלטה הטובה ביותר.

מייצבי מצב רוח

אלו הן התרופות הנפוצות ביותר להפרעה דו קוטבית.

• ליתיום: ליתיום יכול לגרום למום לב נדיר אצל התינוק במהלך השליש הראשון של ההריון. לכן, לעיתים רופאים מפסיקים לתת ליתיום בתקופה זו. אך עבור חלק מהנשים, היתרונות של המשך נטילת ליתיום עולים בהרבה על הסיכונים. כמו כן, המשך נטילת ליתיום לאחר הלידה יכול להפחית את הסיכון למחלה מ-50% ל-10%.
• אם אתם נוטלים ליתיום: שתו הרבה מים. השתמשו במלח במשורה. בדקו את רמות הליתיום שלכם באופן קבוע לפי הוראות הרופא. אם אתם חושדים ברעילות ליתיום, פנו מיד לחדר המיון של בית החולים הקרוב ביותר (ETU). ניתן גם להתקשר למרכז המידע הלאומי להרעלות בבית החולים הלאומי בקולומבו לקבלת ייעוץ.

• ולפרואט (דפקוט) וקרבמזפין (טגרטול):שתי התרופות הללו מגבירות את הסיכון למומים בתעלת העצבית אם נלקחות מוקדם בהריון. לכן, רופאים נוטים להפסיק את נטילת התרופות הללו ברגע שהם מזהים הריון ועוברים לתרופות בטוחות יותר. חשוב מאוד ליטול ויטמינים המכילים חומצה פולית בתקופה זו.

• למוטריגין/למיקטל: תרופה זו עשויה להיות אלטרנטיבה בטוחה יותר לתרופות הנ"ל עבור חלק מהנשים.

תרופות אנטי-פסיכוטיות

תרופות אלו משמשות לטיפול במאניה, במיוחד הזיות. ישנן תרופות חדשות יותר כגון אריפיפרזול (אביליפי), אולנזפין (זיפרקסה) וקוויטיפין (סרוקוול). הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לעבור לתרופה ישנה יותר כגון הלופרידול (הלדול) במהלך ההריון.

תרופות נוגדות דיכאון

יש מעט נתונים על האופן שבו אלה משפיעים על נשים בהריון עם הפרעה דו קוטבית. אם את נוטלת תרופות אלו, רופאים לעיתים קרובות יעקבו אחר מצב הרוח שלך כדי לראות אם את חווה פתאום מאניה.

האם טיפול ב-ECT (טיפול בנזעי חשמל) מתאים?

יש אנשים שנבהלים כשהם שומעים את המילה טיפול אלקטרו-קונוולסיבי (ECT). אבל זה למעשה אחד הטיפולים הבטוחים והיעילים ביותר שקיימים במהלך ההריון. זה יכול להיות הקלה גדולה לנשים בהריון הסובלות מדיכאון קשה או מאניה. בעת מתן טיפול זה, הרופאים נוקטים בכמה צעדים נוספים:

• קצב הלב ורמות החמצן של התינוק מנוטרים באופן קבוע במהלך הטיפול.
• תרופות ניתנות כדי למנוע זרימת חומצת קיבה לגרון.
• כדי למנוע לידה מוקדמת, מומלץ לצרוך הרבה נוזלים ומזונות מזינים.

מה עוד אפשר לעשות?

בדיוק כמו תרופות, גם אורח החיים שלך חשוב מאוד בתקופה זו.

• ניהול מתחים: שמרו על חופש מחשבתי ככל האפשר. התעמלו, עשו מדיטציה, עשו משהו שאתם נהנים ממנו.
• שמרו על שגרה: לכו לישון, התעוררו ואכלו בו זמנית. זה יעזור לכם לשלוט בתנודות פתאומיות במצב הרוח.
• לישון טוב: שינה חיונית לניהול הפרעה דו קוטבית.
• פסיכותרפיה: במהלך תקופה זו, חשוב מאוד לפנות לעזרתו של יועץ מהימן שאיתו תוכלו לדבר על הרגשות והפחדים שלכם.