האם גם אתם מרגישים שינויים בראש? בואו נלמד בדיוק על גידולי מוח!

המוח שלנו הוא איבר מורכב ומדהים מאוד ששולט על כל הגוף שלנו. אז זה נורמלי שכל אחד יפחד קצת כשמשהו יוצא דופן, למשל, "גידול" מתפתח במקום כל כך יקר? בטח שמעתם על "גידול במוח" או, כפי שזה נקרא באנגלית, גידול במוח . נכון שכששומעים את השם הזה, קצת נבהלים, אבל הכי חשוב הוא לדעת הכל על זה בצורה ברורה ומדויקת. אז לא יהיה לכם פחד מיותר.

מהו גידול במוח?

במילים פשוטות, גידול במוח הוא גוש או מסה של תאים שגדלים בצורה לא תקינה בתוך המוח או סביבו. זה כמו צמח לא רצוי שגדל בגינה שלך. המוח וחוט השדרה שלנו מרכיבים את מערכת העצבים המרכזית (CNS) . לכן גידולים יכולים להיווצר בשני האזורים הללו.

ישנם שני סוגים של גידולי מוח. חלקם ממאירים , כלומר הם מורכבים מתאי סרטן ויכולים להתפשט במהירות. הסוג השני הוא שפיר . אלה אינם תאים סרטניים, ולכן הם בדרך כלל אינם מתפשטים.

אבל הנה דבר חשוב. גם אם הגידול אינו סרטני, כלומר שפיר , הוא יכול לגרום לבעיות אם הוא גדל בתוך המוח. תחשבו על זה, הראש שלנו הוא חפץ מוצק מאוד, כמו קליפת קוקוס. לכן המרחב בפנים מוגבל. ככל שגידול גדל, הוא מתחיל ללחוץ על העצבים, כלי הדם והרקמות העדינים במוח. אז תפקודי המוח עלולים להיפגע.

גידולים המתפתחים במוח נקראים גידולים ראשוניים . אך לעיתים, תאי סרטן מחלק אחר של הגוף, כמו הריאות, יכולים להתפשט למוח וליצור גידולים. אלה נקראים גידולים משניים או גידולי מוח גרורתיים . במאמר זה נדבר בעיקר על גידולים ראשוניים המתפתחים במוח.

אילו סוגי גידולי מוח קיימים?

למעשה, חוקרים זיהו יותר מ-150 סוגים של גידולי מוח. אבל אנחנו מסווגים אותם בעיקר. אחד מהם הוא לפי התאים מהם הם נוצרים. גידולי גליה הם גידולים הנוצרים בתאי התמיכה של המוח הנקראים תאי גליה , וגידולים שאינם גליה הם גידולים הנוצרים בחלקים אחרים של המוח, כגון עצבים, כלי דם ובלוטות. בנוסף, כפי שדנו קודם לכן, אנחנו מסווגים אותם גם כשפירים (לא סרטניים) וממאירים (סרטניים).

רוב הסוגים הנפוצים של גידולי מוח אינם סרטניים (שפירים).

חלק מאלה הם:

• כורדומה: אלו הנפוצות ביותר בבסיס הגולגולת ובעמוד השדרה התחתון. הן גדלות לאט.
• (קרניופרינגיומות): אלו ממוקמות מתחת למוח (בלוטת יותרת המוח)הגידולים שנוצרים באזור זה קשים מעט להסרה משום שהם ממוקמים קרוב לאזורים רגישים מאוד במוח.
• (גנגליוציטומות, גנגליומות, גנגליוגליומות אנפלסטיות): אלו הם גידולים נדירים הנוצרים בתאי עצב (נוירונים).
• (Glomus jugulare): אלה מתפתחים מתחת לבסיס הגולגולת, ליד וריד ראשי בצוואר (וריד הצוואר).
• מנינגיומות: אלו הן הסוג הנפוץ ביותר של גידול ראשוני במוח . הן נוצרות בקרומים המכסים את המוח וחוט השדרה (הנקראים קרומי המוח) . הן בדרך כלל גדלות לאט. עם זאת, לעיתים רחוקות הן יכולות להיות סרטניות.
• פינוציטומות: סוג של גידול שגדל לאט שמתפתח בבלוטת האצטרובל , המייצרת את הורמון המלטונין , הממוקם עמוק במוח.
• אדנומות של בלוטת יותרת המוח: אלו הם גידולים המתפתחים בבלוטת יותרת המוח בבסיס המוח. בלוטה זו שולטת בהורמונים בגופנו. גידולים אלה עלולים לעיתים לגרום להפרשת הורמונים נוספים.
• שוואנומות: אלו גידולים לא סרטניים הנפוצים אצל מבוגרים. הם מתפתחים מתאי שוואן, המסייעים בהעברת דחפים עצביים. נוירומות אקוסטיות הן הסוג הנפוץ ביותר של גידול. הן מתפתחות על עצב שיווי המשקל, העובר מהאוזן למוח.

סוגי גידולי מוח ממאירים

גליומות מהוות 78% מגידולי המוח הראשוניים . אלו נובעים מתאי גליה המקיפים ותומכים בתאי עצב.

• אסטרוציטומה: אלו הן הסוגים הנפוצים ביותר של גליומה . הן נובעות מתאים בצורת כוכב הנקראים אסטרוציטים . הן יכולות להתפתח בחלקים שונים של המוח, אך לרוב נמצאות במוח הגדול.
• אפנדימומות: אלה נוצרות בחדרי המוח.
• (גליובלסטומה - GBM): גם אלו גידולים הנובעים מתאים הנקראים (אסטרוציטים) . עם זאת, אלו הם הסוגים הגדלים ביותר, כלומר הם האגרסיביים ביותר, של (אסטרוציטומה) .
• אוליגודנדרוגליומה: זהו סוג נדיר של גידול שמתחיל בתאים היוצרים את הכיסוי המגן (מיאלין ) סביב העצבים במוח.

בנוסף, קיים סוג של גידול סרטני הנקרא מדולובלסטומה . אלה גדלים במהירות ונוצרים בבסיס הגולגולת. זהו גידול סרטני במוח הנפוץ ביותר בקרב ילדים צעירים.

מי חולה בגידולי מוח אלה הכי הרבה?

כל אחד יכול לפתח גידולי מוח, אך נראה שהם שכיחים מעט יותר אצל גברים .

עם זאת, סוג הגידול עליו דיברנו קודם, הנקרא מנינגיומה , שבדרך כלל אינו סרטני, נפוץ יותר בקרב נשים.

הסוג הגרוע ביותרנראה כי גליובלסטומה עולה עם הגיל באוכלוסייה הכללית.

כמה שכיחים גידולי מוח (ראשוניים) אלה?

גידולי מוח ראשוניים אינם שכיחים במיוחד. אפילו במדינה כמו ארצות הברית, רק כ-5 מתוך 100,000 אנשים מאובחנים חדשים עם גידול מסוג זה מדי שנה.

כמו כן, בקרב ילדים מתחת לגיל 15, כ-4,100 איש בארצות הברית מאובחנים עם גידול במוח או במערכת העצבים המרכזית מדי שנה. למרות שהסטטיסטיקה עבור סרי לנקה אינה מדויקת, נוכל לקבל מכך מושג כלשהו.

עד כמה גידול במוח חמור?

גידול במוח, בין אם סרטני ובין אם לאו, יכול לגרום לבעיות חמורות. הסיבה העיקרית לכך היא שהגולגולת שלנו נוקשה מאוד, מה שאומר שלגידול שבפנים אין מקום לגדול או להתפשט. זה כמו משהו שגדל בתוך קופסה שתקועה.

כמו כן, אם גידול מתפתח ליד אזורים במוח השולטים בתפקודים חיוניים, מגוון תסמינים עשויים להופיע. לדוגמה:

• מרגיש חסר חיים.
• קושי בהליכה.
• איבוד שיווי משקל בגוף.
• אובדן ראייה חלקי או מלא.
• הבנת הנאמר, או קושי בדיבור.
• סובל מבעיות זיכרון.

גידולי מוח יכולים לגרום לבעיות בדרכים הבאות:

• הם פולשים ישירות והורסים רקמת מוח בריאה.
• זה גורם ללחץ על הרקמות הסובבות.
• מגביר את הלחץ התוך גולגולתי .
• זה גורם להצטברות נוזלים בתוך המוח.
• זה מפריע לזרימת נוזל השדרה (CSF) דרך החללים בתוך המוח, וגורם לחללים אלה להתרחב.
• דימום בתוך המוח יכול להתרחש גם כן.

אבל יש אנשים שיש להם גידולים במוח, אבל הם עשויים אף פעם לא להראות תסמינים או לגדול מספיק כדי לדחוף את הרקמה הסובבת.

מהם התסמינים של גידול במוח?

יש אנשים שיש להם גידול במוח אך אינם מראים תסמינים כלשהם, במיוחד אם הוא קטן מאוד.

התסמינים של גידול במוח משתנים בהתאם למיקום, גודל וסוג הגידול. משמעות הדבר היא שלא כולם יחוו את אותם תסמינים.

הנה כמה תסמינים נפוצים:

• כאב ראש: זה יכול להיות חמור יותר בבוקר, או שזה יכול להיות כל כך חמור עד שזה יעיר אותך בלילה.
• התקפים: עוויתות פתאומיות ואובדן הכרה.
• קושי לחשוב, לדבר או להבין שפה.
• שינויים בהתנהגותו ובאישיותו של אדם .
• חולשה או שיתוק בצד אחד או בחלק אחד של הגוף.
• בעיות שיווי משקל או סחרחורת.
• בעיות ראייה: ראייה מטושטשת, כמו ראייה בשני חלקים.
• שאלות הקשבה.
• קהות או עקצוץ בפנים.
• בחילות או הקאות.
• בלבול וחוסר התמצאות.

חשוב: אם יש לך אחד או יותר מהתסמינים הללו, חשוב לפנות לרופא לקבלת ייעוץ. לא כל התסמינים הללו נגרמים על ידי גידול במוח, אך חשוב למצוא את הסיבה.

מה גורם לגידולי מוח?

חוקרים יודעים שגידולי מוח מתפתחים כאשר גנים מסוימים בכרומוזומים של תא ניזוקים ומפסיקים לתפקד כראוי. אך הם עדיין לא יודעים בדיוק מדוע. ה-DNA בתאים שלך אומר לתאים בכל הגוף מה לעשות - מתי לגדול, מתי להתחלק ומתי למות.

When the DNA of brain cells changes, those cells receive new instructions. Then, abnormal brain cells form in the body, which grow and multiply faster than normal cells, and sometimes live longer than normal cells. When this happens, these abnormal cells gather and take up space inside the brain, which is what appears as a tumor.

במקרים מסוימים, אדם יכול להיוולד עם שינויים גנטיים אלה. בהמשך, גורמים סביבתיים, כגון חשיפה לרמות גבוהות של קרינה מצילומי רנטגן או טיפולי סרטן קודמים, עלולים לגרום נזק נוסף.

במקרים אחרים, נזק סביבתי לגנים עשוי להיות הגורם היחיד.

ישנן מספר תסמונות גנטיות נדירות, תורשתיות, הקשורות לגידולי מוח:

• (נוירופיברומטוזיס סוג 1 - גן NF1)
• (נוירופיברומטוזיס מסוג 2 - גן NF2)
• (תסמונת טורקוט - גן APC)
• (תסמונת גורלין - גן PTCH)
• (קומפלקס טרשת נפוצה - גנים TSC1 ו- TSC2)
• (תסמונת לי-פראומני - גן TP53)

עם זאת, רק 5% עד 10% מהאנשים עם גידול במוח סובלים מהיסטוריה משפחתית של המחלה. משמעות הדבר היא שברוב המקרים, היא אינה תורשתית.

איך מגלים אם יש גידול במוח?

אבחון גידול במוח יכול לעיתים להיות תהליך מורכב, הכולל מספר מומחים. עם זאת, לעיתים רופאים מגלים גידול במוח במקרה כאשר הם מבצעים בדיקות הדמיה לבעיה רפואית אחרת.

אם יש לך תסמינים של גידול במוח, הרופא שלך יבצע תחילה בדיקה גופנית. הוא ישאל אותך גם על דברים כמו:

• התסמינים שלך.
• מחלות עבר והווה.
• סוגי התרופות הנמצאות בשימוש כיום.
• ניתוחים וטיפולים רפואיים שבוצעו.
• היסטוריה רפואית משפחתית.

בנוסף, הרופאניתן לבצע גם בדיקה נוירולוגית. בדיקה זו תבחן שינויים כלשהם ב:

• שיווי משקל וקואורדינציה.
• מצב נפשי.
• שְׁמִיעָה.
• חָזוֹן.
• רפלקסים.

שינויים אלה מספקים רמז לגבי איזה חלק במוח עשוי להיות מושפע מגידול.

אם הרופא שלך חושד שאולי יש לך גידול במוח, הצעד הבא הוא בדרך כלל ביצוע סריקת מוח. לרוב זהו MRI .

אילו בדיקות משמשות לאבחון גידול במוח?

רופאים משתמשים במספר בדיקות כדי לאבחן גידול במוח:

• סריקת MRI או CT של המוח: דימות תהודה מגנטית (MRI) היא הבדיקה הטובה ביותר לגילוי גידולי מוח. אם אינך יכול לעבור MRI , סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) היא אלטרנטיבה טובה. לפני בדיקות אלו, מוזרק חומר ניגוד לווריד כדי להפוך את הגידול לגלוי יותר. בדיקות אלו יכולות להראות את גודל הגידול ואת מיקומו המדויק בפירוט רב. לפעמים הרופא שלך יבדוק גם חלקים אחרים בגוף שלך, כגון הריאות, המעי הגס או השד, כדי לראות אם הגידול התפשט.
• ביופסיה: כדי לברר בדיוק באיזה סוג של גידול מדובר והאם הוא סרטני, בדרך כלל מוסר חלק קטן מהגידול ונבדק תחת מיקרוסקופ ( ביופסיה ). נוירוכירורג עשוי לבצע ביופסיה זו במהלך ניתוח כדי להסיר את כל הגידול או חלקו. אם קשה להגיע לגידול, ניתן לבצע ביופסיה סטריאוטקטית על ידי יצירת חור קטן בגולגולת ושימוש במחט להוצאת דגימת רקמה מהגידול.
• ניקור שדרה / ניקור מותני: בבדיקה זו, הרופא משתמש במחט קטנה כדי להוציא כמות קטנה של נוזל מוחי שדרתי (CSF) מהחלל סביב חוט השדרה. הנוזל נבדק במעבדה כדי לראות אם ישנם תאי סרטן. בדיקה זו נעשית כאשר יש חשד שהגידול התפשט לקרומים המכסים את המוח ( קרומי המוח ).
• בדיקות מיוחדות: לעיתים ישנן בדיקות מיוחדות שיכולות לסייע באבחון. לדוגמה, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות לבדיקת הדם ונוזל השדרה שלך לאיתור חומרים ( סמני גידול ) המשתחררים על ידי גידולים מסוימים. הוא עשוי גם לבדוק חריגות גנטיות ספציפיות הנפוצות בגידולים מסוימים.

מהם הטיפולים לגידולי מוח?

הטיפול בגידולי מוח תלוי במספר גורמים:

• מיקום הגידול, גודלו וסוגו.
• מספר אגוזים.
• הגיל שלך.
• הבריאות הכללית שלך.

לא סרטני (שפיר)גידולי מוח בדרך כלל ניתנים להסרה בהצלחה באמצעות ניתוח, והם חוזרים לעיתים רחוקות. עם זאת, הדבר תלוי במידה רבה בשאלה האם הנוירוכירורג שלך יכול להסיר את הגידול לחלוטין ובבטחה.

טיפולים שבטוחים לסבול מבוגרים מבלי לגרום נזק רב למוח, כגון טיפול בקרינה , עלולים לשבש את ההתפתחות התקינה של מוחו של ילד צעיר, במיוחד ילדים מתחת לגיל חמש. זו הסיבה שרופאים נזהרים מאוד בטיפול בילדים.

רופאים משתמשים לעיתים קרובות בשילוב של טיפולים לטיפול בגידול. הנה כמה מאפשרויות הטיפול שעשויות להיות לך:

• קרניוטומיה: במידת האפשר, נוירוכירורגים מסירים את הגידול. הם מבצעים את הניתוח בזהירות רבה, לפעמים בזמן שאתה ער (אתה לא מרגיש כאב), כדי למזער נזק לאזורים תפקודיים חשובים במוח.
• טיפול בקרינה: זה כרוך בשימוש במינונים גבוהים של קרני רנטגן כדי להרוס תאי גידול במוח או לכווץ את הגידול.
• רדיותרפיה: זהו גם סוג של טיפול בקרינה. עם זאת, הוא משתמש בקרני קרינה ממוקדות מאוד (קרני גמא או קרני פרוטון) כדי להשמיד את הגידול. זה לא באמת ניתוח, מכיוון שהוא אינו דורש חתך.
• ברכיתרפיה: זהו גם סוג של טיפול בקרינה. בטיפול זה, זרעים או כדוריות רדיואקטיביות ממוקמות בניתוח בתוך או ליד הגידול הסרטני.
• כימותרפיה: במסגרת זו נעשה שימוש בתרופות נגד סרטן כדי להרוג תאי סרטן במוח ובכל הגוף. ייתכן שתקבלו כימותרפיה דרך וריד או כגלולה. הרופא שלכם עשוי להמליץ ​​על כימותרפיה כדי להרוג את כל תאי הסרטן שנותרו לאחר הניתוח, או כדי לעצור את הצמיחה של כל תאי הסרטן שנותרו.
• אימונותרפיה: טיפול ביולוגי, המכונה גם טיפול זה משתמש במערכת החיסון של הגוף כדי להילחם בסרטן. זה בעצם מגרה את מערכת החיסון שלך ועוזר לה לבצע את עבודתה בצורה יעילה יותר.
• טיפול ממוקד: בטיפול זה, תרופות מכוונות למאפיינים ספציפיים של תאי סרטן מבלי לפגוע בתאים בריאים. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על טיפול זה אם אתה מתקשה לסבול את תופעות הלוואי של כימותרפיה , כגון עייפות ובחילות.
• המתנה ערנית/מעקב פעיל: אם גידול המוח שלך קטן מאוד ואין לך תסמינים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניטור צמוד של הגידול עם בדיקות תכופות כדי לראות אם הוא גדל.

ישנם טיפולים נוספים שיכולים לעזור עם תסמינים הנגרמים מגידולי מוח:

• שאנטים: אם הגידול גורם ללחץ מוגבר בתוך הגולגולת, ייתכן שתצטרך להציב שאנט (צינור) בניתוח במוח כדי להסיר את עודפי הנוזל השדרתי .
• תרופות כמו מניטול וקורטיקוסטרואידים : תרופות אלו מסייעות להפחית את הלחץ בתוך הגולגולת ולהפחית את הנפיחות סביב הגידול.
• טיפול פליאטיבי: זוהי צורת טיפול מיוחדת המספקת הקלה בתסמינים, נוחות ותמיכה לאנשים עם מחלות קשות. היא מספקת גם תמיכה לאלו המטפלים בחולה ולאלו שנפגעו ממצבו.

מהי הפרוגנוזה של מצב זה?

התחזית לאנשים עם גידולי מוח משתנה מאוד. גורמים המשפיעים על כך כוללים:

• סוג, דרגה ומיקום הפרי.
• האם הגידול הוסר לחלוטין בניתוח.
• גילך ובריאותך הכללית.

ברוב המקרים, רופאים יכולים לטפל בהצלחה בגידול במוח. יש אנשים שחיים חיים פעילים ומספקים עם גידולי מוח ללא תסמינים. עבור אנשים מסוימים, גידולי מוח יכולים לחזור (להופיע שוב) לאחר הטיפול. אם זה קורה לך, ייתכן שתצטרך להמשיך בטיפול, כגון כימותרפיה או טיפול בקרינה, כדי לעצור את הגידול מלגדול או להתפשט.

מהו שיעור ההחלמה?

שיעורי ההישרדות משתנים בהתאם לסוג גידול המוח. הם משתנים גם בהתאם לגיל, לגזע ולמצב הבריאותי הכללי. שיעורים אלה הם הערכות המבוססות על ממוצעים. שיעור ההישרדות לחמש שנים הוא אחוז האנשים שחיים לפחות חמש שנים לאחר שאובחנו כחולי גידול במוח.

לדוגמה, שיעור ההישרדות לחמש שנים עבור גידול המוח הראשוני הלא סרטני הנפוץ ביותר (מנינגיומה) הוא כדלקמן:

• יותר מ-96% עבור ילדים בגיל 14 ומטה.
• 97% בקרב אלו שבין הגילאים 15 ל-39.
• יותר מ-87% בקרב מבוגרים בגיל 40 ומעלה.

מכיוון ששיעורי ההחלמה משתנים מאוד ותלויים במספר גורמים, מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך לגבי מה לצפות בהתחשב באבחנה שלך.

האם ניתן למנוע גידולי מוח?

למרבה הצער, לא ניתן למנוע לחלוטין גידול במוח. עם זאת, ניתן להפחית את הסיכון לפתח גידול במוח על ידי הימנעות ממפגעים סביבתיים, כגון הימנעות מעישון וחשיפה מוגזמת לקרינה.

אם בן משפחה קרוב (אח, אחות או הורה) חווה גידול במוח, חשוב לספר לרופא. הוא עשוי להפנות אותך לייעוץ גנטי כדי לבדוק אם יש לך מצב גנטי הקשור לגידולי מוח.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אובחנתם עם גידול במוח, תצטרכו להיפגש עם הצוות הרפואי שלכם באופן קבוע כדי לקבל טיפול ולעקוב אחר התסמינים שלכם.

אם תסמיני גידול המוח שלך מחמירים, או אם מופיעים תסמינים חדשים, עליך בהחלט לפנות לרופא.

גם לאחר טיפול בגידול במוח, חשוב לשמור על קשר קבוע עם הרופא.

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא לגבי גידול במוח?

אם אובחנתם עם גידול במוח, ייתכן שיהיה מועיל לשאול את הרופא את השאלות הבאות:

• האם גידול זה סרטני (ממאיר) או לא סרטני (שפיר)?
• איזה סוג של גידול יש לי?
• מהו הטיפול הטוב ביותר עבורי?
• האם הטיפול שלי יגרום לתופעות לוואי?
• מי הם המומחים המעורבים בטיפול שלי?
• מה הפרוגנוזה שלי?
• האם בני משפחתי נמצאים בסיכון לפתח גידול במוח?
• האם אתה מכיר קבוצות תמיכה מקוונות או פנים אל פנים לאנשים עם גידולי מוח?

המסר הכי חשוב לקחת הביתה

זה נורמלי להרגיש מפוחד ומבולבל כשאתם מגלים שיש לכם גידול במוח. אבל זכרו, לא כל גידולי המוח הם סרטניים. למעשה, כשני שלישים מהם הם שפירים . עם זאת, הם עדיין יכולים לגרום לבעיות במוח שלכם. הדבר החשוב ביותר הוא לסמוך על כך שהצוות הרפואי שלכם יעבוד אתכם כדי ליצור תוכנית טיפול מקיפה שתתאים לכם, תטפלו בגידול ותשפר את איכות חייכם. אל תפחדו, קבלו את המידע הנכון ופעלו לפי עצת הרופא שלכם.

גידול במוח , סרטן, סרטן המוח, תסמינים, טיפול, מערכת העצבים