כאשר הרופא שלך אומר לך שיש לך סרטן שד בשלב '0', את עשויה להרגיש גם פחד וגם סקרנות. האם זה באמת סרטן? או שזהו סימן מבשר לסרטן? מה קורה אחר כך? אלף שאלות כמו אלה עשויות לרוץ בראשך. אל תדאגי, זה נורמלי מאוד. בואו נדבר על זה בפשטות רבה, בצורה שתוכלי להבין.
מהו בעצם סרטן השד בשלב 0?
למען האמת, ישנן דעות חלוקות בקרב רופאים בנושא זה. חלק מהמומחים רואים בכך את השלב הראשון של סרטן השד. אחרים חושבים שזהו שלב טרום סרטני.
במילים פשוטות, סרטן הוא חלוקה בלתי מבוקרת של תאים לא תקינים. תאים אלה יכולים לפלוש לרקמה בריאה שמסביב. עם זאת, בסרטן השד בשלב 0, תאים לא תקינים אלה אינם מתפשטים ("לא פולשניים"). משמעות הדבר היא שהתאים נשארים במקום בו התחילה ולא התפשטו לרקמה שמסביב. עם זאת, קיים סיכוי שהם יעשו זאת בעתיד. זהו שלב פחות מתקדם מסרטן בשלב I.
ישנם שני סוגים עיקריים של סרטן שד בשלב 0.
1. מחלת פאג'ט לא פולשנית: זוהי מחלה נדירה מאוד. זוהי מחלה סרטנית המתרחשת בפטמה.
2. קרצינומה צינורית באתר (DCIS): זהו הסוג של סרטן שד בשלב 0. במקרה זה, תאים לא תקינים גדלים רק בתוך צינורות החלב בשד. חשוב לציין, שתאים אלה טרם התפשטו מחוץ לצינורות, שם נמצאת רוב רקמת השומן של השד.
הסיבה המדויקת ל-DCIS עדיין אינה ידועה. אנשים רבים אינם חווים תסמינים כלשהם. עם זאת, לעיתים ניתן לחוש גוש קטן או להופיע הפרשה דמית מהפטמה .
תאים לא תקינים אלה עשויים להתפתח או לא להתפתח לסרטן פולשני. איש אינו יכול לחזות בדיוק מתי זה יקרה. זהו האתגר הגדול ביותר במצב זה.
האם יש צורך לטפל בזה? כיצד עליי לקבל את ההחלטה?
לאחר שאובחנת כחולה DCIS, היא מקבלת ציון בדוח הפתולוגיה שתקבלו.
- דרגה גרעינית 3: זהו הסוג בעל פוטנציאל ההתפשטות הגבוה ביותר.
- דרגה גרעינית 1: יש לכך סיכוי נמוך מאוד להתפשטות.
כמו כן, תיבדק כדי לראות אם לתאי הסרטן שלך יש קולטני אסטרוגן. הרופא שלך עשוי לקרוא לזה "ER חיובי" או "ER+". אם כן, פירוש הדבר שהסרטן שלך עשוי לגדול לאט יותר.
בינתיים, הרופא שלך עשוי גם להציע בדיקה גנטית, שיכולה לגלות אם יש לך שינויים בגנים שלך שמגבירים את הסיכון שלך לסרטן השד .
מה שתעשו הלאה תלוי בכל הגורמים הללו, כמו גם בהעדפות האישיות שלכם.
רוב הרופאים מאמינים שעדיף לקבל טיפול כלשהו, משום שגם אם סרטן בשלב 0 לא יתפשט, הוא עשוי להשתנות בעתיד. לכן, האמרה "עדיף להיות בטוחים מאשר להצטער" תקפה גם כאן.
ישנן שלוש אפשרויות טיפול עיקריות. בואו נבחן אותן בטבלה.
| אפשרות טיפול | במילים פשוטות... (הסבר פשוט) |
|---|---|
| כריתת גוש | זה כרוך בהסרה כירורגית רק של האזור עם התאים הלא תקינים וכמות קטנה של רקמה בריאה סביבו. |
| כריתת גוש וקרינה | לאחר הניתוח הנ"ל, ניתן טיפול בקרינה כדי להשמיד כל תא לא תקין שעשוי להיות שנותר. |
| כְּרִיתַת שָׁד | ניתוח זה מסיר את כל השד. מומלץ להשתמש בו אם DCIS התפשט בכל רחבי השד או מסיבות אחרות. |
האם עלינו לחכות עוד קצת זמן ללא טיפול? (המתנה דרוכה)
זהו נושא שנוי במחלוקת. ישנם מומחים המאמינים כי אסטרטגיה הנקראת "המתנה מעריצה", שמשמעותה לא לטפל בו מיד אלא לנטר את המצב באמצעות בדיקות תקופתיות, היא אפשרות טובה. כשליש מהנשים עם DCIS יפתחו סרטן שיתפשט בעתיד.
לכן הרופא שלך עשוי להציע לך להימנע מטיפול מיידי ובמקום זאת לעקוב אחר המצב באמצעות בדיקות סקר סדירות.
יש לזה גם יתרונות וגם חסרונות. תחשבו על זה...
אם תעברו ניתוח (אולי עם טיפול בקרינה) בשלב מוקדם, ייתכן שתוכלו להימנע מהתפשטות סרטן שלעולם לא מתפתח. מצד שני, ייתכן שעברתם טיפול כואב במשהו שלעולם לא יהווה בעיה.
אבל אם תחליטו לחכות ללא ניתוח, ולמרבה הצער המצב שלכם מתפתח לסרטן גרורתי, הוא עלול להיות קצת יותר רציני (וקשה יותר לטיפול) כשהוא יתגלה.
זוהי החלטה אישית מאוד. עליך ועל הרופא שלך לקבל החלטה זו יחד, לאחר שוחחת עליה לעומק. שתף את הרופא בכל חששותיך וחששותיך.
מסר לקחת הביתה
- סרטן השד בשלב 0, או DCIS, הוא מצב לא פולשני . התאים הלא תקינים נמצאים רק בתוך צינורות החלב.
- מצב זה עלול להתפתח לסרטן בעתיד, או לא. אי אפשר לדעת זאת מראש.
- האם לעבור טיפול או לא, ואיזה טיפול להשתמש בו, תלוי במספר גורמים (דרגת הסרטן, מצב חדר מיון) ובהעדפותיך האישיות.
- האפשרויות העיקריות הן ניתוח ("כריתת גוש") או "כריתת שד"), טיפול בקרינה, או היעדר טיפול כלל ("המתנה מעריכית").
- זו לא החלטה שעליך לקבל לבד. שוחח בפתיחות ובצורה יסודית עם הרופא שלך כדי לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבורך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך