טיפול חדש למחלת פרקינסון: בואו נלמד על קרבידופה; תרחיף לבודופה!

מחלת פרקינסון יכולה לפעמים להקשות על ביצוע פעילויות יומיומיות , נכון? לחיות עם תסמינים כמו נוקשות ורעידות זה לא קל. עם זאת, עם התקדמות המדע הרפואי, מתווספים טיפולים חדשים לשליטה בתסמינים אלה. היום נדבר על טיפול ספציפי אחד כזה. זהו 'קרבידופה; תרחיף לבודופה'. זה לא כמו כדורים רגילים, אלא תרופה שניתנת לגוף בצורה מעט שונה.

מהי התרופה הזו? איך היא פועלת?

במילים פשוטות, 'קרבידופה; לבודופה' היא תרופה הניתנת להקלה על תסמיני מחלת פרקינסון. האם ידעתם, קיים חומר כימי בשם ' דופמין' המסייע לשלוט בתנועות המוח שלנו. במחלת פרקינסון, רמת ה'דופמין' במוח יורדת. לכן, תרופה זו מגבירה את כמות ה'דופמין' במוח ומפחיתה תסמינים כמו נוקשות ורעידות בגוף.

רופאים עשויים לעיתים לרשום תרופה זו עבור מצבים אחרים. אם יש לך שאלות לגביה, שאל את הרופא או הרוקח. שם מותג אחד לתרופה זו הוא 'דואופה'.

מה עליי לומר לרופא לפני נטילת תרופה זו?

לפני שאתם מתחילים טיפול זה, חשוב מאוד לספר לצוות המטפל שלכם על דברים מסוימים. אם אתם סובלים מאחד מהמצבים הבאים, עליכם בהחלט לספר להם:

• סוכרת
• אם אתה אלכוהוליסט
• מצב גלאוקומה
• מַחֲלַת לֵב
• לחץ דם גבוה
• אם בעבר היו לך דופק לא סדיר
• מחלת כליות
• מחלת כבד
• לחץ דם נמוך
• מחלות ריאה או נשימה (למשל אסטמה)
• שינויים במצב הרוח או בהתנהגות
• נרקולפסיה
• דום נשימה בשינה
• בעיות בקיבה או במעיים
• מחשבות, תוכניות או ניסיונות אובדניים; אם אתה או בן משפחה עשיתם זאת אי פעם
• אם הייתה לך תגובה חריגה או אלרגית ללבודופה, קרבידופה, תרופות אחרות, מזונות, צבעים או חומרים משמרים
• אם את בהריון או מנסה להיכנס להריון
• אם את אמא מניקה

כאשר הרופא יהיה מודע לדברים אלה, הוא יוכל לטפל בך בצורה המתאימה ביותר.

כיצד עליי להשתמש בתרופה זו?

מכיוון שמדובר בתרופה ספציפית, חשוב להבין אותה היטב.

מינון התרופה שנקבע לך יוכן על ידי צוות המטפלים שלך ויוכנס ל"משאבה" קטנה. תחילה יוצג לך כיצד להשתמש ב"קסטה" זו עם המשאבה. עליך גם לקרוא בעיון את "הוראות השימוש". רק צוות המטפלים שלך ישנה את מינון התרופה שלך, ורק כאשר הם נוכחים. אין להפסיק ליטול תרופה זו או לשנות את המינון ללא עצה מרופא.

יש להשתמש בתרופה זו בטמפרטורת החדר. יש להוציא את קסטה מהמקרר ומהקופסה 20 דקות לפני השימוש. יש להשתמש בה לאחר שהגיעה לטמפרטורת החדר, אחרת ייתכן שלא תקבלו את המינון הנכון של התרופה.

תרופה זו תמשיך להינתן לגוף שלך במשך 16 שעות. זה נעשה באמצעות משאבה קטנה, כגון CADD-Legacy 1400. משאבה זו תעביר את התרופה מהקסטה לצינור PEG-J שלך (צינור מיוחד המוחדר דרך הקיבה למעי הדק). ניתן להשתמש בכל קסטה פעם אחת בלבד. אין לעשות שימוש חוזר בקסטה פתוחה. כמו כן, לא מומלץ להשתמש בקסטה במשך יותר מ-16 שעות.

לאחר תום 16 השעות של מתן התרופה, הוציאו את המשאבה מצינור ה-PEG-J. לאחר מכן, שטפו את צינור ה-PEG-J בעזרת מזרק מלא במים בטמפרטורת החדר. לאחר עירוי יומי זה, עליכם ליטול את טבליות הקרבידופה-לבודופה הרגילות מדי לילה כפי שנקבע במרשם. אם אינכם מסוגלים ליטול עירוי זה מכל סיבה שהיא, שמרו בהישג יד טבליות קרבידופה-לבודופה רגילות.

תרופה זו אינה ניתנת לילדים צעירים.

חשוב: תרופה זו מיועדת לך בלבד. אין לשתף אותה עם אחרים.

מה לעשות אם לוקחים יותר מדי תרופות?

אם אתה חושב שלקחת יותר מדי תרופות, התקשר מיד למרכז לבקרת רעלים או לחדר מיון.

מה קורה אם אני מפספס/ת מנה של תרופה?

אם מסיבה כלשהי העירוי מופסק ליותר משעתיים במהלך תקופה של 16 שעות, התקשר לצוות הרפואי שלך וקח את טבליות הקרבידופה-לבודופה שלך כפי שנקבע עד לחידוש העירוי. אם העירוי מופסק למשך פחות משעתיים, אינך צריך ליטול את הטבליות, אך צוות הרפואי שלך עשוי להורות לך ליטול מנה נוספת של העירוי.

שמור תמיד כמה טבליות קרבידופה-לבודופה בשחרור מיידי בהישג יד אם אינך מצליח לקבל עירוי.

אילו תרופות נוספות עשויות להגיב עם תרופה זו?

תרופות מסוימות יכולות ליצור אינטראקציה עם קרבידופה; לבודופה. משמעות הדבר היא שעלולות להתרחש בעיות כאשר הן נלקחות יחד. לכן, חיוני לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל, כולל ויטמינים, תרופות צמחיות ותוספי מזון.

אין ליטול תרופה זו יחד עם התרופות הבאות:

• תרופות מסוג 'MAOI' (למשל 'מרפלן', 'נרדיל', 'פרנאט')
• רזרפין
• טטרבנזין

תרופות אלו עשויות גם הן להגיב:

• כּוֹהֶל
• דרופרידול
• אנטקפון
• תוספי ברזל או מולטי ויטמינים עם ברזל
• איזוניאזיד (INH)
• לינזוליד
• תרופות לטיפול בדיכאון, חרדה או הפרעות פסיכוטיות
• תרופות ללחץ דם גבוה
• כַּדוּרֵי שֵׁינָה
• מטוקלופרמיד
• פפברין
• `פרוקרבזין`
• טדיזוליד
• רסגילין
• סלגילין
• טולקפון

ייתכן שרשימה זו אינה מלאה, לכן יש לדווח לרופא אם אתם מעשנים, שותים אלכוהול או משתמשים בסמים לא חוקיים.

דברים שיש להיזהר מהם בעת שימוש בתרופה זו

הצוות הרפואי שלך יבדוק את בריאותך באופן קבוע בזמן שאתה נוטל תרופה זו. הקפד לקיים את הפגישות שלך. ספר לרופא אם התסמינים שלך לא משתפרים או אם הם נראים מחמירים. אין להפסיק ליטול את התרופה ללא עצה מרופא. פעולה זו עלולה לגרום לתגובה חמורה.

כיצד לטפל בצינור PEG-J

הצוות הרפואי שלך יסביר לך כיצד לטפל באתר החדרת צינור ה-PEG-J שלך. יש לבדוק את האתר באופן קבוע לאיתור סימנים של זיהום. הליך החדרת צינור PEG-J עלול לגרום לסיבוכים בקיבה או במעיים. אם אתה סובל מכאבי בטן, עצירות במשך מספר ימים, בחילות, הקאות, חום או צואה שחורה, יש לדווח לצוות הרפואי שלך מיד.

אם צינור ה-PEG-J מתעקם, מסתבך או נתקע, תסמיני פרקינסון עלולים להחמיר או שתנודות מוטוריות עלולות לחזור. אם זה קורה, פנה לרופא.

דִיאֵטָה

אכילת תזונה עתירת חלבון עשויה להשפיע על אופן פעולת התרופה. אם אתם משנים את התזונה שלכם, שוחחו על כך עם הרופא שלכם.

נמנום וסחרחורת

ייתכן שתרגיש ישנוני או סחרחורת. אל תנהג, אל תפעיל מכונות או תעשה כל דבר הדורש ריכוז עד שתדע כיצד תרופה זו משפיעה עליך. אל תקום או תשב מהר מדי, במיוחד אם אתה קשיש. זה יכול להפחית את הסיכון לסחרחורת ונפילות. אלכוהול עלול להפריע לאופן פעולת התרופה. לכן הימנע משתיית אלכוהול.

ישנוניות פתאומית

כאשר אתה נוטל תרופה זו, אתה עלול להירדם פתאום ללא כל אזהרה. אתה עלול להירדם בזמן נהיגה, דיבור או אכילה. ייתכן שלא תרגיש ישנוני לפני שאתה נרדם. אם זה קורה לך, ספר לרופא מיד.

התנהגות אימפולסיבית

ישנם אנשים שדיווחו על דחפים מיניים מוגברים או דחפים חזקים אחרים, כגון הימורים או אכילה מוגזמת, בזמן נטילת תרופה זו. אם אתם חווים אחד מאלה, ספרו לרופא בהקדם האפשרי.

בריאות הנפש

על מטופלים ומשפחותיהם להיות ערניים לדיכאון חדש או מחמיר ולמחשבות אובדניות. אם אתם חשים בדיכאון או שיש לכם מחשבות אובדניות, התקשרו מיד לצוות הרפואי שלכם.

אפקטים של "בלאי" ו"נדלק-כבוי"

לפני שיגיע הזמן ליטול את המנה הבאה, ייתכן שתרגישו שהתרופה דועכת (אפקט "דעיכה"). כמו כן, לעיתים התרופה עשויה להפסיק לפעול למשך מספר דקות עד מספר שעות ואז לפתע להתחיל לפעול שוב (אפקט "ON-OFF"). אם אתם חווים תסמינים אלה, ספרו לרופא. ייתכן שיהיה צורך להתאים את המינון.

לחולי סוכרת

אם יש לך סוכרת, ייתכן שתקבל תוצאה חיובית שגויה בבדיקת סוכר בשתן. שוחח עם הרופא שלך על כך.

שינוי בצבע השתן או הזיעה

תרופה זו עלולה לגרום לשתן או לזיעה שלך להפוך לכהים יותר או אדומים בצבע. אין בכך סיבה לדאגה. עם זאת, היא עלולה להכתים בגדים.

ויטמין B6

תרופה זו עלולה להפחית את רמות ויטמין B6 שלך. לכן עליך לוודא שאתה מקבל מספיק ויטמין B6 בזמן נטילת תרופה זו. שוחח עם הרופא שלך על המזונות והוויטמינים שאתה נוטל.

מהן תופעות הלוואי האפשריות של תרופה זו?

כמו כל תרופה, גם לתרופה זו עלולות להיות תופעות לוואי. חלקן חמורות, חלקן פחות חמורות.

תופעות לוואי הדורשות טיפול רפואי מיידי:

• תגובות אלרגיות - פריחה בעור, גירוד, כוורות, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון
• חסימת מעיים - התכווצויות קשות בבטן, חוסר יכולת לעשות צרכים או להוציא אוויר, אובדן תיאבון, הקאות
• להירדם במהלך העבודה היומיומית
• שינויים בקצב הלב - דופק לב מהיר או לא סדיר, סחרחורת, עילפון, כאבים בחזה, קשיי נשימה
• לחץ דם נמוך - סחרחורת, עילפון, ראייה מטושטשת
• שינויים במצב הרוח ובהתנהגות - חרדה, חוסר שקט, בלבול, הזיות, עצבנות, עוינות, מחשבות אובדניות, דיכאון
• תנועות חדשות או חמורות בלתי מבוקרות של הפנים, הפה או פלג הגוף העליון
• כאב, עקצוץ או קהות בגפיים
• זיהום באתר - אדמומיות, נפיחות, חום או כאב באתר החדרת הצינור
• דימום בקיבה - צואה שחורה דמית או דמוית זפת, הקאות וחומר חום שנראה כמו גרגירי קפה
• כאב עיניים פתאומי או שינויים בראייה (למשל, ראייה מטושטשת, ראיית טבעות סביב אורות, אובדן ראייה)
• יש לך דחף יוצא דופן לעסוק בהתנהגויות אימפולסיביות, כגון הימורים, אכילת יתר, עיסוק בפעילות מינית או קניות.

תופעות לוואי שבדרך כלל אינן דורשות ייעוץ רפואי (אך יש לדווח עליהן לרופא אם הן נמשכות או מטרידות):

• שינוי צבע אדום כהה או שחור של רוק, זיעה או שתן
• סְחַרחוֹרֶת
• נוּמָה
• כאב ראש (נראה שזה משפה אחרת, המילה הסינהלית הנכונה היא: כאב ראש )
• בְּחִילָה

ייתכן שרשימה זו אינה מלאה. יש להתייעץ עם הרופא שלך לקבלת ייעוץ רפואי בנוגע לתופעות לוואי.

כיצד עליי לאחסן תרופה זו?

• יש להרחיק מהישג ידם של ילדים.
• יש לאחסן קסטות שלא נפתחו במקרר בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס (36 עד 46 מעלות פרנהייט). אין להקפיא. יש להגן על הקסטת מאור ולשמור אותה בקרטון עד לשימוש. יש להשתמש לפני תאריך התפוגה. יש להשליך תרופה שפגה תוקפה.
• יש לזרוק קופסה לאחר 16 שעות מהוצאתה מהמקרר, לאחר פתיחתה או במהלך השימוש, גם אם היא עדיין מכילה תרופה. יש להשתמש לפני תאריך התפוגה.

יש לציין:מאמר זה הוא סיכום בלבד. ייתכן שהוא לא יכיל את כל המידע. אם יש לך שאלות לגבי תרופה זו, פנה לרופא, לרוקח או לגורם רפואי אחר.

מסר לקחת הביתה

אוקיי, אז בואו נסכם את הדברים הכי חשובים שדיברנו עליהם:

• תרחיף "קרבידופה; לבודופה" זה הוא טיפול ספציפי המסייע בשליטה בתסמיני פרקינסון.
• זה ניתן לגוף באמצעות 'משאבה' ו'צינור PEG-J'.
• עליך בהחלט לספר לרופא שלך על כל מצב רפואי אחר שיש לך ועל כל תרופה אחרת שאתה נוטל.
• יש לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא בנוגע לשימוש בתרופה ולטיפול בצינור ה-PEG-J.
• היו מודעים לדברים כמו נמנום, תחילת שינה פתאומית, שינויים במצב הרוח והתנהגות אימפולסיבית. אם אתם מבחינים במשהו חריג , ספרו לרופא מיד.
• אין להפסיק ליטול את התרופה בפתאומיות.
• אם מופיעות תופעות לוואי, במיוחד אם הן חמורות, יש לפנות מיד לייעוץ רפואי.

למרות שחיים עם מחלת פרקינסון יכולים להיות מאתגרים, בעזרת הטיפול והייעוץ הרפואי הנכונים, תוכלו לשלוט בתסמינים שלכם ולחיות חיים טובים יותר. שוחחו בגלוי עם הרופא שלכם על כל שאלה, פחד או דאגה שעשויים להיות לכם. כך תוכלו לקבל את העזרה שאתם צריכים.

קרבידופה , לבודופה, מחלת פרקינסון, דופמין, צינור PEG-J, תופעות לוואי של תרופות, טיפול בפרקינסון