האם תהיתם פעם למי עלינו לפנות כשאנחנו צריכים לעבור ניתוח עקב בעיית לב? או מי הרופא שמבצע ניתוח להצלת הלב במקרה חירום, ומה בדיוק הוא עושה? אדם חשוב מאוד כזה הוא מנתח לב. היום, בואו נדבר על מי זה מנתח לב ומה הוא עושה.
מהי ניתוח לב?
במילים פשוטות, כל ניתוח המבוצע בלב או בכלי הדם העיקריים המחוברים אליו נקרא ניתוח לב. לפעמים, זה יכול לכלול גם ניתוח ברקמות הקרובות ביותר ללב או דברים אחרים. תחשבו על זה, הלב הוא כמו מנוע קטן בגופנו, כמה חשוב שהוא יפעל כראוי! לכן, ניתוחים כאלה צריכים להיעשות בזהירות ובמומחיות רבה.
האם ישנם סוגים שונים של מנתחי לב?
כן, ניתן לחלק את מנתחי הלב לשני סוגים בעיקר. למרות שיש קווי דמיון רבים בעבודתם, הם מסווגים כך בגלל כמה הבדלים עיקריים.
מנתח לב-חזה
רופאים אלה נקראים לעיתים מנתחי לב-חזה או מנתחי חזה כלליים . פירוש המילה היוונית "Thoracic" הוא "חזה". לכן, כפי שהשם מרמז, רופאים אלה מבצעים ניתוחים על איברים רבים בחלל החזה. לדוגמה, הם מבצעים ניתוחים בלב ובכלי הדם העיקריים שלו, הריאות, הוושט , הנושא מזון מהפה לקיבה, וקנה הנשימה .
עם זאת, חלק מהמנתחים הטורקליים עשויים להתמקד רק במחלות הקשורות ללב, לשק סביב הלב (קרום הלב) וכלי הדם הגדולים של הלב. אחרים עשויים להתמחות רק במחלות של בית החזה שאינן הלב וכלי הדם הגדולים.
מנתח לב מולד/ילדים
רופאים אלה מתמחים בתיקון בעיות מבניות או פגמים בלב הקיימים בלידה. לדוגמה, חלק מהתינוקות נולדים עם בעיות במסתמי הלב או חורים בדפנות בין חדרי הלב (כגון פגם במחיצה החדרית או פגם במחיצה העליזה) . אלה האנשים שנמצאים שם כדי לתקן דברים כאלה.
חלק מהרופאים מבצעים ניתוחים אלה במבוגרים - מכיוון שלפעמים מחלת לב מולדת מתגלה רק בבגרות. עם זאת, אחרים מאומנים במיוחד לבצע ניתוחים אלה בילדים צעירים, תינוקות ותינוקות. עבודתם היא מאוד מיוחדת, ויש מעט מאוד מנתחי לב ילדים בהשוואה לאלה המנתחים רק מבוגרים. מכיוון שמדובר בעבודה כה עדינה, היא דורשת הכשרה וניסיון מיוחדים רבים.
כמה ניסיון והכשרה נדרשים כדי להיות מנתח לב?
למעשה, החינוך וההכשרה הנדרשים כדי להיות מנתח לב הם עצומים . זה לוקח לפחות 15 שנים. חלק מההתמחויות בכירורגיית לב יכולות להימשך יותר מ-20 שנה. דמיינו את המסירות! זה כמו לרוץ מרתון, אבל לאורך שנים רבות.
כל מנתח לב חייב לבצע את הפעולות הבאות:
- עליך להשלים תואר ראשון תוך כשלוש עד ארבע שנים.
- לאחר מכן, עליך ללמוד ארבע שנים בבית ספר לרפואה ולהשיג תואר רפואי (תואר דוקטור לרפואה או דוקטור לרפואה אוסטאופתית) .
לאחר מכן, עליך לבחור אחד משני אלה:
- התמחות של חמש שנים בכירורגיה כללית ולאחריה שנתיים-שלוש של התמחות בכירורגיה לב-חזה.
- או, התמחות בכירורגיה משולבת לב-חזה (ICTSR) בת שש שנים.
כדי להיות מנתח לב מולד, עליך גם להשלים שנה של הכשרה מיוחדת (Fellowship). משמעות הדבר היא שאתה יכול לדמיין כמה זמן אתה משקיע בלמידה, הכשרה וצבירת ניסיון. כל זה נעשה כדי להפוך לאדם הטוב ביותר שיכול לטפל בלב שלך.
אילו סוגי מחלות מטפל מנתח לב?
מנתח לב יכול לטפל בכל מחלה, מצב או פציעה הדורשים ניתוח לתיקון או תיקון . זה יכול לנוע בין פגיעה כתוצאה מתאונה - כמו תאונת דרכים, פצע דקירה או פצע ירי - ועד לתיקון נזק ללב כתוצאה ממחלה או ממצב מולד. חלק מהמצבים העיקריים הדורשים מנתח לב הם:
- מחלות מסתמי הלב.
- הפרעות קצב לב (אריתמיות) .
- אי ספיקת לב עקב מחלת לב.
- דיסקציה של אבי העורקים .
- מומי לב מולדים כגון חורים בין חדרי הלב - לדוגמה , פגם במחיצה החדרית ופגם במחיצה הפרוזדורית .
אילו ניתוחים ופרוצדורות מבצעים מנתחי לב?
מנתחי לב מבצעים מגוון רחב של פרוצדורות כירורגיות ורפואיות. חלק מהנפוצים ביותר כוללים:
- הליך מבוך - זה נעשה עבור אי סדרים מסוימים בקצב הלב.
- השתלת מעקפים של עורקים כליליים (CABG) - אנו קוראים לזה גם 'מעקף'. זה כרוך ביצירת מסלולים חדשים לעורקים המספקים דם ללב כאשר הם חסומים.
- ניתוחים למחלת לב מולדת.
- ניתוח לתיקון והחלפת מסתמי לב.
- השתלת מכשירים בלב - כדוגמהדברים כמו (קוצבי לב) ו- (דפיברילטורים מושתלים - ICD) . אבל לפעמים אלה יכולים להיעשות על ידי רופא המתמחה בפעילות החשמלית של הלב (אלקטרופיזיולוגיה) .
- ניתוח לקרדיומיופתיה היפרטרופית .
- השתלות לב - זהו ניתוח מורכב מאוד.
מנתחים מאומנים בכמה דרכים שונות לבצע את אותו סוג של ניתוח. אלה עשויים לכלול:
- ניתוח זעיר פולשני: ניתוחים אלה דומים לניתוחים פתוחים רגילים, אך מבוצעים דרך חתכים קטנים מאוד ובאמצעות מכשירים מיוחדים. חתכים קטנים מביאים לריפוי מהיר יותר, פחות כאב, פחות דימום ובדרך כלל סיכונים נמוכים יותר.
- ניתוח בסיוע רובוט: מנתח שהוכשר במיוחד יכול לבצע ניתוח בעזרת רובוט. דמיינו לעצמכם יושבים ליד לוח בקרה ליד שולחן הניתוחים, והרופא "מפעיל" את הרובוט. הניתוח מתבצע באמצעות מכשירים המחוברים לזרועות הרובוט. מצלמה מיוחדת על הרובוט מוחדרת לגוף דרך חתך אחד, ומאפשרת לרופא לראות את פני הגוף. לעתים קרובות ניתן לראות זאת בתלת מימד (3-D) , בדיוק כפי שאנו רואים את העולם במו עינינו. לא רק זאת, הרובוט גם מקל על הרופא לתפעל מכשירים בתוך הגוף, וטווח התנועה של הזרוע גדול יותר (חלק מהמכשירים יכולים להסתובב 360 מעלות, וזה הרבה יותר גדול מזרועו של רופא). טכנולוגיה זו אפשרה לבצע ניתוחים בדיוק רב יותר.
מהם תחומי האחריות של מנתח לב מלבד ביצוע ניתוחים?
מנתח לב אינו רק אדם שמבצע ניתוחים. תפקידיו כוללים גם (ואינם מוגבלים ל) את הדברים הבאים:
- שמירת רשומות: עליך לשמור רשומות מפורטות ורשימות על הניתוחים שבוצעו ומה שנעשה באותו זמן. זה חשוב מאוד עבור רופאים אחרים ולעתיד.
- הוראה: מנתחי לב רבים עובדים בבתי חולים להוראה. משמעות הדבר היא שבזמן שהם מטפלים בחולים, הם מלמדים רופאים ומנתחים עתידיים על ניתוחי לב וכיצד הם משפיעים עליהם.
- הכשרה: רופאים אלה מתאמנים עם רופאים, מנתחים וצוות חדר ניתוח אחרים, בדומה לשחקנים שמתאמנים להצגה, כדי שיוכלו לבצע את הניתוח בפועל בצורה חלקה ובטוחה.
- לימודים והכשרה מתמשכים: כל רופא צריך להמשיך ללמוד ולתרגל דברים חדשים. ככל שמדע הרפואה מתקדם מיום ליום, עליו להתעדכן בטכניקות כירורגיות חדשות ובתרופות חדשות. בהתאם לחוקי מדינתו או ארצם, ייתכנו דרישות מסוימות שעליו לעמוד בהן. אם לא יעמדו בדרישות אלה, הוא עלול לאבד את רישיונו לעסוק ברפואה. זה חשוב מאוד.זה כולל חינוך ובחינות קפדניות להסמכת מועצת המנהלים. חלק מהבחינות נמשכות שעות, אפילו ימים.
למה לפנות למנתח לב? למה לצפות?
ניתוח לב הוא בדרך כלל עניין רציני מאוד . לעתים קרובות הוא מבוצע כאשר אין אפשרות טובה יותר - כלומר, כאשר אין דרך בטוחה ויעילה יותר לעזור לך.
ברוב המקרים, יהיה לך זמן ללמוד על ניתוח הלב שאתה עומד לעבור, למה לצפות וכיצד להתכונן. הרופא יסביר לך הכל.
אבל במקרה חירום, ייתכן שתצטרכו לעבור ניתוח לב ללא דיחוי. במקרה כזה, המנתח ידבר עם משפחתכם, יקיריכם או מישהו שיכול לדבר בשמכם ולקבל החלטות רפואיות. המנתח יעשה כמיטב יכולתו כדי לעזור לכם להבין מה קורה, מדוע אתם זקוקים לניתוח ולמה לצפות.
האם צריך הפניה כדי להתייעץ עם כירורג לב?
כן, בהחלט. כדי לפנות לכירורג לב, אתה זקוק להפניה . הפניה זו היא בדרך כלל מקרדיולוג או ממומחה אחר. משמעות הדבר היא שמומחה או רופא אחר הוא הראשון לזהות מצב או בעיה הדורשים ניתוח. במקרה חירום, הרופא או המומחה התורן יכולים לדון במצבך עם כירורג הלב התורן, להמליץ על אפשרויות ולהציע את דרך הטיפול הטובה ביותר עבורך.
הצורך בניתוח לב יכול להיות חוויה מפחידה ומאתגרת . למרבה המזל, אינכם צריכים לעבור זאת לבד. מאחורי כל מטופל הזקוק לניתוח לב עומד צוות של נותני שירותי בריאות ואנשי מקצוע, החל מטכנאים וצוות תמיכה ועד אחיות, מומחים ומנתחים. להיות מנתח לב זו מחויבות עצומה , זהו מקצוע תובעני מאוד, ורק הטובים ביותר יכולים להגיע לשם. משמעות הדבר היא צוות גדול של אנשי מקצוע רפואיים מיומנים, מאומנים, משכילים ונלהבים שעושים כל שביכולתם כדי לעזור לכם להחלים ולחזור לחייכם.
אז, מהם הדברים החשובים ביותר שעלינו לזכור מהסיפור הזה?
מנתח לב הוא רופא בעל הכשרה מיוחדת ביותר המבצע ניתוחים בלב ובכלי הדם העיקריים הקשורים אליו.
- ישנם סוגים שונים שלהם, חלקם מבצעים ניתוחים כמעט בכל חלקי בית החזה (כירורג לב-חזה) , בעוד שאחרים מתמחים במחלות לב מולדות (כירורג לב מולד/ילדים) .
- להיות מנתח לב דורש תקופת לימודים והכשרה ארוכה, אולי 15-20 שנים.כן. זה דורש הרבה מסירות.
- הם מטפלים במצבים רבים, כולל מחלת מסתמי הלב, הפרעות קצב , בעיות לב ומומי לב מולדים.
- הם מבצעים ניתוחי מעקפים (CABG) , החלפת מסתמים, וכעת גם ניתוחים זעיר פולשניים וניתוחים בסיוע רובוטים .
- בנוסף לביצוע ניתוחים, אחריותם כוללת ניהול תיעוד, לימוד אחרים והמשך למידה של דברים חדשים.
- למרות שניתוח לב הוא עניין רציני, זכרו שיש לכם צוות של רופאים מיומנים שיעזרו לכם. בדרך כלל תקבלו הפניה לפגישה עם מנתח לב מקרדיולוג .
אז אני מקווה שמידע זה מועיל לך. אם יש לך שאלות נוספות, אל תהסס לפנות לרופא! טיפול בלב שלך חשוב מאוד.
👩🏽⚕️ שאלות נוספות (שאלות נפוצות)
💬 מה ההבדל בין כירורג לב לקרדיולוג?
קרדיולוג הוא רופא שמאבחן מחלת לב ורושם תרופות, טבליות ואנגיוגרמות/סטנטים. אך כאשר התרופות אינן יעילות, מנתח לב הוא מנתח הנושא באחריות עצומה לפתוח לחלוטין את בית החזה של המטופל ולבצע ניתוח לב גדול.
💬 אילו סוגי ניתוחים גדולים מבצע מנתח הלב הזה?
הניתוח המפורסם והמציל חיים ביותר שהם מבצעים הוא ניתוח מעקפים (CABG)! בנוסף, רופאים אלה מבצעים דברים מורכבים ביותר כמו תיקון מסתמי לב, סגירת חורים בלבבות של ילדים וביצוע השתלת לב גדולה בחולה הסובל מאי ספיקת לב.
💬 האם זה לא מסוכן לבצע ניתוח לב עם חזה פתוח ככה?
זה לא קל כמו נטילת תרופות להצטננות, בהחלט ישנם סיכונים (דימום, זיהום, התקף לב). אבל הרופאים האלה מיומנים מאוד, עם למעלה מ-10 שנות הכשרה מיוחדת, כך ששיעור ההצלחה של ניתוחים אלה גבוה ביותר. הם משתמשים במכונה הנקראת 'מכונת לב-ריאה' כדי לשמור על חיי המטופל ב-100% בזמן שהם מנפחים את חזהו.
כירורג לב , ניתוח לב, מחלות לב, ניתוח מעקפים, ניתוח לב, כירורג לב-חזה, ניתוח לב מולד, CABG, קוצב לב


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න