האם התנהגותו הלא נכונה של ילדכם היא נורמלית? או שמא מדובר בהפרעת קשב וריכוז (ADHD)?

ילדים קטנים אינם יוצאי דופן. הם מתקשים כשמבקשים מהם לשבת על כיסא, רצים כשמבקשים מהם לעזוב, ומתחילים לשחק עם צעצועים כשמנסים להניח אותם בצד. אלו דברים נורמליים מאוד. אבל לפעמים התנהגויות אלו הן יותר מסתם שובבות נורמלית, הן יכולות להיות סימפטום של מצב שנקרא הפרעת קשב וריכוז, או כפי שכולנו מכירים אותה, ADHD ( הפרעת קשב וריכוז ) . אז איך נדע את ההבדל בין השניים? על ידי בחינת רמת השובבות של ילדכם ויכולתו לשמור על קשב, נוכל להבין האם זוהי התנהגות נורמלית לגילו או מצב הדורש תמיכה מיוחדת.

ישנם שלושה סוגים עיקריים של הפרעת קשב וריכוז.

במילים פשוטות, נוכל לחלק ילדים עם הפרעת קשב וריכוז לשלוש קטגוריות עיקריות.

• היפראקטיביות /אימפולסיביות: התסמינים העיקריים הם עצבנות מוגזמת וחוסר יכולת לשלוט בדחפים.
• חוסר קשב : התסמין העיקרי הוא חוסר יכולת להתרכז.
• שילוב: המאפיינים של שני הסוגים שהוזכרו לעיל נראים יחד.

בואו נדבר עכשיו על כל אחד מהסוגים הללו ביתר פירוט.

היפראקטיביות או היפראקטיביות

קשה לילדים צעירים להישאר במקום אחד. הם מאוד סקרנים לגבי העולם. אבל אם ילדכם כל הזמן מתנועע, רץ וקופץ בצורה שלא מתאימה למקום בו הוא נמצא או למה שהוא עושה, זה יכול להיות סימן להיפראקטיביות.

מאפיינים של ילד היפראקטיבי:

• אפילו בתוך הבית הם צורחים, רצים ומשחקים.
• ישיבה במקום אחד, למשל בזמן אכילה או לימוד, קשה מאוד.
• הם כל הזמן מתנועעים בידיים וברגליים, משמיעים קולות עם האצבעות ומתפתלים קדימה ואחורה.
• מכיוון שהוא נע כל כך מהר, הוא לעתים קרובות נתקל בדברים ובאנשים.
• כשאתה מנגן, אתה נוטה לנגן קצת מהר מדי וגס מדי.
• תמיד מדבר. עונה על שאלות לפני שהן מסיימות, מפריע לאחרים כשהם מדברים.
• אני מתעצבן מהר על דברים קטנים.

למרות שילדים צעירים (בני נוער) יכולים לשבת במקום אחד למשך זמן מה, אם יש להם הפרעת קשב וריכוז, הם יתקשו לשבת על כיסא, או לנסות לעשות משהו עם הידיים.

גירעון קשב (מהם המאפיינים של חוסר תשומת לב ?

לילדים צעירים יש טווח קשב קצר יותר מאשר למבוגרים. זה נורמלי. ככל שהם מתבגרים, יכולת זו עולה בהדרגה. אבל אם לילדכם יש בעיית קשב, ייתכן שתבחינו בתסמינים כמו אלה:

• אפילו הדבר הכי קטן יכול להסיח את דעתך.
• ברגע שמתחילים משהו, מהר מאוד משתעממים ממנו.
• קשה מאוד לשמור על סדר בחפצים ובספרים.
• בגלל הבהילות, אני עושה לעתים קרובות טעויות קטנות.
• לעתים קרובות הם מאבדים את חפציהם ושוכחים היכן שמו אותם.
• למרות שהם נראים כאילו הם מקשיבים כשהם מדברים, הם לא באמת מקשיבים.
• לא להשלים שיעורי בית או מטלות קטנות.

התנהגות אימפולסיבית ושליטה לקויה בדחפים

שליטה עצמית של ילדים מתפתחת במהירות בין הגילאים 5 ל-6. אם ילדכם מתקשה לשלוט בדחפים שלו, זה יכול להיות בגלל:

• לעשות דברים מוזרים כדי למשוך את תשומת ליבם של אנשים אחרים.
• קשה לעקוב אחר הכללים.
• יכול להיות קצת אגרסיבי.
• הם מרגישים עצובים וכועסים מאוד כשהם עושים טעות או כשמישהו מבקר אותם.
• הם לא מבינים איך המילים או המעשים שלהם משפיעים על אחרים.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם ילדכם יכול לפעמים להישאר במקום אחד, לשים לב ולשלוט בדחפים שלו, זה עשוי להיות נורמלי לגיל הזה. אבל אם דברים אלה מהווים בעיה כל הזמן - בבית, בבית הספר, עם חברים, בכל מקום - זה יכול להיות הפרעת קשב וריכוז (ADHD). הפרעת קשב וריכוז היא מצב נפוץ. אבל ישנן בעיות בריאותיות אחרות שיכולות לגרום לתסמינים דומים.

• לקות שמיעה
• לקויות למידה
• חרדה או דיכאון
• בעיות שינה (למשל, דום נשימה בשינה או חוסר שינה)

איך לגלות אם יש לך הפרעת קשב וריכוז? (הערכה)

אין בדיקת דם או סריקה אחת שיכולות לומר בוודאות אם יש לך הפרעת קשב וריכוז. הרופא יבצע הערכה יסודית. 1. בדיקה גופנית: הילד ייבדק לדברים כמו ראייה ושמיעה, ויחפש סיבות פיזיות אחרות לתסמינים אלה. 2.איסוף מידע: הרופא ידבר איתך ועם המורים של ילדך. הוא יעבור על רישומי בית הספר והרפואה של ילדך. 3. סולמות דירוג: תמונה ברורה של דפוסי ההתנהגות של ילדך נוצרת באמצעות שאלונים (סולמות דירוג) שהורים ומורים ממלאים. רק לאחר שכל אלה מאוחדים, הרופא מגיע למסקנה האם לילד יש הפרעת קשב וריכוז או לא.

מהם הטיפולים?

הטיפול בדרך כלל כולל שילוב של טיפול התנהגותי ותרופות .

ניהול התנהגות

עבור ילדים מתחת לגיל 6, מומלץ שהורים יקבלו הדרכת הורים בניהול התנהגות לפני מתן תרופות. מטפל מלמד הורים כיצד לעזור לילדם לשנות את התנהגותו, כיצד לשמור על משמעת וכיצד לספק עידוד.

תרופות

עבור ילדים גדולים יותר, טיפול התנהגותי משולב לעיתים קרובות עם תרופות. אלו שני הסוגים העיקריים.

• ממריצים: אלו הם הנפוצים ביותר. הם מגבירים את הקשב במוח ואת הכימיקל דופמין המניע, אשר שולט במהירות בתסמינים. דוגמאות לכך כוללות מתילפנידאט ואמפטמין . עם זאת, הם עלולים לגרום לתופעות לוואי כגון אובדן תיאבון ונדודי שינה. חשוב ביותר להשתמש בתרופות אלו רק לפי הוראות הרופא ובמינון הנכון.

• לא ממריצים: אלה משמשים אם חומרים ממריצים אינם יעילים. דוגמאות לכך כוללות אטומוקסטין וגואנפצין. אלה לוקחים קצת יותר זמן לפעול, אך השפעתם יכולה להימשך כ-24 שעות.

מה עוד אנחנו כהורים יכולים לעשות?

• התמקדו בדברים בריאים: ילדים עם הפרעת קשב וריכוז אוהבים לקחת סיכונים. במקום להרתיע אותם, למדו אותם להבחין בין סיכונים טובים לרעים. לדוגמה, טוב להתאמן לפי הכללים של שיעור אומנויות לחימה, אבל רע לריב עם אחרים בבית הספר.
• עזרו להם להיות חברתיים: ילדים אלה עשויים להתקשות ביצירת חברויות מכיוון שהם עשויים לא להבין רמזים חברתיים. לכן, צרו עבורם הזדמנויות להתרועע עם בני גילם. כאשר הם מבינים זאת, בחרו פעילויות קצרות טווח עם כללים ברורים.
• הגבלת זמן פנוי: ככל שילד עסוק יותר, כך פחות סביר שהוא יתנהג בצורה שלילית. בילוי זמן רב מדי בצפייה בטלוויזיה ובמשחקי מחשב עלול להגביר את תסמיני הפרעת הקשב והריכוז .
• העריכו ועידדו ניצחונות קטנים:תנו לילדכם מטרות קטנות וניתנות להשגה. לדוגמה, במקום לומר "אני רוצה לקבל ציון טוב או מצומצם בתעודה", תנו לו מטרה קטנה כמו "בואו נסיים את שיעורי הבית שלנו היום". שבחו אותו כשהוא עושה זאת.
• הכינו תוכנית טובה: עבדו עם הרופא שלכם כדי ליצור תוכנית טיפול שמתאימה לילדכם. תוכנית זו צריכה לכלול תרופות, טיפול, אהבה ועידוד מכם.