האם ישנם חלקים בגוף שלך שמרגישים תפוסים ומכווצים? ייתכן שזוהי התכווצות!

האם לפעמים אתם מרגישים שחלקים בגוף, אולי עור, שרירים או אפילו מפרק, תפוסים ומתוחים? האם אתם מוצאים את עצמכם לא מסוגלים להתכופף או להתמתח בקלות כמו פעם? מצב זה עשוי להיקרא 'התכווצות' כפי שרופאים מכנים זאת. אל דאגה, בואו נדבר על זה בפשטות.

מהי ה"התכווצות" הזו?

במילים פשוטות, חוכמה היא שינוי מבני המתרחש ברקמות הרכות וברקמות החיבור של גופנו. זה גורם לרקמות אלו להתקשות, להתקשות ולאבד את גמישותן, כמו גומייה . דמיינו את העור, השרירים או הרקמות סביב המפרקים שלכם הופכים נוקשים ונוקשים, כמו סלעים. זה מגביל את טווח התנועה של אותם חלקים.

זה כמו סוג של צלקת בתוך הגוף שלנו. לפעמים אפשר לראות את זה בבירור על העור. לדוגמה, כשמישהו סובל מכוויה גדולה, אחרי שהפצע נרפא, אולי ראיתם שהעור באזור הזה מצולק וקשה. זה מה שזה. כאשר צלקת כזו מופיעה ברקמות אחרות, כלומר בשרירים, ברצועות, אנחנו קוראים לזה גם 'פיברוזיס'. מה שקורה הוא שחלקים מהרקמות הללו מוחלפים בהדרגה בסוג של רקמה צפופה, קשה, סיבית וקשיחה.

לכן, אי הנוחות נובעת מכך שרקמות צפופות אלו אינן יכולות להימתח או לנוע כראוי. לפעמים רקמות אלו יכולות להתכווץ ולהתקצר. כאשר זה קורה, רקמות אחרות סביב ה"התכווצות" עלולות גם הן להימתח, ולגרום לעיוותים בגוף.

מהם הסוגים העיקריים של חוזים?

חוזים יכולים להשפיע על רקמות וחלקים שונים בגופנו בדרכים שונות. רופאים משתמשים בשמות שונים כדי לתאר אותם. בואו נבחן כמה מהסוגים העיקריים:

• התכווצויות צלקת: אלו נגרמות על ידי צלקות שנוצרות לאחר שהעור נפגע ונרפא. אם התכווצות צלקת מונעת מרקמות או מפרקים אחרים לנוע כראוי, היא עלולה להוביל לסוגים אחרים של התכווצויות.
• התכווצויות שרירים: אלו יכולות להשפיע על שריר בודד או על קבוצת שרירים המחוברים זה לזה. התכווצויות שרירים אלו יכולות גם לגרום להתכווצויות אחרות, כגון חוסר יכולת להזיז דברים כמו מפרקים כראוי.
• התכווצויות מפרקים או התכווצות קפסולרית: אלו משפיעים על רקמת החיבור המקיפה את עצמות המפרק, הנקראת קפסולת המפרק. כאשר קפסולה זו מתהדקת, העצמות בתוך המפרק אינן יכולות לזוז.
• התכווצות ארתרוגנית:גם זוהי התכווצות המתרחשת בקפסולת המפרק. עם זאת, התכווצות זו מתרחשת במפרק עצמו. בדיוק כפי שהתכווצות שריר משפיעה על מפרק, התכווצות בקפסולת המפרק יכולה להשפיע בקלות על השרירים הקשורים אליו.

האם ישנם סוגים ספציפיים של "התכווצויות" שאנו שומעים עליהם לעתים קרובות?

כן, ישנם סוגים ספציפיים של "חוזרים", שאפילו ניתנים להם שמות נפרדים. בואו נבחן כמה מהם:

• אמיופלזיה: זוהי הפרעה מולדת. במצב זה, ייתכן שתראו מספר התכווצויות בגפיים של ילדכם.
• ארתרוגיפוזיס: זהו מונח נפוץ. שם זה משמש כאשר ילד נולד עם חוזים מרובים. ניתן לראות זאת עם מצבים גנטיים כגון ניוון שרירים ותסמונת אדוארדס.
• כף רגל קלובה: זוהי גם התכווצות מולדת. היא משפיעה על הגידים בכף הרגל או בכפות הרגליים של הילד, וגורמת לכף הרגל לפנות פנימה, לכיוון הגוף. לעיתים, היא יכולה להשפיע גם על שרירי השוק.
• חוכמה של דופויטרן: זוהי מחלה גנטית. היא גורמת להתכווצויות ברקמות הרכות של הידיים, מה שגורם לאצבע אחת או יותר להתכופף פנימה לכיוון כף היד.
• התכווצות מרפק או מרפק נוקשה: זוהי התכווצות המתרחשת בקפסולת מפרק המרפק.
• חוזה אקווינוס: זוהי חוזה של מפרק הקרסול או השרירים המקיפים אותו, המונע מהכף הרגל להגיע למצב תקין וניטרלי (בזווית של 90 מעלות לרגל).
• התכווצות כיפוף: זהו סוג של התכווצות מפרק. במצב זה, המפרק מתקשה במצב כפוף ולא ניתן ליישר אותו שוב. זה משפיע בעיקר על הגפיים.
• כתף קפואה או קפסוליטיס הדבקה: זוהי התכווצות של קפסולת מפרק הכתף. אנשים רבים שמעו על כך.
• התכווצות וולקמן: זהו סוג נוסף של התכווצות המתרחשת ביד. במקרה זה, האצבעות ופרק כף היד מתכופפים פנימה, מה שנותן ליד מראה דמוי טופר.

מהם התסמינים של חוזה?

אם יש לך חוזה, ייתכן שתיתקל בתסמינים כמו:

• רקמת צלקת מעובה וקשה, נראית בבירור.
• נוקשות או לחץ בשרירים, במפרקים או ברקמות רכות אחרות.
• כאבי שרירים-שלד.
• ירידה בטווח התנועה ובניידות הכללית.
• ניוון שרירים (ירידה במסת שריר).
• הפרעות הליכה.
• עיוותים בכיפוף (יציבה כפופה קבועה), במיוחד בגפיים.

מדוע מתרחשת ה"התכווצות" הזו?

חוכמה, כפי שדנו בעבר, היא מצב הנקרא צלקות או פיברוזיס ברקמות. זה קורה בדרך כלל כאשר רקמה מנסה להתחדש לאחר פציעה , או כאשר רקמה מתנוונת עקב חוסר שימוש . לפעמים, זה יכול להיות מולד.

הנה כמה מהסיבות העיקריות:

• פציעה: אם אתם מאבדים כמות משמעותית של רקמות מגופכם עקב דברים כמו כוויות, פצעים מזוהמים או ניתוח, צלקת התכווצות עלולה להיווצר בעור או ברקמות הרכות.
• איסכמיה: זרימת דם לא מספקת לרקמות גורמת לדלקת כרונית, אשר מובילה לאחר מכן לצלקות. איסכמיה יכולה להתרחש פתאום או בהדרגה. חוסר תנועה הוא אחת הסיבות לכך.
• קיבוע: הסיבה העיקרית להתכווצויות של רקמות רכות היא חוסר תנועה. חלקים בגוף יכולים להיות משותקים עקב פציעה, מוגבלות פיזית או מצב נוירולוגי. דמיינו, כשאתם שוברים יד או רגל וצריכים לגבס במשך שבועות, החלק הזה מרגיש נוקשה, נכון? זה ככה.
• הפרעות עצביות-שריריות: מצבים כמו שבץ מוחי ושיתוק מוחין משבשים את התקשורת בין המוח לשרירים, וגורמים להם להפוך לקיפאון או להתכווצות יתר על המידה (היפרטוניה).
• מחלות רקמת חיבור תורשתיות: מחלות המשפיעות על התפתחות רקמות החיבור, כגון מיופתיה מולדת, עלולות לגרום לשרירים להיות הדוקים מדי או רופפים מדי (היפוטוניה).
• מומים מולדים: חלק מהתינוקות נולדים עם חורים. אלה יכולים להתרחש ללא כל מחלה או סיבה ברורה. הם יכולים להיגרם על ידי מוטציות גנטיות או על ידי תנועה לא תקינה ברחם.

אילו סיבוכים יכולים להתרחש עקב "התכווצות" זו?

חוכמה קבועה יכולה להשפיע באופן משמעותי על איכות חייך . היא יכולה לפגוע בניידות ובעצמאותך. היא יכולה גם להקשות על ביצוע משימות יומיומיות ללא סיוע.

בנוסף, חוזים עלולים לגרום לכאב כרוני ולהשפיע על שרירים ומפרקים אחרים המעורבים, מה שמחמיר את המצב. דמיינו, כשיש לכם פחות ניידות, הרקמות שלכם מתחילות להתכווץ עוד יותר.

כיצד לזהות "התכווצות"?

אם כבר יש לך פציעה או מצב שעלול לגרום להתכווצות, הרופא שלך יהיה מודע לכך. הוא או היא יוכלו לבדוק את טווח התנועה שלך ולאבחן זאת באמצעות בדיקה גופנית .

לעיתים, הרופא שלך עשוי לרצות לצלם את רקמות החיבור והרקמות הרכות שלך כדי לחקור לעומק את סיבת החוזה. זה עשוי לכלול צילומי רנטגן, סריקת אולטרסאונד או סריקת MRI.

מהם הטיפולים הטובים ביותר עבור קונטורה?

הטיפול הטוב ביותר להתכווצות הוא מניעה . ברוב המקרים, ניתן למנוע אותה. אם אתם כרגע במצב תקין או סובלים ממצב רפואי שעלול לגרום להתכווצות, פיזיותרפיה יכולה לסייע במניעתה במידה רבה.

אם מפתחים חוכמה, עדיף לטפל בה מוקדם . חוזים חדשים בדרך כלל אינם חמורים באותה מידה וניתן לטפל בהם בקלות ללא ניתוח. עם זאת, חוזים מתקדמים עשויים שלא להגיב לטיפולים לא ניתוחיים.

אפשרויות הטיפול בחוזרה כוללות טיפולים קונבנציונליים, טיפולים אורתופדיים וניתוח. חשוב גם לטפל במצב הבסיסי שגורם לחוזה.

טיפול לא כירורגי

הטיפולים הנכללים בקטגוריה זו הם:

• מתיחה סטטית ודינמית: רופאים משתמשים בסוגים שונים של גשרים, יציקות וסדים כדי למתוח בהדרגה וברציפות את הרקמה המכווצת.
• טיפול בחום: מריחת חום טיפולי על הרקמות הרכות יכולה לעזור להן להירגע ולהתמתח. זה מועיל במיוחד אם יש לך היפרטוניה כרונית (פעילות יתר של שרירים) או ספסטיות (נוקשות מוגזמת). חום גם משפר את זרימת הדם.
• פיזיותרפיה: תרגילים פסיביים ואקטיביים יכולים לשפר את הגמישות וטווח התנועה בשרירים ובמפרקים תפוסים. זה יכול גם לסייע במניעת ניוון שרירים עקב חוסר תנועה.
• טיפול בשחרור מיופאציאלי:זוהי טכניקת עיסוי ידנית המתמקדת בפאשיה, רקמת החיבור שמתחת לשרירים. היא יכולה לסייע במניעה ובטיפול בהתכווצויות.
• זריקות: במקרים מסוימים, זריקות תוך-מפרקיות ורקמות רכות יכולות לסייע בהקלה על התכווצויות. זריקות בוטוקס® יכולות לסייע בהרפיית הרקמה, וזריקות קולגנאז יכולות לסייע בפירוק פיברוזיס.
• טיפולים אנטי דלקתיים: תרופות אנטי דלקתיות וטיפולים כגון טיפול בלייזר ברמה נמוכה (אור אינפרא אדום) יכולים לסייע בהפחתת דלקת ובמניעת פיברוזיס לאחר קיבוע.

ניתוחי חוזים

טיפולים כירורגיים לחוזה כוללים:

• טנוטומיה (הארכת גיד): ניתוח זה כרוך בביצוע חתכים או חורים קטנים בגיד כדי להפחית נוקשות. ככל שהגיד גדל מחדש, ניתן להאריכו.
• העברת גידים: בהליך זה, הגיד המכווץ מוסר וגיד נוסף, מתורם או מחלק אחר בגוף, מושתל לאתר החוכמה.
• ארתרופלסטיקה: עבור התכווצויות של קפסולת המפרק, ייתכן שיידרש ניתוח לשחרור חלקים מקפסולת המפרק, החלפתה, או לעיתים החלפת המפרק כולו.
• פסקיוטומיה: ניתוח פסקיוטומיה עשוי להפיק תועלת מניתוח פסקיוטומיה, כגון חוזה דופויטרן. מנתחים חותכים חורים בפאשיה כדי לשחרר אותה, או מסירים פיסות של רקמת צלקת.
• Z-פלסטיקה: דרך אחת לשבור חוזקים בעור ובפאשיה היא לבצע חתכים בצורת Z ברקמה כדי להפחית את ההידוק. דפוס Z זה מעודד את הרקמה לצמוח מחדש במקום להתכווץ.
• ניתוח פלסטי: עבור התכווצויות צלקת, ייתכן שהמנתח יצטרך להסיר את רקמת הצלקת ולהחליפה בשתל עור או מתלה עור שנלקח מתורם או מחלק אחר בגוף.

מהי הפרוגנוזה של חוזה?

חוזים מגיבים בצורה הטובה ביותר לטיפול לפני שהם הופכים לחמורים וחמורים . רופאים יכולים לנקוט צעדים כדי למנוע או למזער חוזים אצל אנשים בסיכון.

חוזים חדשים מגיבים לעיתים קרובות לטיפולים שמרניים. חוזים מתקדמים יותר ניתנים לטיפול כירורגי. עם זאת, חלק מהחוזים עשויים שלא להגיב לטיפול או שלא להירפא לחלוטין על ידי ניתוח.

כיצד ניתן למנוע את ה"התכווצות" הזו?

הסיבה הנפוצה ביותר להתכווצות היא קיבוע . אם אתם מאושפזים עקב פציעה חמורה, ניתוח, מחלה, או צריכים לענוד גבס במשך שבועות, אתם נמצאים בסיכון לפתח התכווצות.

רופאים יעשו כמיטב יכולתם למנוע התכווצויות בזמן שאתם מטפלים בכם. עם זאת, הם יזדקקו גם לעזרתכם . חשוב מאוד לבצע את תרגילי הפיזיותרפיה בצורה נכונה במהלך ההחלמה.

פעילות גופנית יכולה להיות קשה או מאתגרת כשיש לך מחלה, מוגבלות או פציעה. לפעמים ייתכן שתזדקק לעזרה בשגרת האימונים שלך, או למישהו שיזכיר לך וידרבן אותך.

אם אתם או מישהו שאתם מטפלים בו סובלים ממחלה כרונית שעלולה לגרום להתכווצויות, ייתכן שתצטרכו פיזיותרפיה מתמשכת כדי למנוע אותן. במקרים אלה, חשוב לקבל טיפול איכותי לכל החיים .

חוזים יכולים להתפתח בקלות בעת החלמה ממצב אחר. הם יכולים גם לקחת זמן רב להחלים. כדי להפוך את הנזק, עליך לעבוד במרץ ובשקידה עם פיזיותרפיה .

חלק מהמצבים הכרוניים והמולדים יכולים למנוע התפתחות של התכווצויות במידה מסוימת. עם זאת, התערבויות מוקדמות יכולות לעשות הבדל גדול במידת ההשפעה שלהן ובמידת הנכות שהן גורמות.

לבסוף, זכרו את זה (מסר לקחת הביתה)

חוכמה היא מצב שבו הרקמות הרכות בגופנו הופכות מתוחות, נוקשות וקשות לתנועה. זה כמו צלקת מבפנים. מצב זה יכול להיגרם כתוצאה מדברים כמו כוויות, פציעות, ניתוחים, חוסר תנועה ממושך, מחלות נוירולוגיות מסוימות ומומים מולדים. הדבר החשוב ביותר הוא לנסות למנוע זאת. במיוחד אם אתם חסרי תנועה במשך זמן רב מסיבה כלשהי, בצעו תרגילי פיזיותרפיה בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא שלכם. מכיוון שאם מתפתחת חוכמה, זה יכול לקחת הרבה זמן ומאמץ להחלים.

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הללו או שיש לכם ספק כלשהו, ​​הקפידו לפנות לרופא לקבלת ייעוץ . אבחון וטיפול מוקדם יכולים לסייע במניעת החמרה של המצב ולשפר את איכות חייכם.

`התכווצות, נוקשות שרירים, נוקשות מפרקים, רקמת צלקת, תנועה מוגבלת, פיברוזיס, פיזיותרפיה