האם גם אתם חשים נוקשות וקשיחה כשאתם קמים מהמיטה בבוקר? האם אתם חשים כאב לאורך הגב כשאתם קמים אחרי ישיבה ממושכת? או שמא קשה לכם לסובב את הצוואר או ללכת? רבים מאיתנו חושבים שכאב מסוג זה הוא דבר נורמלי שקורה ככל שאנו מתבגרים. למעשה, נכון שגופנו משתנה עם הגיל. אבל היום נדבר על סיבה רפואית אפשרית לכאב הזה. זוהי שחיקה של הדיסקים הבין-חולייתיים , או 'מחלת דיסק ניוונית' .
מהי בעצם מחלת דיסק ניוונית?
למרות שהשם מרמז "מחלה", זו לא באמת מחלה. במילים פשוטות, זהו מצב המתרחש כאשר הדיסקים בין החוליות בעמוד השדרה נשחקים עם הגיל. חשבו על עמוד השדרה שלכם כעל חבורה של עצמות קטנות (חוליות) מוערמות זו על גבי זו. כדי למנוע מהעצמות הללו להתחכך זו בזו, יש כרית גומי ביניהן. אנו קוראים לדיסקים אלה דיסקים בעמוד השדרה .
דיסקים אלה הם כמו "בולמי זעזועים" במכונית. הם סופגים את הלחץ על הגב שלנו כשאנחנו רצים, קופצים, מתכופפים או מרימים משקולות, ומגנים על עמוד השדרה שלנו. ככל שאנו מתבגרים, טבעי שהדיסקים הללו נשחקים ויתייבשו. זה קורה לכולם במידה מסוימת.
הבעיה מתחילה כאשר כרית זו נשחקת. לאחר מכן עצמות עמוד השדרה מתחילות להתחכך זו בזו. זה מה שגורם לכאב. לא רק זאת, אלא שמצב זה יכול להוביל לסיבוכים נוספים.
| תנאים אפשריים אחרים | הסבר פשוט |
|---|---|
| עקמת אצל מבוגרים | עמוד השדרה מתחיל להיראות כאילו הוא נמשך לצד אחד. |
| פריצת דיסק | פריצת דיסק, הדוחפת החוצה ולוחצת על עצבים סמוכים. |
| היצרות שדרתית | היצרות המעבר דרך חוט השדרה. |
| ספונדילוליסטזיס | החלקה של חוליה אחת קדימה או אחורה יחסית לאחרת. |
איזה חלק בעמוד השדרה מושפע ביותר ממצב זה?
מצב זה משפיע בעיקר על שני חלקים בעמוד השדרה: הגב התחתון והצוואר.
- מחלת דיסק ניוונית בגב התחתון: חמש החוליות בגב התחתון (L1 עד L5) נושאות את המשקל הרב ביותר בגוף. לכן, הסיכון להיווצרות דיסקים באזור זה גבוה יותר. למעשה, 90% מהמקרים הללו מדווחים בגב התחתון. ייתכן שזו הסיבה לכך שאתם חווים כאבי גב וכאבים המקרינים במורד הרגליים.
- מחלת דיסק ניוונית צווארית: מצב זה מתרחש כאשר הדיסקים בין שבע החוליות בצוואר נשחקים. כאב בעת סיבוב הצוואר למעלה, למטה ולצדדים, כמו גם חוסר תחושה במורד הזרועות, מתרחשים כאשר הדיסקים באזור זה נשחקים.
- מחלת דיסק ניוונית רב-שכבתית: לעיתים, יותר מדיסק אחד, כלומר הדיסקים בצוואר ובגב התחתון, יכולים להתנוון בו זמנית. אנו מכנים זאת מצב "רב-שכבתי".
הדבר החשוב הוא שכל אדם מעל גיל 40 עלול לחוות מידה מסוימת של שחיקה בדיסקים בעמוד השדרה. אבל לא כולם חווים כאב. רק אחוז קטן חווה זאת.
מהם התסמינים של מצב זה?
התסמינים העיקריים והנפוצים ביותר הם כאבי גב וכאבי צוואר . כאב זה יכול להיתפס בצורה שונה על ידי כל אדם.
- הכאב יכול לבוא וללכת . הוא יכול להימשך שבועות או חודשים, ואז לחלוף.
- הכאב יכול להקרין מהגב התחתון לישבן ולרגליים .
- הכאב גובר בעת ישיבה, התכופפות קדימה או הרמת חפץ כבד .
- עבור אנשים מסוימים, הכאב פוחת בזמן הליכה או עמידה.
איך מרגיש הכאב הזה?
| אופי הכאב | תֵאוּר |
|---|---|
| מִקוּם | זה יכול להתרחש בצוואר או בגב התחתון. |
| עָצמָה | הכאב יכול להיות קל, בינוני או חמור. |
| איך זה מרגיש | זה עלול להרגיש כמו דקירה חדה, כאב או נוקשות. |
| זְמַן | הכאב יכול להתחיל ולהיפסק, כלומר הוא לא תמיד מתמשך. |
| הגדלת הזדמנויות | הכאב עשוי להתגבר לאחר פעילויות מסוימות, כגון כיפוף, סיבוב או הרמת חפץ כבד. |
| עם הזמן | הכאב עשוי להתגבר בהדרגה עם הזמן. |
למה דיסקים אלה שחוקים? מהן הסיבות?
כפי שכבר דיברנו בעבר, הסיבה העיקרית היא הזדקנות . אבל בואו נבחן מקרוב מה קורה לדיסקים האלה כשהם מזדקנים.
1. ייבוש הדיסקים: החלק האמצעי של הדיסקים בעמוד השדרה שלנו הוא כמו ג'לי. הוא מורכב בעיקר ממים. ככל שאנו מתבגרים, כמות המים בג'לי הזה פוחתת באופן טבעי. בדיוק כמו שספוג מתכווץ כשהוא מתייבש, גם הדיסקים הללו הופכים דקים יותר ומתכווצים. לאחר מכן, יכולתם לשמש כ"בולם זעזועים" פוחתת.
2. קרע או סדק בדיסקים:תאונות קלות, יציבה לקויה והרמת משקולות כבדות בחיי היומיום עלולות לגרום לקרעים קטנים במעטפת החיצונית של הדיסקים. קרעים אלה ממוקמים לרוב ליד עצבים. זו הסיבה שאפילו קרע קטן יכול לגרום לכאב. לפעמים, אם הקרע הזה הופך לגדול והדופן החיצונית של הדיסק מתפוצצת, הג'לי שבפנים יכול לדלוף החוצה וללחוץ על עצב. אנו קוראים לזה "פריצת דיסק".
גורמים המגבירים את הסיכון להופעת מצב זה
למרות שגיל הוא הגורם העיקרי, גורמים מסוימים יכולים להאיץ את הבלאי של דיסקים אלה ולהגביר את הסיכון לכאב.
- תאונות: תאונות כמו נפילות עלולות לפגוע בדיסקים.
- השמנת יתר: ככל שמשקל הגוף עולה, הלחץ על עמוד השדרה גובר, מה שעלול לגרום לשחיקה מהירה יותר של הדיסקים.
- מין: נשים נוטות יותר לחוות תסמינים אלה מאשר גברים.
- עישון: עישון מפחית את אספקת הדם לדיסקים, וגורם להם להתייבש ולהישחק מהר יותר.
- עבודות תובעניות פיזית: אנשים העובדים בעבודות הכרוכות בהרמת חפצים כבדים תכופה או מאמץ על הגב נמצאים בסיכון גבוה יותר.
כיצד רופא מאבחן מצב זה?
כשאתם פונים לרופא בגלל כאבי גב, הוא או היא ישאלו אתכם תחילה לגבי התסמינים שלכם. לדוגמה:
- מתי התחיל הכאב?
- איפה את/ה מרגיש/ה את הכאב?
- אילו סוגי דברים מחמירים את הכאב?
- מה עוזר להפחית כאב?
- האם הייתה תאונה כלשהי לפני שהכאב התחיל?
- האם ישנם תסמינים נוספים, כגון נימול או חולשה ברגליים, יחד עם הכאב?
- כמה רחוק אפשר ללכת בבת אחת?
לאחר מכן, הרופא יבדוק אותך. במהלך תקופה זו, ייתכן שייבדקו תפקוד העצבים שלך (כמו נקישה על הברך עם פטיש רפלקס), נקודות כאב (על ידי לחיצה על אזורים מסוימים בגב) וכוח השרירים .
כדי לאשר מצב זה, הרופא שלך ימליץ לעיתים קרובות על סריקה כגון צילום רנטגן, סריקת CT או MRI. סריקות אלו יכולות לראות בבירור את מצב הדיסקים בעמוד השדרה שלך ואת מיקומם.
מהם הטיפולים לכך?
אנשים רבים חושבים שאם יש להם כאבי גב, הם בוודאות יצטרכו לעבור ניתוח. אבל זו לא האמת. אנשים רבים יכולים למצוא הקלה בטיפולים לא כירורגיים. רופא ינסה תחילה להפנות אותם לטיפולים כאלה.
טיפולים לא כירורגיים
- פיזיותרפיה: זהו טיפול חשוב מאוד. תרגילים המחזקים את שרירי הגב והבטן, כמו גם תרגילי מתיחה בהנחיית פיזיותרפיסט מוסמך, יכולים להפחית משמעותית את הכאב.
- תרופות: הרופא עשוי לרשום משככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת כגון NSAIDs, פרצטמול, תרופות לכאבי עצבים או סטרואידים.
- זריקות סטרואידים: אם הכאב חמור, זריקת סטרואידים לעצבים, דיסקים או מפרקים בעמוד השדרה יכולה להפחית נפיחות וכאב.
- נוירוטומיה של גלי רדיו: ניתוח זה כולל שימוש בגלים חשמליים כדי לנטרל את העצבים הנושאים כאב למוח. זה גם מספק הקלה בכאב.
דברים שאתם יכולים לעשות בבית
- פעילות גופנית: ניתן לחזק את שרירי הגב על ידי ביצוע תרגילים בעלי מאמץ נמוך, כגון שחייה והליכה.
- טיפול חם וקור: הנחת בקבוק מים חמים או שקית קרח למשך 10-15 דקות יכולה לסייע בהפחתת כאב ונפיחות. ניתן גם להחליף בין השניים.
- מתיחות: ביצוע תרגילי מתיחה עדינים כמו יוגה לאורך היום יכול לעזור לתקן את היציבה ולהפחית נוקשות.
כִּירוּרגִיָה
רופא עשוי להמליץ על ניתוח רק אם טיפולים לא כירורגיים אינם מספקים הקלה כלשהי, אם הכאב נמשך, ואם ישנם תסמינים כגון נימול ברגליים.
ישנם מספר סוגים עיקריים של ניתוחים. אלה כוללים 'דיסקקטומיה' (הסרת חלק מהדיסק), 'למינקטומיה' (הסרת חלק מהחוליה כדי לאפשר גישה לעצבים), ו'איחוי שדרה' (חיבור שתי חוליות או יותר יחד כדי לייצב אותן). הרופא שלך יחליט איזה ניתוח הוא הטוב ביותר עבורך.
האם ניתן למנוע החמרה של מצב זה?
כן, בהחלט אפשר. ביצוע שינויים קטנים באורח החיים יכול להאט את הבלאי של הדיסקים האלה ולעזור לשלוט בכאב.
- שמרו על משקל בריא שמתאים לגוף שלכם.
- אם אתם מעשנים, תפסיקו היום.
- הקפידו על פעילות גופנית סדירה, במיוחד תרגילים המחזקים את שרירי הגב והבטן.
- שמרו על יציבה נכונה. שמרו על גב ישר בעת ישיבה, עמידה והרמת משקולות.
- היזהרו בעת הרמת משקולות. הרימו משקולות עם ברכיים כפופות וגב ישר.
- אל תישארו באותה תנוחה זמן רב מדי. אם אתם עובדים במשרד, תקומו ותלכו לפחות כל חצי שעה.
מסר לקחת הביתה
- מחלת דיסק ניוונית אינה מחלה, אלא מצב טבעי המופיע עם הגיל.
- גם אם הצלחות של כולם שחוקות, רק מעטים חווים כאב.
- התסמין העיקרי הוא כאבי גב או צוואר. כאב זה עלול להחמיר בעת ישיבה או כיפוף.
- אנשים רבים יכולים להחלים באמצעות טיפולים לא כירורגיים כגון שינויים באורח החיים, פיזיותרפיה ותרופות.
- אם אתם חווים תסמינים אלה, אל תקבלו החלטות בעצמכם, אלא בהחלט פנו לרופא מוסמך לאבחון וטיפול נכונים.
כאבי גב, כאבי צוואר, חוליות, מחלת דיסק ניוונית בסינהלה, כאבי גב בסינהלה, דיסק בעמוד השדרה
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך