אם יש לך הפרעת דיכאון מג'ורי (MDD), ייתכן שאת תוהת לגבי הקמת משפחה. "האם אצטרך להפסיק את התרופה שלי?", "האם התינוק יהיה בסיכון אם לא אפסיק ליטול אותה?", "האם אני יכולה ליטול תרופה זו בזמן הנקה?" ייתכן שיש לך שאלות רבות בראש. ייתכן שאת מתמודדת עם דיכאון במשך זמן רב, או שאולי רק לאחרונה אובחנת כחולה בו. תהיה הסיבה אשר תהיה, ישנם כמה דברים שעליך להיות מודעים אליהם כשאת יוצאת למסע הזה. בואו נדבר עליהם.
למה טיפול כל כך חשוב?
במילים פשוטות, אם לא תטפלו בדיכאון שלכם, התסמינים שלכם יכולים לחזור שוב ושוב. אנו קוראים לזה הישנות. כשאתם בדיכאון, סביר יותר שתפספסו דברים כמו אכילה ושתייה, קבלת הטיפול הרפואי שאתם ותינוקכם צריכים, וסביר יותר שתפנו לדברים כמו סמים.
חשוב מכך, קיים סיכון גבוה בהרבה לדיכאון לאחר לידה , אשר יכול להשפיע ישירות על הקשר שלך עם התינוק.
כפי שמציינים מומחים רפואיים, ילדים שנולדים לאמהות הסובלות מדיכאון, לחץ או חרדה במהלך ההריון סובלים מרמות גבוהות של הורמון הלחץ 'קורטיזול'. מצב זה יכול לגרום לילדים אלו להיות רגישים רגשית יתר על המידה (תגובתיות יתר) בגיל צעיר. דבר זה יכול לסלול את הדרך עבורם לפתח בעיות נפשיות בעתיד.
בחירת הטיפול המתאים לך תלויה במספר גורמים.
- חומרת הדיכאון שלך.
- איזה טיפול אתה מקבל כרגע?
- כיצד הגבת לתרופות בהן השתמשת בעבר.
- בין אם את בהריון, מתכננת להיכנס להריון או מניקה.
אם הדיכאון שלך קל, ומצאת בעבר הקלה מדברים כמו פסיכותרפיה, קבוצות תמיכה או יוגה טרום לידתיים, ייתכן שתוכלי לעבור תקופה זו ללא תרופות. אבל זה משהו שכדאי לך לדון בו עם הרופא שלך. אם את זקוקה לתרופות בהמשך, ישנן אפשרויות רבות להתחיל בתרופה פחות מסוכנת.
עבור מקרים חמורים של דיכאון שאינם מגיבים לתרופות, קיים גם טיפול הנקרא טיפול אלקטרו-קונוולסיבי (ECT) . טיפול זה כרוך בשליחת פולסים חשמליים זעירים למוח, ומשנים את פעילות תאי העצב (נוירונים) וכימיקלים מסוימים. טיפול זה נחשב בטוח גם עבורך וגם עבור תינוקך .
תרופות והסיכונים שלהן
באופן כללי, הסיכון למומים מולדים או בעיות אחרות אצל התינוק כתוצאה מנטילת תרופות נוגדות דיכאון במהלך ההריון הוא נמוך מאוד. עם זאת, מחקרים הראו שחלק מהתרופות בטוחות יותר מאחרות. בואו נבחן מהן.
| תקופת זמן | מה לעשות ותרופות שכדאי לקחת בחשבון |
|---|---|
| לפני ההריון | אם אפשר, שוחחי עם רופא המיילד והפסיכיאטר שלך לפני שאת מתחילה לחשוב על ללדת תינוק וגבי תוכנית טיפול. אם את צריכה לשנות תרופות, זה הזמן הטוב ביותר לעשות זאת. שתי הקבוצות של תרופות נוגדות דיכאון שהוכחו כבטוחות ביותר במהלך ההריון הן SSRI (מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים) ו- TCA (תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות) . עם זאת, מכיוון ש-TCA הן תרופות ישנות יותר עם יותר תופעות לוואי, רופאים אינם ממליצים עליהן תחילה. רוב האנשים מקבלים מרשם ל-SSRI שנחקר היטב. דוגמאות: ציטלופרם (סלקסה), אסציטלופרם (לקספרו), פלואוקסטין (פרוזאק), סרטרלין (זולופט) . |
| במהלך ההריון | אם את כבר נוטלת תרופות, אל תעברו פתאום לתרופה אחרת, לא משנה מהי. זה ימנע מהתינוק להיחשף לתרופות מרובות שלא לצורך. והכי חשוב, אל תרגישי אשמה על נטילת תרופות לדיכאון במהלך ההריון. יש אנשים, אפילו רופאים, שחושבים שתרופה זו היא משהו שיש ליטול "רק כשזה הכרחי לחלוטין". אבל דיכאון הוא מצב רפואי שצריך לטפל בו, בדיוק כמו סוכרת או לחץ דם גבוה. |
| אחרי לידה | קשה מאוד להתמודד עם תסמיני דיכאון בזמן טיפול בתינוק שזה עתה נולד. לכן חשוב מאוד להמשיך ליטול את התרופות. אם אתם מרגישים שהתסמינים מחמירים, פנו לרופא מיד. תרופות יכולות לעבור לחלב אם, אך רק בכמויות קטנות מאוד. ליתר דיוק, פחות מ-10% מהמינון שאתם נוטלים.לכן, כמעט ואין מצב בו תצטרכו להפסיק להניק את תינוקכם בגלל נטילת תרופות. |
בואו נלמד גם על סוגים אחרים של תרופות.
אם אתם נוטלים SNRI (מעכבי קליטה חוזרת של סרוטונין-נוראפינפרין) מכיוון ש-SSRI לא עובדים עבורכם, כמו דולוקסטין (סימבלטה) או ונלפקסין (אפקסור), זה לא עניין גדול. רופאים אומרים, "אם תרופה זו עובדת עבור אדם זה, ואנחנו יודעים שתרופה אחרת עשויה לא לעבוד, אני לא רוצה להחליף אותה." מכיוון שיש מחקרים שמראים רמה מסוימת של בטיחות עבור SNRI.
עם זאת, תרופות חדשות יותר כמו וורטוקסטין (טרינטליקס) טרם נחקרו מספיק כדי לקבוע את בטיחותן במהלך ההריון. במקרים כאלה, הרופא שלך עשוי להמליץ על מעבר לתרופה בטוחה יותר.
התחושות שרודפות אותך...
"האם אני אמא רעה בגלל שאני נוטלת תרופות?" מחשבות אלו עשויות לעלות בראשך. אבל זה לא באמת המצב.
"בשל הסטיגמה סביב מחלות נפש במדינתנו, אנשים רבים חושבים שנטילת תרופות לדיכאון היא דבר נוסף ומיותר. כשאומרים 'קחי את התרופה הזו רק אם את באמת צריכה אותה', האם מרגישה אשמה רבה כלפי עצמה", מציינים מומחים.
הדבר החשוב ביותר שאת צריכה להבין הוא שדיכאון אינו חולשה מצידך. זוהי מחלה הדורשת טיפול. להיות אמא בריאה יוצרת את הסביבה הטובה ביותר לתינוק בריא. אם יש צורך בתרופות, נטילתן היא הדבר הטוב ביותר שאת יכולה לעשות עבור עצמך ועבור תינוקך.
מסר לקחת הביתה
- דיכאון הוא מחלה אמיתית. חשוב לטפל בו גם בשבילך וגם בשביל התינוק שלך.
- במידת האפשר, שוחחי עם הרופא שלך לפני הכניסה להריון ופיתחי תוכנית טיפול.
- תרופות רבות המשמשות לטיפול בדיכאון בטוחות לשימוש במהלך הריון והנקה.
- לעולם אל תפסיק ליטול תרופות או תשנה את המינון מבלי להתייעץ עם רופא.
- אל תרגישו אשמים על נטילת תרופות כדי להישאר בריאים. אמא בריאה היא המתנה הטובה ביותר לילד בריא.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך