האם הלב שלך חלש? בואו נלמד על אי ספיקת לב דיאסטולית!

האם לפעמים אתם חשים קוצר נשימה קל? או שאתם חשים עילפון גם אחרי הליכה קצרה? אולי אתם צריכים להישען על עצמכם עם שתיים או שלוש כריות בלילה כדי שלא תוכלו לשכב ישר? ייתכן שזו לא רק עייפות. היום נדבר על מצב שרבים אינם מודעים אליו, אך שיכול להשפיע רבות על בריאות הלב שלנו ויכול להיות די חמור. זוהי אי ספיקת לב דיאסטולית .

האם אתה יודע מהי אי ספיקת לב דיאסטולית?

במילים פשוטות, אי ספיקת לב דיאסטולית היא מצב שבו חדר השאיבה הראשי של הלב, החדר השמאלי , מתקשה ואינו מסוגל להתמלא בכמות מספקת של דם. מצב זה נקרא גם אי ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור (HFpEF) .

ישנם שני סוגים של אי ספיקת לב המתרחשים בצד שמאל של הלב. אי ספיקת לב דיאסטולית היא סוג אחד. הסוג השני הוא אי ספיקת לב סיסטולית . מה שקורה שם הוא ירידה ביכולתו של החדר השמאלי לשאוב דם. אבל היום אנחנו מדברים יותר על אי ספיקת לב דיאסטולית.

מה עושה החדר השמאלי של הלב שלנו?

האם ידעתם שהלב שלנו הוא כמו בית עם ארבעה חדרים? ישנם שני חדרים בקומה העליונה (עלייה ימנית ועלייה שמאלית), ושני חדרים בקומה התחתונה (חדר ימין וחדר שמאל). החדר הימני מזרים דם רק לריאות. אבל החדר השמאלי הוא החלק החשוב ביותר שמזרים דם לכל הגוף. זו הסיבה שהחדר השמאלי הוא החדר העבה ביותר בלב. הוא זה שמחלק דם מחומצן לכל הגוף שלנו.

מה המשמעות של המונחים דיאסטולי וסיסטולי?

האם אי פעם מדדו לך לחץ דם ? זה נותן שני מספרים. שני המספרים האלה נקראים סיסטולי ודיאסטולי.

תחשבו על זה, בכל פעם שהלב שלכם פועם, הוא מזרים מעט דם למערכת הדם בכל הגוף. הלחץ שנוצר כאשר הדם הזה נשאב נקרא לחץ דם סיסטולי .

לחץ דם דיאסטולי הוא הלחץ בכלי הדם כאשר הלב נח בין פעימות, כלומר, כאשר שריר הלב מרפה מעט.

לכן ללחץ שלך יש שני ערכים:

• המספר העליון הוא לחץ הדם הסיסטולי.
• המספר התחתון הוא לחץ הדם הדיאסטולי.

עכשיו, האם אתם מבינים איך המילה "דיאסטולי" מופיעה כשאנחנו אומרים אי ספיקת לב דיאסטולית? משמעות הדבר היא שהבעיה היא בשלב הדיאסטולי, כאשר הלב נח ומתמלא בדם.

כיצד משפיעה אי ספיקת לב דיאסטולית על הגוף שלך?

כאשר הצד השמאלי של הלב, ובמיוחד החדר השמאלי, מתקשה, הנה מה שקורה:

• הלב אינו מסוגל להירגע כראוי בין פעימות לב.
• לכן, הלב אינו מתמלא בכמות מספקת של דם .
• לב בריא תקין אינו יכול לשאוב כמות דם כזו בכל הגוף.

כתוצאה מכך, ייתכן שתחוו תסמינים של אי ספיקת לב. ייתכן שתתקשה לנשום, וייתכן שתרגישו עייפות לא משנה כמה מנוחה תישארו . ייתכן שתתקשו גם לנשום כשאתם שוכבים בלילה. ייתכן שתבחינו גם בנפיחות (בצקת) בבטן או ברגליים. תסמינים אלה עשויים להחמיר בהדרגה עם הזמן.

מה גורם לאי ספיקת לב דיאסטולית?

ישנם מספר גורמים שיכולים לגרום למצב זה. חלקם הם:

• פרפור פרוזדורים (Afib) : זהו דופק לא סדיר.
• מחלת עורקים כליליים : חסימה של העורקים המספקים דם ללב.
• סוּכֶּרֶת
• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם)
• דום נשימה בשינה (OSA)
• הַשׁמָנָה
• מחלת כליות כרונית
• מחלות אחרות המשפיעות על רקמת הלב, כגון עמילואידוזיס .

אם נבחן את הסיבות הללו, ברור שרבות מהמחלות שאנו צריכים לשלוט בהן בחיי היומיום שלנו מושפעות מכך.

מהם התסמינים של מצב זה?

התסמינים של אי ספיקת לב דיאסטולית דומים מאוד לאלה של סוגים אחרים של אי ספיקת לב. אם אתם סובלים ממצב זה, אתם עשויים לחוות תסמינים כגון:

• צפצופים, צליל כמו שיעול או צפצופים .
• סחרחורת .
• בצקת , שמשמעותה נפיחות, במיוחד ברגליים, בקרסוליים, בכפות הרגליים או בבטן.
• עייפות כרונית .
• מתן שתן תכוף .
• קוצר נשימה , במיוחד בשכיבה או בעבודה קלה.
• ירידה בסבילות לפעילות גופנית . רק תחשבו, אם אתם מרגישים עכשיו שהחזה שלכם מתכווץ ואתם מתקשים לנשום כשאתם עולים במדרגות שבעבר הייתם מסוגלים לטפס בהן בקלות, זה יכול להיות סימפטום.

חָשׁוּב:אם אתם חווים אחד או יותר מהתסמינים הללו, אנא פנו לייעוץ רפואי. אלה לא תמיד נובעים מאי ספיקת לב דיאסטולית, אך חשוב מאוד לקבל אבחון נכון.

כיצד מאבחנים אי ספיקת לב דיאסטולית?

כשתלכו לרופא, הוא או היא ישאלו אתכם על התסמינים שלכם ועל ההיסטוריה הרפואית המשפחתית, ולאחר מכן יבדקו אתכם ויקשיבו ללבכם בעזרת סטטוסקופ .

ניתן לבצע מספר בדיקות מיוחדות כדי לאבחן מום לב זה. לדוגמה:

• צילום רנטגן של בית החזה : צלם תמונות של בית החזה והלב.
• אלקטרוקרדיוגרמה (EKG) : בדיקה הרושמת את הפעילות החשמלית של הלב.
• אקו לב : בדיקת גלי קול מאפשרת בדיקת מבנה ותפקוד שריר הלב והמסתמים.
• מבחן מאמץ במאמץ גופני : קצב הלב שלך מוגבר, בין אם על ידי מתן תרופות ובין אם על ידי הליכה על הליכון, ותגובת הלב שלך מנוטרת.
• צנתור לב : מוחדר צינור דק וחלול (קטטר) למדידת הלחץ וזרימת הדם בלב.

בדיקות אלו הן המאפשרות לרופא לקבוע בדיוק איזה מצב יש לך.

מהם הטיפולים לכך?

אל תיבהלו אם תגלו שיש לכם אי ספיקת לב דיאסטולית. ישנם טיפולים לכך. הרופא שלכם כנראה ימליץ על כמה שינויים באורח החיים . הרגלים בריאים יכולים לשפר את בריאות הלב וכלי הדם שלכם ולעזור ללב שלכם לפעול בצורה יעילה יותר. ייתכן שתמצאו הקלה על ידי ביצוע הדברים הבאים:

• להשיג ולשמור על משקל בריא .
• תזונה דלת נתרן לאי ספיקת לב . כדאי מאוד להפחית את המלח במזונות שאנו אוכלים ולאכול יותר פירות וירקות.
• לטפל בלחץ דם גבוה .
• לבישת מכשיר CPAP אם יש לך דום נשימה בשינה .
• התעמלות גופנית במשך 30 דקות לפחות ברוב ימי השבוע.
• הפסקת עישון ושימוש במוצרי טבק . שאל את הרופא שלך אם אתה זקוק לעזרה בכך.

תוכנית הטיפול שלך עשויה לכלול גם תרופות מרשם . חשוב מאוד ליטול את התרופות שלך בדיוק כפי שהרופא שלך מרשם.

אנשים רבים עם HFpEF עשויים גם ליטול תרופות לבעיות לב אחרות. הרופא שלך עשוי גם לרשום תרופות ספציפיות לאי ספיקת לב דיאסטולית. אלה עשויים לכלול:

• תרופות משתנות : תרופות המסייעות בסילוק עודפי נתרן (מלח) ומים מהגוף. אלו הן מה שאנו מכנים בדרך כלל "תרופות משתנות".
• אנטגוניסטים לקולטן מינרלוקורטיקואידים : אלה גם מסייעים בשמירה על רמות אשלגן תוך סילוק עודף נתרן מהגוף.
• תרופות להורדת לחץ דם .

האם ניתן לרפא לחלוטין אי ספיקת לב דיאסטולית?

למעשה, אי ספיקת לב דיאסטולית אינה ניתנת לריפוי מוחלט . עם זאת, בעזרת טיפול נכון, ניתן לשלוט בתסמינים ולשפר את תפקוד הלב. משמעות הדבר היא שניתן לחיות היטב עם מצב זה.

מה אנחנו יכולים לעשות כדי להפחית את הסיכון הזה?

הדרך הטובה ביותר להפחית את הסיכון לאי ספיקת לב דיאסטולית היא לאמץ הרגלים בריאים . הרגלים אלה ישפרו את בריאות הלב הכללית שלכם ויפחיתו את הסיכון למחלות לב.

ניתן להפחית את הסיכון על ידי ביצוע הדברים הבאים:

• אכילת תזונה בריאה ללב .
• מתאמנים באופן קבוע .
• הגבל את צריכת האלכוהול והימנע מעישון .
• שליטה במצבים כמו סוכרת, לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה .

מהי התחזית לאדם עם אי ספיקת לב דיאסטולית?

בעזרת טיפול, ניתן לחיות טוב עם אי ספיקת לב דיאסטולית. הדבר החשוב ביותר הוא לעקוב בדיוק אחר תוכנית הטיפול של הרופא. למרות שייתכן שאי ספיקת לב דיאסטולית לא תיעלם לחלוטין, ניתן לנהל את התסמינים.

מה עוד תרצה לשאול את הרופא שלך?

אתה יכול לשאול את הרופא שלך שאלות כמו אלה:

• מה אני יכול לעשות כדי למנוע החמרה של אי ספיקת הלב הזו?
• אילו מאכלים עליי להימנע מאכילת כשאני סובל מאי ספיקת לב דיאסטולית?
• מה אני יכול לעשות כדי להתמודד עם תופעות לוואי של תרופות?
• באיזו תדירות עליי לפנות לרופא עבור מצב זה של אי ספיקת לב דיאסטולית?

מסר לקחת הביתה

אי ספיקת לב דיאסטולית היא אחד משני סוגים של אי ספיקת לב המתרחשת בצד שמאל של הלב. היא נקראת גם HFpEF . הסיכון לפתח מצב זה עולה ככל שמתבגרים. כמו כן, הסיכון גבוה יותר אם יש לך מצבים רפואיים בסיסיים, כגון סוכרת או לחץ דם גבוה.

למרות שאין תרופה מלאה לאי ספיקת לב דיאסטולית, ניתן לנהל היטב את התסמינים באמצעות שינויים באורח החיים ותרופות.

אנשים רבים חיים חיים מלאים ופעילים עם אי ספיקת לב דיאסטולית. לכן, אל תפחדו ופעלו לפי העצות הרפואיות המתאימות.

מחלות לב , אי ספיקת לב דיאסטולית, תפקודי לב, קוצר נשימה, בצקת, לחץ דם גבוה, סוכרת