שני סוגי תרופות למניעת קרישי דם? בואו נדבר על טיפול כפול נגד טסיות דם (DAPT)

האם עברת התקף לב, או שעברת הכנסת סטנט, או אולי ניתוח מעקפים, והרופא שלך רשם לך ליטול שתי תרופות בו זמנית? אנשים רבים מודאגים מעט מכך. זה נורמלי ששאלות כמו "למה קיבלתי שתי תרופות?" ו"האם זה יגרום לבעיות כלשהן?" עולות בראש. אז, היום נדבר על שיטת טיפול תרופתית זו, כלומר טיפול כפול נגד טסיות דם (DAPT).

במילים פשוטות, מה זה DAPT?

DAPT הוא טיפול משולב המשתמש בשני סוגים של תרופות מדללות דם. באופן ספציפי, אתה מקבל אספירין יחד עם תרופה נוספת הנקראת מעכב P2Y12 .

עכשיו תראו, כשאנחנו נפצעים איפשהו בגוף שלנו, הדימום מפסיק בגלל שהדם נקרש והפצע נסגר. זה דבר טוב. אבל, מה קורה אם נוצרים קרישי דם בכלי הדם שלנו בלי סיבה? דמיינו פקק תנועה בכביש, כמו מכוניות שתקועות זו לזו, קרישי הדם האלה יכולים להיתקע בכלי הדם שלנו. אם קריש דם כזה נתקע בכלי דם המוביל ללב, מתרחש התקף לב. אם הוא נתקע בכלי דם המוביל למוח, מתרחש שבץ מוחי.

אז מה שטיפול DAPT עושה הוא למנוע מהטסיות, תאים קטנים בדם שלנו, להידבק יחד ולהיקרש. בדרך זו, טיפול זה יכול לעצור את היווצרותם של קרישי דם מסוכנים (פקקת).

מי הכי זקוק לטיפול DAPT?

רופאים בדרך כלל רושמים טיפול זה לאחר אירוע בריאותי ולאנשים הנמצאים בסיכון שזה יקרה שוב. ראו את הטבלה שלהלן.

מהם היתרונות והסיכונים של טיפול DAPT?

כמו כל טיפול, גם לזה יש יתרונות וגם כמה סיכונים.

• היתרון העיקרי: על ידי מניעת קרישי דם, הסיכון להתקף לב או שבץ מוחי נוסף מופחת משמעותית . תרופה זו מצילת חיים, במיוחד עבור מישהו שהותקן לו סטנט.

• סיכון עיקרי: מכיוון שתרופות אלו מונעות קרישת דם, קיים סיכון לדימום.
• התסמין השכיח ביותר הוא דימום במערכת העיכול .
• אפילו פצע או חתך קלים עלולים לגרום לדימום רב יותר מהרגיל.
• לעיתים רחוקות מאוד, עלולים להתרחש מצבים חמורים כמו דימום בתוך המוח.

תופעות לוואי ובעיות עם תרופות אחרות

תופעות לוואי שכיחות

חלק מהאנשים עשויים לחוות את הדברים הבאים בזמן נטילת תרופה זו:

• קושי בנשימה
• דם בשתן (המטוריה)
• חבורות בלתי מוסברות על הגוף
• דימום מהאף (אפיסטקסיס)
• ירידה בספירת טסיות הדם (תרומבוציטופניה)
• פוליפים באף

אם זה נמשך, דבר עם הרופא שלך.

תרופות אחרות שעשויות להגיב עם תרופה זו

אם אתם נוטלים DAPT, עליכם להיזהר מאוד בעת נטילת תרופות אחרות, במיוחד אלה:

• נוגדי קרישה (מדללי דם אחרים):תרופות כמו וורפרין ואפיקסבן. אם נלקחות יחד, הסיכון לדימום גבוה בהרבה.
• NSAIDs (משככי כאבים): תרופות כמו איבופרופן, דיקלופנק וחומצה מפנמית שאנו נוטלים בדרך כלל לטיפול בכאבי ראש וכאבי גוף. אלו מגבירות את הסיכון לדימום בקיבה בשילוב עם DAPT.
• תרופות נוגדות דיכאון: חלק מהתרופות נלקחות לטיפול בדיכאון.
• מעכבי משאבת פרוטון (PPI): תרופות כמו אומפרזול בהן אנו משתמשים לעתים קרובות לטיפול בדלקת קיבה.

כמה זמן יש ליטול DAPT?

זה לא אותו הדבר עבור כולם. הרופא שלך יחליט כמה זמן תצטרך DAPT. ישנם מספר גורמים שמשפיעים על כך:

• גילך ובריאותך הכללית.
• מה הסיכון שלך לדימום?
• הסיכון להתקף לב או שבץ מוחי נוסף.
• הסיבה להתחלת DAPT מלכתחילה (בגלל סטנט? בגלל התקף לב?).

בעוד שחלק מהאנשים עשויים להזדקק לטיפול זה למשך חודש או חודשיים, רבים אחרים עשויים להזדקק לו למשך שנה או יותר . הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך ליטול אספירין בלבד למשך שארית חייך, גם לאחר הפסקת DAPT.

מתי לפנות לייעוץ רפואי מיידי

מכיוון שאדם הנוטל DAPT נמצא בסיכון לדימום, עליך להיזהר מאוד לגבי התסמינים הבאים. אם אתה חווה אחד מהתסמינים הללו, פנה מיד לרופא או פנה לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר.