האם עברת ניתוח לירידה במשקל (כמו ניתוח מעקף קיבה)? או האם לפעמים את/ה מרגיש/ה שבעים, סובל/ת מהתכווצויות בבטן, מרגיש/ה בחילה, הזעה וסחרחורת לאחר אכילת ארוחה, במיוחד משהו מתוק? את/ה לא לבד. היום אנחנו מדברים על מצב שמשפיע על אנשים רבים אך לא מדברים עליו לעתים קרובות. תסמינים אלה יכולים להיות קצת מפחידים בהתחלה, אבל הם לא מסכני חיים. הדבר הטוב ביותר הוא שאת/ה יכול/ה לשלוט בהם על ידי ביצוע שינויים קטנים בהרגלי האכילה שלך.
במילים פשוטות, מהי תסמונת הדחיפה?
חשבו על הקיבה שלכם כסכר. המזון שאנו אוכלים נאגר בסכר הזה לזמן מה, מתעכל לאט, ואז נשלח למעי הדק בחתיכות קטנות. אבל מה שקורה לאדם עם תסמונת השלכת המזון הוא ששערי הסכר הזה נפתחים פתאום. כלומר, הרבה מזון "נשפך" פתאום מהקיבה אל המעי הדק, כלומר, הוא נופל החוצה.
כאשר כמות גדולה של מזון לא מעוכלת נכנסת לפתע למעי הדק, הוא נסער. הוא צריך לספוג הרבה מים מגופו כדי לעכל את המזון הזה. הוא גם משחרר הרבה הורמונים לדם. זו הסיבה שמופיעים תסמינים כמו כאבי בטן, בחילות, נפיחות, שלשולים ודופק לב מהיר. זה יכול גם לגרום לשינויים מהירים ברמות הסוכר בדם.
למה זה קורה? מהן הסיבות העיקריות?
הסיבה העיקרית והנפוצה ביותר לתסמונת הדחיפה היא ניתוח הכרוך בקיבה. באופן ספציפי:
- ניתוח לירידה במשקל: מצב זה נוטה יותר להתרחש לאחר ניתוחים להסרת חלק מהקיבה, כגון "מעקף קיבה" או "שרוול קיבה". בין 20% ל-50% מהאנשים שעברו ניתוחים כאלה עשויים לחוות תסמינים אלה במידה מסוימת.
- ניתוחי קיבה אחרים: מצב זה יכול להתרחש גם אם חלק מהקיבה מוסר עקב סרטן קיבה או כיב.
בנוסף לניתוח, לעיתים רחוקות הדבר יכול להיגרם גם ממצבים רפואיים מסוימים. לדוגמה, אנשים מסוימים עם סוכרת עשויים לחוות גם תסמינים אלה.
כמו כן, חלק מהמזונות שאנו אוכלים עלולים להחמיר את התסמינים הללו. מצב זה יכול להיות חמור במיוחד כאשר אנו אוכלים מזונות המכילים סוכרים מזוקקים, כגון סוכר, משקאות ממותקים, עוגות וגלידה . הסיבה לכך היא שסוכרים אלה יכולים לספוג במהירות מים בקיבה. כמו כן, מוצרי חלב ומזונות מטוגנים ושמניים עלולים להחמיר את התסמינים הללו עבור אנשים מסוימים.
החשוב הוא שהתסמינים הללו יחלפו במידה רבה עם הזמן, אז אל דאגה.
תסמינים של תסמונת הדחיפה יכולים להופיע בשתי דרכים:
במצב זה, ניתן לראות תסמינים בשני שלבים עיקריים. לחלק מהאנשים עשויים להיות שניהם, בעוד שאחרים עשויים להיות בעלי רק אחד.
| זמן הופעת התסמינים | תסמינים המופיעים |
|---|---|
| תסמינים בשלב מוקדם (בתוך 10-30 דקות לאחר האכילה) |
|
| תסמינים בשלב מאוחר (1-3 שעות לאחר האכילה) |
|
מה גורם להופעת התסמינים בשלבים מאוחרים יותר?
זה קורה מכיוון שרמת הסוכר בדם עולה פתאום ואז יורדת פתאום. כשאנחנו אוכלים מאכל מתוק, הסוכר נספג במהירות בדם מהמעי הדק. בתגובה, הגוף שלנו מייצר הרבה מההורמון אינסולין. זה גורם לירידה פתאומית ברמת הסוכר בדם (היפוגליקמיה), מה שגורם לתסמינים כמו עייפות וסחרחורת.
אזהרה: אם לא אובחנת בעבר עם תסמונת הדחיפה (dumping syndrome), ואתה חווה פתאום אובדן הכרה, סחרחורת קיצונית, דופק לב מהיר מאוד או עילפון , פנה מיד לחדר מיון של בית חולים.
איך הרופא מאבחן את זה?
אם עברת בעבר ניתוח קיבה, הרופא שלך עשוי לאבחן תסמונת dumping (הצפה של תסמונת dumping) בהתבסס על התסמינים שלך. הוא עשוי לבקש ממך למלא שאלון הנקרא סולם דירוג תסמיני dumping.
עם זאת, אם לא בוצע ניתוח, או שהתסמינים אינם ברורים, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מסוימות כדי לקבוע את הסיבה המדויקת.
- בדיקת סבילות לגלוקוז דרך הפה: ניתן לך משקה ממותק ורמות הסוכר בדם שלך נבדקות לפני כן ו-1-3 שעות לאחר מכן. אם רמות הסוכר בדם שלך יורדות פתאום, זהו סימן לתסמונת dumping בשלב מאוחר.
- בדיקת ריקון קיבה: בדיקה זו בודקת את מהירות היציאה של המזון מהקיבה. ניתנת לך כמות קטנה של מזון מעורבב עם חומר רדיואקטיבי וצופה בו כשהוא עובר דרך סורק.
- אנדוסקופיה עליונה: צינור דק המצויד במצלמה מוחדר דרך הפה אל הקיבה כדי לבדוק בעיות מבניות בתוך הקיבה.
- סדרת מערכת העיכול העליונה: ניתן לשתות נוזל מיוחד (חומר ניגוד), ומכשיר רנטגן וידאו משמש כדי לצפות כיצד הוא נע דרך מערכת העיכול.
טיפול וניהול של תסמונת הדחיפה
ברוב המקרים, ניתן לשלוט במצב זה על ידי שינוי התזונה והרגלי האכילה . זהו הטיפול העיקרי והחשוב ביותר.
| דברים לעשות (מה לאכול והרגלים) | דברים שאסור לעשות (דברים שכדאי להימנע מהם) |
|---|---|
|
|
עוד כמה טיפים חשובים
- שכיבה לזמן מה לאחר האכילה: שכיבה של כ-30 דקות לאחר האכילה יכולה להפחית תסמינים כמו סחרחורת.
- הפסיקו לאכול כשאתם מרגישים שבעים: אל תאכלו יותר מדי.
אם שינויים תזונתיים אינם שולטים בתסמינים שלך, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות. לדוגמה, זריקה בשם אוקטראוטיד אצטט (סנדוסטטין) או טבליה בשם אקרבוז (פרקוזה) המווסתת את עיכול הפחמימות. יש ליטול תרופות אלו רק תחת פיקוח רפואי. במקרים חמורים שבהם אף אחד מהאמצעים הללו אינו יעיל, ייתכן שיומלץ על ניתוח.
מסר לקחת הביתה
- תסמונת הדחיפה (Damping syndrome) היא מצב נפוץ המתרחש לאחר ניתוח קיבה. היא אינה מסכנת חיים.
- הסיבה לכך היא שמזון עובר מהקיבה למעי הדק מיד לפני שהוא מתעכל.
- הטיפול העיקרי והטוב ביותר הוא שינוי התזונה וההרגלים.
- אכלו מספר ארוחות קטנות ביום. הפסיקו לחלוטין סוכר וממתקים.
- הימנעו משתיית נוזלים בזמן האכילה. אין לשתות מים במשך 30 דקות לפני ואחרי הארוחות.
- אם אינך מצליח לשלוט בתסמינים שלך גם לאחר ביצוע שינויים תזונתיים או אם אתה מאבד משקל רב מדי, הקפד לדבר עם הרופא שלך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך