האם הקטן שלכם מתקשה לבצע משימות מסוימות? בואו נדבר על דיספרקסיה!

האם ילדכם מתנהג לפעמים קצת אחרת מילדים אחרים? לדוגמה, האם שמתם לב שהוא מתקשה מעט להחזיק צעצוע כראוי, לכפתר את חולצתו או לרוץ ולשחק? האם לפעמים הוא נראה קצת מאחור אחרי אחרים אפילו במשימות הקטנות ביותר? זה יכול להיות בגלל מצב שנקרא דיספרקסיה, או הפרעת קואורדינציה התפתחותית (DCD). אל דאגה, נדבר על זה בפירוט ובצורה פשוטה מאוד היום.

מהי דיספרקסיה? בואו נבין אותה בפשטות!

במילים פשוטות, דיספרקסיה היא מצב שמתחיל בילדות ונמשך. היא כוללת בעיקר קושי אצל ילד בתיאום תנועות גופו . משמעות הדבר היא שהוא מתקשה להזיז את זרועותיו ורגליו כראוי כדי לבצע משימות, לאחוז חפצים ולשמור על שיווי משקל.

תחשבו על זה, יש ילדים שמתקשים לרכוב על אופניים, לתפוס כדור או לשחק ספורט, נכון? כמו כן, יש ילדים שמתקשים יותר לכתוב, לצייר, לכפתר חולצה או לקשור שרוכי נעליים מאשר לאחרים. קשיים אלה יכולים להשפיע על כל ילד בצורה שונה. עבור חלק, תסמינים אלה עשויים להיות מורגשים בגיל צעיר, בעוד שאצל אחרים, זה לא יהיה ברור עד שהילד קצת יותר מבוגר.

רופאים מסווגים מצב זה, הנקרא דיספרקסיה או הפרעת קואורדינציה התפתחותית (DCD), כהפרעת תנועה הקשורה להתפתחות מערכת העצבים. על פי הסיווג האחרון של הפרעות נפשיות של האיגוד הפסיכיאטרי האמריקאי, ה-DSM-5, הוא מתואר ככזה. בעבר, היו שקראו לו גם לקות למידה.

המונח "דיספרקסיה" משמש גם בקרב מבוגרים. אך בדרך כלל לא מדובר במצב שמתחיל בילדות. לעיתים, קשיי תנועה מתפתחים מאוחר יותר עקב נזק למוח, כגון שבץ מוחי או פגיעה מוחית, ורופאים מכנים זאת "דיספרקסיה נרכשת".

מה ההבדל בין דיספרקסיה לאפרקסיה?

רופאים משתמשים לעיתים במונחים 'אפרקסיה' ו'דיספרקסיה' לסירוגין, אך קיים הבדל קל ביניהם. אפרקסיה היא בדרך כלל מצב חמור יותר מדיספרקסיה.

דמיינו לעצמכם, כאשר אדם עם אפרקסיה מתבקש לעשות משהו, למרות שהוא מבין אותו ורוצה לעשות אותו, הוא אינו מסוגל לעשות זאת כלל. כלומר, הוא איבד לחלוטין את היכולת לבצע תנועה.

אבל, מה שקורה עם דיספרקסיה הוא שלא משנה כמה תנסו לעשות משהו, זה פשוט לא עובד.זה פשוט שקשה לעשות את זה בדיוק, בצורה מדויקת, ובצורה מסודרת. לא בלתי אפשרי לחלוטין, אבל קשה מאוד, ולעתים קרובות מבולגן.

לאפרקסיה יש גם תת-סוגים שונים. לדוגמה, אפרקסיה של דיבור בילדות, המשפיעה על הדיבור, אפרקסיה קינטית-גפיים, המשפיעה על היכולת לבצע תנועות עדינות של זרוע, אצבע או רגל, ואפרקסיה קונסטרוקטיבית, המשפיעה על היכולת לצייר או להעתיק רישומים פשוטים.

מי מושפע הכי הרבה מדיספרקסיה? מהם גורמי הסיכון?

הסימנים הראשונים של דיספרקסיה, או הפרעת קואורדינציה התפתחותית (DCD) , מתחילים בילדות, במהלך תקופת ההתפתחות. מכיוון שמדובר במצב כרוני, קשיים אלה יכולים להימשך גם בבגרות.

סטטיסטית, מצב זה נפוץ יותר בקרב בנים מאשר בקרב בנות .

ילדכם עלול להיות בסיכון לדיספרקסיה אם יש לו אחת מהתופעות הבאות:

• אם התינוק נולד בטרם עת , כלומר לפני שבוע 37, סיכון זה גבוה במיוחד עבור תינוקות שנולדו לפני שבוע 32.
• אם התינוק נולד עם משקל לידה נמוך מאוד (פחות מ-1.8 ק"ג, או 4 פאונד).
• אם למישהו במשפחה יש הפרעת קואורדינציה התפתחותית (DCD).

באופן כללי, אומרים שכ-6 מתוך 100 ילדים בגיל בית ספר עשויים לסבול ממצב זה, כך שזה לא כל כך נדיר.

מהם התסמינים של ילד עם דיספרקסיה? כיצד מזהים זאת?

דיספרקסיה יכולה לגרום למגוון בעיות בקואורדינציה ובמוטוריקה. בעוד שילדים רבים מראים תסמינים אלה עד למועד תחילת הלימודים בבית הספר, חלק מהילדים עשויים לא לסבול מהמצב בצורה חמורה כמו אחרים, מה שמקשה על זיהויו.

מאפייני תינוקות צעירים וילדים צעירים (גיל ינקות וגן חובה)

עיכוב התפתחותי של ילד בביצוע דברים מסוימים מאוחר מהצפוי יכול להיות סימן מוקדם לדיספרקסיה אצל תינוקות וילדים צעירים. לדוגמה:

• לוקח לו יותר זמן מאשר לילדים אחרים ללמוד דברים כמו זחילה, התהפכות, ישיבה, עמידה והליכה.

בנוסף, ניתן לראות דברים כאלה:

• קשה לשחק עם צעצועים הדורשים קואורדינציה טובה, כמו הרמת כוסות או ערמת קוביות.
• קצת קשה ללמוד לאכול עם סכו"ם, והאוכל נשפך.

מאפייני ילדים מעט גדולים יותר (בגיל בית ספר)

תסמינים של דיספרקסיה אצל ילדים גדולים יותר עשויים לכלול:

• קשה לעלות ולרדת במדרגות.
• קשה לשמור על איזון.- לעתים קרובות נתקל בדברים, נופל, ונראה קצת "מגושם".
• קושי בספורט ובפעילויות חוץ: ילדים חלשים יותר מילדים אחרים בדברים כמו רכיבה על אופניים, קפיצה, תפיסת כדור, זריקתו ובעיטותיו. קושי זה עלול לגרום להם להסס להשתתף בפעילויות כאלה. לדוגמה, האם ילדכם עומד מעט הצידה בזמן שילדים אחרים רצים ומשחקים במגרש המשחקים בבית הספר? האם הוא נופל מהר בזמן ריצה, או האם הוא מתקשה לתפוס כדור?
• הם מראים חולשות בהשוואה לילדים אחרים בגילם במשימות כמו כתיבה, ציור, צביעה וגזירה במספריים . הם מתקשים לכתוב אותיות יפה וכותבים לאט.
• משימות יומיומיות כמו להתלבש, לכפתר, צחצוח שיניים וקשירת שרוכי נעליים בכוחות עצמך הן קשות ולוקחות זמן רב.
• קושי להישאר במקום אחד, רעידות מתמידות של הגפיים (חוסר שקט).

ניסיון לעשות זאת יכול להיות מתסכל מאוד עבור ילד. הוא עלול לחשוב, "למה אני לא יכול פשוט לעשות את זה?"

חשוב: עקב אי הנוחות והתסכול הכרוכים בעבודה מסוג זה, הם עלולים להסס מעט להתעמל ולשחק. לכן, לעיתים קיים סיכון לעלייה במשקל או להשמנת יתר .

מה גורם לדיספרקסיה?

תיאום נכון של תנועות הגוף שלנו וביצוע משימה הוא תהליך מורכב מאוד. הוא כולל חלקים רבים ושונים של המוח והעצבים שלנו. אם יש בעיה איפשהו בתהליך זה, עלולות להתרחש קשיי תנועה וקואורדינציה, או דיספרקסיה.

חוקרים עדיין אינם מסוגלים לאתר את הסיבה המדויקת לדיספרקסיה. עם זאת, כפי שצוין קודם לכן, לידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך זוהו כשני גורמים עיקריים המגבירים את הסיכון של ילד לפתח דיספרקסיה.

כיצד מאבחנים מצב זה של דיספרקסיה? (אבחון)

למרות שתסמיני הדיספרקסיה, או הפרעת קואורדינציה התפתחותית (DCD), קיימים מגיל צעיר, ניתן בקלות לפספס אותם. מכיוון שילדים מתפתחים בקצב שונה, DCD בדרך כלל אינו מאובחן עד גיל 5 בערך.

אבחון דיספרקסיה דורש צוות של מומחים . צוות זה עשוי לכלול:

• רוֹפֵא יְלָדִים
• מרפא בעיסוק או פיזיותרפיסט
• פסיכולוג ילדים
• נוירולוג ילדים

נכון לעכשיו, אין בדיקת דם או סריקה ספציפית כדי לאשר האם מדובר בדיספרקסיה. במקום זאת, הצוות הרפואי ישאל אותך שאלות מפורטות על ההיסטוריה הרפואית של ילדך, התפתחותו ותסמיניו. הם יבדקו את המוטוריקה הגסה והעדינה של ילדך, את הקואורדינציה ואת שיווי המשקל שלו. הם גם יבדקו האם היכולות השכליות של ילדך הן ברמה המתאימה לגילו.

רופאים מחפשים גם סיבות אחרות לקשיי התנועה של הילד. לדוגמה, עליהם לקבוע האם הקשיים נגרמים ממצבים נוירולוגיים או שריריים אחרים, כגון שיתוק מוחין או ניוון שרירים.

כדי לאבחן ילד עם דיספרקסיה, או הפרעת קואורדינציה התפתחותית (DCD), כל ארבעת התסמינים הללו חייבים להיות נוכחים בדרך כלל:

1. כישוריו המוטוריים של הילד חייבים להיות נמוכים משמעותית מהרמה הצפויה לגילו .

2. חוסר זה במיומנויות מוטוריות וקואורדינציה אמור להשפיע על פעילויותיו היומיומיות של הילד ועל לימודיו .

3. תסמיני הדיספרקסיה חייבים להתחיל בשלב מוקדם של התפתחות הילד .

4. קשיי תנועה אלה אינם חייבים להיות מוסברים על ידי מצב רפואי אחר .

כיצד מטפלים בדיספרקסיה? כיצד ניתן לנהל מצב זה?

למרבה הצער, כיום אין תרופה לדיספרקסיה, המכונה גם הפרעת קואורדינציה התפתחותית (DCD). עם זאת, ישנם טיפולים שונים שיכולים לעזור לילדים ולמבוגרים לשפר את כישוריהם המוטוריים והקואורדינציה שלהם. ריפוי בעיסוק ופיזיותרפיה הם העיקריים שבהם.

מכיוון שדיספרקסיה משפיעה על כל ילד בצורה שונה, עדיף להתאים את תוכנית הטיפול לילד באופן אישי. זה יעזור להתמודד עם הקשיים הפיזיים של הילד ובמקביל לבנות את הביטחון העצמי שלו.

אחת הגישות הטיפוליות העיקריות בהן משתמשים רופאים כדי לעזור לילדים עם דיספרקסיה היא התערבות מוכוונת משימות . במסגרת זו, המרפא בעיסוק עובד עם הילד כדי לזהות משימות ספציפיות שקשות עבורו ועוזר לו למצוא דרכים לבצע משימות אלה ביתר קלות.

לדוגמה, מרפא בעיסוק עשוי לפרק משימה קשה לשלבים קטנים יותר. לאחר מכן, הוא מתרגל כל אחד מהשלבים הללו בנפרד, ואז מחבר אותם יחד כדי להשלים את המשימה. זה כמו לשבור פאזל גדול לחלקים קטנים יותר, לעבוד על כל חלק בנפרד, ואז לחבר את הכל בחזרה.

לפעמים, להתאים קצת את המשימות, ניתן גם להקל על ביצועם. לדוגמה, שימוש באחיזה מיוחדת כדי להקל על אחיזת עטים ועפרונות, בחירת בגדים עם כפתורים גדולים וכו'.

אם לילד שלי יש דיספרקסיה, למה עליי לצפות?

הדבר הראשון שיש לזכור הוא שלא כל ילד עם דיספרקסיה זהה. משמעות הדבר היא שהיא משפיעה על כל אחד בצורה שונה. לכן, הדרך הטובה ביותר לדעת בדיוק כיצד ילדכם יושפע מהמצב היא לדבר עם רופאים ומטפלים המתמחים באבחון וטיפול בדיספרקסיה.

ישנם מספר מצבים נוספים שיכולים להופיע במקביל לדיספרקסיה או להופיע עם תסמינים דומים לה. חלקם כוללים:

• הפרעת קשב וריכוז (ADHD): כמחצית מהילדים הסובלים מדיספרקסיה עשויים לסבול גם מהפרעת קשב וריכוז .
• קשיי שפה: קושי בדיבור, בביטוי רעיונות ובהבנת שפה.
• דיסגרפיה: קושי ספציפי בכתיבה.
• בעיות בריאות הנפש: לדוגמה, חרדה ודיכאון.
• הפרעת הספקטרום האוטיסטי.

אם ילדכם מראה תסמינים של מצבים אחרים כמו אלה, חשוב מאוד לקבל אבחון מדויק ולקבל את הטיפול הנדרש.

כיצד אוכל לטפל בילד שלי עם דיספרקסיה? מה אוכל לעשות?

אחד הדברים החשובים ביותר שאתם יכולים לעשות כהורים הוא להיות תומכים עבור ילדכם. משמעות הדבר היא להבין את האתגרים העומדים בפני ילדכם ולתת לו לדעת שאתם תומכים בו בבית, בבית הספר ובזמן שהוא גדל.

אם ילדכם זקוק לתמיכה חינוכית מיוחדת בבית הספר, תוכלו לעבוד עם אנשי מקצוע רלוונטיים כדי לפתח תוכנית חינוך אישית (IEP) המותאמת לילדכם . זה יעזור לילדכם בלימודים.

מתי על ילדי לפנות לרופא בנוגע לדיספרקסיה?

ילד עם דיספרקסיה עשוי להזדקק לתמיכה מסוימת לאורך חייו כדי להתגבר על קשיים במיומנויות מוטוריות וקואורדינציה. אם אתם מבחינים שילדכם מתקשה במשימה מוטורית חדשה, למשל, כשהוא מתחיל לכתוב או לומד נהיגה ברכב, שוחחו עם הרופא ו/או המרפא בעיסוק שלו.

ילדים אלה יכולים להיות מתוסכלים מאוד כשהם מבינים משהו, כמו איך לזרוק כדור, אבל לא מסוגלים לעשות זאת נכון.לכן, ניהול מצבו של ילדכם יכול להיות תהליך ארוך טווח . התמיכה והעידוד שלכם הם יקרי ערך במאמציהם היומיומיים לשפר את כישוריהם המוטוריים. שבחו אותם כשהם מראים שיפור אפילו קל ביותר.

מסר אחרון לקחת הביתה

• דיספרקסיה אינה רק עצלנות של ילד או סתם מגושמות. זוהי בעיה רפואית של ממש.
• זיהוי מוקדם ומתן תמיכה וטיפול נחוצים תורמים רבות בסיוע לילד להתמודד בהצלחה עם אתגרים אלה.
• בעזרת עזרה ועידוד נכונים, ילדים עם דיספרקסיה יכולים להתמודד עם קשייהם ולחיות חיים מאושרים ומוצלחים.
• הדבר החשוב ביותר הוא להיות סבלניים, מבינים ותומכים כלפי ילדכם. כל ילד שונה, והמסע של כל אחד שונה. האהבה והתמיכה שלכם יהיו כוח גדול עבורם.

אם יש לכם שאלות נוספות בנושא זה, אל תהססו ופנו לרופא או למטפל מוסמך.

דיספרקסיה , הפרעת קואורדינציה התפתחותית, מיומנויות תנועה, התפתחות הילד, ריפוי בעיסוק, פיזיותרפיה, קשיי למידה