האם האצבע שלך נמתחת כמו צוואר של ברבור? בואו נלמד על עיוות צוואר ברבור.

לפעמים ייתכן שראיתם, או חוויתם, אצבע או כמה אצבעות כפופות בצורה מוזרה. כמו צוואר של ברבור. זה מה שאנחנו מכנים ברפואה (עיוות צוואר ברבור) . היום נדבר על מה זה באמת, למה זה קורה, ומה ניתן לעשות בנידון.

במילים פשוטות, עיוות צוואר ברבור הוא מצב המשפיע על הגידים והמפרקים באצבע. מה שקורה הוא שהמפרק בקצה האצבע מתכופף קדימה , כלומר פנימה. המפרק האמצעי מתמתח יתר על המידה. חשבו על זה כמו האות 'S'. הוא קיבל את שמו משום שהוא נראה כמו צוואר של ברבור.

ההפך מזה (עיוות צוואר ברבור) הוא מצב הנקרא (עיוות בוטונייר) . במצב זה, המפרק האמצעי מתכופף קדימה והמפרק בקצה האצבע מתכופף אחורה. כאשר הגידים השונים באצבע ניזוקים, איזון הכוחות העדין המושך את המפרקים יכול להשתנות. אז האצבעות מתחילות להתכופף בדרכים שונות כמו זה. רוב האנשים מפתחים זאת (עיוות צוואר ברבור) עקב מצב דלקתי כמו (דלקת מפרקים שגרונית). אך אצל חלק מהאנשים, זה יכול להיגרם גם מפציעה. אנשים עם הפרעות נוירולוגיות מסוימות יכולים גם לפתח (עיוות צוואר ברבור).

מהם התסמינים של עיוות צוואר ברבור?

התסמין העיקרי של מצב זה הוא שמפרקי האצבעות כפופים בצורה חריגה. כאשר יש לך עיוות זה, האצבע או האצבעות שלך נמצאות בצורה זו גם כשהן דוממות. מצב זה יכול להחמיר עם הזמן. ייתכן שתתקשה למתוח או לכופף את האצבע הפגועה, וייתכן שתתקשה גם להשתמש ביד.

ניתן לזהות עיוות צוואר ברבור על ידי התבוננות בצורת ה-'S' הייחודית על האצבע:

• המפרק הדיסטלי ליד הציפורן התכופף קדימה ועלה כמו פסגת הר.
• המפרק האמצעי כפוף לאחור ומורד כמו עמק.

תסמינים אפשריים נוספים הם:

• נוקשות במפרקי האצבעות שמתגברת עם הזמן.
• תחושת נקישה כשמנסים להשתמש באצבע.
• תחושת כאב בעת ניסיון להתכופף או להשתמש באצבע.
• קושי בשימוש ביד .

למה זה קורה? מהם הגורמים לעיוות צוואר ברבור?

למעשה, ייתכנו לכך מספר סיבות.

• דלקת פרקים : במיוחד אלו המשפיעות על מפרקי הידייםלרוב זה נגרם על ידי מצבים דלקתיים כמו דלקת מפרקים שגרונית . דלקת מפרקים פסוריאטית יכולה גם היא להיות גורם. מצבים אלה פוגעים ברקמות הרכות באצבע ומחלישים את הגידים.
• מחלות רקמות חיבור : מחלות מסוימות הפוגעות בידיים, כגון סקלרודרמה וזאבת , עלולות גם הן לפגוע ברקמות רכות ולהחליש גידים.
• ספסטיות שרירים: הפרעות נוירולוגיות מסוימות, כגון פגיעות מוח טראומטיות או שיתוק מוחין, עלולות לגרום לעוויתות שרירים לא רצוניות. זה יכול לגרום לחלק מהשרירים באצבע להיות מכווצים מדי, ולגרום לחוסר איזון.
• פגיעות טראומטיות: פגיעות באצבע, כגון נקע, שבר או פגיעה בגיד (כגון Mallet Finger) , יכולות לגרום למצב זה. זה יכול להיגרם גם מקרע או פריקה של גידים מסוימים באצבע (עיוות צוואר ברבור).

מפרקי האצבעות מתעוותים בדרך זו כאשר משהו ניזוק במנגנון העדין המסייע למפרקי האצבעות להתכופף וליישר - אנו קוראים לזה 'מנגנון היישור' . זוהי מערכת מורכבת מאוד. גידים ושרירים פועלים יחד, כמו מנופים וגלגלות, על מפרקי האצבעות. מכיוון שכל החלקים הללו פועלים יחד ומאזנים זה את זה, נזק לחלק אחד משפיע על המפרקים האחרים בדרכים שונות. אם הכוח המושך בכיוון אחד במפרק אחד פוחת, הכוח המושך בכיוון השני במפרק אחר יכול לעלות. (עיוות צוואר ברבור) זה מתחיל לעתים קרובות במפרק אחד, ולאחר מכן המפרקים האחרים משתנים באותו אופן.

ישנן שלוש דרכים עיקריות שבהן זה יכול לקרות:

• אם גיד האקסטנסור בחלק העליון של האצבע פגום או נחלש.
• אם הרצועה בצד התחתון של האצבע (רצועת הצלחת הוולרית) פגומה או נחלשת.
• התכווצות מתרחשת כאשר השרירים באצבע הופכים להיות מכווצים מדי.

איך רופא מזהה את זה?

רופא יבדוק את האצבע או האצבעות שלך כדי לקבוע אם יש לך עיוות צוואר ברבור. הוא יבדוק עד כמה אתה יכול לכופף ולמתוח את המפרק, וכמה הוא נוקשה. הוא גם ישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך, על כל מחלה כרונית שיש לך, או על כל פציעות שעשויות לתרום למצב.

אולי אפשר גם לעשות בדיקות כאלה:

• סריקת (צילומי רנטגן) או (MRI) - לבדיקת פציעות או דלקת פרקים.
• בדיקות דם - כדי לסייע באבחון מחלות דלקתיות.

מה ניתן לעשות כדי לטפל בזה?

רופאים מנסים לעתים קרובות לתקן זאת (עיוות צוואר ברבור) באמצעות טיפול ידיים וקיבוע (כלומר, הנחת תמיכה על האצבע). מטפל ידיים יכול לרשום סוגים שונים של קיבועי אצבעות ולתקן בהדרגה מפרקים שונים. הוא יכול גם ללמד אותך תרגילי אצבעות פשוטים שתוכל לעשות בבית.

עם זאת, אם המפרקים שלך נוקשים מאוד או אם יש לך פגיעה שצריך לתקן, ייתכן שתצטרך ניתוח . במהלך הניתוח, הרופא שלך עשוי להזדקק לשחרור רקמות ולתקן אחרות. לחלופין, ייתכן שיהיה צורך להזיז את הגידים שלך כדי לאזן מחדש את הכוחות על מפרקי האצבעות. לאחר הניתוח, ייתכן שתצטרך לענוד סד ולהמשיך בטיפול ידיים.

למה אני יכול לצפות במצב הזה?

טיפול יכול לשפר את המצב ולהחזיר חלק מטווח התנועה באצבע. התוצאות טובות במיוחד אם המצב מאובחן מוקדם ומטופל בשלב מוקדם. עם זאת, אפילו ניתוח לא יוכל לתקן את המצב לחלוטין. אם יש לך מצב כרוני הגורם לו, ייתכן שהוא יחזור.

מה אני יכול לעשות מצידי?

בין אם אתם עוברים טיפול כללי או ניתוח, טיפול ידיים חשוב מאוד להחלמתכם לטווח ארוך. זה נכון במיוחד אם יש לכם מצב רפואי בסיסי התורם לעיוות צוואר הברבור. המשך השימוש בטיפול ידיים לאחר הטיפול הוא הדרך הטובה ביותר להשיג את התוצאות הטובות ביותר.

טיפול בעיוות צוואר ברבור תלוי לעיתים קרובות בטיפול במצב הבסיסי. לעיתים, הטיפול יכול להיות מסובך, בהתאם למצב הבסיסי. לדוגמה, ניתן לתקן פגיעה חד פעמית באמצעות ניתוח, אך מצבים כרוניים כמו דלקת מפרקים שגרונית דורשים טיפול לכל החיים.

הרופא שלך יעשה כמיטב יכולתו לטפל בגורמים השונים התורמים לעיוות צוואר הברבור. הוא גם ייתן לך עצות כיצד למנוע החמרה של המצב וחזרתו. הוא גם יספר לך על דברים שתוכל לעשות בבית כדי לעזור לשמור על תפקוד ותנועה ככל האפשר, גם אם האצבעות שלך נראות קצת שונות.

אז, מהם הדברים שעלינו לזכור מכל הסיפור הזה?

• עיוות צוואר ברבור הוא עיוות שבו האצבע כפופה לצורת 'S', כמו צוואר של ברבור. זה קורה כאשר קצה האצבע כפוף קדימה והמפרק האמצעי כפוף אחורה.
• זה נגרם לעיתים קרובות על ידי תנאים ארתריטיים כגון דלקת מפרקים שגרונית , אך זה יכול להיגרם גם מפציעות, מחלות רקמת חיבור אחרות והפרעות עצבים.
• התסמינים העיקריים הם נוקשות באצבע, צליל "נקישה" בעת כיפופה, כאב וקושי בשימוש ביד.
• ניתן לאבחן זאת באמצעות בדיקה רפואית, אולי צילום רנטגן או MRI .
• טיפול ידיים , קיבוע , ולפעמים ניתוח הם הטיפולים העיקריים.
• חשוב מאוד להתחיל את הטיפול מוקדם. כמו כן, טיפול נכון במצב הבסיסי והמשך טיפול ידני חיוניים להחלמה.

אם אתם חווים תסמינים אלה, עדיף לפנות לייעוץ רפואי ללא פאניקה. טיפול מהיר יכול להניב תוצאות טובות מאוד.

עיוות צוואר ברבור, מתיחת אצבע, דלקת פרקים, מחלות מפרקים , טיפול בידיים, כאבי אצבעות