האם השרירים שלך מתכווצים ללא שליטה? בואו נלמד על ה-(דיסטוניה)) הזו!

האם אי פעם שמתם לב, או חוויתם, שהשרירים שלכם פתאום מתכווצים, מתכווצים או נתקעים בתנוחה אחת? לפעמים זה יכול להיות לא נוח ואף כואב. אנו קוראים למצב הזה "דיסטוניה". למרות שזה אולי נראה כמו בעיה בשרירים שלכם, הבעיה טמונה למעשה במוח או במערכת העצבים שלכם. בואו נדבר על זה ביתר פירוט, טוב?

מהי בדיוק דיסטוניה?

במילים פשוטות, דיסטוניה היא הפרעה של מערכת העצבים. היא מאופיינת בהתכווצויות שרירים לא רצוניות המתרחשות ללא שליטה או מאמץ. מקור המילה "דיסטוניה" הוא במילים הלטיניות "dys" (לא נכון/פגום) והמילה היוונית "tonos" (מתח שרירים). משמעות הדבר היא שהשרירים מתכווצים בצורה שגויה, באופן לא נכון.

מה ההבדל בין דיסטוניה לדיסקינזיה?

למרות ששתי המילים הללו נראות דומות במקצת, יש הבדל קטן ביניהן.

• דיסקינזיה: זוהי גם מילה יוונית. "קינזיה" פירושה "תנועה". דיסקינזיה פירושה תנועות שמתרחשות בצורה שגויה, שאינן אמורות להתרחש. אלו הן תנועות לא רצוניות , כלומר, תנועות שרירים המתרחשות ללא שליטה.
• דיסטוניה: זהו סוג של דיסקינזיה. בדיסטוניה, השרירים מתוחים למשך זמן רב . בהתאם לחלק הגוף המושפע, ייתכן שתיראה בתנוחות שונות.

מי יכול לפתח דיסטוניה?

בהתאם לסיבת הדיסטוניה, היא יכולה להשפיע על כל אחד. חלק מהגורמים ספציפיים לגיל, כלומר הם יכולים להשפיע עליך בלידה או במהלך הילדות. אחרים עשויים להתפתח מאוחר יותר בחיים.

למרות שמחקרים מצביעים על כך שכ-300,000 איש בארצות הברית לבדה סובלים מדיסטוניה, מומחים סבורים שהמספר האמיתי עשוי להיות גבוה בהרבה. מכיוון שדיסטוניה יכולה להופיע בצורות רבות, לעיתים קשה לאבחן במדויק.

כיצד דיסטוניה משפיעה על גופי?

דיסטוניה היא מצב מוחי המשפיע על האופן שבו המוח שולט בשרירים בגוף. היא יכולה להשפיע על שרירים או קבוצות שרירים שונות בדרכים שונות. איך ומדוע זה קורה בדיוק עדיין בגדר תעלומה.

תסמיני דיסטוניה יכולים להחמיר כאשר אתם עייפים, לחוצים, או אם אתם צורכים דברים כמו קפאין או אלכוהול.

סוגים מסוימים של דיסטוניה נגרמים על ידי מוטציות גנטיות או מצבים שמפריעים לתפקוד של חלקים מסוימים במוח. זה גורם לתאים הפגועים לתפקד בצורה לא תקינה. האותות הלא נכונים עוברים אז לשרירים, וגורמים לדיסטוניה.

דיסטוניה יכולה להיגרם גם מפציעות או ממצבים רפואיים אחרים המפריעים לתפקוד המוח. חלק מהמצבים הללו ניתנים לזיהוי באמצעות סריקות הדמיה. אך לעיתים דיסטוניה יכולה להתרחש ללא אף אחת מהסיבות הללו.

מהם התסמינים של דיסטוניה?

התסמין העיקרי של דיסטוניה הוא בדרך כלל תנועות שרירים בלתי נשלטות . תנועות אלו לרוב:

• זה לא נוח, לפעמים כואב, ויכול להרגיש כמו התחשמלות.
• חוזר (במיוחד עם רעידות).
• משך הזמן יכול להשתנות. חלקם נמשכים שניות או דקות ואז נעלמים. אחרים יכולים להימשך חודשים.
• זה לובש אופי מתפתל ומושך. זה יכול לגרום לאדם להיראות במצב מוזר.
• השרירים הנגועים יכולים להפוך לחמורים יותר בעת השימוש.

ייתכנו שינויים קלים בתסמינים בהתאם למקום בגוף בו הדיסטוניה משפיעה. ישנן חמש דרכים עיקריות בהן מופיעים התסמינים:

• דיסטוניה מוקדית
• דיסטוניה סגמנטלית
• דיסטוניה רב-מוקדית
• המידיסטוניה (המידיסטוניה)
• דיסטוניה כללית

בואו נבחן כל אחד מאלה בנפרד.

דיסטוניה מוקדית

זהו מצב בו רק חלק אחד בגוף מושפע. מומחים אומרים שסוג זה של מצב נפוץ פי עשרה מאחרים. הוא יכול להתבטא בדרכים שונות, בהתאם לחלק בגוף המושפע:

• עפעפיים: עווית עפעפיים. זה יכול להיות כל כך חמור שחלק מהאנשים צריכים לעצום את עיניהם בכוח.
• לסת: חריקת שיניים (ברוקסיזם).
• יד או שורש כף יד: עוויתות או הידוק שרירים. זה נקרא גם "התכווצות כתיבה" או "התכווצות מוזיקאית". שחקני גולף וקריקט קוראים לזה "הייפס". דמיינו את היד שלכם מתקשחת ולא מסוגלת לכתוב, או את האצבעות שלכם מאבדות שליטה כשאתם מנגנים על משהו כמו כינור.

דיסטוניה סגמנטלית

זהו מצב בו שני חלקי גוף או יותר הנמצאים קרובים זה לזה מושפעים. לדוגמה, חלקים שונים של הפנים, הראש והצוואר, או הזרוע והזרוע העליונה. דוגמה טובה לכך היא דיסטוניה צווארית . זוהי תסמונת המשפיעה על שרירי הראש והצוואר. דוגמה נוספת היא תסמונת מייגה . זוהי תסמונת המשפיעה על מספר חלקים של הפנים.

דיסטוניה רב-מוקדית

זה משפיע על שני חלקים או יותר בגוף שאינם קשורים זה לזה . לדוגמה, דיסטוניה משפיעה על שתי הזרועות. דיסקינזיה מאוחרתזוהי גם דוגמה למצב המשפיע על מספר חלקים שאינם קשורים בגוף.

המידיסטוניה (המידיסטוניה)

מקור המילה "המי" הוא במילה היוונית שמשמעותה "חצי". משמעות הדבר היא שרק צד אחד של הגוף (ימין או שמאל) מושפע. חשבו על השרירים ביד ימין או בצד ימין של הפנים הנעים ללא שליטה. שבץ מוחי הוא גורם עיקרי להמידיסטוניה.

דיסטוניה כללית

זה יכול להשפיע על הרגליים והגו (החלק העיקרי בגוף שמחבר את הזרועות, הרגליים והראש) או על כל הגוף . זה מה שקורה כאשר דיסטוניה הופכת למתקדמת. כאשר דיסטוניה מוקדית הופכת לדיסטוניה כללית, התסמינים מתפשטים מהגפיים לגו.

מהם הגורמים לדיסטוניה?

דיסטוניה נגרמת כתוצאה מהפרעה בתפקוד המוח. בדרך כלל מדובר בחלק במוח הנקרא "הגרעינים הבסיסיים" . זוהי קבוצה של מבנים במוח המחברים חלקים שונים במוח ומתאמים את אופן פעולתם יחד.

מומחים מחלקים את הגורמים לדיסטוניה לשלוש קטגוריות עיקריות:

• דיסטוניה ראשונית: דיסטוניה היא הגורם העיקרי לכך. לרוב היא אידיופתית, כלומר לא ניתן למצוא סיבה. מומחים מאמינים שייתכן שיש גם מרכיב גנטי, כלומר היא יכולה לעבור במשפחות.
• דיסטוניה משנית: במקרה זה, הדיסטוניה היא סימפטום של מחלה או בעיה אחרת.
• מצבי "דיסטוניה פלוס": אלו הן מחלות של מערכת העצבים. למרות שדיסטוניה היא התסמין העיקרי, ישנם גם תסמינים נוספים.

סיבות אפשריות לדיסטוניה משנית

זה יכול להתרחש מסיבות שונות:

• גידולי מוח
• מחלות מוח אחרות (למשל אפילפסיה, פרקינסון, מחלת פרקינסון)
• היפוקסיה מוחית (במיוחד אצל יילודים שלא קיבלו חמצן בלידה)
• תרופות (תרופות מרשם או תרופות לא חוקיות)
• מחלות גנטיות (למשל מחלת וילסון, מחלת הנטינגטון)
• זיהומים (למשל, דלקת המוח)
• מצבים מטבוליים
• שָׁבָץ
• חומרים רעילים (למשל, הרעלת פחמן חד-חמצני, הרעלת מנגן)
• פגיעות מוח טראומטיות

דיסטוניה אינה מחלה מדבקת. אי אפשר להידבק בה מאנשים אחרים, וגם לא להפיץ אותה לאחרים.

כיצד מאבחנים דיסטוניה?

רופא, לרוב נוירולוג, יכול לאבחן דיסטוניה על סמך התסמינים שלך, בדיקה נוירולוגית ובדיקות רפואיות שונות. דיסטוניה יכולה לפעמים להיות קשה לאבחון מכיוון שתסמינים אלה יכולים להיגרם על ידי מצבים רבים אחרים. לכן, חשוב לשלול מצבים אחרים, מכיוון שחלקם יכולים להיות מצבי חירום רפואיים מסכני חיים.

אילו בדיקות משמשות לאבחון דיסטוניה?

ניתן לבצע מגוון בדיקות מעבדה, אבחון ו"הדמיה" כדי לבדוק אם קיים דיסטוניה. הבדיקות שבדרך כלל נקבעות תלויות בתסמינים שלך ובמצבים הרפואיים שהרופא שלך חושד בהם. הנה כמה מהבדיקות שניתן לבצע:

• בדיקות דם: אלו יכולות לזהות דברים רבים, כגון בעיות במערכת החיסון ורעלים (במיוחד מתכות כמו נחושת ומנגן).
• סריקת CT (סריקת טומוגרפיה ממוחשבת)
• EEG (אלקטרואנצפלוגרם): בדיקה המודדת את הפעילות החשמלית של המוח.
• EMG (אלקטרומיוגרמה): בדיקה שבוחנת כיצד אותות עוברים דרך עצבים.
• בדיקות גנטיות
• סריקת MRI (MRI - דימות תהודה מגנטית)
• סריקת PET (סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים)
• ניקור מותני / ניקוי שדרה

בנוסף לכך, ייתכן שיבוצעו בדיקות נוספות. לכן, עדיף לשאול את הרופא שלך אילו בדיקות מתאימות למצבך. כך תוכל לקבל את המידע המדויק ביותר המתאים למצבך.

כיצד מטפלים בדיסטוניה? האם ניתן לרפא אותה לחלוטין?

אין תרופה לדיסטוניה, אך ניתן לטפל בה . טיפולים רבים תלויים בסיבת המצב ובתסמינים שיש לך. הרופא שלך יוכל לעזור לך להחליט אילו אפשרויות טיפול הן הטובות ביותר עבורך.

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך להימנע מקפאין ואלכוהול, מכיוון שאלה עלולים להחמיר את תסמיני הדיסטוניה אצל אנשים מסוימים.

איזה סוג של תרופה או טיפול משמש?

הטיפול בדיסטוניה תלוי בגורם ובתסמינים הספציפיים שלך. טיפולים נפוצים כוללים:

• גירוי מוחי עמוק (DBS): זהו הליך כירורגי. אלקטרודות מושתלות במוח. אלקטרודות אלו מעבירות זרם חשמלי עדין לחלק מסוים במוח. זה יכול לעזור עם תסמיני דיסטוניה. זהו ההליך הכירורגי הנפוץ והיעיל ביותר עבור דיסטוניה.
• תרופות:בהתאם לסיבת הדיסטוניה, ניתן לטפל בה באמצעות תרופות. התרופה (אחת או יותר) שתינתן תהיה תלויה בתסמינים ובסיבה הבסיסית (אם קיימת) של הדיסטוניה.
• זריקות בוטולינום טוקסין: בוטולינום טוקסין – המוכר לרבים בשם המותג Botox® – מוזרק לאזור הנכון ויכול לחסום אותות עצביים למשך שבועות, ולפעמים חודשים. זה מונע מהאותות הגורמים לדיסטוניה להגיע לשרירים. זהו טיפול טוב לדיסטוניה מוקדית ולחלק מהתסמינים של דיסטוניה סגמנטלית.
• פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק וטיפול בדיבור: כאשר דיסטוניה נגרמת ממצב בריאותי זמני, טיפולים אלה יכולים לעזור לאדם להסתגל או להתאושש מדיסטוניה.

הסיבוכים ותופעות הלוואי שעלולים להתרחש כתוצאה מהטיפול תלויים במספר גורמים, כגון שיטת הטיפול. הרופא שלך יכול להעריך את מצבך ולהסביר למה אתה יכול לצפות.

איך אני יכולה לטפל בעצמי ולנהל את התסמינים שלי?

דיסטוניה היא בעיה במערכת העצבים. משמעות הדבר היא שאינך יכול לאבחן ולטפל בה בעצמך. דיסטוניה יכולה להיות קשורה גם למצבים חמורים ומסכני חיים, לכן חשוב לפנות לרופא מיד .

הזמן שלוקח לך להרגיש טוב יותר ולהתאושש לאחר הטיפול תלוי בגורמים רבים, כולל הסיבה להתפתחות הדיסטוניה שלך, חומרתה, אילו טיפולים קיבלת ואילו מצבים בריאותיים אחרים יש לך. הרופא שלך יכול לומר לך בדיוק כמה זמן ייקח לך להרגיש טוב יותר ולהתאושש.

מהן התחזית לדיסטוניה? למה אני יכול לצפות אם אני חולה?

התחזית להתפתחות דיסטוניה תלויה בגורמים רבים, כולל הגורם, הגיל בו היא מתפתחת, היכן מופיעים התסמינים בגוף, ההיסטוריה הרפואית שלך והטיפולים שאתה מקבל. הרופא שלך יכול לספר לך בצורה הטובה ביותר על התחזית למצבך.

• תחזית דיסטוניה ראשונית: באופן כללי, אם דיסטוניה ראשונית מתפתחת מוקדם בחיים, התחזית עשויה להיות פחות טובה. הסיבה לכך היא שדיסטוניה ראשונית יכולה לנוע בין מוקדית (באזור אחד) לבין כללית (על פני כל הגוף). ככל שהמצב מתפתח מוקדם יותר בחיים, כך גדל הסיכוי שהוא יתפשט. התחזית לדיסטוניה מוקדית טובה יחסית מכיוון שהיא משפיעה רק על אזור מוגבל בגוף.
• תחזית דיסטוניה משנית: הדבר תלוי במידה רבה במצב הבסיסי. אם המצב הבסיסי ניתן לטיפול והפיך, הפרוגנוזה טובה יותר. עם זאת, אם הוא נגרם על ידי מצב כרוני, הפרוגנוזה פחות טובה. עם זאת, ישנם מקרים בהם ניתן לנהל ולרפא דיסטוניה למרות מצבים כרוניים מסוימים.

ברגע שמתפתחת דיסטוניה ראשונית, זוהי תופעה לכל החיים. ניתן לטפל בה, אך לא ניתן לרפא אותה לחלוטין, והיא לא תבריא מעצמה .

דיסטוניה משנית יכולה להיות מצב קצר טווח. זה תלוי בסיבה הבסיסית. סביר יותר שהיא תתרחש עם דברים כמו זיהומים, פציעות ותרופות מסוימות.

כיצד ניתן להפחית את הסיכון לדיסטוניה, או למנוע אותה לחלוטין?

דיסטוניה מתרחשת באופן בלתי צפוי, ולכן לא ניתן למנוע אותה. גם לא ניתן להפחית את הסיכון לפתח דיסטוניה ראשונית. היא יכולה להיות תורשתית או שהיא יכולה להתפתח ללא סיבה נראית לעין.

עם זאת, ניתן למנוע או להפחית את הסיכון לפתח חלק מהגורמים התורמים לדיסטוניה משנית . הנה כמה דברים שתוכלו לעשות:

• אכלו תזונה מאוזנת ושמרו על משקל תקין. מחלות רבות הקשורות למערכת הדם ולבריאות הלב, במיוחד שבץ מוחי, עלולות לפגוע באזורים במוח ולגרום לדיסטוניה.
• אל תתעלמו מזיהומים. יש לטפל במהירות בזיהומים בעיניים ובאוזניים. אם זיהומים אלה מתפשטים למוח, הם עלולים להוות איום רציני. זיהומים עלולים לגרום לדלקת במוח (דלקת המוח), מה שעלול להוביל לדיסטוניה.
• לבשו ציוד מגן. פגיעות מוח טראומטיות עלולות לפגוע במוח ולגרום לדיסטוניה.
• נהל את מצבך הבריאותי. מצבים ארוכי טווח כמו סוכרת מסוג 2, לחץ דם גבוה ואפילפסיה יכולים לגרום או לתרום למצבים אחרים שיכולים להוביל לדיסטוניה.

איך אני יכול/ה לדאוג לעצמי?

אם יש לך דיסטוניה, ישנם מספר דברים שאתה יכול לעשות כדי לטפל בעצמך:

• הימנעו מקפאין ואלכוהול אלא אם כן הרופא ממליץ על כך. אלה עלולים להחמיר את תסמיני הדיסטוניה.
• נהלו את הלחץ שלכם. חרדה ולחץ יכולים להחמיר את הדיסטוניה. ניתן להפחית את הסיכון הזה על ידי עשיית דברים כמו מדיטציה, אימון הרפיה ופעילות גופנית.
• הימנעו מפעילויות שמחמירות את התסמינים שלכם. סוגים מסוימים של דיסטוניה נוטים יותר להופיע בזמנים מסוימים. הימנעות מזמנים אלה, אם אפשר, יכולה לסייע בהפחתת חומרת התסמינים.
• למד כיצד לנהל את המצב שלך.ניתן לטפל בסוגים שונים של דיסטוניה באמצעות "טריקים חושיים". מילת מפתח לכך היא "geste antagoniste" (מילה צרפתית שפירושה "מחווה הפוכה"). סוגים אלה של מחוות יכולים לשפר באופן זמני את תסמיני הדיסטוניה. אך מומחים אינם בטוחים מדוע זה קורה. לדוגמה, נגיעה בסנטר או בצד הפנים יכולה לסייע בהפחתת תסמיני דיסטוניה צווארית (מצב המשפיע על שרירי הצוואר). הרופא שלך יכול לבדוק אם אתה מגיב לסוגים אלה של מחוות וללמד אותך כיצד להשתמש בהן.
• קח את התרופה שלך בצורה נכונה. אם אתה נוטל תרופות לטיפול בדיסטוניה, קח אותן לפי המרשם. הפסקת התרופה באופן פתאומי עלולה להחמיר את תסמיני הדיסטוניה או לגרום לתופעות לוואי אחרות.

מתי עליי לפנות לרופא? מתי עליי לפנות לטיפול חירום?

אם יש לך דיסטוניה, עליך לעבור ביקורי מעקב בהתאם להמלצת הרופא. פנה לרופא אם התסמינים שלך משתנים או מחמירים, במיוחד אם הם מפריעים לחיי היומיום שלך. כמו כן, פנה לרופא אם תרופות או טיפולים אחרים אינם יעילים, או אם אתה חווה תופעות לוואי בלתי נסבלות או משבשות.

מתי עליי לפנות לחדר מיון (ETU) ?

אם יש לכם אחד מהתסמינים שיכולים להצביע על שבץ מוחי, עליכם לפנות לחדר מיון. זכרו להתקשר ל-1990 (שירות האמבולנסים החירום של סרי לנקה) במקרה של תסמיני שבץ מוחי, וזכרו לומר "מהר" .

• F (פנים): האם צד אחד או שני צידי הפנים נופלים כאשר האדם מנסה לחייך?
• א (זרוע): כאשר האדם מנסה להרים את שתי הידיים, האם יד אחת משתלשלת למטה?
• ש (דיבור): האם האדם יכול לדבר בצורה ברורה ולהבין מה אחרים אומרים?
• זמן (T): אם למישהו יש תסמינים אלה, התקשרו מיד ל-911! שבץ מוחי הוא מרוץ נגד הזמן. טיפול מוקדם הוא הדרך הטובה ביותר להשיג תוצאה טובה והחלמה.

דיסטוניה היא מצב מוחי הגורם לשרירים לנוע ללא שליטה. היא יכולה להיגרם ממגוון דברים, החל ממצבים תורשתיים ועד מחלות לטווח קצר.

כמה דברים שאני חושב שחשובים לך (מסר לקחת הביתה)

אז, אני מקווה שאתם מבינים על מה דיברנו בנוגע לדיסטוניה. זכרו, למרות שמדובר במצב מסובך, אתם לא לבד .

• אם אתם או מישהו שאתם מכירים חווים תסמינים אלה, אל תהססו לפנות לרופא . ככל שהמחלה מאובחנת מוקדם יותר, כך קל יותר לטפל בה.
• לא כל הדיסטוניות זהות, לכן שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע איזה טיפול מתאים למצבך.
• לפעמים, ביצוע שינויים קטנים באורח החיים (כגון הפחתת קפאין ואלכוהול והפחתת מתח) יכולים לעזור לשלוט בתסמינים.
• יש להקפיד על הוראות הרופא. יש ליטול את התרופה כפי שנקבע. אין להפסיק ליטול אותה בעצמך.

אנו מקווים שמידע זה יהיה שימושי עבורכם. הישארו בריאים!

דיסטוניה , הפרעה במערכת העצבים, התכווצויות שרירים, תנועות לא רצוניות, בעיות מוחיות, דיסקינזיה, דיסטוניה, הפרעה במערכת העצבים, התכווצויות שרירים, תנועות לא רצוניות, בעיות מוחיות, דיסקינזיה