אם הרופא שלכם היה אומר פתאום "אני רואה שני לבבות קטנים פועמים כאן", במהלך סריקת אולטרסאונד, איך הייתם מרגישים? הפתעה, שמחה, אולי קצת פחד והתרגשות... זה נורמלי להרגיש את כל אלה בו זמנית. לידה של שניים או שלושה תינוקות במקום אחד פירושה שהשמחה מוכפלת, אבל עם זה מגיעה גם האחריות והדברים שאתם צריכים לדעת. אז היום, בואו נדבר על הכל שקשור לתקופה זו של ההריון כשיש לכם תאומים או יותר ילדים (הריון מרובה עוברים).
מה זה "הריון מרובה"?
במילים פשוטות, "הריון מרובה עוברים" פירושו שיש יותר מתינוק אחד ברחם, כלומר שניים, שלושה או אפילו יותר תינוקות שמתפתחים בו זמנית.
- תאומים: התעברות של שני תינוקות במהלך אותו הריון.
- שלישייה: הריון בו נוצרים שלושה תינוקות באותו הריון.
בדרך זו, כאשר את מקיימת הריון עם מספר תינוקות, תקופת ההריון יכולה להיות מעט מסוכנת יותר מאשר אם את מקיימת הריון עם תינוק אחד בלבד. אך אין צורך לפחד מכך. אם תקפידי על הוראות הרופא בקפידה ותישארי בריאה, תוכלי להשלים תקופה זו בהצלחה.
איך נולדים תאומים ככה?
ישנן שתי דרכים עיקריות להרות תאומים. שתי שיטות אלו נקראות "תאומים זהים" או "תאומים אחים".
1. פיצול ביצית מופרית אחת: זהו מצב שבו ביצית אחת מופרית על ידי זרע יחיד והעובר שנוצר מתפצל לשני חלקים (או יותר) לפני שהוא מושתל ברחם. לתינוקות שמתפתחים בדרך זו יש מידע גנטי זהה לחלוטין.
2. שתי ביציות נפרדות מופרות: מתרחשת כאשר יותר מביצית אחת (למשל שתי ביציות) משתחררת משחלה של האם בו זמנית, ושתי הביציות הללו מופרות על ידי שני תאי זרע נפרדים. המידע הגנטי של תינוקות אלה שונה.
בואו נבין את ההבדלים בין תאומים שנולדו באמצעות שתי השיטות הללו בצורה מעט ברורה יותר.
| מְאַפיֵן | תאומים זהים | תאומים אחים |
|---|---|---|
| איך זה נוצר | נוצר מביצית אחת וזרע אחד, ולאחר מכן מתחלק לשניים. | שתי ביציות שונות, המופרות על ידי שני תאי זרע שונים. |
| הוֹפָעָה | הם נראים אותו דבר. בדיוק אותו דבר. | כמו אחים רגילים. המראה עשוי להשתנות. |
| מִין | תמיד מאותו המין (שניהם זכרים או שתיהן נשים). | שניהם יכולים להיות מאותו המין, או שאחד יכול להיות נקבה והשני זכר. |
| מידע גנטי | אותו הדבר לחלוטין. | הם דומים בערך ב-50%, כמו אחים רגילים. |
כאשר נוצרות שלישיות או יותר, התינוקות יכולים להיות זהים, אחים או שילוב של שניהם.
אילו גורמים מגבירים את הסיכוי להולדת תאומים?
באופן כללי, כל אחד יכול ללדת תאומים, אך גורמים מסוימים מגדילים את הסיכוי הזה מעט.
- גיל: נשים בשנות ה-30 לחייהן נוטות יותר לשחרר יותר מביצית אחת בכל פעם. לכן, אם משתחררות שתי ביציות, יש סיכוי גבוה יותר להיוולד תאומים זהים.
- היסטוריה משפחתית: אם יש תאומים במשפחה שלך, במיוחד מצד אמך, יש סיכוי גבוה יותר שיהיו לך גם תאומים.
- טיפולי פוריות: חלק מטיפולי הפוריות יכולים לגרום לשחרור מספר ביציות מהשחלות בו זמנית. כמו כן, טיפולים כמו הפריה חוץ גופית (IVF) יכולים להגדיל את הסיכויים ללדת תאומים על ידי העברת יותר מעובר אחד לרחם כדי להגדיל את שיעור ההצלחה.
- גובה ומשקל: מספר מחקרים הראו כי נשים גבוהות מהממוצע או בעלות מדד מסת גוף (BMI) גבוה יותר נוטות מעט יותר ללדת תאומים.
האם יש סימנים לכך שאת עומדת בפני תאומים?
למעשה, הדרך היחידה לדעת בדיוק כמה תינוקות אתן יולדות היא לעבור סריקת אולטרסאונד. עם זאת, לפעמים התסמינים יכולים להיות מעט חמורים יותר מאשר אם אתן יולדות רק תינוק אחד.
- בחילות בוקר תכופות: הקאות ובחילות יכולות להיות חמורות מאוד עקב רמות הורמונים גבוהות.
- עלייה מהירה במשקל בשליש הראשון.
- כאב ורגישות מוגברים בשדיים.
- רמות גבוהות מאוד של הורמון `hCG` (גונדוטרופין כוריוני אנושי) בדם ובשתן.
- שמיעת יותר מפעימות לב אחת כאשר הרופא מקשיב לדופק התינוק (סריקת דופלר עוברית).
אבל זכרו, רק בגלל שיש לכם תסמינים אלה, זה לא אומר שיהיו לכם תאומים. לכן תצטרכו לחכות עד שתעברו סריקת אולטרסאונד כדי לדעת בוודאות.
מהם הסיבוכים האפשריים של הריון תאומים?
סיבוכים יכולים להתרחש במהלך כל הריון. אבל כשאת נושאת תאומים או יותר, רופאים רואים הריון זה כ"בסיכון גבוה". הסיבה לכך היא שהסיכוי לסיבוכים מעט גבוה יותר מאשר עם תינוק יחיד. אבל אל דאגה. "סיכון גבוה" לא אומר שבהחלט תהיה לך בעיה. זה רק אומר שהרופאים יעקבו אחריך ואחרי תינוקך מקרוב ובתדירות גבוהה יותר .
הנה כמה מהסיבוכים הנפוצים ביותר:
- לידה מוקדמת: זהו הסיבוך הנפוץ ביותר בהריונות תאומים. המטרה היא בדרך כלל להשלים 37 שבועות. אם התינוקות נולדים לפני כן, יש סיכוי גבוה יותר למשקל לידה נמוך ולבעיות בריאותיות אחרות.
- יתר לחץ דם הריוני ורעלת הריון: אימהות לתאומים נמצאות בסיכון מוגבר ללחץ דם גבוה במהלך ההריון . אם לא מטופל, מצב זה עלול להתפתח למצב מסוכן הנקרא "רעלת הריון".
- סוכרת הריונית: הסיכון למצב זה גבוה יותר עקב כמות מוגברת של הורמונים המופרשים על ידי השליה.
- קריעת שליה: זהו מצב חירום שבו השליה נפרדת מדופן הרחם לפני לידת התינוק.
- הגבלת בגדילת העובר (IUGR): אחד מהתינוקות או כולם אינם גדלים בקצב הנכון. מצב זה עלול לגרום לתינוקות להיוולד עם משקל לידה נמוך.
סיבוכים ספציפיים לתאומים זהים
אם תאומים זהים חולקים את אותה שליה (מונוכוריונית), הם עלולים לחוות מספר סיבוכים ספציפיים להם.
- תסמונת עירוי דם מתאומים לתאומים (TTTS): מצב זה מתרחש כאשר יותר מדי דם עובר מתינוק אחד לתינוק אחר דרך כלי הדם בשליה. מצב זה גורם לתינוק אחד לא לקבל מספיק דם וחומרים מזינים, בעוד שהתינוק השני מקבל יותר מדי. מצב זה יכול להיות מסוכן לשני התינוקות.
- רצף פוליציטמיה של אנמיה תאומה (TAPS): זהו מצב דומה ל-"(TTTS)". במקרה זה, תינוק אחד סובל מאנמיה (ספירת דם נמוכה) בעוד שלתינוק השני יש עודף של תאי דם אדומים בדם.
- IUGR סלקטיבי: תינוק אחד גדל היטב בעוד שהתינוק השני גדל לאט מאוד.
הרופא עוקב אחר כל המצבים הללו באמצעות סריקת אולטרסאונד ומפנה אותם לטיפול הנדרש.
האם יש צורך בניתוח קיסרי (C-c) כשיש תאומים?
זה לא בהכרח הכרחי, אבל ישנן מספר סיבות מדוע ניתוח קיסרי נוטה יותר להתבצע בלידות תאומות.
- לעיתים קרובות, שני התינוקות אינם בתנוחה הנכונה ( ראשם כלפי מטה) ללידה.
- לידה תקינה עלולה להיות מסוכנת לאם או לתינוק עקב סיבוכים במהלך ההריון.
ככל שתתקרבו לתאריך הלידה המשוער, הרופא יבדוק אתכם וידון אתכם באיזו שיטה בטוחה ביותר עבורכם ועבור תינוקכם.
איך לשמור על בריאות לאורך כל ההריון הזה?
לידה של תאומים משמעה שאת צריכה לחשוב פעמיים על הגוף שלך.
- תזונה: את זקוקה ליותר רכיבים תזונתיים מאשר אם חד הורית. ככלל אצבע, תינוק אחד זקוק לכ-300 קלוריות נוספות ביום. משמעות הדבר היא שאם את נושאת תאומים, את צריכה כ-600 קלוריות נוספות ביום. אכלי הרבה מזונות עשירים בחלבון, ירקות ופירות. ושתי הרבה מים לאורך כל היום.
- מנוחה: תרגישו עייפים מאוד. לכן, תנוחו כמה שיותר. קחו תנומה קלה במהלך היום. אם הרגליים שלכם נפוחות, שמרו אותן מורמות.
- בדיקות רפואיות: תצטרכי לפנות לרופא ולעבור סריקות בתדירות גבוהה יותר מאשר אם עם תינוק אחד. אל תחמיצי אף אחת מהמרפאות הללו ובכי באופן קבוע. זה חשוב מאוד לבטיחותך ולבטיחות תינוקך.
- פעילות גופנית: פעילות גופנית היא טובה, אך בהחלט כדאי להתייעץ עם הרופא שלך לגביה. פעילות גופנית קלה כמו שחייה והליכה היא בדרך כלל בסדר. אך חכם להימנע מפעילות גופנית מאומצת כמו ריצה וקפיצה.
אם יש לך בעיה או דאגה, אל תשמור אותה לעצמך, אלא בהחלט דברי עם בעלך, משפחתך או רופא.
מסר לקחת הביתה
- למרות שהריון מרובה עוברים נחשב ל"סיכון גבוה", ניתן לטפל בו בהצלחה בעזרת פיקוח רפואי מתאים.
- הדרך היחידה לדעת בדיוק כמה תינוקות את יולדת והאם הם זהים היא באמצעות סריקת אולטרסאונד.
- חשבו פעמיים על תזונה, מנוחה ורווחה נפשית. תנו לגוף שלכם את הקלוריות והתזונה הנוספים שהוא צריך.
- אל תחמיצו אף אחד מתאריכי המרפאה שהרופא נותן לכם. אל תפחדו לדבר עם הרופא על כל בעיה קטנה.
- אל תעמיסו על עצמכם לחשוב על הכל לבד. קבלו את תמיכת המשפחה והרופאים. זוהי חוויה יפה שיש להתמודד איתה בשמחה.











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך