בואו נלמד בדיוק מהו דימום, בין אם הוא פנימי או חיצוני.

האם שמתם לב פעם שאפילו פצע קטן לא מפסיק לדמם? או שלפעמים הרגשתם כאילו דימום ממקום כלשהו בתוך גופכם, או שחוויתם תסמינים דומים? למעשה, דימום זה, כלומר, המצב שנקרא "(דימום)", יכול לפעמים להיות קצת יותר חמור ממה שאתם חושבים. אז בואו נדבר על זה בפירוט היום, בסינהלה כדי שתוכלו להבין.

מהו דימום או "דימום"?

במילים פשוטות, כלי דם (כלי דם) בגופנו ניזוק ודם דולף ממנו, וזה מה שאנו מכנים "(דימום)". דימום זה יכול להתרחש גם בתוך הגוף, ובמקרה כזה אנו מכנים אותו "דימום פנימי". מצד שני, אם הדם נראה מבחוץ, בין אם מפצע או מפתח בגוף, זהו "דימום חיצוני". דימום זה יכול להיות קטן או גדול מספיק כדי להשפיע על החיים.

ברוב המקרים, אנו מתייחסים למצבים אלה, המכונים "דימום", כמצבי חירום רפואיים הדורשים טיפול רפואי דחוף .

מהם סוגי הדימום?

מכיוון שיש כלי דם בכל גופנו, דימום זה יכול להתרחש במגוון דרכים. הנה כמה דוגמאות:

• דם בחזה (המוטורקס): דמיינו שהחלל שבין הריאות לכלוב הצלעות (החלל הצדר) בחזה מתמלא בדם. מה קורה אז? הריאות נדחסות , מה שמקשה על הנשימה, ואתם עלולים לחוות כאבים בחזה. מצב זה נקרא "המוטורקס".
• דימום תוך גולגולתי (או דימום מוחי): זהו מצב מעט יותר מסוכן. הוא נגרם מדימום בלתי מבוקר בתוך המוח או בין הקרומים העדינים המקיפים אותו. אם הדימום מתרחש בתוך המוח, הוא נקרא שבץ מוחי דימומי. סוג זה של שבץ מוחי הוא חמור מאוד ויכול להפוך במהירות למסכן חיים. הסוג השני של שבץ מוחי, שבץ מוחי איסכמי, הוא כאשר אספקת הדם למוח חסומה, אך זה שונה. הדימום מתרחש כאן.
• דימום לאחר לידה (PPH): זהו נושא חשוב מאוד עבור אמהות. דימום לאחר לידה, או בקיצור PPH, הוא דימום מוגזם מהנרתיק לאחר לידה. זהו מצב חמור מאוד שיכול להיות מסכן חיים. מצב זה יכול להתרחש תוך מספר שעות מהלידה או עד 12 שבועות לאחר הלידה.
• דימום תת-עכבישי (SAH): דימום בין קרומי המוח לבין הקרומים המגנים המקיפים אותו נקרא דימום תת-עכבישי (SAH). זהו גם מצב חירום רפואי.
• כתמי דם בלובן העין ("דימום תת-לחמי")סביר להניח שראיתם אצל אנשים מסוימים כתם דם אדום על לובן העיניים. זה נקרא "דימום תת-לחמי". זהו מצב שבו דם מצטבר בקרום הדק סביב העין הנקרא "לחמית". זה בדרך כלל לא חמור כמו סוגים אחרים של דימום.

חבורות , שהן הצטברות דם מתחת לעור שכולנו חווים, הן למעשה דוגמה קטנה ל"דימום". מילה קשורה נוספת היא "המטומה". היא מתייחסת להצטברות דם בתוך הרקמה.

מהם התסמינים של דימום?

התחושות שאתה חווה בעת דימום יכולות להשתנות, תלוי במקום שבו נמצא הדימום וכמה הוא חמור.

לדברי רופאים, בדרך כלל לא מופיעים תסמינים משמעותיים עד שאובדים כ-15% מנפח הדם הכולל של הגוף (דימום מסוג I).

עם זאת, אם גופך מאבד 15% עד 30% מנפח הדם שלו (דימום מסוג II) , אזי התסמינים הבאים מתחילים להופיע:

• סחרחורת או תחושת סחרחורת (זה נגרם כתוצאה מלחץ דם נמוך).
• עייפות ועייפות.
• בחילות והקאות.
• קשיי נשימה (קוצר נשימה) וקצב נשימה מוגבר.
• קצב לב מוגבר (טכיקרדיה).

אם אתה או מישהו קרוב אליך חווה תסמינים אלה, עליך להתקשר מיד ל-1990 או לפנות לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר.

אם תאבד יותר מ-30% מנפח הדם הכולל שלך, המצב עלול להחמיר. במקרים כאלה, הדברים הבאים עלולים להתרחש:

• בִּלבּוּל.
• התקפים.
• אובדן הכרה.
• הלם היפווולמי (הלם הנגרם מירידה חדה בלחץ הדם).

תסמינים ספציפיים של דימום פנימי

דימום פנימי בחלקים מסוימים בגוף יכול לגרום לתסמינים ספציפיים:

• כאב ראש: כאב ראש פתאומי וחמור , שינויים בראייה, בלבול ותחושת נימול בצד אחד של הגוף.
• חזה: קושי בנשימה , כאבים בחזה ושיעול עם דם.
• קיבה (בטן): נפיחות או תחושת מלאות בבטן, נפיחות בבטן, הקאות דם, דם בשתן או בצואה.
• עצמות, מפרקים ושרירים: חבורות, נפיחות וכאב. אבל הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שכל הצטברות של דם בחלל סגור (למשל, בין שרירי הזרוע או הרגל) ולחץ מוגבר ברקמות מהווים מצב חירום רפואי.זה יכול לגרום נזק לעצבים ולכלי הדם, מה שמוביל לאובדן תפקוד קבוע באזור זה.

אם אתם חווים תסמינים כאלה, כפי שצוין קודם לכן, חשוב מאוד לפנות מיד לייעוץ רפואי.

איך אפשר לדעת בוודאות אם יש לך דימום?

למעשה, לפעמים קשה לנו להבין עד כמה חמור הדימום. לדוגמה, דימום מהאף. ברוב המקרים, הוא נורמלי ולא עניין גדול. עם זאת, אם הדימום מגיע מכלי דם גדול או עורק, הוא יכול להיות חמור וקשה לעצור אותו. כפי שצוין קודם לכן, דימום וגינלי לאחר לידה הוא גם נפוץ. זה נורמלי וצפוי. עם זאת, אם הוא מוגזם, זה יכול להיות מצב מסוכן הנקרא דימום לאחר לידה.

הדבר הטוב ביותר לעשות הוא לשים לב לגוף שלך ולתסמינים שלך. כמו כן, אם יש לך חששות לגבי כמות הדימום, הקפד לפנות לייעוץ רפואי. היה מודע לתסמינים של דימום כבד (כגון סחרחורת, עייפות וקוצר נשימה). אם יש לך אפילו את הדאגה הקלה ביותר לגבי דימום, אל תהסס לפנות לעזרה רפואית.

למה יש דימום כזה? מהן הסיבות?

דימום מסוג זה מתרחש כאשר כלי דם אחד או יותר ניזוקים. חומרת הדימום תלויה לעיתים קרובות במקום בו הוא נמצא בגוף ובגודל כלי הדם הפגוע.

ישנם גורמים ומצבים רבים שיכולים לגרום או להגביר את הסיכון לדימום. הנה כמה דוגמאות:

• הפרעת שימוש באלכוהול: זהו גורם סיכון עיקרי, במיוחד לדימום תת-עכבישי.
• הפרעות קרישת דם: לדוגמה, מצבים כמו תסמונת אנטי-פוספוליפיד.
• הפרעות דם: מחלות מולדות כגון המופיליה ומחלת פון וילברנד.
• סַרְטָן.
• תרופות מסוימות: דוגמאות לכך כוללות מדללי דם כגון וורפרין (קומדין®), אספירין (כולל אספירין לתינוקות), קלופידוגרל (פלביקס®) ואפיקסבן (אליקוויס®).
• מחלות כלי דם מסוימות: מצבים כגון טלנגיאקטזיה דימומית תורשתית ומפרצות (בהן כלי הדם נחלשים ומתנפחים כמו בלונים).
• סיבוכים של טיפול רפואי: סיבוכים שעלולים להתרחש לאחר דברים כמו ניתוח.
• נזק לאיבר פנימי: לדוגמה, שימוש ממושך במשככי כאבים כמו איבופרופן (אדוויל®) עלול לגרום להתפתחות כיב במעי ולדימום.
• פציעות: חתכים, שברים גדולים, פגיעה מוחית טראומטית.
• טראומה: דברים כמו פצעי ירי, דקירות וכו'.
• קדחת דימומית ויראלית: אלו הן מחלות הנגרמות על ידי קבוצת נגיפים. נגיפים אלה עלולים לפגוע בכלי הדם ולגרום לדימום חמור. דוגמאות לכך כוללות אבולה, קדחת דנגי, מרבורג וקדחת צהובה.

כיצד רופאים מאבחנים "(דימום)"?

רופאים יאבחנו דימום על סמך התסמינים שלך (למשל, סחרחורת) וממצאי בדיקה גופנית (למשל, קצב לב מוגבר, ירידה בלחץ דם). השלב הבא הוא לברר בדיוק מהיכן מגיע הדימום ומה גורם לו. דימום חיצוני לרוב ברור. עם זאת, דימום פנימי יכול להיות מעט מאתגר יותר.

הרופא יבצע בדיקה גופנית, ישאל אותך על התסמינים וההיסטוריה הרפואית שלך, וייתכן גם שיורה על בדיקות הדמיה (כגון סריקות) ובדיקות מעבדה.

מהם הטיפולים לדימום?

הטיפול בדימום תלוי במספר גורמים:

• לאן הולך הדם והאם הוא בתוך הגוף או מחוצה לו.
• חומרת הדבר.
• הסיבה המקורית לדימום.
• האם יש לך מחלות או פציעות נוספות?

אם הסיבה אינה ידועה ו/או שהדימום חמור, ייתכן שתצטרכו להתאשפז לקבלת טיפול. הצוות הרפואי שלכם ימצא את הסיבה ויטפל בה כראוי. ייתכן שתצטרכו דברים כמו:

• כִּירוּרגִיָה.
• זריקות ויטמין K: (במיוחד אם אתם נוטלים תרופות כמו וורפרין, כדי לסייע בעצירת דימום).
• נוזלים תוך ורידיים ('נוזלים תוך ורידיים').
• עירויי דם.

עזרה ראשונה לאדם שסובל מדימום

ניתן גם לספק עזרה ראשונה למישהו שסובל מדימום כבד - בין אם זה אתה או מישהו אחר. בצע את השלבים הבאים:

1. התקשרו מיד ל-1990 או למספר החירום המקומי שלכם.

2. הניחו את הפצוע. אם יש פצע על הזרוע או הרגל, הרימו את החלק הפגוע מעל גובה הלב במידת האפשר.

3. אם יש לכם ציוד רפואי, כסו את הפצע בגזה סטרילית או במטלית נקייה.

4. בקשו מהפצוע להחזיק את הפצע ביד/י ידו/י. אם הוא/היא לא יכולים לעשות זאת, עליכם לעשות זאת.

5. אם משהו (למשל, חתיכת זכוכית, חתיכת עץ) תקוע בפצע, אין למשוך אותו החוצה. הדקו את התחבושת סביבו.

6. אם אתם משתמשים בטורניקט (חגורה שנקשרת בחוזקה מעל פצע כדי לעצור דימום), עשו זאת רק אם אתם יודעים כיצד לעשות זאת כראוי, ורק כמוצא אחרון במקרים של דימום חמור.(זוהי שיטה לעצירת הדימום באמצעות שימוש במשהו כמו חתיכת עץ או חתיכת בד כדי ללחוץ אותה על הפצע. עם זאת, יש לעשות זאת רק על ידי מישהו שיודע בדיוק מה לעשות, מכיוון שזה עלול לגרום נזק אם נעשה בצורה שגויה.)

מהן סיכויי ההחלמה של אדם שעבר דימום?

אם יש לך דימום, הפרוגנוזה שלך (תחזית) תלויה במספר גורמים:

• איזה מין "(דימום)" זה?
• חומרת הדבר.
• כמה מהר קיבלת טיפול.
• גילך ובריאותך הכללית.

טיפול רפואי מוקדם הוא המפתח להחלמה טובה יותר. לאחר שתקבל טיפול, הצוות הרפואי שלך ייתן לך מושג טוב למה לצפות בהמשך.

סיבוכים שעלולים להתרחש עקב דימום

סיבוכים מדימום נגרמים בעיקר מירידה בכמות הדם המגיעה לאיברים. דבר זה יכול בסופו של דבר לגרום למות רקמות ותאים, מה שמוביל לסיבוכים כגון:

• אי ספיקת איברים.
• התקפים.
• תִרדֶמֶת.
• מָוֶת.

דימום הוא גורם מוביל למוות שניתן למנוע, במיוחד בקרב אלו הסובלים מפגיעות טראומה קשות.

סוגים ספציפיים של דימום יכולים להיות בעלי סיבוכים ספציפיים. לדוגמה, דימום מוחי יכול לגרום לנזק מוחי קבוע ולבעיות נוירולוגיות. דימום לאחר לידה יכול לגרום למצב הנקרא תסמונת שיהאן, שבה בלוטת יותרת המוח שלך ניזוקה מדימום מוגזם.

סיבוכים נפוצים אחרים כוללים דימום חוזר וסיבוכים הקשורים לאשפוז (למשל, טרומבוז ורידי עמוק וזיהום).

גופנו זקוק לדם כדי להישאר בכלי הדם שלנו. כאשר הוא דולף, במיוחד אם מדובר בכמות גדולה, זה יכול לגרום לבעיות חמורות. כשמדובר בדימום, קבלת טיפול רפואי מיידי היא הדבר החשוב ביותר. אם אתם או אדם אהוב מדמם באופן בלתי נשלט, או אם אתם חושדים שאתם מדממים באופן פנימי, אל תדחו את ההגעה לבית החולים.

לבסוף, דברים שכדאי לכם לזכור

אוקיי, אני חושב שעכשיו יש לך הבנה טובה של מה שדיברנו עליו, "(דימום)", שפירושו דימום. הדבר הכי חשוב הוא שאם אתה מדמם בצורה חריגה, אל תתעלם מזה וחשב "אה, זה רק דבר קטן", ופנה מיד לייעוץ רפואי.כמו כן, אם יש לך תסמינים המצביעים על כך שאולי אתה מדמם איפשהו בתוך הגוף (למשל, כאב ראש פתאומי וחמור, הקאת דם, צואה שחורה), גם זה נכון, ועליך לפנות לרופא מיד.

זכרו, אם נקבל טיפול מוקדם, נוכל למנוע מצבים חמורים רבים. לכן, שימו לב תמיד לגוף שלכם. אם יש לכם בעיות או ספקות, אל תפחדו או תהססו לפנות לרופא ולקבל ייעוץ. הישארו בריאים!

דימום , דימום, דימום, דימום פנימי, דימום חיצוני, עזרה ראשונה, תסמינים