האם אתם מודאגים לגבי הירכיים של הקטן שלכם? בואו נדבר על דיספלזיה של מפרק הירך!

בדיוק כמו השמחה שעולה בראשכם כשמסתכלים על תינוק שזה עתה נולד, לפעמים זה נורמלי להרגיש פחד אפילו כשרואים משהו קטן, נכון? במיוחד כשהרופא אומר שיש הבדל או בעיה קלים בעצם הירך של התינוק, זה גורם ללב שלכם לפרפר. זה מה שנקרא עיוות מפרק הירך הזה, או כפי שרופאים מכנים אותו (דיספלזיה של מפרק הירך) . רק תחשבו, למרות שהמילה הזו קצת מפחידה כששומעים אותה, בואו נדבר עליה בפשטות, בצורה שתוכלו להבין.

מהי בעיית הירך הזו (דיספלזיה של מפרק הירך)? במילים פשוטות...

במילים פשוטות, (דיספלזיה של מפרק הירך) היא מצב שבו העצמות במפרק הירך אינן מתחברות זו לזו כראוי. האם ידעתם, מפרק הירך שלנו הוא מפרק חשוב מאוד. זהו המקום שבו עצם הירך שלנו (כלומר, עצם הירך ) מתחברת לעצם הירך שלנו (כלומר, עצם האגן) ). מפרק זה מעוצב כמו כדור שנתקע בכוס. החלק דמוי הכדור בחלק העליון של עצם הירך ( ראש עצם הירך ) חייב להתאים בצורה מושלמת לשקע דמוי כוס בעצם הירך ( אצטבולום) .

אז, אצל אדם עם דיספלזיה של מפרק הירך, הכדור והשקע לא מתאימים זה לזה כראוי. אולי השקע אינו עמוק מספיק, או שצורת הכדור שונה. כאן מתעוררות הבעיות. כאשר זה לא מתאים כראוי, הסחוס סביב המפרק (הריפוד המגן על המפרק כאשר שני מפרקים פוגעים זה בזה) עלול להינזק ולהישחק. אז נכנסים לתמונה דברים כמו כאב ונוקשות בירך. כמו כן, עצם הירך נוטה יותר להתפרק.

מצב זה משפיע לרוב על תינוקות וילדים צעירים . לפעמים רופאים מכנים זאת דיספלזיה מולדת של מפרק הירך או דיספלזיה התפתחותית של הירך (DDH) . כל אלה שמות לאותו מצב. עם זאת, לעיתים הסימפטומים של מצב זה עשויים שלא להיות בולטים במהלך הילדות ועשויים להופיע מאוחר יותר בחיים.

אם יש לך כאב בירך שלא חולף תוך מספר ימים, או אם נראה שהתינוק שלך סובל מכאבים, או אם רגל אחת נראית שונה מהשנייה, בהחלט כדאי לך לפנות לרופא.

מי הכי מושפע ממצב זה? עד כמה זה נפוץ?

כידוע, במדינות כמו אמריקה, בערך אחד מכל 1000 תינוקות שזה עתה נולדו סובל ממצב זה (דיספלזיה של מפרק הירך) . מצב זה נראה גם בסרי לנקה. זו הסיבה שרופאים בודקים במיוחד את מפרק הירך של תינוקות מיד עם לידתם, וגם במרפאות שהם נותנים לאחר מכן.

מהם התסמינים? איך מזהים את זה?

הסימפטומים של דיספלזיה של מפרק הירך עשויים להשתנות מעט עם הגיל.

תסמינים נפוצים (אצל מבוגרים ופעוטות):

• כאבי ירך (לעתים קרובות באזור המפשעה ).
• הירך מרגישה רפויה ולא חזקה מספיק.
• זה נראה כמו צליעה בזמן הליכה או תנועה.
• פער באורך הרגליים (רגל אחת נראית קצרה או ארוכה יותר מהשנייה).

תסמינים אלה עשויים להשתנות אצל תינוקות צעירים שעדיין לא התחילו ללכת:

• רגל אחת נראית כאילו פונה החוצה יותר מהשנייה.
• תחושה כאילו רגל אחת רועדת פחות מהשנייה.
• קפלי עור לא אחידים על הירכיים והישבן. דמיינו שכאשר אמא רוחצת את תינוקה, רגל אחת נראית קצת יותר מקומטת מהשנייה, או רגל אחת נראית קצת יותר מחוספסת מהשנייה. אלו הם הסימנים הקטנים שיכולים להיות נוכחים.

באיזה גיל תינוקות מתחילים להראות את התסמינים האלה?

רופאים מאבחנים לעיתים קרובות מצב זה אצל תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים . לעיתים, ניתן לאבחן אותו מיד לאחר לידת התינוק. גם אם לא תבחינו בהבדל משמעותי בבית, הרופא יבדוק את מפרק הירך של התינוק בכל ביקור במרפאה. כך שאין מה לדאוג.

ילדים גדולים יותר, צעירים ולעיתים מבוגרים יכולים גם הם לחוות מצב זה, אך הוא מעט פחות נפוץ.

מדוע מתרחשת בעיית מפרק הירך הזו (דיספלזיה של מפרק הירך)? מהם הגורמים לכך?

דיספלזיה של מפרק הירך מתרחשת כאשר עצם הירך ( עצם הירך ) אינה מתאימה כראוי לשקע (האצטבולום) של עצם הירך. זה יכול להיגרם מכמה גורמים:

• שקע הירך רדוד יותר מאשר האגן .
• לראש עצם הירך ( ראש עצם הירך ) יש צורה שונה מהרגיל.

עבור אנשים רבים, מצב זה הוא מולד .

• זה יכול לקרות עקב לחץ על מפרקי הירך עקב תנוחת התינוק במהלך ההריון .
• כמו כן, זוהי יכולה להיות מחלה גנטית , כלומר היא יכולה לעבור בתורשה מהורים לילדים.

מהם גורמי הסיכון?

כל אחד יכול לפתח מצב זה, וכל תינוק יכול להיוולד איתו. עם זאת, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון מעט גבוה יותר:

• מצב זה שכיח יותר אצל בנות מאשר אצל בנים.
• סיכון זה גבוה יותר עבור תינוקות בכורים .
• למרות שזה יכול להשפיע על שתי הירכיים, הירך השמאלית מושפעת לרוב.

אילו סיבוכים נוספים זה יכול לגרום?

מבוגרים ותינוקות עם דיספלזיה של מפרק הירך נמצאים בסיכון מוגבר לפריקת מפרק הירך . בדרך כלל, פריקת מפרק הירך מתרחשת כתוצאה מתאונה קשה, כגון תאונת דרכים או נפילה מגובה. עם זאת, עם דיספלזיה של מפרק הירך, מפרק הירך חלש באופן טבעי, ולכן סביר יותר שזה יקרה. בנוסף, השרירים והרצועות סביב הירך עלולים להתרופף.

סיבוכים נוספים שניתן לראות כוללים:

• קרעים בלברליים של הירך: זהו נזק לסחוס במפרק הירך.
• דלקת מפרקים ניוונית: מצב של דלקת פרקים הגורם לשחיקה של המפרקים עם הזמן.
• מפרקי ירך לא יציבים: כאב מתמשך הנגרם עקב חוסר יישור נכון של מפרק הירך.

לכן, רופא ייעץ לך כיצד להימנע מתאונות ולהפחית את הסיכון לפריקת ירך.

איך מאבחנים את זה בדיוק?

רופא יאבחן דיספלזיה של מפרק הירך באמצעות בדיקה גופנית ומספר בדיקות הדמיה . תצטרכו לספר לרופא מתי התחלתם להרגיש כאב בירך והאם הכאב מחמיר כשאתם עושים משהו.

תינוקך ייבדק על ידי הרופא שלך לאיתור סימנים של דיספלזיה של מפרק הירך מיד לאחר הלידה ובכל ביקור במרפאה לאחר מכן.

אילו בדיקות משתמשים רופאים כדי לאבחן זאת?

ניתן להשתמש בבדיקות אלו כדי לצלם את הירכיים שלך (או של ילדך):

• סריקת אולטרסאונד: זהו הדבר הראשון שנעשה עבור תינוק.
• צילומי רנטגן של מפרק הירך: לילדים גדולים יותר ולמבוגרים.
• סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת - סריקת CT): במקרים מיוחדים.

מהם הטיפולים?

רופא עשוי להמליץ ​​על טיפולים לדיספלזיה של מפרק הירך כדי להפחית כאב ולהגן על מפרק הירך. הטיפולים הנפוצים ביותר הם:

• ענידת סד/רתמה: תינוקות צעירים עשויים להזדקק לענוד סד או רתמה מיוחדת כדי לשמור על מפרק הירך שלהם במצב הנכון. חשבו על זה כמו רתמת פבליק . זה עוזר למפרק הירך להיווצר כראוי ככל שהתינוק גדל. במיוחד אם טיפול זה מתחיל בתינוקות מתחת לגיל 6 חודשים , המצב לרוב משתפר מעצמו. תצטרכו לענוד את הסד הזה במשך מספר חודשים.
• פיזיותרפיה: פיזיותרפיסט ילמד אותך מתיחות ותרגילים מיוחדים לחיזוק השרירים סביב הירך ולהגברת גמישות המפרק.
• ניתוח דיספלזיה של מפרק הירך: אם טיפולים אחרים אינם יעילים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח. הניתוחים העיקריים לתיקון דיספלזיה של מפרק הירך הם אוסטאוטומיה של מפרק הירך (הכוללת יישור מחדש של העצמות ושינוי צורתן) וארתרוסקופיה של מפרק הירך (הכוללת החדרת מצלמה דרך חתך קטן לבדיקת הנזק בתוך המפרק). במקרים חמורים מסוימים, במיוחד עם דלקת מפרקים ניוונית , ייתכן שיהיה צורך בהחלפת מפרק הירך (ארתרופלסטיקה) .המנתח יסביר לך איזה סוג ניתוח אתה (או ילדך) תזדקק לו ולמה לצפות ממנו.

האם יש דרך למנוע זאת?

למעשה, אין שום דבר שאתם יכולים לעשות כדי למנוע מילדכם להיוולד עם דיספלזיה של מפרק הירך . וגם אי אפשר למנוע את התפתחותה. זה קורה כאשר מפרק הירך אינו נוצר כראוי. משמעות הדבר היא שזה לא משהו שנגרם מרשלנות של הורה. אז אל תדאגו בקשר לזה.

עם זאת, ניתן להתייעץ עם הרופא כיצד להגן על מפרקי הירך של תינוקך ככל שהם מתפתחים. לדוגמה, שימו לב לדברים כמו עיטוף התינוק כך שלא יופעל לחץ על הירכיים ושהרגליים יוכלו להיות ממוקמות בחופשיות.

איך ההתאוששות לאחר מצב זה? (תחזית)

זה הדבר הכי חשוב. עבור רוב התינוקות, אם מצב זה (דיספלזיה של מפרק הירך) מזוהה ומטופל מוקדם, לא יהיו השפעות ארוכות טווח. ברוב המקרים, הם יצטרכו לענוד את הסד במשך מספר חודשים כדי לאפשר לירכיים להסתגל כראוי. לאחר מכן, הם יכולים לחיות ללא בעיות או סיבוכים. אם הם יקבלו טיפול זה כשהם צעירים, ייתכן שהם אפילו לא יזכרו זאת כשהם יהיו גדולים יותר!

אפילו מבוגרים יכולים לחזור לפעילותם הרגילה לאחר הטיפול, לאחר שהרופא נותן אישור.

מתי כדאי לפנות לרופא?

• אם יש לך כאב בירך שלא חולף גם לאחר מספר ימי מנוחה.
• אם נראה כי לילדכם יש תסמינים כלשהם של דיספלזיה של מפרק הירך (כפי שצוין קודם לכן, הבדלים בצורת הרגליים, הבדלים בקמטים וכו').

האם אתה צריך ללכת ליחידה לטיפול נמרץ (ETU) ?

כן, אם אתם חושבים שאתם או ילדכם סובלים מפריקת ירך , גשו מיד לחדר מיון . לעולם אל תנסו להחזיר מפרק למקומו בעצמכם. שמרו על המפרק יציב ככל האפשר ופנו לבית חולים בהקדם האפשרי.

מהן השאלות החשובות לשאול את הרופא?

כשאתם פונים לרופא, חשוב לשאול את כל השאלות שלכם. הנה כמה דוגמאות:

• האם לילד שלי יש דיספלזיה של מפרק הירך או בעיה מולדת אחרת במפרק הירך?
• באיזו תדירות עליי לבדוק את הירכיים של ילדי?
• איזה סוג טיפול אני/ילדי זקוקים לו עבור דיספלזיה של מפרק הירך ?
• האם אני/ילדי יזדקקו לניתוח?

האם זה טוב ללכת כשיש דיספלזיה של מפרק הירך?

מבוגרים עם דיספלזיה של מפרק הירך יכולים ללכת ולנוע כרגיל. עם זאת, הרופא או הפיזיותרפיסט שלכם יכולים לומר לכם כמה הליכה אתם צריכים לעשות או לעשות תרגילים אחרים כדי לשמור על ירכיים חזקות וגמישות. עם זאת, אל תגזימו .אל תכריח את עצמך לזוז או להתאמן בזמן שאתה סובל מכאבים. שאל את הרופא שלך כמה ואיזה סוג של פעילות גופנית בטוחה עבורך.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור (מסר לקחת הביתה)

זה נורמלי להרגיש פחד כשאתם מגלים שלתינוק שלכם יש בעיה בריאותית מולדת שאינכם יכולים למנוע. עם זאת, דיספלזיה של מפרק הירך היא מצב שניתן לטפל בו היטב, במיוחד עבור תינוקות צעירים. ילדים רבים יצטרכו לענוד סד במשך מספר חודשים, אך ברגע שמפרק הירך מיושר כראוי, הוא ירפא ללא כל השפעות ארוכות טווח.

לכן, ללא דאגה, יש להקפיד על הוראות הרופא. אל תחמיצו את המרפאות של תינוקכם. אז, גם אם יש מצב כזה, תוכלו לזהות אותו במהירות ולהתחיל בטיפול הדרוש.

שאלו את הרופא שלכם לגבי הסימנים של דיספלזיה של מפרק הירך שכדאי לשים לב אליהם בבית. הם יבדקו את הירך של תינוקכם בכל מרפאה כדי לוודא שהמצב מזוהה ומטופל בהקדם האפשרי.

דיספלזיה של מפרק הירך , עצם הירך, מחלת ירך תינוקות, כאבי מפרקים, עיוותים מולדים בירך, DDH, הפרעות בירך