האם שק האשכים מתמלא במים? בואו נדבר על הניתוח הזה (הידרוצלקטומיה)!

האם נבהלתם כשראיתם את האשכים של התינוק הקטן שלכם מתנפחים פתאום? או שגם אתם חוויתם אי נוחות וכאב כאלה עם אשכים נפוחים כמבוגר? אנו קוראים למצב זה הידרוצלה . ברוב המקרים, אין סיבה לדאגה. אבל לפעמים, נדרש ניתוח קל לשם כך. אז היום, בואו נדבר על מהי הידרוצלה ועל הניתוחים הנדרשים עבורה, כלומר, כריתת הידרוצלה .

במילים פשוטות, מהי הידרוקל?

הידרוצלה היא הצטברות של נוזלים, או משהו הדומה למים, בתוך השק סביב האשכים. זה גורם להתנפחות של שק האשכים. זה יכול להתפתח בכל אחד ובכל גיל, אבל זה נפוץ ביותר אצל בנים שזה עתה נולדו.

• כיצד מתפתחים תינוקות קטנים?: כאשר תינוק נמצא ברחם, האשכים נעים מהבטן אל שק האשכים. מעבר זה (processus vaginalis) בדרך כלל נסגר מעצמו. אך אצל חלק מהתינוקות, כאשר מעבר זה אינו נסגר לחלוטין, נוזלים מהבטן מצטברים בשק האשכים. אז נוצרת הידרוצלה.
• כיצד זה מתפתח אצל מבוגרים?: ישנן מספר סיבות לכך שזה יכול לקרות אצל ילדים גדולים יותר, מבוגרים צעירים ומבוגרים. לדוגמה, נוזלים יכולים להצטבר באשכים עקב פציעה , זיהום או דלקת .

האם כולם צריכים ניתוח (הידרוצלקטומיה)?

לא. ברוב המקרים, הידרוצלה אצל יילודים תחלים מעצמה במהלך השנה הראשונה ללא כל טיפול . הרופא יעקוב אחר כך.

עם זאת, ניתוח הכרחי במקרים הבאים:

• אם ההידרוצלה של התינוק לא השתפרה לאחר שנה.
• אם יש כאב או אי נוחות חזקים עקב נפיחות.
• אם הנפיחות גדולה כל כך שהיא מפריעה להליכה או ישיבה.
• אם אתם מרגישים מבוכה או אי נוחות נפשית בגלל מצב זה.
• אם יש מצב כמו בקע מפשעתי יחד עם הידרוצלה.

דווקא בזמנים כאלה הרופא ממליץ על הידרוצלקטומיה.

איך מתכוננים לפני ניתוח?

לפני הניתוח, תיפגשו עם הרופא. הוא יסביר לכם על הניתוח בפירוט. הוא ישאל אתכם שאלות כמו:

• ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך והתרופות שאתה נוטל (כולל דברים כמו מדללי דם).
• לגבי האלרגיות שלך.
• האם היו לך בעבר פציעות , זיהומים או ניתוחים באזור זה?

לעיתים, הרופא יבקש ממך לגלח את שק האשכים והאזור שמסביב בלילה שלפני הניתוח או בבוקר הניתוח. אין להשתמש בסכין גילוח חשמלית לשם כך . סכין גילוח חד פעמית רגילה בעלת להב יחיד היא הטובה ביותר. כמו כן, כדי להפחית את הסיכון לזיהום, עליך לשטוף את האזור היטב במים וסבון בלילה שלפני הניתוח ובבוקר הניתוח.

כיצד מתבצע הניתוח, יתרונותיו וחסרונותיו

זה אינו ניתוח גדול, שבדרך כלל לוקח פחות משעה. תינתן לך הרדמה כללית, כך שלא תרגיש כאב במהלך ההליך, ותישן.

המנתח (אורולוג) מבצע:

1. חתך קטן מאוד מבוצע באזור שק האשכים או המפשעה .

2. הנוזל שהצטבר בפנים מוסר ומוציאים את שק ההידרוצלה.

3. ננקטים אמצעים נחוצים כדי למנוע מהנוזל להתמלא שוב.

4. לבסוף, החתך נסגר באמצעות תפרים מתמוססים. לעיתים ניתן להניח צינור קטן (ניקוז כירורגי) לניקוז דם או נוזלים.

לרוב זהו הליך אמבולטורי שניתן לבצע באותו היום ולחזור הביתה.

זמן ההחלמה לאחר הניתוח

למרות שזמן ההחלמה משתנה מאדם לאדם, בדרך כלל ניתן לחזור לפעילות רגילה תוך מספר ימים.

תדאגו לדברים האלה בבית

• שליטה בכאב: במשך 24-48 השעות הראשונות, הנחת שקית קרח עטופה במגבת על הפצע יכולה לסייע בהפחתת הכאב והנפיחות. יש ליטול משככי כאבים (למשל, פרצטמול) לפי הוראות הרופא.
• תחתונים תומכים: במשך שבוע עד שבועיים, לבישת תחתונים צמודים (תחתונים) או ג'וקסטראפ המספקים תמיכה טובה לאשכים תפחית את הנפיחות ותזרז את הריפוי.
• עבודה ופעילות גופנית: הימנעו מפעילות גופנית מאומצת כגון הרמת משקולות, ריצה או שחייה במשך 2-4 שבועות. חשוב גם להימנע מפעילות מינית במשך שבועיים לפחות.
• לילדים צעירים: הרחיקו את ילדכם מדברים כמו רכיבה על אופניים ונדנדת סוסים לזמן מה. כמו כן, שמרו על אזור הפצע נקי ויבש ככל האפשר.

אם יש לך תסמינים אלה, פנה מיד לרופא.

בדרך כלל תצטרכו לפנות שוב לרופא בעוד כשבוע כדי לבדוק את התפרים. עם זאת, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, התקשרו מיד לרופא או פנו לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר.

• דימום כבד שלא ניתן לעצור.
• חום של יותר מ-100 פרנהייט (38 צלזיוס).
• האזור סביב הפצע הופך לאדום, סגול, חום או שחור.
• אם הכאב או הנפיחות מחמירים.

זה נורמלי להרגיש מעט עצבנות או חרדה לגבי ניתוח זה, במיוחד כאשר הוא מבוצע על ילדכם. אבל זכרו, זהו ניתוח קל נפוץ מאוד, בטוח מאוד ומוצלח מאוד. הרופא שלכם תמיד מוכן לדבר אתכם בגלוי על כל שאלה או דאגה שעשויה להיות לכם.