האם הקטן שלכם נראה אדיש? האם השרירים שלו מרגישים רפויים? בואו נלמד על (היפוטוניה)!

לפעמים אולי שמתם לב שתינוקות שזה עתה נולדו או תינוקות בני כמה חודשים נראים קצת מוזרים, כאילו גופם חסר חיים, רפוי. אפילו כשנוגעים בגפיים שלהם, הם לא מרגישים יציבים. זה מה שאנחנו מכנים "היפוטוניה" או "חולשת שרירים". יש אנשים שקוראים לזה גם "תסמונת התינוק הרפוי". זה באמת יכול להדאיג אתכם קצת כהורים. אז בואו נדבר על זה בפירוט.

מהי בעצם 'היפוטוניה'?

במילים פשוטות, "היפוטוניה" היא ירידה במתח, או ב"טונוס", הרגיל של השרירים. דמיינו, אם אתם מרפים את הזרוע ונוגעים בשריר הזרוע העליון עם היד השנייה, האם אתם מרגישים מתח קל או התנגדות? זה מה שאנחנו מכנים "טונוס שרירים". אם אתם נוגעים בתינוק עם "היפוטוניה", החלק הזה יהיה רך מאוד, ללא כל מתח, כמו בובת סמרטוטים .

טונוס שרירים זה חשוב מאוד לגוף שלנו. האם אתם יודעים למה?

• שריר זה עוזר לנו לשבת ולעמוד זקוף.
• זה עוזר לרפלקסים שלנו לעבוד כראוי, כלומר אנחנו יכולים לתמרן את הגפיים שלנו.
• זה חשוב גם לשליטה על תפקוד האיברים בתוך הגוף.

לכן, כאשר טונוס שרירים זה יורד, זרועותיו ורגליו של התינוק עשויות להיראות חסרות חיים ותלויות כלפי מטה. התינוק עלול להתקשות לשבת זקוף, להחזיק את ראשו מורם ולכופף את מרפקיו וברכיו.

חשוב: חולשת שרירים והיפוטוניה הן שני דברים שונים. חולשת שרירים היא חוסר כוח שרירים. עם זאת, אנשים עם היפוטוניה סובלים לעיתים קרובות מתסמין של חולשת שרירים.

את מי משפיע מצב זה של "היפוטוניה"?

היפוטוניה היא מצב שלעתים קרובות מופיע בלידה. רופאים בדרך כלל מזהים אותו לפני שהתינוק בן שישה חודשים. משמעות הדבר היא שניתן לזהות אותו בגיל צעיר מאוד.

עם זאת, ישנם מקרים בהם זה יכול להתרחש גם אצל מבוגרים. אבל היום אנחנו מדברים על "היפוטוניה" שמופיעה אצל תינוקות קטנים.

כמה שכיחה היפוטוניה?

היפוטוניה היא המצב הנפוץ ביותר המשפיע על כישוריו המוטוריים של יילוד. עם זאת, קשה לומר בדיוק כמה תינוקות מפתחים אותה. הסיבה לכך היא שהיפוטוניה היא לעתים קרובות סימפטום של מצב בסיסי אחר.

האם היפוטוניה היא נכות?

היפוטוניה, כמצב בפני עצמו, יכולה לפעמים להיחשב כליקות משום שהיא משפיעה על הפעילויות היומיומיות. עם זאת, נדיר מאוד שתינוק יחווה היפוטוניה בלבד ללא כל מצב רפואי בסיסי.

אם היפוטוניה היא סימפטום של מחלה אחרת, ייתכן שהמצב הבסיסי הוא משבית.

החדשות הטובות הן שהיפוטוניה אינה משפיעה על היכולות האינטלקטואליות.

מהם התסמינים של היפוטוניה?

תינוק עם היפוטוניה עשוי להיראות כמו בובת סמרטוטים . רופאים עשויים גם לומר, "התינוק רפוי מאוד". הנה כמה מהתסמינים העיקריים שתוכלו לשים לב אליהם:

• קשה לתינוק להחזיק את ראשו ישר ולשלוט בשרירי הצוואר שלו.
• כשאני מרים את התינוק , גופו מרגיש רפוי מאוד וחסר חיים .
• התינוק לא יכול לעמוד עם משקל על רגליו.
• נראה כי זרועותיו ורגליו של התינוק תלויות ישר לצדדים, מבלי להתכופף במרפקים או בברכיים .
• לתינוק קשה למצוץ חלב ולבלוע מזון.
• הבכי של התינוק חלש מאוד.
• יש חולשה כללית של השרירים .

ילדים אלה עלולים גם להתעכב בהשגת אבני דרך התפתחותיות חשובות, במיוחד אלו הקשורות לתנועה:

• ישיבה זקופה
• הכורע ברך
• הליכה
• אמירת המילים הראשונות
• אוכלים לבד

דברים אלה עשויים לקרות מאוחר יותר מאשר אצל תינוק רגיל.

מהם הגורמים ל"היפוטוניה"?

הסיבה העיקרית להיפוטוניה היא שגיאת תקשורת במסלולים השולטים בתנועה. מסלולים אלה מחברים את המוח, חוט השדרה (חוט העצב בתוך עמוד השדרה), עצבים ושרירים. חשבו על זה כמו בעיה בקו טלפון. כאשר ההודעה לא עוברת כראוי, מתעוררות בעיות. ככה זה עובד.

חלק מהסיבות העיקריות הן:

• נזק מוחי או אי ספיקת מוח בזמן שהתינוק גדל ברחם.
• מחלות המשפיעות על האופן שבו מסרים מועברים מהעצבים לשרירים.
• מחלות הפוגעות בשרירים עצמם.
• מחלות הפוגעות בעצבים הנושאים מסרים לשרירים.
• זיהומים שונים.
• חוסר חמצן לפני או אחרי הלידה.

אילו מחלות נוספות מאופיינות ב'היפוטוניה'?

לעיתים קרובות, היפוטוניה היא סימפטום של מצב קיים אחר. חלק מהמצבים הללו יכולים להיות גנטיים, כלומר הם עוברים מדור לדור. חלקם יכולים להיות מולדים. מצבים מסוימים יכולים לגרום להיפוטוניה על ידי פגיעה בעצבים ובמוח ככל שהתינוק גדל.

ישנם מספר מצבים רפואיים אפשריים:

• אכונדרופלזיה (מצב הגורם לגמדות)
• `(תסמונת דאון)` (תסמונת דאון)
• (תסמונת פראדר-ווילי)
• ניוון שרירים בעמוד השדרה
• מחלת טיי-זקס
• (טריזומיה 13)
• (תסמונת וויליאמס)

מצבים נוספים שיכולים לגרום להיפוטוניה כוללים:

• לידה מוקדמת(לידה לפני שבוע 37).
• `(שיתוק מוחין)` (שיתוק מוחין).
• חשיפה לרעלים.
• היפותירואידיזם (ירידה בתפקוד בלוטת התריס).
• דום נשימה בשינה (הפרעות נשימה במהלך השינה).
• פגיעות בחוט השדרה.

כיצד לזהות "היפוטוניה"?

היפוטוניה מאובחנת בדרך כלל לפני שהתינוק בן 6 חודשים . הרופא יבדוק את תינוקך כדי לראות אם יש לו סימנים פיזיים של המצב. הוא יחפש את הדברים הבאים:

• שיווי המשקל והקואורדינציה של התינוק.
• מיומנויות מוטוריות - לדוגמה, איך לתפוס משהו, איך להתהפך, איך לשבת.
• רפלקסים.
• מיומנויות חושיות - ראייה, שמיעה, מישוש.

הרופא יבחן גם את ההיסטוריה הרפואית והגנטית של משפחתך והאם היו סיבוכים לפני או במהלך לידת התינוק.

אילו בדיקות משמשות לאבחון "היפוטוניה"?

אם הרופא שלך חושד בהיפוטוניה, הוא עשוי להזמין מספר בדיקות כדי לקבוע את הסיבה הבסיסית. חלק מהן כוללות:

• בדיקות הדמיה לבדיקת המוח - כגון סריקת MRI (הדמיית תהודה מגנטית) או סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת).
• בדיקות גנטיות כדי לבדוק אם ישנן חריגות גנטיות הגורמות לתסמינים.
• בדיקת "אלקטרומיוגרמה - EMG" מודדת את פעולתם של השרירים והעצבים.

כיצד מטפלים בהיפוטוניה?

לאחר שאובחנה היפוטוניה, הרופא ינסה למצוא את המצב הבסיסי שגורם לה. לאחר מכן , הטיפול העיקרי הוא לטפל במצב הבסיסי הזה. בנוסף, ניתן גם טיפול לשליטה בתסמיני ההיפוטוניה. אלה עשויים לכלול:

• פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק לשיפור מיומנויות תנועה. אלה מסייעים בחיזוק שרירי התינוק ועוזרים לו לבצע משימות יומיומיות.
• טיפול בדיבור-שפה לקשיים בדיבור, בליעה ונשימה.
• טיפול בגירוי חושי לשיפור תפקוד חושי.

תינוקות עם היפוטוניה עלולים להתקשות באכילה ובבליעה עקב חולשת שרירים. במקרים כאלה, הרופא עשוי להחדיר צינור דרך האף או ישירות לקיבה כדי לספק לתינוק את התזונה הדרושה.

כמה מהר אני יכול לצפות להחלים מהטיפול?

היפוטוניה היא מצב לכל החיים.עם זאת, אם המצב הבסיסי מטופל בהצלחה, טונוס השרירים עשוי להשתפר עם הזמן.

האם יש דרך למנוע מהתינוק שלי לפתח היפוטוניה?

מכיוון שהיפוטוניה היא לעתים קרובות סימפטום של מצב גנטי אחר, אין דרך ספציפית למנוע אותה. במיוחד אם המצב הבסיסי הוא גנטי, לא ניתן למנוע אותה. אם את מתכננת להיכנס להריון ורוצה לדעת על הסיכון שלילדך לפתח מצב גנטי, שוחחי עם הרופא שלך על ייעוץ גנטי .

אם את בהריון כרגע, את יכולה לעשות את הדברים הבאים כדי למנוע לידה מוקדמת:

• יש להישמע לעצות רפואיות לגבי מה ראוי לעשות במהלך ההריון.
• הימנעו משימוש בטבק והימנעו משימוש בסמים.
• אכלו תזונה מאוזנת .
• שמרי על בריאותך וקבלי טיפול בכל בעיה בריאותית אחרת שעלולה להשפיע על ההריון שלך.

למה עליי לצפות אם יש לי תינוק עם "היפוטוניה"?

הפרוגנוזה של היפוטוניה תלויה באבחנה הבסיסית. למרות שהיפוטוניה היא מצב לכל החיים, היא יכולה להשתפר בעזרת טיפול. תינוקות רבים עם היפוטוניה מראים שיפור משמעותי בטונוס השרירים ככל שהם מתבגרים .

עם זאת, אם תינוקך מאובחן עם מצב גנטי בסיסי, תסמיני ההיפוטוניה עשויים להחמיר עם הזמן. מומלץ להתייעץ עם רופא או יועץ גנטי כדי להבין את האבחנה המדויקת של תינוקך.

כיצד לטפל בתינוק עם היפוטוניה?

לתינוקות עם היפוטוניה יש שרירים חלשים, מה שהופך אותם לעדינים במקצת. לכן , יש לנקוט משנה זהירות בעת הרמת התינוק ותחזוקה בו. לדוגמה, אם מנסים להרים תינוק עם היפוטוניה בבתי השחי, התינוק עלול להחליק מהידיים מכיוון שאין התנגדות בשרירים שם. קשה להם להחזיק את גופם בחוזקה כמו תינוק רגיל.

הקפדה מדויקת על משטר הטיפול המומלץ על ידי הרופא תסייע בשיפור כוח השרירים של התינוק לאורך זמן.

מתי כדאי לפנות לרופא?

אם אתם שמים לב ששרירי תינוקכם הופכים פחות מוצקים, או אם הם חלשים מהרגיל, פנו מיד לרופא. זה חשוב במיוחד אם תינוקכם הפגין בעבר מיומנויות מוטוריות כמו ישיבה או אחיזה של משהו, אך פתאום אינו מסוגל לעשות את הדברים הללו.

אילו שאלות כדאי לשאול את הרופא?

זה נורמלי שיהיו לך הרבה שאלות בזמן כזה. שאל את הרופא שלך על הדברים הבאים:

• האם יש תופעות לוואי לטיפול הניתן למצבו הבסיסי של התינוק?
• האם ההיפוטוניה של התינוק שלי נגרמת ממצב גנטי?
• איך אני יכול לעזור לתינוק שלי לפתח כוח שרירים בבית?

מה ההבדל בין היפוטוניה בילדות להיפוטוניה אצל מבוגרים?

היפוטוניה יכולה להופיע הן אצל תינוקות והן אצל מבוגרים. אם תינוק מאובחן עם היפוטוניה, האבחנה יכולה להימשך לכל החיים, לא משנה כמה חזקים התסמינים. מבוגרים יכולים לפתח היפוטוניה בפעם הראשונה לאחר תאונה, גידול במוח, שבץ מוחי או מצב כמו מחלת פרקינסון.

התסמינים יכולים להיות דומים גם אצל תינוקות וגם אצל מבוגרים, כולל חולשה, קושי לקום מישיבה או שכיבה, וכיפוף מוגזם של המרפקים והברכיים.

טיפולים כגון פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק וטיפול במחלה הבסיסית יכולים לשפר את מצבם של תינוקות ומבוגרים כאחד לאורך זמן.

מה ההבדל בין "היפוטוניה" ל"היפרטוניה"?

אל תבלבלו בין השניים.

• היפוטוניה היא מצב בו השרירים חלשים (טונוס שרירים חלש).
• היפרטוניה היא טונוס שרירים מוגזם (מתח שרירים מוגזם). לתינוק עם היפרטוניה יש שרירים נוקשים מאוד, מה שמקשה עליו להזיז את זרועותיו ורגליו.

לבסוף, דברים שכדאי לזכור

כהורה, זה יכול להיות ממש שובר לב לראות את הקטן שלך שוכב רפוי ורפוי כמו בובת סמרטוטים. זה מאוד טבעי. אבל אל דאגה. הרופא שלך יהיה שם כדי לעזור לך לאבחן את הבעיה הבסיסית ולהתחיל בטיפול הדרוש.

עם הזמן, טיפול מתאים וטיפול אוהב מכם, מצבו של תינוקכם ישתפר והוא יוכל לעשות דברים בכוחות עצמו. הדבר החשוב ביותר הוא לפעול לפי הוראות הרופא ולשמור על תקווה.

היפוטוניה , תינוק רפוי, חולשת שרירים, מחלות ילדות, פיגור בגדילה, הפרעות נוירולוגיות, מחלות גנטיות