שמעתם על הסרטן המוזר הזה שמתפתח בתוך העין? (מלנומה תוך-עינית) בואו נדבר!

האם שמעתם פעם שסרטן יכול להתפתח בתוך העין? אולי שמתם לב לשינוי קל בראייה שלכם, או משהו כמו נקודה שחורה בתוך העין. היום נדבר על סרטן שיכול להיות קשור למשהו כזה, אבל הוא נדיר מאוד, כלומר, נראה לעיתים רחוקות מאוד. זה נקרא מלנומה תוך-עינית . אל דאגה, בואו נסביר הכל בפשטות.

מהי המלנומה התוך-עינית הזו?

במילים פשוטות, מלנומה תוך-עינית היא סרטן המתפתח בתוך העיניים שלנו. ישנו סוג של תא המעניק צבע לעיניים שלנו, הנקרא מלנוציטים . סרטן זה מתפתח כאשר תאים אלה מתחילים לגדול באופן בלתי נשלט ובצורה מוגזמת. לעיתים זה יכול לגרום לשינויים בראייה, אובדן ראייה או אפילו אובדן ראייה מוחלט .

היכן זה קורה בעין? (למד על הענביה)

מלנומה תוך-עינית מתפתחת בדרך כלל בשכבה האמצעית של העין. זו נקראת הענביה (uvea ). דמיינו שהעין דומה לכדור קטן. החלק הלבן מבחוץ נקרא לובן העין (sclera) . החלק בתוך העין שמזהה אור ושולט בראייה הוא הרשתית . בין שתי אלה נמצאת הענביה (uvea) .

לענביה שלושה חלקים עיקריים:

• קשתית: זהו החלק בעין שנותן לה את צבעה, הצבע הכחול-חום שראיתם אצל אנשים מסוימים.
• גוף רירי: זהו טבעת שריר מאחורי הקשתית. הוא מסייע לשלוט על העדשה בתוך העין.
• דמית העין: זהו הקרום המכיל כלי דם רבים המספקים לעין חמצן וחומרים מזינים.

לרוב, מלנומה מתחילה בדום העין . לעיתים, סרטן זה יכול להתפשט (לגרור גרורות) מתוך העין לחלקים אחרים בגוף. אתר ההתפשטות הנפוץ ביותר הוא הכבד .

חשוב לציין שמלנומה תוך-עינית ומלנומה עורית הן שתי מחלות שונות. למרות שסוג התאים זהה, אלו שתי מחלות שונות.

האם זה באמת יכול לגרום לאובדן ראייה?

כן, חלק מהאנשים עם מלנומה תוך-עינית עלולים לסבול מבעיות ראייה. היקף אובדן הראייה תלוי בגודל הגידול ובמשך הזמן שהוא נמצא בעין. לעיתים, מלנומה שנמצאת בעין במשך זמן רב עלולה לגרום לאובדן ראייה מוחלט. לכן חשוב לזהות אותה מוקדם.

מי הכי סביר לחלות במחלה זו? (גורמי סיכון)

ישנם גורמי סיכון מסוימים שיכולים להשפיע על התפתחות מלנומה בעין. משמעות הדבר היא שאנשים הסובלים מגורמים אלה נוטים לפתח את המחלה מעט יותר מאשר אחרים.

• לבעלי עור בהיר מאוד: כלומר, בעלי צבע עור, עיניים ושיער בהירים.
• עיניים בהירות או עור בהיר.
• גיל 70 עד 80: סיכון זה עולה מעט ככל שמתבגרים.
• אם מישהו במשפחתך חלה בעבר במלנומה של הענביה: עם זאת, זהו מצב נדיר מאוד.

כמה זה באמת נפוץ?

מלנומה תוך-עינית היא סוג הסרטן הנפוץ ביותר שמתפתח בתוך העין אצל מבוגרים, אך בסך הכל מדובר בסרטן נדיר מאוד . לדוגמה, במדינה כמו ארצות הברית, רק כ-2,500 מקרים חדשים של המחלה מאובחנים מדי שנה. משמעות הדבר היא שלא מדובר במחלה שמשפיעה על כולם.

מדוע מלנומה מתפתחת בתוך העין? (גורמים)

הגנים שלנו אומרים לתאים בגופנו כיצד להתחלק וכיצד לתפקד. גנים אלה מורכבים מ- DNA . דמיינו, אם יש מוטציה , כלומר שינוי, בגן הזה, היא יכולה לשלוח הוראות שגויות לתאים. זה קורה שהתאים מתחלקים באופן בלתי נשלט, מה שמוביל לסרטן.

משהו דומה קורה במלנומה בתוך העין. המלנוציטים, עליהם דיברנו קודם, בתוך העין, מקבלים הוראות שגויות מהגנים שלהם. לאחר מכן, תאים אלה מתרבים יתר על המידה ויוצרים גידולים סרטניים .

מהם התסמינים של זה? (דברים שצריך להיזהר מהם)

לעיתים, גם אם יש לך מלנומה תוך-עינית, ייתכן שהיא לא תראה תסמינים כלשהם . או, מכיוון שהסרטן נמצא בתוך העין, שם איננו יכולים לראות אותו מבחוץ, יכול להיות קשה לזהות את התסמינים.

עם זאת, כאשר מופיעים תסמינים, ייתכן שתראו דברים כמו:

• נקודות עיוורות או שדה ראייה מופחת: זה כאילו אינך יכול לראות אזורים מסוימים כשאתה מסתכל.
• ראייה מטושטשת או ירודה.
• שינויים במיקום העין: העין נראית שקועה או בולטת.
• שינויים בגודל או בצורה של הכתם השחור במרכז העין (האישון).
• כתם כהה על הקשתית.
• תזוזה של העדשה בתוך העין: זה יכול לקרות במיוחד אם יש מלנומה בגוף הריסי .
• כֶּפֶל רְאִיָה.
• כאב עיניים.
• צפים או הבזקי אור. דמיינו, לפעמים אתם רואים פתאום נקודה שחורה או משהו כמו כדור חוט צף מול העיניים שלכם, נכון? ככה.
• היפרדות רשתית: זה יכול להתרחש, במיוחד אם יש מלנומה בכורואיד .

כיצד רופא מאבחן זאת? (אבחון)

אם אתם חווים תסמינים אלה, הרופא שלכם ישאל אתכם תחילה על מצבכם ויקבלו היסטוריה רפואית. לאחר מכן הוא יבצע בדיקת עיניים . בדיקה זו תבדוק את ראייתכם ותשתמש במכשירים מיוחדים כדי להסתכל לתוך העין. לעיתים, ניתן להשתמש בטיפות עיניים מיוחדות כדי להגדיל את האישון במרכז העין. זה יאפשר לרופא לראות את המבנים מאחורי העין בצורה ברורה יותר.

ניתן לבצע גם כמה בדיקות נוספות:

• אנגיוגרפיה: בדיקה זו בודקת חסימות או דליפות בכלי הדם בכורואיד .
• אולטרסאונד: זה יכול למדוד את גודל המבנים בתוך העין ולבדוק אם יש גידולים. זה דומה לסריקה שבוחנת תינוק ברחם.

אם הרופא שלך מאבחן את זה כמלנומה תוך-עינית, הוא עשוי להזמין בדיקות הדמיה נוספות או בדיקות דם. אלה משמשות לקביעת שלב הסרטן. כלומר, כדי לברר אם הסרטן התפשט מחוץ לעין לחלקים אחרים בגוף.

מהם הטיפולים לכך?

אם אין לך תסמינים של גידול בתוך העין, הראייה שלך אינה מושפעת, והגידול קטן (פחות מ-2.5 מילימטרים עובי), ייתכן שלא תצטרך להתחיל טיפול מיד . הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על משהו שנקרא " המתנה ערנית ". משמעות הדבר היא המתנה זמן מה לפני תחילת הטיפול, תוך ניטור מתמיד של הגידול כדי לראות אם הוא גדל.

עם זאת, אם אתם זקוקים לטיפול, הטיפולים הנפוצים ביותר הם טיפול בקרינה או ניתוח . הטיפול המתאים לכם יהיה תלוי בגורמים כגון:

• היכן נמצא הגידול.
• גודל ועובי הגידול.
• האם הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף.
• גילך ובריאותך הכללית.

כיצד מתבצע הניתוח?

ישנם מספר סוגים של ניתוחים למלנומה תוך-עינית:

• כריתה חיצונית: בניתוח זה, הגידול הסרטני וכמות קטנה של רקמה בריאה סביבו נחתכים מהצד החיצוני של העין פנימה.
• הסרה מלאה של העין (אנוקלאציה):בניתוח זה מוסרים העין וחלק מעצב הראייה.

כל הניתוחים הללו כרוכים בסיכון מסוים לאובדן ראייה. למרות שניתן להחדיר עין תותבת לאחר כריתת העין, העין לא תספק ראייה.

מהן שיטות הטיפול בקרינה?

טיפול בקרינה הוא שיטה להשמדת גידולים סרטניים באמצעות מינונים גבוהים של קרינה. בהתאם לגודל ולמיקום הגידול, הרופא עשוי להציע את הדברים הבאים:

• טיפול בקרינה חיצונית: בטיפול זה, קרני קרינה מכוונות אל הגידול מבחוץ לגוף. טכניקות מיוחדות, כגון קרינת קרן פרוטונים, יכולות לכוון את הגידול במדויק, ולמזער את הנזק לעין ולרקמת המוח הסובבת.
• טיפול בקרינה פנימית: שיטה זו כוללת הצבת "זרעים" רדיואקטיביים בתוך העין, ליד הגידול. רופאים מכנים שיטה זו טיפול בפלאק רדיואקטיבי . "זרעים" אלה נמצאים בתוך דיסק מתכת (פלאק/דיסק). זה מונע מקרינה לפגוע בחלקים אחרים של העין.

אילו טיפולים נוספים זמינים?

ישנן מספר שיטות טיפול נוספות:

• טיפול תרמי טרנספופילרי (TTT): זה משתמש בחום מקרני לייזר כדי להרוס את הגידול.
• ניתוח אנדורסֶקציה: ניתוח זה כרוך בהסרת הגידול מתוך העין בניתוח.

מהם סיכויי ההחלמה אם תפתח מחלה זו? (תחזית)

מחקרים מראים כי בין 40% ל-50% מהאנשים עם מלנומה תוך-עינית יתפשטו לחלקים אחרים בגוף. מתוך מקרים אלה, כ-90% יתפשטו לכבד . מלנומות המתפתחות בכורואיד ובגוף הריסי נוטות יותר להתפשט מאשר מלנומות המתפתחות בקשתית העין .

אבל זכרו, כמו כל סוגי הסרטן, ככל שזה מזוהה מוקדם יותר ומתחיל טיפול, כך גדלים הסיכויים לריפוי.

האם נוכל למנוע את זה?

למעשה, איננו יכולים לשלוט ברבים מגורמי הסיכון להתפתחות מלנומה תוך-עינית, כגון גיל וצבע עור. עם זאת, הדבר החשוב ביותר שתוכלו לעשות הוא לבקר באופן קבוע אצל רופא עיניים ולבדוק את העיניים. כך, אם יש בעיה, ניתן יהיה לזהות אותה מוקדם.

מה עליי לעשות אם יש לי מצב זה?

אם הרופא אומר שיש לך את המצב הזה,הדבר החשוב ביותר הוא להישאר איתו/איתה בקשר ולעקוב מקרוב אחר המצב. ייתכן שתצטרכו גם לעבור בדיקות הדמיה של הכבד מעת לעת כדי לראות אם הסרטן התפשט. אל דאגה, הרופא/ה שלכם ייתן לכם את כל העצות שאתם צריכים.

מה עליי לשאול את הרופא?

אם יש לך מלנומה תוך-עינית, ייתכן שתרצה לשאול את הרופא שלך שאלות כמו:

• כמה גדול הפרי?
• אילו טיפולים מתאימים לי?
• האם הטיפול ישפיע על הראייה שלי?
• האם ישנם ניסויים קליניים בהם אוכל להשתתף?
• האם הסרטן יכול לחזור לאחר טיפול?

מסר לקחת הביתה

מלנומה תוך-עינית היא סוג של סרטן המשפיע על התאים בתוך העין, ובמיוחד על הענביה . התסמינים יכולים לכלול אובדן ראייה ושינויים במראה העין. היא יכולה גם להתפשט לחלקים אחרים בגוף, כמו הכבד. טיפולי הקרנות וניתוח הם הטיפולים העיקריים. למרות שמדובר במצב נדיר מאוד, גילוי מוקדם וטיפול נכון חשובים מאוד. לכן, טפלו בעיניים שלכם ואל תשכחו לעבור בדיקות עיניים סדירות.

מלנומה תוך - עינית, סרטן עיניים, מלנומה של הענביה, תסמיני סרטן עיניים, טיפול בסרטן עיניים, אובדן ראייה