לפעמים הרופא שלך עשוי לומר לך שאתה צריך לעשות "ביופסיה" כדי לגלות בדיוק מה לא בסדר עם הכליות שלך. זה נורמלי להרגיש קצת מפוחד וחרדה כשאתה שומע את המילה הזו. אבל זה בעצם לא מפחיד כמו שאנחנו חושבים. אז היום, בואו נדבר על מהי ביופסיה של כליה, למה היא נעשית ואיך היא נעשית.
במילים פשוטות, מהי ביופסיה של כליה?
ביופסיה של כליה, או "ביופסיה כלייתית", היא הליך שבו נלקחת פיסת רקמה קטנה מאוד מהכליה ונבדקת תחת מיקרוסקופ. ליתר דיוק, רופא משתמש במחט מיוחדת כדי לקחת את פיסת הרקמה הקטנה הזו. במקרים נדירים, פיסת רקמה זו עשויה להילקח גם במהלך ניתוח. על ידי לקיחת ובדיקת פיסת רקמה בדרך זו, ניתן לגלות בדיוק אילו בעיות יש בתוך הכליה.
למה רופא ימליץ על ביופסיה?
ביופסיה נעשית בדרך כלל כדי לזהות בעיות בתוך הכליה שלא ניתן לאתר בבדיקות דם, שתן או סריקות. דמיינו שהרופא שלכם חושד שיש בעיה בכליה שלכם, אבל הסיבה אינה נראית בבירור אפילו בסריקה. זה הזמן שבו מתבצעת בדיקה זו.
בואו נסביר זאת עוד יותר בעזרת הטבלה למטה.
| מצבים שעלולים להוביל לביופסיה | הסבר פשוט |
|---|---|
| צלקות בכליות | בדקו אם רקמת הכליה ניזוקה ונוצרה בה צלקות. |
| דלקת של הכליה | גלה אם יש מצב כמו נפיחות או זיהום בתוך הכליה. |
| משקעי חלבון | בדוק אם יש משקעי חלבון חריגים בכליות. |
| הפרעות גנטיות | בדוק אם יש מחלות כליות תורשתיות. |
| דם בשתן (המטוריה) | אם יש דם בשתן, יש לברר בוודאות אם הסיבה היא בעיה בכליות. |
| פרוטאינוריה (הפרשת חלבון בשתן) | אם כמות החלבון בשתן גבוהה, יש לבדוק האם הסיבה היא פגם בתהליך הסינון של הכליה. |
| תפקוד של השתלת כליה | ביופסיה מבוצעת גם אצל אדם שעבר השתלת כליה כדי לבדוק אם הכליה החדשה מתפקדת כראוי. |
זכרו, זוהי בדיקה בטוחה מאוד ופשוטה יחסית ברוב המקרים. הרופא שלכם יסביר לכם זאת ביתר פירוט.
איך מתכוננים לפני ביופסיה?
לפני הביופסיה, תצטרכו להיבדק אצל הרופא שלכם. הוא או היא ידונו בהיסטוריה הרפואית שלכם, יבצעו בדיקה גופנית ויזמינו בדיקות דם ושתן.
הדבר החשוב ביותר הוא לספר לרופא על כל התרופות שאתם נוטלים, בין אם הן נקבעו על ידי רופא, משככי כאבים ללא מרשם, ויטמינים או אפילו תרופות מסורתיות. תרופות מסוימות, כמו אספירין, עלולות להגביר את הסיכון לדימום. לכן, ייתכן שיעצו לכם להפסיק ליטול תרופות מסוימות כשבוע לפני הביופסיה.
כמו כן, ייאמר לך בבירור מתי להפסיק לאכול ולשתות לפני הביופסיה, אילו תרופות עליך להמשיך ליטול, ואילו תרופות עליך להפסיק.
מה קורה במהלך ביופסיה?
אל תדאג, לא תרגיש כאב בשלב זה. הסיבה לכך היא שברוב הפעמים זה נעשה על ידי הכנסתך תחת טשטוש בינוני או הרדמה כללית. במהלך טשטוש בינוני, תהיי ערה, אך תרגישי רגיעה מאוד ולא תרגישי כאב. במהלך הרדמה כללית, תהיי ישנה.
בדיקה זו מבוצעת על ידי צוות מומחים, הכולל בדרך כלל רדיולוג, נפרולוג וצוות סיעודי.
בדרך כלל, הדבר נעשה על ידי הפיכה ושכיבה על הגב. עם זאת, אם עברת השתלת כליה, תונח על הבטן ותשכב על הצד.
ישנן שתי שיטות עיקריות:
1. ביופסיה מלעורית: זוהי השיטה הנפוצה ביותר. לאחר שהרופא מרדים את האזור, הוא משתמש בסורק (אולטרסאונד או CT) כדי לאתר את המיקום המדויק של הכליה ולהחדיר מחט מיוחדת כדי להסיר את הרקמה.
2. ביופסיה פתוחה: בניתוח זה, מבצעים חתך קטן בעור, מוסרים פיסת רקמה מהכליה, והחתך נסגר בתפרים. ניתוח זה נעשה בדרך כלל בהרדמה כללית.
כל התהליך הזה לוקח בדרך כלל כשעה.
מה קורה לאחר הביופסיה?
לאחר הביופסיה, תועבר לחדר התאוששות ותהיה תחת מעקב צוות רפואי במשך מספר שעות. ייתכן שתצטרך להישאר בבית החולים למשך הלילה. במהלך תקופה זו, לחץ הדם והדופק שלך יעברו מעקב קבוע. תיבדק גם כדי לראות אם אתה מסוגל להשתין כראוי ואם יש דימום מוגזם.
לאחר שיאושר שהכל תקין, תורשו לחזור הביתה. אך זכרו, לא תוכלו לנהוג מכיוון שאתם תחת הרדמה. בוודאות תצטרכו בן משפחה או חבר שיבוא וייקח אתכם הביתה.
דגימת הרקמה שתילקח ממך תישלח למעבדה. שם, מומחה (פתולוג) יבדוק אותה ויכין דוח. הרופא שלך יקבל דוח זה תוך מספר ימים.
מהם היתרונות והסיכונים?
היתרון העיקרי הוא שניתן לאבחן במדויק את מצב הכליה וגם לנטר את תפקודה של הכליה המושתלת.
הסיכונים נמוכים מאוד, אך עלולים להתרחש סיבוכים מסוימים.
| סיבוכים אפשריים |
|---|
| דימום: ייתכן שיהיה דם בשתן לאחר ביופסיה. עם זאת, אם יש דימום כבד, ייתכן שיהיה צורך בטיפול. רופאים נזהרים מאוד בנושא זה. |
| כאב: ייתכן כאב מסוים במקום הדקירה במשך מספר ימים. |
| אחר: סחרחורת, חום, דלקת בדרכי השתן (UTI) וקושי במתן שתן עלולים להופיע לעיתים רחוקות מאוד. |
כמה זמן ייקח להתאושש?
הכאב מביופסיה באמצעות מחט אמור לחלוף תוך מספר ימים. הכאב מביופסיה כירורגית עשוי להימשך כשבוע. הרופא שלך ירשום לך משככי כאבים. עליך להימנע מהרמת משאות כבדים, הרמת משקולות כבדים או פעילות גופנית מאומצת במשך שבוע או שבועיים.
כשאתה צריך לפנות לרופא במהירות
אם אתם חווים אחד מהתסמינים שלהלן, התקשרו מיד לרופא, או פנו לחדר מיון של בית החולים הקרוב ביותר.
- אם יש לך חום גבוה (מעל 38 מעלות צלזיוס).
- אם אתר הביופסיה אדום, נפוח או דהוי.
- אם עדיין יש דם בשתן 24 שעות לאחר הביופסיה.
- אם יש לך קושי במתן שתן.
- אם אתה חווה צריבה או כאב בעת מתן שתן (דיסוריה).
- אם אתה מרגיש סחרחורת או קלילות ראש בזמן הליכה.
מסר לקחת הביתה
- ביופסיה של כליה היא בדיקה בטוחה יחסית לאבחון מחלת כליות.
- כשאתה עושה זאת, תנקוט בצעדים הדרושים כדי להבטיח שלא תרגיש כאב.
- יש להקפיד על הוראות הרופא לפני ואחרי הבדיקה.
- אל תפחדו לספר לרופא שלכם על כל תרופה שאתם נוטלים.
- אם אתם חווים תסמינים חריגים לאחר הביופסיה, אל תתעלמו מהם ופנו מיד לייעוץ רפואי.
- שוחח בגלוי עם הרופא שלך על כל שאלה או חשש שיש לך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך