האם זה באמת טוב "להתייאש" בזמן לידה? בואו נדבר על זה!

אם את אמא לעתיד, את בטח תוהה לגבי לידה בימים אלה. זה נורמלי שיהיו לך שאלות רבות כמו "איך זה יהיה? האם זה יכאב? האם זה ייגמר מהר?" היום נדבר על משהו שאנשים רבים מדברים עליו, ואולי גם אתן שמעתן על זה. זוהי השיטה שנקראת "לידה מושהית". יש אנשים שקוראים לזה גם "דחיפה מושהית". בואו נראה מה זה באמת, מה קורה איתה, ומהם היתרונות והחסרונות.

מה זה בעצם "ליבורינג דאון"?

במילים פשוטות, "ירידה פסיבית" היא מצב שבו צוואר הרחם מורחב לחלוטין (כ-10 סנטימטרים), ואת מתחילה את השלב השני של הלידה, אבל את לא מתחילה ללחוץ במשך שעה או שעתיים. תחשבי על זה ככה, תני לגוף שלך, להתכווצויות הרחם ולכוח המשיכה להוריד את התינוק באיטיות, עד הסוף. זה נקרא גם "ירידה פסיבית", שמשמעותה שהתינוק יורד בעצמו.

בדרך כלל, רוב האמהות מתחילות ללחוץ ברגע שצוואר הרחם שלהן מורחב ב-10 סנטימטרים. זוהי תחילתו של השלב השני של הלידה. זה הזמן שבו התינוק מתחיל לנוע במורד תעלת הלידה.

עם זאת, חלק מהאימהות אינן חשות דחף ללחוץ עד שעה או שעתיים לאחר תחילת השלב השני. במקרה זה, ייתכן שתחכי עד שראש התינוק יתחיל להופיע (התחלת להופיע) או עד שתרגישי דחף עז ללחוץ. זה נקרא "צירים", וזה כאשר את נותנת לגוף שלך לעשות יותר מהעבודה. התכווצויות הרחם יכולות לפעול עם כוח המשיכה כדי להוריד את התינוק למטה באופן טבעי.

האם ניתן "להאט את הלידה" בעזרת אפידורל?

כן, עדיין יכולות להיות לך צירים עם אפידורל. אבל העניין הוא כזה. אם קיבלת אפידורל חזק מאוד שמרדים אותך, ייתכן שלא תרגישי את הדחף הטבעי ללחוץ. אם זה קורה, הרופא, האחות או מישהו שתומך בך יצטרך לומר לך שהגיע הזמן ללחוץ.

אם אין לך אפידורל, באופן טבעי תרגישי דחף ללחוץ. לאחר מכן, אם תחליטי "ללדת", את פשוט מחזיקה מעמד עד שהדחף ללחוץ יהפוך לבלתי נסבל.

אבל הנה דבר חשוב שכדאי לציין. החל משנת 2019, הקולג' האמריקאי למיילדות וגינקולוגיה (ACOG) כבר לא ממליץ על צירים לנשים שעוברות אפידורל. הם אומרים שגם אם את לא מרגישה דחף ללחוץ באופן טבעי, את צריכה להתחיל ללחוץ ברגע שאת מתחילה את השלב השני של הלידה. גם זה משהו שכדאי לך לדון בו עם הרופא שלך.

כמה נפוצה שיטת ה"Laboring Down" הזו?

למעשה, תקופת הלידה היא שיטה נפוצה מאוד, במיוחד בקרב אימהות בפעם הראשונה. קשה לחזות בדיוק כמה זמן הלידה תיקח או איך היא תהיה. לכן, אם הלידה הולכת להיות ארוכה, יש אנשים שחושבים שתקופת הלידה תחסוך אנרגיה.

דמיינו שאתם הולכים לטפס על הר גדול. אם תמשיכו ללכת בקצב מהיר, תתעייפו מהר, נכון? אבל אם תקחו הפסקה קטנה, ותנוחו קצת בין לבין, תהיה לכם האנרגיה להמשיך את כל הדרך. צירים הם קצת דומה לזה. לידה היא תהליך שצורך אנרגיה רבה. לכן, יש אנשים שחושבים שעל ידי לקיחת קצת זמן ומתן אפשרות לתינוק לרדת, האם יכולה לחסוך את האנרגיה לשימוש כשהיא צריכה ללחוץ.

מה ההבדל בין 'דחיפה מושהית' לדחיפה מיידית?

"דחיפה מאוחרת" מתייחסת לאי כניעה לדחף ללחוץ בשלב השני המוקדם של הלידה. לחלופין, דחיפה איטית ועדינה מאוד.

מצד שני, דחיפה מיידית פירושה להתחיל ללחוץ ברגע שצוואר הרחם שלך מורחב ב-10 סנטימטרים. זה בדרך כלל כרוך בלימוד הרופא או האחות כיצד ללחוץ עם כל ציר. זה נקרא גם "דחיפה מכוונת".

מהם היתרונות של "Laboring Down"?

מחקרים הראו כי צירים של שעה או שעתיים יכולים להאריך את השלב השני של הלידה בכשעה. עם זאת, הזמן הכולל שהאם צריכה ללחוץ לפני לידת התינוק מצטמצם בכ-20 דקות.

ישנם רופאים המאמינים כי לצירים יש את היתרונות הבאים:

• זה עוזר לאם לחסוך אנרגיה כדי לדחוף.
• מגדיל את הסיכויים ללידה נרתיקית תקינה .
• ניתוח קיסרי (C-section) מפחית את הסיכון לסיבוכים במהלך הלידה.

אבל אלו הן רק דעותיהם של חלק מהרופאים, ולא כל המחקרים אישרו את הדברים הללו.

האם "ליבורינג דאון" באמת בטוח? האם יש סיכונים כלשהם?

הנה הנקודה החשובה. מחקרים אחרונים מראים שאין ראיות לכך שלדחיפה מאוחרת יש יתרון מסוים על פני דחיפה מיידית.

למעשה, מספר מחקרים הראו כי דחיפה מאוחרת עשויה להיות קשורה לעלייה קלה בסיכון לסיבוכים כגון:

• דלקת של השפירזהו זיהום חיידקי המתרחש בשק ובמים (מי השפיר) סביב התינוק.
• דימום לאחר לידה : זהו דימום מוגזם אצל האם לאחר לידה.
• חומציות יילודים : זוהי עלייה בחומציות הדם של תינוק שזה עתה נולד.

חשוב מאוד להיות מודעים לסיכונים הללו, כי לכל דבר יכולים להיות יתרונות וחסרונות.

אז איך אני מקבל את ההחלטה הנכונה עבורי?

זוהי השאלה הטובה ביותר שאת יכולה לשאול. הדרך הטובה ביותר להחליט האם צירים מתאימות לך היא לעבוד עם הרופא, המיילדת ובן/בת הזוג ללידה כדי לפתח תוכנית לידה ברורה.

יש לקבל החלטה זו לאחר שקלול גורמים רבים, כגון מצבך הבריאותי, אופי ההריון ורצונותיך. קבלי החלטה לאחר דיון ביתרונות ובסיכונים של "לידים", וכיצד הדבר ישפיע על מצבך.

זכרו, לא לכולם יש את אותו ניסיון. מה שעובד עבור אדם אחד לא בהכרח יעבוד עבור אחר. לכן חשוב להקשיב למה שיש לאחרים לומר, לדבר עם הרופא שלכם ולקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבורכם.

אז, מה אנחנו לוקחים הביתה מזה?

אוקיי, אז דיברנו הרבה על "התכווצות קצב". לסיכום:

• "לידה למטה" פירושה לאפשר לתינוק לרדת באופן טבעי לאחר תחילת השלב השני של הלידה, מבלי ללחוץ במשך שעה או שעתיים.
• זה עשוי לעזור לתינוק לרדת ולהפחית את הזמן הכולל שהאם צריכה לדחוף.
• עם זאת, מחקרים אחרונים מצביעים על כך שלשיטה זו אין יתרון מיוחד. בנוסף, ייתכן סיכון קטן לסיבוכים מסוימים כגון דלקת השפיר, דימום לאחר לידה וחומצה ביילודים.
• ארגון ACOG אינו ממליץ כרגע על שיטה זו עבור אלו המקבלים אפידורל.

הדבר החשוב ביותר הוא לדבר עם הרופא שלך על כך ולדון בכך איתו בעת יצירת תוכנית הלידה שלך, כדי שתוכלי לקבל את ההחלטה הבטוחה והטובה ביותר עבורך ועבור תינוקך. אל דאגה, הצוות הרפואי שלך יעזור לך. אנו מאחלים לך לידה מוצלחת!

צירים, צירים, לידה, הריון, אפידורל, דחיפה , שלבי הלידה