בואו נלמד על הפקת עופרת.

האם הושתל לכם או למישהו שאתם מכירים קוצב לב או דפיברילטור לב מושתל (ICD)? אם כן, סביר להניח ששמעתם על חוטים אלה, המכונים 'לידים'. לפעמים, אם יש בעיה עם הליד הזה, יש להסירו בניתוח. זה מה שרופאים מכנים 'הוצאת ליד'. לשמוע את השם הזה יכול להיות קצת מפחיד. אבל אל דאגה, נדבר על זה בפשטות ובבהירות היום.

קודם כל, מה זה "ליד"?

במילים פשוטות, חוט חשמלי הוא חוט מיוחד ומבודד הנושא אותות חשמליים מקוצב הלב או ממכשיר ICD (דפיברילטור לב מושתל) אל הלב. זה כמו חוט הנושא זרם למנורה בבית שלנו.

כאשר קצב הלב שלך הופך לא סדיר (אריתמיה), זהו חוט זה שמזהה אותו ושולח את האות החשמלי הנכון ללב כדי לעזור לשקם את הקצב. בדרך כלל, יכולים להיות חוט אחד, שניים או אפילו שלושה חוטים כאלה, בהתאם למכשיר המותקן בחזהו של האדם. אלה מחוברים לצד ימין של הלב לאורך כלי דם (וריד).

למה יש צורך לחלץ את העופרת הזו?

יכולות להיות מספר סיבות להסרת חוט. אך לרוב הסיבה העיקרית היא זיהום. דמיינו, אם חיידק חודר לדם (בקטרמיה), זיהום זה יכול לנוע לאורך חוט זה ואף להדביק את מסתמי הלב (אנדוקרדיטיס זיהומית). במקרה כזה, יש להסיר את המכשיר ואת החוט.

בנוסף לזיהומים, ייתכן שיהיה צורך להסיר עופרת מכמה סיבות נוספות.

כיצד מתבצע הליך זה?

זה קצת מסובך וצריך להיעשות על ידי רופא מנוסה מאוד. מכיוון שלאחר זמן מה, העופרת יכולה להתחבר היטב לכלי הדם עקב רקמת הצלקת שנוצרת סביבה. לכן, יש להסירה באמצעות ציוד מיוחד כדי למנוע נזק לכלי הדם.

ניתוח זה מבוצע בהרדמה כללית , מה שאומר שלא תרגישו כלום, ותישנו.

1. הרופא מבצע חתך קטן מתחת לעצם הבריח (clavicle) או באזור המפשעה (ליד עורק הירך) וחודר לכלי הדם.

2. לאחר מכן, צינור מיוחד (נדן) מועבר לאורך כלי דם זה עד לנקודה שבה נמצא הליד.

3. הרופא מוביל את הצינור הזה במדויק לאורך המוליך תוך כדי שהוא מסתכל על מסך מיוחד (פלואורוסקופיה) כמו צילום רנטגן.

4. באמצעות המכשירים בקצה הצינור הזה, רקמת הצלקת סביב המוליך מתפרקת בהדרגה, ומשחררת את המוליך.

5. לעיתים אף משתמשים בטכנולוגיית לייזר כדי להמיס את רקמת הצלקת הזו.

6. לאחר שהמוליך משתחרר לחלוטין, הוא מוסר בזהירות, החתך נסגר ומונח תחבושת.

מתי יפורסם ליד חדש?

זה תלוי בסיבה להסרת החוט. אם הוא הוסר עקב זיהום, תחילה תצטרך להמתין עד שהזיהום יירפא לחלוטין. רק לאחר מכן יותקנו חוט ומכשיר חדשים. מסיבות אחרות, ייתכן שיותקן חוט חדש במהלך הניתוח להסרת החוט. הרופא שלך יסביר לך זאת.

מהם היתרונות והסיכונים של ניתוח זה?

כמו כל ניתוח, גם לניתוח הזה יש יתרונות וגם כמה סיכונים.

באיזו שעה את צריכה לדבר עם הרופא?

כשאתם חוזרים הביתה לאחר הניתוח, יש כמה דברים שכדאי לכם להיות מודעים אליהם. אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, אל תבזבזו זמן ופנו לרופא מיד.

• אם יש לך קושי לנשום .
• אם יש לך חום מעל 101 מעלות פרנהייט (101°F) .
• נפיחות באתר הניתוח, הפרשה חריגה של נוזלים כגון דם או מוגלה.
• נפיחות של האצבעות או בהונות הרגליים.

שאיבת עופרת, קוצב לב, ICD, מחלות לב, ניתוחי לב, הסרת חוטים, לב