האם אתם מודעים לזאבת (זאבת אדמנתית מערכתית - SLE) ? בואו נדבר על זה!

האם אתם חשים לפעמים עייפות בלתי נתפסת, כאבי גוף, כאבי מפרקים או פריחה על העור? אם אתם חווים את הדברים האלה לא רק פעם או פעמיים, אלא כמה פעמים בבת אחת, הסיבה עשויה להיות מחלה בשם זאבת. אל דאגה, למרות ששם זה אולי נשמע כמו עניין גדול, זהו מצב שניתן לשלוט בו במידה רבה אם אתם מקבלים מידע נכון ומקבלים טיפול מתאים. היום, נדבר על זאבת בצורה פשוטה שתוכלו להבין.

מהי זאבת? בואו נבין אותה בפשטות.

במילים פשוטות, זאבת היא מחלה הנגרמת כתוצאה מתקלה במערכת החיסון של גופנו. בדרך כלל, מערכת החיסון שלנו מגינה עלינו מפני מחלות וחיידקים. אבל מה שקורה בגופו של אדם עם זאבת הוא שמערכת החיסון הזו תוקפת בטעות את התאים והרקמות הבריאים בגופו. דמיינו, מה שקורה כאן זה כמו צבא שמגן על ארצנו, שתוקף בטעות את תושבי ארצנו. רופאים מכנים זאת "מחלה אוטואימונית ".

כאשר מערכת החיסון תוקפת בדרך זו, דלקת , שמשמעותה נפיחות, אדמומיות וכאב, יכולה להתרחש בחלקים שונים של הגוף. זה יכול להשפיע על כל חלק בגוף. לדוגמה:

• העור שלך
• דָם
• צמתים
• כליות
• מוֹחַ
• לֵב
• ריאות

חשוב מאוד לפנות לרופא אם אתם מבחינים בכאב חדש, פריחה בעור או שינויים בעור, בשיער או בעיניים.

מהם הסוגים העיקריים של זאבת?

כאשר רופאים מדברים על זאבת, הם מכנים אותה לעתים קרובות "זאבת אדמנתית מערכתית (SLE)". זהו הסוג הנפוץ ביותר של זאבת. "SLE" פירושו שהמצב משפיע על כל הגוף. ישנם גם מספר סוגים נוספים:

• זאבת אדמנתית עורית: בסוג זה של זאבת, המצב משפיע רק על העור .
• זאבת הנגרמת על ידי תרופות: תרופות מסוימות עלולות לגרום לתסמיני זאבת כתופעת לוואי. עם זאת, לעיתים קרובות מדובר בתופעת לוואי זמנית . משמעות הדבר היא שהתסמינים עשויים להיעלם לאחר הפסקת התרופה.
• זאבת יילודים: זהו מצב נדיר מאוד. לעיתים תינוקות שזה עתה נולדו יכולים לחלות בזאבת. לא כל התינוקות שנולדו לאמהות עם זאבת יפתחו זאבת, אך ייתכן סיכון קטן.

מהם התסמינים של זאבת?

זאבת היא מחלה המתבטאת בדרכים שונות. משמעות הדבר היא שהתסמינים יכולים להשתנות מאדם לאדם , וחומרת המחלה גם משתנה. לחלק מהאנשים יש תסמינים חמורים מאוד, בעוד שאחרים יש תסמינים קלים יותר.

תסמיני זאבת בדרך כלל אינם רציפים.הם באים והולכים. אנו קוראים לתקופות של תסמינים מוגברים "התלקחות". במהלך תקופות אלו, התסמינים יכולים להיות כה חמורים עד שאפילו לא ניתן לבצע את פעילויות היומיום. ישנן גם תקופות של הפחתה או ללא תסמינים כלל. אלה נקראות "רמיסיה".

התסמינים מתפתחים בדרך כלל בהדרגה . בתחילה, עשויים להופיע רק תסמין אחד או שניים, אך בהמשך עשויים להופיע תסמינים נוספים או שהקיימים עשויים להשתנות.

הנה כמה מהתסמינים הנפוצים ביותר:

• כאבי מפרקים, כאבי שרירים, כאבים בחזה (במיוחד בעת נשימה עמוקה)
• כְּאֵב רֹאשׁ
• פריחה בעור (לעתים קרובות פריחה בצורת פרפר שעוברת על הלחיים והאף משני צידי הפנים - "פריחה פרפרית" - ניתן לראות)
• חום
• נשירת שיער
• פצעים בפה
• עייפות כרונית (תחושת עייפות כל הזמן)
• קשיי נשימה (קוצר נשימה)
• בלוטות נפוחות
• נפיחות של הידיים, הרגליים או הפנים
• בִּלבּוּל
• קרישי דם

זאבת יכולה לפעמים לגרום לבעיות בריאותיות אחרות, כגון:

• רגישות לאור ( אורגניות)
• עין יבשה
• דיכאון או בעיות נפשיות אחרות
• מצבים אפילפטיים ("התקפים")
• ירידה ברמת המוגלובין בדם (אנמיה)
• תסמונת ריינו (חיוורון, כחלחל של האצבעות והרגליים במזג אוויר קר)
• אוסטאופורוזיס (דילול העצמות)
• מַחֲלַת לֵב
• מחלת כליות

מה גורם לזאבת?

מומחים עדיין לא יודעים את הסיבה המדויקת לזאבת , אך מחקרים מצאו כי דברים מסוימים יכולים לתרום להתפתחות זאבת.

• גורמים גנטיים: יש סיכוי גבוה יותר לפתח זאבת אם יש לך שינויים מסוימים (מוטציות גנטיות) בגנים שלך. משמעות הדבר היא שאם מישהו במשפחה שלך חולה בה, יש לך סיכוי קטן לפתח אותה גם כן.
• הורמונים: תגובת הגוף להורמונים מסוימים, במיוחד אסטרוגן, נחשבת כבעלת תפקיד בהתפתחות זאבת. זו הסיבה שזאבת שכיחה יותר אצל נשים.
• גורמים סביבתיים: דברים בסביבה בה אתם חיים, למשל זיהום אוויר וחשיפה לשמש, יכולים להשפיע על הסיכון שלכם ללופוס.
• היסטוריית הבריאות שלך: אם אתה מעשן, סובל מהרבה לחץ, או שיש לך מחלות אוטואימוניות אחרות, הסיכון שלך לפתח זאבת עשוי לעלות.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח זאבת?

כל אחד יכול לפתח זאבת, אך ישנן קבוצות הנמצאות בסיכון גבוה יותר:

• נשים: במיוחד נשים בגילאי 15 עד 44.
• אנשים שחורים.
• היספנים.
• אסייתים (גם אנחנו שייכים לקבוצה הזו).
• ילידי אמריקה, ילידי אלסקה ואנשי אומות ראשונות.
• תושבי איי האוקיינוס ​​השקט.
• אנשים שאחד ההורים שלהם חולה זאבת.

כיצד מאבחנים זאבת?

אבחון זאבת יכול לפעמים להיות מעט מאתגר. מכיוון שהיא משפיעה על כל כך הרבה חלקים שונים בגוף, התסמינים יכולים להיות מגוונים מאוד. רופא יאבחן זאבת על ידי ביצוע בדיקה גופנית וביצוע מספר בדיקות .

הרופא או האחות יקשיבו בתשומת לב לתסמינים שלך. ספר להם את כל מה שאתה יודע על מתי התחלת לחוות תסמינים, אילו שינויים שמת לב אליהם, וכל מחלה קודמת שהייתה לך וכל תרופה שאתה נוטל כעת.

אל תפחדו לספר לרופא שלכם כל דבר שמרגיש לכם מוזר, גם אם זה משהו קטן. אף אחד לא מכיר את הגוף שלכם טוב יותר מכם.

אילו בדיקות נעשות כדי לאבחן זאבת?

אין בדיקה אחת שיכולה לאשר שיש לך זאבת. רופאים בדרך כלל משתמשים ב"אבחנה מבדלת" כדי לשלול מחלות אחרות . משמעות הדבר היא שהם מבצעים מספר בדיקות כדי לגלות מה גורם לתסמינים שלך ולוודא שאין מחלות אחרות האשמה לפני שהם מסיקים שיש לך זאבת. חלק מהבדיקות בהן ניתן להשתמש לשם כך הן:

• בדיקות דם: אלו בודקות את תפקוד מערכת החיסון שלך, האם יש לך זיהומים, מצבים כמו אנמיה או ספירת תאי דם נמוכה.
• בדיקת שתן: זה עוזר לבדוק את השתן שלך לאיתור סימנים של זיהום או מצבים בריאותיים אחרים.
• בדיקת נוגדנים אנטי-גרעיניים (ANA): בדיקה זו בודקת נוגדנים. נוגדנים הם סמני חלבון המראים את ההיסטוריה של גופנו בלחימה במחלות. לאנשים רבים עם זאבת יש רמות גבוהות של נוגדני ANA אלה. זה מראה שמערכת החיסון פעילה יתר על המידה.
• ביופסיה של עור או כליה: לעיתים נלקחת פיסת רקמה קטנה מהעור או מהכליה ונבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לראות אם היא ניזוקה על ידי מערכת החיסון.

מהם הטיפולים לזאבת?

הרופא שלך ימליץ על טיפול בזאבת כדי לשלוט ולנהל את התסמינים שלך . המטרות העיקריות כאן הן:

• מזעור נזקים לאיברי הגוף.
• הפחתת ההשפעה של זאבת על חיי היומיום שלך.
• מניעת התפרצויות.
• הפחתת חומרת התסמינים בתקופות של החמרה חמורה.

חולי זאבת רבים זקוקים לשילוב של מספר תרופות.ייתכן שתזדקק לחלק מהתרופות הבאות:

• הידרוקסי כלורוקין: זוהי תרופה מסוג DMARD (תרופה אנטי-ראומטית משנה מחלות). היא מסייעת להקל על תסמיני זאבת ולשלוט בהתקדמות המחלה.
• תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs): אלו הן תרופות הזמינות ללא מרשם רופא המפחיתות כאב ודלקת (נפיחות). הרופא שלך יגיד לך איזה סוג של NSAID מתאים לך וכמה זמן עליך ליטול אותו. אין ליטול תרופות אלו יותר מ-10 ימים בכל פעם ללא עצה מרופא.
• קורטיקוסטרואידים: אלו הן תרופות חזקות הנרשמות על ידי רופא להפחתת דלקת. פרדניזון הוא קורטיקוסטרואיד הנפוץ לטיפול בזאבת. ניתן לתת אותן ככדורים או כזריקה ישירות למפרק.
• מדכאי חיסון: תרופות אלו פועלות על ידי הפחתה ובקרה של פעילות מערכת החיסון שלך, ומסייעות במניעת נזק לרקמות ודלקת.

בנוסף לסוגי תרופות עיקריים אלה, ייתכן שתזדקק לטיפולים נפרדים עבור תסמינים ספציפיים שיש לך או עבור בעיות בריאותיות אחרות הנגרמות על ידי זאבת (למשל אנמיה, לחץ דם גבוה, דילול עצמות).

למה אפשר לצפות אם יש לך זאבת?

זאבת היא מצב כרוני לכל החיים . משמעות הדבר היא שתצטרכו להתמודד עם תסמיני זאבת ולנהל אותם לאורך כל חייכם.

זאבת היא מחלה מאוד בלתי צפויה . משמעות הדבר היא שהאופן שבו היא משפיעה עליך יכול להשתנות מעת לעת. לכן, עליך לפנות לרופא באופן קבוע כדי לעקוב אחר שינויים בתסמינים שלך.

ככל שתלמדו לחיות עם זאבת, תצטרכו לעבוד עם צוות רופאים . רופא המשפחה שלכם (ספק שירותי בריאות ראשוני) ימליץ על המומחים הדרושים לכם. לרוב, תפנו לראומטולוג - רופא המתמחה באבחון וטיפול במחלות אוטואימוניות. המומחים האחרים שתצטרכו יהיו תלויים בתסמינים שלכם וכיצד הם משפיעים על גופכם.

האם ניתן לרפא לחלוטין זאבת?

למרבה הצער, נכון לעכשיו אין תרופה לזאבת . עם זאת, הרופא שלך יכול לעזור לך למצוא שילוב של טיפולים שיעזרו לשלוט בתסמינים שלך ולעזור לך להשיג תקופה של הפוגה - תקופה שבה אין לך תסמינים או שאין לך מעט מאוד תסמינים.

האם ניתן למנוע זאבת?

מכיוון שמומחים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם לזאבת, אין דרך למנוע אותה . אם לאחד מהוריכם יש זאבת, שוחחו עם הרופא שלכם על הסיכון שלכם.

כיצד למנוע התפרצויות זאבת?

למרות שלא ניתן למנוע זאבת, ישנם מספר דברים שניתן לעשות כדי להפחית ולמנוע התפרצויות. זה כולל הימנעות מדברים שמחמירים את התסמינים.

• הימנעו מחשיפה לשמש: עבור אנשים מסוימים, חשיפה ממושכת לשמש עלולה להחמיר את תסמיני הזאבת. לכן, הגבילו את זמן השהייה בחוץ בשעות השיא של השמש (בדרך כלל בין השעות 10:00 ל-16:00). אם אתם יוצאים החוצה, לבשו חולצות עם שרוולים ארוכים, כובע ובגדים המגנים על השמש. השתמשו בקרם הגנה עם SPF של לפחות 50 .
• הישארו פעילים: כאבי מפרקים יכולים לפעמים להקשות על תנועה או פעילות גופנית. עם זאת, תנועה עדינה ופעילות גופנית הן הדרכים הטובות ביותר להפחית תסמינים כמו כאב ונוקשות. הליכה, רכיבה על אופניים, שחייה, יוגה וטאי צ'י הן כולן דרכים טובות להזיז את הגוף מבלי להפעיל יותר מדי לחץ על המפרקים. שאלו את הרופא שלכם לגבי תרגילים בטוחים עבורכם.
• לישון מספיק ולדאוג לבריאות הנפש שלך: חיים עם זאבת יכולים להיות מלחיצים לעיתים. שינה מספקת (7-9 שעות למבוגר) והפחתת מתח יכולים לעזור לאנשים מסוימים להימנע מהתפרצויות. פסיכולוג או יועץ אחר לבריאות הנפש יכול לעזור לך לפתח מנגנוני התמודדות.

מתי עליי לפנות לרופא?

אם אתם מפתחים תסמינים חדשים, או אם אתם מרגישים שהתסמינים שלכם משתנים, פנו מיד לרופא. אפילו שינויים קטנים בתסמינים שלכם יכולים להיות חשובים.

אם אתה מרגיש שהטיפול הנוכחי שלך אינו שולט בתסמיני הזאבת שלך, ספר לרופא . אם אתה חווה התלקחויות נוספות או אם התסמינים שלך מחמירים, ספר לרופא. הרופא שלך יכול לעזור לך להתאים את הטיפול לפי הצורך.

במקרה חירום, כלומר, אם אתם חווים תסמינים כאלה, פנו מיד לבית חולים או התקשרו ל-1990:

• אם אתה לא יכול לנשום.
• אם יש כאב חזק.
• אם אתה חושב שאתה חווה תסמינים של התקף לב.

אילו שאלות עליי לשאול את הרופא שלי?

כשאתם פונים לרופא, מומלץ לשאול שאלות כמו אלה:

• האם יש לי זאבת או מחלה אוטואימונית אחרת?
• איזה סוג של תרופות אני צריך/ה?
• באיזו תדירות עליי לראות אותך ("פגישות מעקב")?
• האם אצטרך לפנות למומחים אחרים?
• האם תוכל לספר לי על קבוצות תמיכה או שירותי בריאות נפש אחרים שיכולים לעזור לי?

לבסוף, מה לזכור (מסר לקחת הביתה)

זאבת יכולה להיות לעיתים מצב מתסכל ומחליש. לחיות עם כאב, דלקת ואי נוחות בכל הגוף זה לא קל. אבל, אל תשכחו להעריך את עצמכם . לחיות עם מחלה כרונית זו עבודה קשה, לכן מגיע לכם לקבל הכרה על המאמץ שאתם משקיעים בניהול התסמינים שלכם מדי יום.

אם את/ה חושב/ת שיהיה מועיל לדבר עם מישהו על המחשבות והרגשות שלך, שאל/י את הרופא/ה שלך לגבי שירותי בריאות הנפש וקבוצות תמיכה.

אל תפחדו לדבר עם הרופא שלכם ולשאול שאלות. אפילו שינויים קטנים בתסמינים שלכם יכולים להיות סימן לכך שזאבת משפיעה עליכם בצורה שונה. זכרו, אם אתם מרגישים שמשהו לא בסדר בגוף שלכם, אתם השופטים הטובים ביותר.

זאבת , SLE, מחלות אוטואימוניות, כאבי מפרקים, פריחות עור, טיפול בזאבת, תסמיני זאבת