כאבי בטן לאחר אכילה: בואו נדבר על תסמונת הרצועה המקושרת האמצעית (MALS).

האם אתם חשים כאב מוזר בחלק העליון של הבטן לאחר אכילה? לפעמים הכאב כל כך חזק שאתם מפחדים לאכול, נכון? אנשים רבים מתמודדים עם חוויה זו. היום נדבר על מצב שיכול לגרום לתסמינים אלה, אך הוא אינו נפוץ במיוחד.

מהי תסמונת הרצועה המקושרת המדיאנית (MALS)?

אוקיי, אז מהי תסמונת הרצועה המקושרת המדיאנית? במילים פשוטות, זוהי מצב הנגרם על ידי רקמה הנקראת "הרצועה המקושרת המדיאנית" בחזה שלנו, שלוחצת על "עורק הצליאק" , כלי דם ראשי המוביל דם לקיבה שלנו, ועל "מקלעת הצליאק" , מערכת עצבים סמוכה.

דמיינו, "רצועה מקושתת אמצעית" זו היא כמו קשת. היא ממוקמת סביב "אבי העורקים" שלנו, כלי הדם העיקרי הנושא דם מהלב לכל הגוף. "עורק הצליאק" הוא ענף חשוב שמתפצל מה"אבי העורקים" הזה.

בדרך כלל, 'רצועה מקושתת בינונית' זו אמורה להיות מעל 'עורק הצליאק'. אבל אצל מישהו עם (MALS), רצועה זו עשויה להיות ממוקמת נמוך מהרגיל. מה קורה אז? רצועה זו לוחצת על 'עורק הצליאק'. בדיוק כמו שכאשר מישהו לוחץ על צינור מים, המים מפסיקים לזרום, זרימת הדם דרך כלי דם זה מופרעת. לא רק זה, אלא שגם העצבים הסמוכים עלולים להילחץ.

זו הסיבה שאתם חווים כאב חד בחלק העליון של הבטן לאחר אכילה. לפעמים הכאב כל כך חמור שאתם חוששים לאכול כי אתם חושבים שזה יהיה קשה שוב. (MALS) נקרא גם:

• (תסמונת דחיסת עורק הצליאק)
• (תסמונת דחיסת ציר הצליאק)
• (תסמונת דנבר)

מהם התסמינים של (MALS)?

כעת בואו נבחן את התסמינים של (MALS). העיקרי שבהם הוא כאב בבטן העליונה לאחר אכילה . זהו התסמין הראשון שמופיע. יש אנשים שאומרים שהכאב הזה כל כך חמור שהם חוששים לאכול, מחשש שהתסמינים יופיעו שוב. ישנם תסמינים נוספים, חלקם:

• בטן נפוחה
• להגיע לקיבה, זה אומר שלשול ((שלשול))
• בחילות והקאות
• ירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין, אולי 20 פאונד או יותר.

מהם הגורמים ל-(MALS)?

מומחים עדיין לא יודעים בדיוק מה גורם ל-MALS. ישנם חוקרים שאומרים שחלק מהאנשים נולדים עם רצועה מקושרת בינונית בצורה לא תקינה. אחרים מאמינים ש-MALS יכול להתפתח כסיבוך של ניתוח בטן, ניתוח עמוד שדרה או טראומה חמורה בבטן.

מהם הסיבוכים האפשריים של (MALS)?

לעיתים קרובות, אנשים עם MALS אינם מאובחנים במשך חודשים, אפילו שנים. דמיינו לעצמכם, הם חיים עם כאב כרוני במהלך תקופה זו. כאב מתמשך זה יכול להוביל לבעיות בריאות נפש. לדוגמה, דיכאון . כמו כן, כאשר אבחנה לא מתקבלת למרות בדיקות מרובות ואין טיפול זמין, הדבר עלול לגרום לחרדה משמעותית.

דמיינו לעצמכם שיש אדם בשם נליני, שסובל מכאבי בטן בכל פעם שהיא אוכלת. כשהיא הולכת לרופאים, הם עושים בדיקה אחר בדיקה, אבל המחלה לא מתגלה. חלקם אפילו אומרים, 'חייבת להיות לך בעיה נפשית'. אז כמה עצובה וחרדה נליני בטח, נכון? חוויה כזו (MALS) יכולה להיות שכיחה בקרב אנשים הסובלים ממנה.

כיצד רופאים מאבחנים (MALS)?

אוקיי, אז איך רופאים מגלים אם יש לך MALS? אם הרופא שלך חושד שיש לך MALS, הוא או היא ייקחו תחילה היסטוריה רפואית מלאה ולאחר מכן יבצעו בדיקה גופנית .

כיום, ישנם מצבים רבים שיכולים לגרום לכאבי בטן עליונה. לדוגמה, זה יכול להיות כל דבר, החל מדלקת התוספתן ועד גסטרופרזיס ועד מצבים כמו כיב פפטי. לכן, הרופא שלך יזמין תחילה בדיקות דם ובדיקות הדמיה שונות כדי לשלול את המצבים הנפוצים הללו שיכולים לגרום לתסמינים שלך.

בדיקות דם

הרופא עשוי להזמין בדיקת דם אחת או יותר, כגון:

• ספירת דם מלאה (CBC)
• פאנל מטבולי מקיף
• בדיקות תפקודי כבד
• בדיקת (SED rate test) או (CRP test) לבדיקת דלקת בגוף
• בדיקות בלוטת התריס - זה עשוי לכלול בדיקות דם וכן בדיקות הדמיה.

בדיקות הדמיה

• אולטרסאונד בטן
• בדיקת מעקב של המעי הדק
• בדיקת סדרת GI עליונה

נהלי בדיקה מיוחדים

• קולונוסקופיה, אשר בודקת את המעי הגס
• אנדוסקופיה עליונה (EGD) / אנדוסקופיה עליונה, אשר בודקת את הוושט, הקיבה ותחילת המעי הדק
• מחקרי תנועתיות מודדים את מהירות התנועה של מזון דרך מערכת העיכול.

אם בדיקות אלו שוללות מצבים נפוצים, הרופא שלך עשוי להפנות אותך לגסטרואנטרולוג לבדיקות מיוחדות יותר. חלק מהבדיקות כוללות:

• אנגיוגרפיה - בדיקה זו בודקת את מצב כלי הדם.
• בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת ((טומוגרפיה ממוחשבת - סריקת CT))
• סריקת דימות תהודה מגנטית (MRI)
• אולטרסאונד דופלקס מזנטריאלי - בדיקה זו בוחנת באופן ספציפי כיצד הדם זורם דרך עורק הצליאק שלך, או האם העצבים הנקראים מקלעת הצליאק נלחצים על ידי רצועה זו.

"כל הבדיקות הללו נעשות כדי לגלות בדיוק מה הבעיה. לפעמים זה יכול לקחת זמן מה, אבל חשוב להיות סבלניים עד לקבלת האבחנה הנכונה."

כיצד מטפלים ב-(MALS)?

אוקיי, עכשיו שאובחנת כחולה MALS, מהם הטיפולים? הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על 'חסימת מקלעת הצליאק' כדי לעזור להקל על כאבי הבטן שלך. זה כמו זריקה לעצב הכואב, שמשביתה זמנית חלק מהעצבים ומפחיתה את הכאב.

בנוסף, הטיפול העיקרי הוא ניתוח הנקרא 'שחרור רצועה מקושתת אמצעית' . ניתוח זה כרוך בחיתוך והסרה או שחרור הרצועה המתוחה. פעולה זו מקלה על הלחץ על 'עורק הצליאק' והעצבים. לאחר ניתוח זה, זרימת הדם דרך 'עורק הצליאק' משוחזרת, וגם הלחץ על העצבים מוקל.

הצוות הרפואי המטפל (MALS)

(MALS) היא מצב יחסית נדיר. ומכיוון שהוא יכול לגרום לבעיות בריאותיות פיזיות ונפשיות כאחד, סביר להניח שיש צוות מומחים שיעזור לך. אלה עשויים לכלול:

• גסטרואנטרולוגים (מומחים למחלות במערכת העיכול)
• מנתחים כלליים
• מנתחי כלי דם
• מומחים לניהול כאב
• פסיכיאטרים או פסיכולוגים
• דיאטנים

כל האנשים האלה עובדים יחד כדי לספק לך הקלה. דמיינו, כל אחד מהם עוזר לך עם הבעיה שלך בצורה שונה.

לאילו דברים ניתן לצפות אם יש (MALS)?

לאחר ניתוח, התסמינים לעיתים קרובות נעלמים. זה נכון. עם זאת, מחקרים מסוימים הראו שגם לאחר ניתוח, תסמונת הרצועה המקושרת האמצעית (MALS) יכולה לחזור. אין דבר שאנחנו יכולים לעשות כדי למנוע זאת. עם זאת, חשוב להיות מודעים לשינויים אחרים בגוף שיכולים להוות סימנים לכך ש-MALS חוזר.שאל את הרופא שלך מהם הסימנים המוקדמים הללו. הוא או היא יסבירו לך למה לשים לב.

מתי כדאי לפנות לייעוץ רפואי?

הזכרנו שתסמיני MALS יכולים לחזור גם לאחר ניתוח. אם זה קורה, עליך בהחלט ליידע את הצוות הרפואי שלך.

דמיינו לעצמכם, אתם יודעים שמשהו לא בסדר בבטן שלכם. אתם חווים כאב בלתי נסבל בחלק העליון של הבטן לאחר כל ארוחה. אבל למרות בדיקות מתמשכות, לא הצלחתם לגלות מה הבעיה או מה הטיפול בה. אולי אפילו שמעתם שתסמינים אלה נגרמים מבעיה פסיכולוגית ולא פיזית. בזמן כזה, כשתלמדו שמצב נדיר זה (תסמונת הרצועה המקושרת האמצעית) הוא הגורם לתסמינים שלכם, תרגישו תחושת הקלה גדולה, נכון?

יתרה מזאת, ישנם טיפולים שיעזרו להקל על הכאב. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח. אם האבחנה היא MALS, הצוות הרפואי שלך ימליץ על הטיפול המתאים עבורך כדי לעזור לך ליהנות שוב מאוכל ומהחיים.

הדברים החשובים ביותר שעלינו לזכור מהסיפור הזה הם

• כאב חמור בבטן העליונה לאחר אכילה יכול להיות סימפטום מרכזי של MALS.
• זה קורה מכיוון ש"הרצועה המקושרת החציונית" לוחצת על "עורק הצליאק" ועל העצבים הקשורים אליו.
• יש לבצע מספר בדיקות כדי לקבוע אבחנה, מכיוון שמדובר במצב נדיר יחסית ויש לשלול מחלות נפוצות אחרות.
• הטיפול העיקרי הוא ניתוח, אך ישנם טיפולים נוספים לכאב, כגון חסימת מקלעת הצליאק.
• אם התסמינים חוזרים לאחר הטיפול, חשוב מאוד לפנות לייעוץ רפואי ללא דיחוי.
• לחיות עם מצב זה זה קשה, ולכן גם תמיכה רגשית חשובה מאוד . זכרו שאתם לא לבד. הרופאים, המשפחה והחברים שלכם יעזרו לכם במסע הזה.

תסמונת הרצועה המקושרת החציונית, MALS, כאבי בטן, כאב לאחר אכילה, עורק הצליאק, ניתוח , מערכת העיכול