כל מי שאובחן כחולה בסרטן חש פחד והלם רבים. עם זאת, קשה עוד יותר לגלות שהסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף בזמן טיפול. היום נדבר על מצב כזה. כלומר, כאשר סרטן שנמצא בחלק אחר של הגוף מתפשט לעמוד השדרה. ברפואה, אנו קוראים לזה 'גרורות בעמוד השדרה'.
במילים פשוטות, מהי גרורות בעמוד השדרה?
דמיינו למישהו שיש לו סרטן השד, סרטן הריאות או כל סרטן אחר. לפעמים, תאים מסוימים מהסרטן הזה מתנתקים, עוברים דרך זרם הדם שלנו, ומגיעים לחוט השדרה (החלק שאנו מכנים עמוד השדרה) ומתחילים לגדול שם. זה מה שאנו מכנים "גרורות בעמוד השדרה" או סרטן משני בעמוד השדרה.
הדבר החשוב הוא שלא מדובר בסרטן חדש שהתפתח בעמוד השדרה. מה שקורה במקרה הזה הוא שהתאים מהסרטן המקורי (לדוגמה, סרטן השד) התפשטו גם הם לעמוד השדרה. לכן, בעת הטיפול, הטיפול קשור לסרטן המקורי הזה.
מצב זה הוא סיבוך שכיח למדי בקרב חולי סרטן. לרוב, תאי הסרטן הללו מתפשטים לחוליות בחלק האמצעי של עמוד השדרה (עמוד השדרה החזי) ולחלק התחתון של עמוד השדרה (עמוד השדרה המותני). לעיתים, הסרטן יכול אף להתפשט לחוט השדרה בדרך זו.
איך מזהים את התסמינים של זה?
תסמיני סרטן שמתפשט לעמוד השדרה יכולים להשתנות בהתאם למיקום הסרטן (כלומר, בעמוד השדרה או בחוט השדרה). בואו נבחן את התסמינים העיקריים שאתם עשויים לחוות.
| סִימפּטוֹם | איך זה מרגיש ולמה? |
|---|---|
| כאבי גב או צוואר | זהו התסמין השכיח ביותר. סרטן פוגע בעצמות עמוד השדרה. זה יכול לגרום לכאב עמום או כאב חד ודוקר. כאב זה יכול להחמיר בלילה. |
| שינוי בצורת עמוד השדרה | סרטן יכול לשנות את הצורה הטבעית של עמוד השדרה, ולגרום לו להיות כפוף או מקושת. |
| קהות, חולשה או תחושת עקצוץ | כאשר הסרטן לוחץ על חוט השדרה, הוא לוחץ על העצבים המובילים לזרועות ולרגליים. זה יכול לגרום לחוסר תחושה ותחושת אובדן הכרה בזרועות וברגליים. לעיתים, ייתכן שתרגישו אף תחושת עקצוצים בחזה. |
| קושי בשליטה על שתן וצואה | תפקוד שלפוחית השתן והמעיים שלנו נשלט גם הוא על ידי חוט השדרה. לכן, אם גידול לוחץ על חוט השדרה, אתם עלולים לחוות דליפת שתן או דליפת צואה מבלי שתדעו זאת כלל. |
| שיתוק | זהו מצב חמור מאוד. אם העצבים בחוט השדרה ניזוקים קשות מסרטן, מסרים מהמוח אינם מגיעים לשאר הגוף. מצב זה עלול להוביל לאובדן תחושה בגפיים ולשיתוק. |
למה זה קורה? אילו סוגי סרטן נוטים יותר להתפשט לעמוד השדרה?
כפי שציינו קודם לכן, זהו הזמן שבו תאים מהסרטן המקורי עוברים דרך זרם הדם ומגיעים לעמוד השדרה. בעוד שכל סרטן יכול להתפשט בדרך זו, הוא נפוץ ביותר בסוגים מסוימים של סרטן. להלן סוגי הסרטן הנפוצים ביותר:
- סרטן השד
- סרטן ריאות
- סרטן הערמונית
- סרטן הכליה
- סרטן המעי הגס וסרטן במערכת העיכול האחרים
- סרטן בלוטת התריס
כיצד הרופא מאבחן זאת? (אבחון)
אם יש לך סרטן ואתה סובל מתסמינים כמו כאבי גב, הדבר הראשון שהרופא שלך יעשה הוא לבדוק אותך בקפידה. הוא יבדוק את שיווי המשקל שלך ואת חוזק הידיים והרגליים שלך. הוא ישאל על הכאב. כלומר, איזה סוג של כאב זה, מתי הוא מופיע, והאם הוא מתמשך או לא.
לאחר מכן, הם ישאלו אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך וימליצו על מספר בדיקות כדי לאשר את המצב הזה.
- בדיקות דם: כאשר עצמות מתפרקות עקב סרטן, כימיקלים כמו סידן ופוספטאז בסיסי מהעצמות הללו נכנסים לדם. לכן נעשות בדיקות כדי לראות אם יש יותר מדי מהדברים האלה בדם.
- בדיקות הדמיה: סריקת MRI יכולה להראות את חוט השדרה, העצבים ועמוד השדרה בבירור רב. סריקת CT יכולה לזהות בעיות בעצמות עמוד השדרה (חוליות). אפילו צילום רנטגן רגיל יכול להראות גידולים חריגים בעמוד השדרה.
- סריקת עצמות: בדיקה זו יכולה לזהות כל חריגה בעמוד השדרה, שיכולה להיות הסיבה להתפשטות הסרטן.
- שאיבת מחט דקה / ביופסיה: לעיתים, נלקחת דגימה קטנה מאוד של גידול או עצם בעמוד השדרה לבדיקה. זה יכול לעזור לקבוע בדיוק איזה סוג של סרטן התפשט לעמוד השדרה.
מהם הטיפולים לכך?
הדבר הראשון שעלינו להבין הוא שגרורות בעמוד השדרה הן שלב מתקדם של סרטן. משמעות הדבר היא שקשה לרפא אותן לחלוטין. עם זאת, המטרות העיקריות של הטיפולים הנוכחיים הן לשלוט בכאב, לשמור על תפקוד עמוד השדרה ככל האפשר ולהאט את צמיחת הסרטן.
הטיפול שתקבל יהיה תלוי במספר גורמים.
- סוג הסרטן המקורי: לדוגמה, אם סרטן הריאות מתפשט לעמוד השדרה, עמוד השדרה מכיל גם תאי סרטן ריאות. לכן, הטיפול יעיל ביותר לסרטן ריאות.
- בריאותך הכללית: ייתכן שהסרטן התפשט לא רק לעמוד השדרה, אלא גם לחלקים אחרים בגוף (כגון המוח או הכבד). כל הגורמים הללו יילקחו בחשבון בעת קבלת החלטה על הטיפול.
- היכן נמצא הסרטן: הטיפול עשוי להשתנות בהתאם לסוג הסרטן בעצמות עמוד השדרה או בחוט השדרה.
שיטות הטיפול העיקריות בהן נעשה שימוש הן:
- כימותרפיה: טיפול זה כרוך במתן תרופות לגוף אשר הורגות תאי סרטן. ניתן ליטול אותן כגלולות או בזריקה לווריד. מכיוון שתרופות אלו נעות בכל הגוף, הן יכולות לסייע בהריגת תאי סרטן בעמוד השדרה וכן תאי סרטן בחלקים אחרים של הגוף.
- טיפול בקרינה: טיפול זה משתמש בקרני רנטגן בעלות אנרגיה גבוהה כדי להרוס תאי סרטן או לכווץ גידולים. זה יכול לספק הקלה רבה מכאב.
- רדיותרפיה סטריאוטקטית:זה לא ניתוח. זוהי שיטה מדויקת וממוקדת מאוד של העברת קרני קרינה רק לגידול הסרטני. היא גורמת נזק מועט מאוד לרקמה הבריאה שמסביב.
- ניתוח: ניתוח מבוצע בדרך כלל רק אם טיפולים אחרים לא צלחו. לעיתים, אם ישנם שברי דחיסה, ניתן לבצע ניתוחים קלים כמו 'ורטברופלסטיה' או 'קיפופלסטיה' כדי לחזק את העצמות ולהפחית כאב.
- טיפול פליאטיבי: זהו תחום טיפול חשוב מאוד. המטרה העיקרית אינה לרפא את המחלה, אלא לשפר את איכות חייו של המטופל. זה כרוך בשליטה בכאב, ניהול תופעות הלוואי של הטיפול וסיוע בהתמודדות עם המצב.
האם ישנן תופעות לוואי לטיפולים אלה?
כן, כמו כל טיפול, יכולות להיות תופעות לוואי.
- במהלך טיפולי כימותרפיה והקרנות, דברים כמו עייפות, נשירת שיער, בחילות והקאות שכיחים.
- במהלך ניתוח רדיותרפיה סטריאוטקטי: ייתכן שתרגישו בעיקר עייפות.
- במהלך ניתוחי קיפופלסטיה או ורטברופלסטיה: זיהום, דימום, כאב מוגבר וחוסר תחושה עלולים להתרחש לעיתים רחוקות מאוד.
לעולם אל תפחדו לדבר עם הרופא שלכם על כל תופעת לוואי שאתם חווים. ישנם טיפולים גם עבורן.
איך אתה יכול לדאוג לעצמך?
בתקופות קשות אלו, חשוב מאוד לטפל בעצמך היטב וגם לפנות לטיפול.
- אכלו טוב: סרטן והטיפולים בו עלולים לגרום לאובדן תיאבון. אך נסו לאכול תזונה מאוזנת היטב כדי לקבל את האנרגיה שגופכם זקוק לה. אם אתם מתקשים לאכול, פנו לייעוץ מתזונאית.
- קחו בחשבון את בריאותכם הנפשית: נפוץ לחוות דיכאון או חרדה במצבים מסוג זה. אם אתם מתקשים, שיחה עם יועץ לבריאות הנפש יכולה להיות הקלה גדולה.
- ניהול מתחים: דברים כמו מדיטציה ותרגילי נשימה יכולים לעזור להפחית מתחים.
- שאל את הרופא שלך שאלות: שוחח בגלוי עם הרופא שלך על המצב שלך, הטיפול, תופעות הלוואי וניהול הכאב. שאל אותו על כל חשש או דאגה שעשויים להיות לך.
מהם המצבים הדורשים טיפול דחוף?
עליך להיות זהיר מאוד לגבי תסמינים אלה. אם מופיע אחד מהתסמינים הללו , עליך לפנות מיד לחדר מיון של בית חולים.
| הִזדַמְנוּת | מה לעשות |
|---|---|
| אם לא ניתן לשלוט בכאב בעזרת משככי כאבים שנקבעו על ידי הרופא. | התקשר לרופא שלך. |
| אם אתם חווים כאב גב או צוואר פתאומי, חד ובלתי נסבל (זה יכול להיות סימן לשבר). | התקשר לרופא שלך. |
| גש מיד ליחידה לטיפול דחוף (ETU)! | |
| אם הרגליים והבטן שלך מרגישות קהות. | לך מיד לבית חולים. |
| אם קשה להזיז את הרגליים, אם הן מרגישות חסרות חיים. | לך מיד לבית חולים. |
| אם אינך מסוגל לשלוט במתן שתן או צואה. | לך מיד לבית חולים. |
| אם אינך מסוגל להשתין. | לך מיד לבית חולים. |
זה נורמלי להרגיש מוצף, מפוחד, כעס וחוסר ודאות לגבי העתיד כשאתה מקבל אבחנה כזו. הצוות הרפואי שלך מבין את כל התחושות הללו. לכן, שתפו אותם במחשבות ובחששות שלכם. הם תמיד מוכנים לעזור לכם.
מסר לקחת הביתה
- גרורות בעמוד השדרה אינן סרטן חדש, אלא התפשטות הסרטן ממקומות אחרים בגוף אל עמוד השדרה.
- אם יש לך סרטן, לעולם אל תתעלם מכאב חריג וחמור בגב או בצוואר. ספר לרופא מיד.
- למרות שלא ניתן לרפא לחלוטין את המצב הזה, ישנם טיפולים רבים ויעילים שיכולים לעזור לך להתמודד עם הכאב ולשפר את איכות חייך.
- אם מופיעים תסמינים כגון נימול ברגליים או אובדן שליטה על שלפוחית השתן/מעיים, יש להתייחס לכך כמצב חירום ולפנות מיד ליחידה לטיפול דחוף (ETU) של בית חולים.
- חשוב מאוד לדבר בפתיחות ובכנות עם הרופא שלך על מצבך, אפשרויות הטיפול והחששות שלך.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך