איך לנקות את הקיבה לקראת קולונוסקופיה: השתמשו ב-MiraLAX ובמשקה ספורט!

האם הרופא שלך יעץ לך לעבור קולונוסקופיה בקרוב? אם כן, חיוני לנקות היטב את המעי הגס, או המעי הגס, לפני הבדיקה. שיטה יעילה מאוד שרופאים ממליצים לעתים קרובות עליה היא שימוש באבקה בשם MiraLAX ומשקה ספורט צלול לבחירתך. אל דאגה, בואו נדבר על זה בפשטות ובבהירות.

מהו ניקוי המעי הגס בשיטת MiraLAX?

במילים פשוטות, MiraLAX הוא חומר משלשל. הוא מרכך את הצואה ומקל עליה את מתן הצואה. זה יעזור לנקות את המעי הגס לקראת קולונוסקופיה. אנו ממיסים את אבקת ה-MiraLAX הזו במשקה צלול ולא מוגז, כמו Gatorade®.

למה ניקוי הקיבה כל כך חשוב?

דמיינו לעצמכם, כאשר הרופא שלכם מבצע קולונוסקופיה, הוא רוצה לראות את פנים המעי הגס שלכם בבירור. בדיוק כמו כשאנחנו נוהגים במכונית ביום שמש בהיר. אז דברים כמו פוליפים במעי הגס, שלפעמים יכולים להפוך לסרטן, ניתנים לזיהוי בבירור.

אבל אם המעי הגס שלך אינו נקי לחלוטין, זה כמו לנהוג בגשם כבד או בערפל. הרופא לא יוכל לראות דבר בבירור. אם זה יקרה, ייתכן שתצטרך לעשות שוב קולונוסקופיה יום אחד. לכן, חשוב מאוד לפעול בדיוק לפי הוראות הרופא.

כיצד להשתמש בניקוי המעי הגס של MiraLAX? מה אני צריך?

כדי לנקות את הקיבה בשיטה זו, תצטרכו לקנות כמה דברים בבית המרקחת. אינכם זקוקים למרשם רופא לשם כך.

• משקה ספורט צלול ולא מוגז בנפח 64 אונקיות, כגון Gatorade®, Propel® או Crystal Light®, הוא בחירה טובה . אנשים רבים שותים שני בקבוקים של 32 אונקיות. אך זכרו, אל תשתו משקאות אדומים, כתומים או סגולים. צבעים אלה עלולים להפריע לבדיקה אם הם נספגים במעיים. אם יש לכם סוכרת, בחרו משקה ספורט ללא סוכר, כגון Gatorade G2®.
• אבקת MiraLAX היא בבקבוק של 238 גרם. השם הגנרי לכך הוא פוליאתילן גליקול 3350. שאלו בבית המרקחת היכן נמצאים החומרים המשלשלים.
• ארבע טבליות Dulcolax®. כל טבליה צריכה להכיל 5 מיליגרם של ביסקודיל. כדאי ליטול את הסוג של חומר משלשל, לא את הסוג של מרכך צואה, נכון?

טיפים אלו חשובים מאוד להצלחת קולונוסקופיה!

הקולונוסקופיה שלך תצליח אם תעקבו אחר השלבים הבאים במדויק:

• המעי הגס שלך צריך להיות ריק לחלוטין כדי שהרופא יוכל לראות בבירור את פניו. יש לפעול בקפידה אחר הוראות הגסטרואנטרולוג שלך.
• אין לאכול מאכלים מוצקים ביום שלפני בדיקת הקולונוסקופיה. מותרים רק נוזלים צלולים.
• קנו את הדברים שאתם צריכים כדי לנקות את הקיבה (מירלקס, משקה ספורט, דולקולקס) בבית המרקחת לפחות חמישה ימים מראש. אז לא תצטרכו לדאוג.

למידע נוסף על נסיעה ביום הקולונוסקופיה שלך.

זה מאוד חשוב, זכרו זאת. עליכם להיות בעלי נהג אחראי שיסיע אתכם ליום הקולונוסקופיה וממנו. אדם זה חייב להישאר בבית החולים/מרפאה מרגע קבלתכם לבדיקה ועד לקבלת אישור עזיבה. לא תותר לכם לחזור הביתה לבד לאחר הבדיקה. אם אין לכם מישהו שיסיע אתכם, הבדיקה שלכם עלולה להתבטל. לכן, חשוב מאוד לתכנן זאת מראש.

האם נוכל לדעת על התרופות שאת/ה משתמש/ת בהן?

אם אתם נוטלים תרופות למצבים מסוימים, עליכם לשים לב במיוחד לתרופות אלו לפני קולונוסקופיה. ייתכן שיהיה צורך להפסיק נטילת תרופות מסוימות למספר ימים או לשנות את המינון.

• מדללי דם : אם אתם נוטלים מדללי דם כגון קלופידוגרל (Plavix®), וורפרין (Coumadin®), טיקלופידין הידרוכלוריד (Ticlid®), אנאגרליד (Agrylin®), ריברוקסבן (Xarelto®), דביגטרן (Pradaxa®), אפיקסבן (Eliquis®) או פרסוגרל (Effient®), הקפידו להתייעץ עם הרופא שלכם על תרופה זו לפחות שבועיים לפני הבדיקה .
• אינסולין ותרופות לסוכרת: אם אתם נוטלים תרופות אלו, הקפידו להתייעץ עם הרופא שלכם לגבי התאמת המינון בימים שלפני הקולונוסקופיה. אין ליטול את התרופות לסוכרת לאחר חצות ביום הבדיקה. אם אתם נוטלים אינסולין ארוך טווח כגון זריקת אינסולין גלרג'ין (Lantus®), אינסולין ליספרו (Humalog®), אינסולין איזופן (HumulinN®, NovolinN®, ReliOn®) או אינסולין 70/30, עליכם ליטול רק חצי מהמינון הרגיל שלכם ביום שלפני הבדיקה.
• תרופות לניהול משקל:אם אתם נוטלים תרופות לירידה במשקל (כגון קנגליפלוזין (Invokana®), דאפגליפלוזין (Farxiga®, Forxiga®), דולאגלוטיד (Trulicity®), אמפגליפלוזין (Jardiance®), ארטוגליפלוזין (Steglatro®), אקסנטיד (Byetta®, Bydureon®), לירגלוטיד (Victoza®, Saxenda®), ליקסיסנטיד (Adylyxin®), סמגלוטיד (Ozempic®, Wegovy®, Rybelsus®) או טירזפטיד (Mounjaro®, Zepbound®)), ייתכן שיהיה צורך להתאים את המינון או להפסיק את נטילת התרופה למספר ימים/שבועות. שוחחו על כך עם הרופא שלכם.
• כדורי ברזל: הפסיקו ליטול כדורי ברזל שבוע לפני קולונוסקופיה. כדורי ברזל עלולים להשחיר את הצואה, מה שמקשה על הראייה בבירור במהלך הבדיקה.

ניתן ליטול תרופות כמו אספירין, אנטיביוטיקה או תרופות משתנות עם לגימה של מים ביום הבדיקה. עם זאת, אם אינך בטוח אילו תרופות ניתן להמשיך ליטול ואילו עלייך להפסיק, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך.

יש להימנע מאכלים אלה שלושה ימים לפני קולונוסקופיה

עליך להפסיק לאכול מזונות עתירי סיבים אלה שלושה ימים לפני הבדיקה, מכיוון שהם עלולים להצטבר במעיים ולהפריע לתנועת מעיים.

• פּוֹפּקוֹרן
• שעועית
• דגנים (למשל פשתן, חמניות, קינואה)
• לחם רב דגנים
• אֱגוֹזִים
• סלטים/ירקות (במיוחד כאלה שנאכלו טריים)
• פירות טריים ומיובשים

מה כדאי לעשות יום לפני קולונוסקופיה?

יש לשתות נוזלים צלולים רק יום לפני הקולונוסקופיה. אין לאכול מאכלים מוצקים. ניתן לשתות נוזלים צלולים עד שלוש שעות לפני הקולונוסקופיה.

הנה כמה דברים שמותר לשתות ומה שאסור לשתות:

דברים שאפשר לשתות:

• מַיִם
• מרק צלול (ללא חתיכות, ללא שמן)
• תה, קפה (ללא חלב או שמנת)
• מיץ פירות צלול (למשל, תפוח, ענבים לבנים. הימנעו ממיץ פירות כהה כמו תפוז, מנגו)
• ג'לי (אדום, כתום, סגול)
• משקאות ספורט צלולים (אלה ללא הצבעים שהוזכרו לעיל)
• סודה רגילה (מי סודה)

דברים שאסור לשתות:

• חלב ומוצרי חלב
• מיץ פירות כהים
• כּוֹהֶל
• מרק עם חתיכות
• אין אוכל מוצק

איך להכין ולשתות את תערובת ניקוי הקיבה של MiraLAX ו-Gatorade

יש ליטול את תערובת ניקוי הקיבה הזו בשתי מנות. יש מרווח של מספר שעות בין שתי המנות. הרופא שלך יגיד לך את הזמנים המדויקים. עליך לפעול בדיוק לפי ההוראות, בסדר?

דברים שתצטרכו (לא תצטרכו כדור רפואה בשביל זה):

כפי שצוין קודם לכן, הכינו את הדברים הבאים בבית המרקחת:

• 64 אונקיות של משקה ספורט נוזלי צלול ולא מוגז (לא אדום, כתום או סגול), כגון Gatorade®, Propel® או Crystal Light®. אנשים עם סוכרת צריכים להשתמש ב-'Gatorade G2®' ללא סוכר.
• 4 טבליות משלשלות Dulcolax® (כל אחת מכילה 5 מ"ג ביסקודיל).
• אבקת MiraLAX (238 גרם) או בצורתה הגנרית 'פוליאתילן גליקול 3350'.

אופן הכנת התערובת: יום לפני הקולונוסקופיה, ערבבו את משקה הספורט שלכם עם 238 גרם של אבקת MiraLAX בכד גדול וערבבו היטב. ערבבו או נערו עד להמסה מלאה של אבקת MiraLAX. ניתן גם לשמור במקרר אם תרצו.

חלק ראשון: הערב שלפני קולונוסקופיה

• בסביבות השעה 17:00: יש ליטול את כל ארבע טבליות הדולקולקס בבת אחת.
• בסביבות 18:00: התחילו לשתות חצי מתערובת ה-MiraLAX שהכנתם, שהיא 32 אונקיות. אם אתם מתקשים לשתות את כולה בבת אחת, שתו כוס גדולה (בערך 8 אונקיות) כל 15 דקות.
• המשיכו לשתות נוזלים צלולים (כמו מים, תה).

חלק שני: שש שעות לפני קולונוסקופיה

• שש שעות לפני קולונוסקופיה, התחילו לשתות את תערובת ה-MiraLAX שנותרה (32 אונקיות) כמו קודם. משמעות הדבר היא כוס אחת של 8 אונקיות כל 15 דקות.
• ניתן לשתות נוזלים צלולים (כגון מים) עד שלוש שעות לפני הבדיקה. לאחר מכן, אין לשתות דבר.

האם יש לך נסיבות מיוחדות כאלה? אז בדוק גם את אלה

תנועות המעיים של אנשים מסוימים עשויות להיות מעט איטיות יותר. אנשים כאלה עשויים להזדקק לייעוץ שונה. אם אתם סובלים ממצב זה, עדיף להתייעץ עם הרופא שלכם ולקבל ייעוץ שמתאים לכם.

• מה קורה אם למישהו יש עצירות תכופה?

ניתן גם ליטול חומרים משלשלים כמה ימים לפני הניקוי. לאחר מכן, עד למועד הניקוי, העצירות שלך תפחת משמעותית. שאלי את הרופא שלך גם על כך.

• מה אם ניקוי המעי הגס הקודם לא הניב את התוצאות הרצויות?

הקפידו לספר לרופא שלכם על כך. ייתכן שתזדקקו לייעוץ נוסף.

• מה קורה אם למישהו יש תפקוד לקוי של המעיים עקב מחלה כלשהי?

אנשים הסובלים ממחלת פרקינסון, טרשת נפוצה (MS) ואלו המשתמשים בכיסאות גלגלים עשויים לסבול מתנועות מעיים איטיות יותר. מצב זה יכול להיגרם גם מתרופות מסוימות, כגון סמים נרקוטיים וגאבאפנטין. ספר לרופא שלך על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל כל תרופה שאתה נוטל כעת. ייתכן שתזדקק לזמן נוסף לפינוי המעיים ולתרופות נוספות.

• מה אם קשה לשתות הרבה נוזלים בבת אחת?

התחילו את הניקוי שעתיים-שלוש לפני הזמן שנקבע. כך תוכלו להקדיש יותר זמן לסיום נטילת התרופה.

• מה אם אני לא יכול לסיים את כל התרופה לניקוי הקיבה?

אם אינך מסוגל לסיים את כל המנה, ייתכן שיהיה צורך לדחות את הקולונוסקופיה שלך מכיוון שהמעיים שלך לא יתרוקנו כראוי. לכן, נסה לשתות את כל המנה כמה שיותר.

• האם עברת ניתוח בריאטרי?

ניתוח מעקף קיבה משפיע על הקיבה והמעי הדק. אורך המעי הגס אינו משתנה. ייתכן שתוכלו ליטול פחות בבת אחת, כך שייתכן שתצטרכו ליטול אותו לעתים קרובות יותר. אך עליכם ליטול את מלוא המנה של התרופה. זה לוקח קצת יותר זמן.

• האם אתה בדיאליזה?

הקפידו להתייעץ עם הנפרולוג שלכם ולקבל ייעוץ ספציפי לפני קביעת קולונוסקופיה. חולי דיאליזה מקבלים בדרך כלל תרופה לניקוי מעיים בשם גוליטלי, והבדיקה נעשית בדרך כלל באותו יום בו נערכת הדיאליזה (קולונוסקופיה בבוקר, דיאליזה בערב).

מהי בעצם "דיאטת נוזלים צלולה"?

זה פשוט מאוד. אם אפשר למזוג נוזל לכוס ולראות דרכו, הוא נחשב "נוזל שקוף". לדוגמה, מים, תה בצבע בהיר, מרק שקוף (ללא גושים).

האם אני יכול לקחת מונית או אובר® כדי לחזור הביתה בכוחות עצמי?

לא, אתה לא יכול. עליך להיות מבוגר איתך כשאתה נכנס לקולונוסקופיה. אדם זה חייב להישאר שם עד שתאושר לעזוב. אתה יכול לקחת מונית הביתה רק אם המבוגר הזה נשאר איתך מרגע הכניסה, נשאר שם עד שתאושר לעזוב, וחוזר איתך הביתה במונית. לא תותר לך לנסוע לבד.

אתה לא יכול פשוט לישון שם קצת ואז לנסוע משם לבד?

ממש לא. עליך להיות איתך מבוגר אחראי כשאתה נכנס. אדם זה חייב להיות נוכח במהלך הבדיקה ולקחת אותך הביתה. אסור לך לנהוג באותו יום שאחרי הבדיקה. מכיוון שהתרופות שאתה מקבל לבדיקה עלולות לגרום לך להרגיש קצת שיכור ועייפות.

כמה דברים חשובים שכדאי לזכור

ניקוי מעיים טוב הוא קריטי להצלחת הקולונוסקופיה שלך. לכן, יש להקפיד על הוראות הגסטרואנטרולוג. מעי גס נקי יעזור לרופא לראות פוליפים, דלקות וחריגות אחרות ביתר קלות.

אם יש לכם שאלות לגבי אופן ערבוב MiraLAX עם Gatorade (או משקה ספורט אחר), או כל דבר אחר, אל תהססו לפנות לרופא שלכם. שיתוף הפעולה שלכם יתרום רבות להצלחת הניסוי הזה.

קולונוסקופיה , ניקוי המעי הגס, MiraLAX, ניקוי המעי הגס, הכנה לקולונוסקופיה, Dulcolax