האם שמתם לב פעם איך אנשים מסוימים מגרדים את החלקים החיצוניים שלהם, במיוחד את השכמות, כל הזמן? או שחוויתם משהו כזה בעצמכם? זה כל כך בלתי נסבל, לפעמים זה מרגיש כמו תחושת צריבה, כמו תחושת עקצוץ... זה יכול להיות ממש מעצבן. היום אנחנו הולכים לדבר על אי נוחות כזו.
מהי נוטלגיה פרסטטיקה?
במילים פשוטות, נוטלגיה פרסטטיקה היא מצב הגורם לגירוד, צריבה או עקצוץ בלתי נסבלים בגב, בדרך כלל בחלק הפנימי של השכם. אם מגרדים אותו לעתים קרובות, אנשים רבים יפתחו נקודה שחורה דהייה על העור באזור זה. מצב זה יכול לפעמים להימשך חודשים ואף שנים.
תחשבו על זה, המילה "נוטלגיה" פירושה "כאב בגב". "פאראסתזיה" פירושה "צריבה, עקצוץ או גירוד". אז, השם מרמז על מה זה, נכון?
הסיבה העיקרית לכך היא שהעצבים באזור זה מושפעים או ניזוקים בצורה כלשהי. אבל אל דאגה, זו אינה מחלה מסכנת חיים או מסוכנת. עם זאת, לחיות עם אי נוחות זו זה קצת קשה.
מי הכי צפוי לקבל את זה?
מצב זה, הנקרא נוטלגיה פאראסתטיקה , נפוץ ביותר בקרב אנשים מבוגרים, במיוחד אלו מעל גיל 50. הוא גם מעט יותר נפוץ בקרב נשים מאשר אצל גברים.
עם זאת, במקרים נדירים מאוד, אם מצב זה מופיע אצל ילדים צעירים, הוא עשוי להיות סימפטום של מצב תורשתי נדיר הנקרא "ניאופלזיה אנדוקרינית מרובה 2A". לכן, עדיף לפנות לרופא אם לילד צעיר יש משהו כזה.
עד כמה נפוץ מצב זה?
למעשה, אין נתונים סטטיסטיים על מידת הנפוצה של נוטלגיה פאראסתטיקה בחברה. עם זאת, רופאים סבורים שמדובר במצב נפוץ . אנו יודעים שגירוד כרוני , מצב שנמשך זמן רב, משפיע על כ-20% מהאוכלוסייה. נוטלגיה פאראסתטיקה היא אחד מסוגי הגירוד הכרוניים הללו. ההערכה היא שכ-8% מכלל הגירוד נגרם על ידי נוטלגיה פאראסתטיקה.
מהם התסמינים של זה?
התסמין העיקרי והמטריד ביותר הוא גירוד (פרוריטוס) בלתי נסבל בגב, בין השכמות לעמוד השדרה. זה מופיע בדרך כלל בצד אחד של הגב, אך לעיתים זה יכול להופיע בשני הצדדים.
בנוסף לגירוד הזה, ייתכן שתרגישו גם דברים כאלה באזור:
- עקצוץ - ממש כמו נמלים שמתרוצצות, או כמו חשמל.
- קהות חושים - זה כאילו שאתה לא יכול להרגיש את זה.
- דַלֶקֶת(בוער) - כמו להיפגע מפלפל צ'ילי.
- כאב - אנשים מסוימים עשויים לחוות גירוד יחד עם כאב עמום.
- רגישות - כאבים כשנוגעים או לוחצים.
- חום - יש תחושה כאילו האזור חם.
- קור - אנשים מסוימים עשויים להרגיש קור באזור זה.
עכשיו, כשאתה מגרד כל כך הרבה, אתה יכול להפסיק לגרד? זה מאוד קשה, נכון? בגלל כל הגירוד והשפשוף המתמידים, העור באזור הזה משנה לעתים קרובות את צבעו, ויוצר כתם עור דהוי שנראה כמו נקודה חומה או לפעמים שחורה.
חשוב לציין שמצב זה, הנקרא נוטלגיה פרסטטיקה, אינו מתחיל בפריחה. זוהי בעיה נוירולוגית, לא מחלת עור. אם יש לך פריחות יחד עם גירוד, זה יכול להיות מצב אחר.
מדוע מתרחשת נודאלגיה פאראסתטית זו? מהן הסיבות?
למען האמת, חוקרים עדיין לא הבינו בדיוק מה גורם ל-noctalgia paresthetica. עם זאת, הם סבורים שזה כנראה נובע מסוג כלשהו של גירוי עצבי או חריגה במנגנון בקרת הגירוד במערכת העצבים שלנו .
רוב החוקרים מסכימים שמדובר במצב עצבי הנקרא "נוירופתיה". עם זאת, עדיין אין דעה ברורה האם הוא נגרם כתוצאה מלחץ על עצב המגיע מעמוד השדרה ( "רדיקולופתיה" ) או כתוצאה מתקלה או נזק לעצב בעור ("נוירופתיה").
רק תחשבו, ישנן סיבות שונות מדוע העצבים בגופנו יכולים להיפגע או להיפגע. לדוגמה:
- מחלת דיסק ניוונית - ככל שאנו מתבגרים, דיסקים בעמוד השדרה שלנו מתנוונים, מה שעלול לגרום ללחץ על העצבים.
- פריצת דיסק - אנו אומרים "פריצת דיסק". זה יכול להשפיע גם על העצבים.
- נגעים אוסטאוארתריטיים בעמוד השדרה - גם זהו סוג של דלקת פרקים שמגיע עם הגיל.
- מצבים מטבוליים מסוימים, למשל, סוכרת - אנשים עם סוכרת נוטים יותר לפתח נזק עצבי.
- זיהומים מסוימים, למשל, שלבקת חוגרת (הרפס זוסטר) - גם זהו זיהום שמשפיע על העצבים.
אז, מסיבות כאלה, העצבים מושפעים, ותסמינים כמו הגירוד והדלקת שציינת יכולים להופיע.
איך רופא מזהה את זה?
בדרך כלל, רופא מאבחן מצב זה הנקרא נוטלגיה פרסטטיקה על ידי ביצוע בדיקה גופנית ואיסוף ההיסטוריה הרפואית שלך.
כשתלכו לרופא, הוא ישאל אתכם על הדברים הבאים:
- מהם התסמינים שלך? (מהו סוג הגירוד, מתי הוא מחמיר, מה עוד את מרגישה?)
- מהם מצביך הרפואיים הקודמים? (היסטוריה רפואית)
- אילו תרופות אתה נוטל כרגע? (תרופות נוכחיות)
לאחר מכן, הרופא או האחות יבדקו אותך, במיוחד את הגב שלך.
ברוב המקרים , אין צורך בבדיקות רפואיות גדולות כדי לאבחן מצב זה. כלומר, בדיקות הדמיה או בדיקות דם מבוצעות לעיתים רחוקות. הן מבוצעות רק אם, בנוסף לתסמינים שהוזכרו לעיל, קיים חשד שיש לך בעיה נוירולוגית או עצבית-שרירית.
מהם הטיפולים לכך?
הנה משהו לחשוב עליו. טיפול ב-notalgia paresthetica יכול להיות מסובך. ישנם טיפולים רבים זמינים, אך לא כולם עובדים עבור כולם. מה שעובד עבור אדם אחד לא בהכרח יעבוד עבור אחר. הטיפולים מכוונים בעיקר להפחתה זמנית של תסמינים כמו גירוד. עדיין אין תרופה לכך.
הנה כמה מהטיפולים הקיימים כיום:
תרופות דרך הפה
- גאבאפנטין: זוהי התרופה הנפוצה ביותר לטיפול בגירוד. מבין התרופות דרך הפה, היא הראתה תוצאות טובות בהפחתת גירוד.
- אנטי-היסטמינים: אלה יכולים לפעמים לעזור להפחית גירוד בלילה.
תרופות מקומיות
אלה יכולים לבוא בצורה של קרמים, תחליבים וג'לים.
- משחות המכילות קפסאיצין: זהו המרכיב שמעניק לפלפלי הצ'ילי את חריפותם. זוהי המשחה הנפוצה ביותר למצב זה. ייתכן שתרגישו מעט צריבה בהתחלה, אך הגירוד עשוי לחלוף בהמשך.
- משחות המכילות סטרואידים: אלו יכולות להפחית דלקת וגירוד.
- משחות המכילות חומרי הרדמה (למשל, לידוקאין): אלו מרדים את האזור באופן זמני ומפחיתים גירוד.
זריקות בוטולינום טוקסין (בוטוקס®)
זריקות בוטוקס® (זריקות בוטולינום טוקסין) משמשות גם כן למטרה זו. נמצא כי זריקות אלו חוסמות אותות עצביים, מרפות שרירים ומפחיתות כאב וגירוד. עם זאת, הן אינן יעילות עבור כולם.
טיפול בגירוי חשמלי עצבי טרנסקוטי (TENS)
למרות שזה אולי נראה כמו שם קצת מסובך,גירוי עצבי חשמלי טרנסקוטי (TENS) הוא טיפול המשתמש בזרם חשמלי במתח נמוך כדי להפחית כאב. מחקר אחד מצא שכאשר נעשה שימוש ב-TENS במשך 20 דקות ביום, חמישה ימים בשבוע, הוא הפחית את הגירוד ב-60% בכשליש ממשתתפי המחקר.
חסימת עצב השדרה
זה כרוך בהזרקה של שילוב של משכך כאבים ותרופה אנטי דלקתית לעצב או לקבוצת עצבים הפגועים. סוג זה של הזרקה משמש לטיפול ב- notalgia paresthetica על ידי הזרקת חסימת עצב לעצבים המספקים זרם לכתף.
פיזיותרפיה
יש אנשים שגם מצאו תוצאות טובות עם פיזיותרפיה . בפרט, תרגילים המחזקים את שרירי הפארא-ספינליים העליונים ומתיחת שרירי החזה יכולים לעזור.
האם ניתן למנוע זאת?
למרבה הצער, כיום אין דרך ידועה למנוע התפתחות של נודאלגיה פאראסתטית, שכן הסיבה המדויקת עדיין אינה ברורה.
מהי הפרוגנוזה של מחלה זו?
מהלך הופעת נוטלגיה פרסטטיקה יכול להשתנות מאדם לאדם. עבור אנשים מסוימים, היא עשויה לחלוף תוך מספר חודשים, בעוד שאצל אחרים היא עשויה להימשך שנים. טיפול יכול לסייע בהפחתת התסמינים. לעיתים, המצב עשוי לחלוף מעצמו עם הזמן (זה נקרא רמיסיה) .
למרות שזה לא מצב מסכן חיים, אי הנוחות שהוא גורם יכולה לפגוע באיכות החיים שלך. זה קורה כשאתה מגרד כל הזמן, כשאתה לא מצליח לישון בלילה, וכשאתה מתקשה לבצע את העבודה, נכון?
מתי עלינו לפנות לרופא?
אם אובחנת אצלך נוטלגיה פרסטטיקה על ידי רופא, והטיפולים שקיבלת לא עזרו לך, או אם את/ה חווה/ה תופעות לוואי מהטיפולים, הקפד/י לפנות שוב לרופא כדי לדון באפשרויות טיפול אחרות.
למרות שנוטלגיה נימולית אינה מצב בריאותי חמור, התסמינים שלה יכולים להיות מאוד לא נעימים ומטרידים. אם מצב זה מפריע לאיכות חייך, חשוב להתייעץ עם רופא. הוא או היא יכולים להמליץ על תוכנית טיפול המתאימה לך. ייתכן שייקח זמן מה עד שמציאת הטיפול המתאים לך, אך שווה לנסות.
מסר אחרון לקחת הביתה
אוקיי, אז הנה כמה דברים שאתם צריכים לזכור ממה שדיברנו עליו:
- נוטלגיה פאראסתטיקה היא מצב המופיע בגב ובכתפיים.גירוד חמור, צריבה או קהות חמורה.
- זוהי בעיה נוירולוגית , לא מחלת עור. לכן, אין פריחה בהתחלה.
- גירוד מתמיד יכול לגרום לעור באזור זה לשנות את צבעו.
- למרות שאין תרופה מלאה למחלה זו, ישנם טיפולים לשליטה בתסמינים.
- אם אתם חווים תסמינים אלה, אל תתביישו ואל תחשבו שזו בעיה, אלא פנו לרופא לקבלת ייעוץ. אתם לא חייבים לחיות עם אי הנוחות הזו.
אני מקווה שמידע זה מועיל לך. אם חווית חוויה דומה, אל תשכח לדבר על כך עם רופא.
נוטלגיה פרסטיתיקה, גירוד בגב, גירוד בכתף, גירוד עצבים, פריחה בעור, דלקת, נוטלגיה פרסטיתיקה סינהלית











💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך