האם את/ה רוצה להסיר חלק מהכליה שלך? (כריתת כליה חלקית) - אל תפחד/י, בואו נדבר על זה.

האם הרופא שלך אמר לך שאתה צריך לעבור השתלת כליה עקב גידול בכליה, זיהום או בעיה אחרת? זה נורמלי להרגיש מעט מפוחד וחרדה כשאתה שומע משהו כזה. אבל אל דאגה. בימינו של מדע הרפואה המתקדם, ניתוחים כאלה ניתנים לביצוע בהצלחה רבה. היום נדבר על מה שנקרא "כריתת כליה חלקית", או הניתוח להסרת חלק מכליה, בצורה פשוטה שתוכל להבין.

במילים פשוטות, מהי כריתת נפרולוגיה חלקית?

כריתת כליה חלקית היא הליך כירורגי שבו רק החלק החולה, הפגום או הסרטני של אחת הכליות שלך מוסר בניתוח, והחלק הבריא הנותר של הכליה משוחזר.

תחשבו על זה, הכליות הן המסנן העיקרי בגופנו. שתי הכליות הללו מסננות חומרי פסולת מהגוף ושומרות עלינו בריאים. לכן המטרה העיקרית של ניתוח זה היא להסיר רק את החלק החולה, מבלי להסיר את כל הכליה, ולהציל כמה שיותר רקמת כליה בריאה. מכיוון שתפקוד הכליה חיוני לחיינו, חשוב מאוד להגן על החלקים הבריאים שלה.

למה צריך לעבור ניתוח כזה?

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ניתוח זה עבור מספר מצבים שונים. הסיבות העיקריות כוללות:

• סרטן כליות: שיטה זו משמשת לעתים קרובות להסרת גידולים סרטניים קטנים, במיוחד כאלה המתפתחים בכליות.
• זיהומים חוזרים: זיהומים חמורים המוגבלים לחלק אחד של הכליה ואינם ניתנים לטיפול תרופתי.
• נזק הנגרם מאבנים בכליות: אם חלק מהכליה הפך לתפקוד לקוי או ניזוק עקב אבנים בכליות.
• פגיעה: אם חלק מהכליה ניזוק עקב תאונה.
• מומים מולדים: אם יש פגם בחלק כלשהו של הכליה בלידה.
• לחץ דם גבוה: ניתוח זה עשוי לעיתים להיות נחוץ כדי לשלוט בלחץ דם גבוה הנגרם עקב בעיה בכלי הדם המספקים דם לכליות.

מהן שיטות הניתוח העיקריות?

ישנן בדרך כלל שתי שיטות עיקריות לביצוע ניתוח זה. בהתאם למצבך, הרופא שלך יקבע את השיטה המתאימה ביותר עבורך.

מה קורה לפני הניתוח?

לאחר קביעת תור לניתוח, תצטרכו להיפגש עם הרופא. שם,

• תיבדק בריאותך הכללית. יימדדו דברים כמו לחץ דם ודופק.
• חשוב לספר לרופא על כל התרופות (במרשם ובלי מרשם), ויטמינים ותוספי צמחים שאתם נוטלים. ייתכן שיהיה צורך להפסיק נטילת מדללי דם, כגון אספירין, לפני הניתוח. עם זאת, לעולם אל תפסיקו ליטול תרופות מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא.
• דווחו על כל אלרגיה שיש לכם (תרופות, חומרי ניקוי לעור, לטקס, מזון).
• תתבקש לא לאכול או לשתות שום דבר אחרי חצות בלילה שלפני הניתוח. אם עליך ליטול תרופות חיוניות, ייתכן שתוכל ליטול אותן עם לגימה של מים. הרופא גם יודיע לך על כך.

מה קורה במהלך הניתוח?

זוהי עבודת צוות. צוות זה כולל בדרך כלל מנתח כליות (אורולוג), רופא מרדים וצוות סיעודי.

ראשית, הרופא המרדים יעביר אותך להרדמה כללית. משמעות הדבר היא שלא תרגיש כאב במהלך הניתוח, ותישן. לאחר מכן, יוחדר קטטר שתן.

לאחר מכן, הניתוח מבוצע לפי השיטה שנבחרה.

• בניתוח פתוח: הרופא מבצע חתך גדול וסוגר באופן זמני את כלי הדם הנושאים דם אל הכליה וממנה בעזרת קליפס. לאחר מכן, מניחים קרח על הכליה כדי להוריד את טמפרטורת הכליה. זה נעשה כדי למזער את הנזק לרקמת הכליה תוך עצירת זרימת הדם. לאחר מכן, החלק הפגוע מוסר והכליה מתוקנת.
• ניתוח רובוטי: מצלמה ומכשירים מוחדרים דרך חתכים קטנים, וחלל הבטן מתמלא בגז פחמן דו-חמצני. זה יוצר חלל בתוך הבטן, המאפשר לרופא להגיע בקלות לכליה. לאחר מכן, באמצעות זרועות רובוטיות, החלק הפגוע מוסר בעדינות רבה והכליה מתוקנת.

בסוף הניתוח, החתכים נסגרים באמצעות תפרים ו/או סיכות. לעיתים, ניתן להציב צינורות ניקוז קטנים מסיליקון לניקוז נוזלים או דם שעשויים להצטבר בפנים. אלה מוסרים לאחר מספר ימים. הניתוח אורך בדרך כלל כ- 3-4 שעות .

מה קורה אחרי הניתוח? וכמה זמן לוקח להחלים?

לאחר הניתוח, תועבר לחדר התאוששות. תהיה בהכרה אך מעט איטי. תקבל תרופות לשליטה בכאב. ייתכן שתרגיש בחילה עקב ההרדמה, וגם לכך יינתנו תרופות.

• אוכל: תקבלו אוכל נוזלי בלבד ביום-יומיים הראשונים. לאחר מכן תחוו בהדרגה אוכל רגיל.
• הליכה: באופן מפתיע, תתבקשו לקום מהמיטה וללכת ביום שלאחר הניתוח. הליכה יכולה לסייע בהאצת ההחלמה, לשפר את זרימת הדם, למנוע קרישי דם ולמנוע סיבוכים כמו דלקת ריאות.
• אשפוז: לאחר ניתוח רובוטי, בדרך כלל תצטרכו להישאר בבית החולים במשך 1-2 ימים . לאחר ניתוח פתוח, תצטרכו להישאר כ- 3-4 ימים .
• זמן החלמה: ניתן לחזור לפעילות רגילה תוך 4-6 שבועות לאחר ניתוח רובוטי. לאחר ניתוח פתוח זה יכול לקחת כ- 8-12 שבועות . אם עבודתך תובענית פיזית, מומלץ לקחת מעט יותר זמן להחלמה.

מתי כדאי להתקשר לרופא מיד?

לאחר שתלכו הביתה, תצטרכו לפנות לרופא שלכם בפגישות שנקבעו לכם. עם זאת, אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, התקשרו לרופא מיד או פנו למחלקת החירום הקרובה ביותר (ETU).