האם יש לך אבנים כאלה בתוך העיניים? בואו נלמד על דרוזן דיסק אופטי!

האם תהיתם פעם, "אה, העיניים שלי בסדר?" לפעמים, דברים קטנים יכולים לקרות בתוך העיניים שלנו שאנחנו אפילו לא יודעים עליהם. אחד כזה הוא מצב שנקרא דרוזן של דיסק הראייה, עליו נדבר היום. אל דאגה, נדבר על זה בפשטות.

מהם דרוזנים של דיסק אופטי?

במילים פשוטות, דרוזן של דיסק הראייה הם משקעים קטנים של סידן וחלבונים שומניים הנוצרים בדיסק הראייה או בראש עצב הראייה של העין. חשבו עליהם כעל חלוקי נחל קטנים. המילה "דרוזן" מגיעה למעשה מהמילה הגרמנית שפירושה "אבן". אלה יכולים להפוך מעט עבים יותר, או קשים יותר, עם הזמן.

שורש עצב הראייה, או מה שאנו מכנים גם "דיסק הראייה", הוא למעשה החלק הקדמי של עצב הראייה. עצב זה הוא הנושא את מה שאתם רואים למוח.

דרוזנים אלה יכולים לעיתים להופיע בעין אחת בלבד ("חד-צדדיים"). עם זאת, לרוב (כ-75%) הם נראים בשתי העיניים ("דו-צדדיים") . במקרים מסוימים, הם עלולים לגרום לאובדן ראייה מסוים.

כמה נפוץ מצב זה? מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?

ההערכה היא כי בין 1% ל-2% מהאוכלוסייה סובלים מדרוזן של דיסק הראייה. דיווחים מסוימים מעריכים את השכיחות ב-1.8% עד 2.4%. המצב יכול להשפיע על כל אחד, ללא קשר למגדר. עם זאת, נמצא שהוא שכיח מעט יותר בקרב אנשים לבנים בהשוואה לקבוצות אתניות אחרות.

איך יודעים אם יש לכם את אלה? מהם התסמינים?

ברוב המקרים, אנשים עם דרוזן של דיסק הראייה אינם חווים תסמינים כלשהם . לעיתים, רופא העיניים יגלה אותם רק כאשר תלכו לבדיקת עיניים שגרתית.

עם זאת, חלק מהאנשים עשויים לחוות תסמינים. אלה כוללים:

• פגמים בשדה הראייה: משמעות הדבר היא שחלקים משדה הראייה כולו שלך (גם ראייה מרכזית וגם ראייה היקפית) אינם נראים. חלק מהאנשים אף עלולים לפתח נקודה עיוורת גדולה . דמיינו שאתם מסתכלים ישר קדימה ופתאום מאבדים את ראייתכם של מישהו שמגיע מהצד.
• הראייה עשויה להפוך לאפורה או מטושטשת לפרק זמן קצר.
• אובדן הדרגתי של ראייה היקפית.
• כתמים לבנים או צהובים על בסיס עצב הראייה שלך ("דיסק אופטי")כאשר רופא בודק את עיניך, הוא עשוי להבחין בגושים . חלק מהדרוזנים גלויים לעין ("דרוזן דיסק אופטי גלוי"), אך חלקם עשויים להיות "מוסתרים" ("דרוזן דיסק אופטי קבור"). קשה לראות אותם בקלות.

תארו לעצמכם, סמנתה מרגישה לעתים קרובות שהיא לא יכולה לראות בבירור כשמשהו זז מול עיניה. בהתחלה היא התעלמה מזה, אבל רק אחרי שהלכה לרופא עיניים היא גילתה שיש לה דרוזן של דיסק הראייה בשתי העיניים.

מדוע נוצר דרוזן של דיסק הראייה?

דרוזנים נוצרים מהצטברות של חלבונים שומניים וחומרים אחרים. אבל מדענים עדיין לא יודעים בדיוק מדוע דברים אלה מצטברים ומתעבים . במקרים מסוימים, זה יכול להיות תורשתי . משמעות הדבר היא שאם מישהו במשפחה שלך סובל מהמצב הזה, יש סיכוי גבוה יותר שתפתח אותו גם אתה.

איך רופאים מאבחנים זאת? אילו בדיקות הם עושים?

ברוב המקרים, רופא העיניים שלך יכול לראות את הדרוזנים הללו במהלך בדיקת עיניים שגרתית. לאחר מכן הוא עשוי לבצע בדיקות כגון אלה כדי לאשר עוד:

• בדיקת שדה ראייה: בדיקה זו בודקת את טווח הראייה שלך והאם ישנם אזורים שאינך יכול לראות.
• טומוגרפיה קוהרנטית אופטית (OCT): זוהי סריקה מתקדמת. זה כמו צילום של פנים העין והתבוננות בו שכבה אחר שכבה. היא יכולה להראות את מיקום וגודל הדרוזן.
• אולטרסאונד : זוהי גם סריקה שמטרתה להסתכל לתוך העין. היא מועילה במיוחד במציאת דרוזן קבורה.
• סריקת CT ('CT - סריקת טומוגרפיה ממוחשבת'): לעיתים ניתן לבצע גם סריקה זו, במיוחד כדי לחפש משקעי סידן.
• אנגיוגרפיה פלואורסצנטית: בדיקה זו משתמשת במצלמה מיוחדת ובצבע פלואורסצנטי כדי לצלם תמונות של החלק הפנימי של החלק האחורי של העין. זה מאפשר לראות את מצב כלי הדם .
• אוטופלואורסצנציה של קרן העין: זוהי גם שיטה לצילום תמונות של פנים העין. עם זאת, אין צורך בהזרקת צבע. בדיקה זו מבוצעת באמצעות פיגמנט בשם "ליפופוסין" הקיים בגופנו (אשר מצטבר ככל שאנו מתבגרים או במצבים רפואיים מסוימים).

האם יש טיפול לכך? כיצד מטפלים בזה?

אם יש לך דרוזן של דיסק הראייה, סביר להניח שלא תזדקק לטיפול או ניהול מיוחד . נכון לעכשיו אין ניתוח או תרופה למצב זה. אבל אל דאגה, רוב האנשים לא צריכים לדאוג בקשר לזה.

אם יש לי דרוזן של דיסק אופטי, למה עליי לצפות?

הפרוגנוזה עבור אדם הסובל מדרוזן של דיסק הראייה היא בדרך כלל טובה מאוד . עם זאת, חלק מהמטופלים עלולים לחוות אובדן מסוים של ראייה היקפית . זהו הדבר העיקרי שיכול לקרות.

לעיתים רחוקות מאוד, דרוזן זה עלול לגרום לסיבוכים. סיבוכים נדירים אלה כוללים:

• ממברנות ניווסקולריות כורואידיות (CNVM): אלו הן כלי דם חדשים וחריגים הנוצרים בתוך העין. הם עלולים לדמם, מה שעלול לגרום לאובדן ראייה מרכזית. אם זה קורה, ייתכן שיהיה צורך בטיפול לייזר כדי לעצור את הדימום.
• נוירופתיה אופטית איסכמית קדמית (AION): זהו מצב בו אספקת הדם לעצב הראייה מצטמצמת, מה שגורם נזק לעצב.
• חסימות כלי דם ברשתית: חסימה של כלי הדם ברשתית.

אלו אירועים נדירים מאוד, אז אל תיבהלו שלא לצורך.

האם מצב זה מסוכן?

גם אם אתם מבחינים בשינויים מסוימים בראייה שלכם, דרוזן של דיסק הראייה אינו בדרך כלל מצב מסוכן . עם זאת, הם יכולים להיות קשורים למצבים רפואיים אחרים. לכן ייעוץ רפואי ובדיקות תקופתיות חשובות.

האם יש דרך למנוע את התרחשותם של דברים אלה?

למרבה הצער, כיום אין דרך למנוע היווצרות של דרוזן של דיסק הראייה.

מתי עליי לפנות לרופא?

חשוב מאוד לבדוק את העיניים שלך במרווחי זמן קבועים (בדיקות ראייה תקופתיות). כמו כן, אם אתה מבחין בשינויים בראייה שלך , פנה מיד לרופא. אל תתעלם משום דבר, גם אם זה מינורי.

מה ההבדל בין דרוזן של דיסק אופטי לבין מחלות עיניים אחרות?

דרוזן יכולה להיראות דומה למצבי עיניים אחרים, לכן חשוב לדעת את ההבדל ביניהם.

אין להתבלבל עם פפילדמה!

יש אנשים שקוראים לדרוזן של דיסק הראייה גם "פסאודופאפילדמה". "פסאודו" פירושו שקר, כלומר זה לא אמיתי.

פפילדמהזהו מצב חירום רפואי כאשר הלחץ בתוך הגולגולת (לחץ תוך גולגולתי) גורם לדיסק הראייה להתנפח. זהו מצב חירום רפואי.

דרוזן של דיסק הראייה יכול גם לגרום לנפיחות בשורש עצב הראייה, אך זו אינה נפיחות אמיתית. לכן זה נקרא 'פסאודופאפילדמה'.

גלאוקומה ודרוזן של דיסק הראייה

גם גלאוקומה וגם דרוזן של דיסק הראייה עלולות לגרום לבעיות בשדה הראייה. לעיתים, שני המצבים יכולים להופיע יחד. לכן, הרופא שלך חייב להיות מסוגל להבחין בין שני המצבים . גלאוקומה היא מחלת עיניים חמורה הדורשת טיפול.

האם יש קשר לרטיניטיס פיגמנטוזה?

אנשים הסובלים ממחלה הנקראת רטיניטיס פיגמנטוזה (RP) נוטים יותר לפתח דרוזן של דיסק הראייה בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. סיכון זה גבוה במיוחד בקרב אנשים עם סוגים מסוימים של RP ובקרב אנשים עם מצב הנקרא תסמונת אשר .

האם תסמונת נונאן משפיעה גם?

תסמונת נונאן היא הפרעה גנטית. אנשים הסובלים מהפרעה זו עלולים לסבול מבעיות בהתפתחות דיסק הראייה. לכן, אדם הסובל מתסמונת נונאן עלול לסבול גם מדרוזן של דיסק הראייה.

לסיכום, דברים שאנחנו צריכים לזכור

אוקיי, אז דיברנו הרבה על דרוזן דיסק אופטי. לסיכום, הנה כמה מהדברים החשובים ביותר שאתם צריכים לזכור:

• דרוזן של דיסק הראייה הם משקעים של סידן וחלבונים שומניים הנוצרים בבסיס עצב הראייה בתוך העין.
• אנשים רבים אינם חווים תסמינים כלשהם.
• מצב זה בדרך כלל אינו מסוכן , אך במקרים נדירים עלולים להתרחש שינויים או סיבוכים בראייה.
• נכון לעכשיו, אין תרופה או טיפול ספציפי לכך.
• הדבר החשוב ביותר הוא לבדוק את העיניים באופן קבוע ולפנות מיד לייעוץ רפואי אם אתם מבחינים בשינויים בראייה שלכם.

זכרו, העיניים שלכם הן הנכס היקר ביותר שיש לכם. לכן, באחריותכם לטפל בהן היטב. אל תתייחסו בקלות ראש לשום בעיה הקשורה לעיניים, מכל סיבה שהיא.

אם את/ה רוצה לדעת עוד על כך, דבר/י עם רופא/ת העיניים שלך. הוא או היא יוכלו לספר לך עוד.