האם התינוק שלכם אלרגי למזון כלשהו? האם אתם מודאגים כל הזמן שאפילו כמות קטנה של בוטנים, חלב או ביצים תגרום לפריחה ותקשה על הנשימה? אפילו כשאתם הולכים למסיבה או אירוע, אתם מודאגים ממה שהתינוק שלכם יאכל. היום, נדבר על טיפול מיוחד שיכול להיות פתרון לפחד וחרדה אלה.
במילים פשוטות, מהי אימונותרפיה פומית (OIT)?
אימונותרפיה פומית, או בקיצור OIT, היא טיפול לאלרגיות למזון. דמיינו שגופכם מזהה בטעות חלבון במזון שגורם לאלרגיה (אנו קוראים לו "אלרגן") כאויב. אז הגוף מתחיל בקרב גדול כדי להגן עליכם מפני אותו "אויב". את הקרב הזה אנו רואים כתגובה אלרגית.
טיפול ב-OIT כרוך במתן כמות קטנה מאוד של המזון שאליו אתם אלרגיים, תחת פיקוחו של אלרגולוג. לאחר מכן, עם הזמן, הכמות מוגברת בהדרגה בצורה זהירה ומתוכננת מאוד. זה כמו לדבר עם אדם כועס ולגרום לו להרגיש טוב יותר. המטרה העיקרית של זה היא להרגיל בהדרגה את מערכת החיסון שלכם ל"אויב" (האלרגן) ולגרום לה להבין שזה לא מסוכן. אנו קוראים לתהליך הזה "דה-סנסיטיזציה". המטרה היא להביא אתכם לנקודה שבה, גם אם תאכלו בטעות כמות קטנה מהמזון הזה, לא תהיה לכם תגובה חמורה מספיק כדי להיות מסכנת חיים.
מה עליי לעשות לפני תחילת טיפול זה?
לפני תחילת טיפול ב-OIT, הרופא שלך יגיד לך לעשות דברים מסוימים.
- בדיקות עור ודם לאלרגיות: בדיקות אלו נחוצות כדי לאשר האם באמת יש לך אלרגיה למזון ולמדוד את הצלחת הטיפול. בפרט, הן יכולות למדוד את רמת הנוגדנים בדם הנקראים '(IgE)' ולראות עד כמה היא ירדה לאחר הטיפול.
- שליטה טובה באסתמה ואקזמה: אם יש לך מחלות נשימה כמו אסתמה או מצבים אלרגיים אחרים, חיוני לשמור עליהן בשליטה טובה. אחרת, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לתגובה חמורה במהלך טיפול ב-OIT.
- הכנת המזון הדרוש וציוד המדידה: תצטרכו לרכוש את המזון שאתם צריכים לאכול מדי יום לטיפול (למשל, אבקת בוטנים - כמו `Palforzia®`) ואת הציוד הדרוש למדידה מדויקת שלו.
- הזמינו מזרק אוטומטי לאפינפרין: ייתכן ששמעתם עליו EpiPen® או Auvi-Q®. זוהי זריקת חירום מצילת חיים שניתן לתת במקרה של תגובה אלרגית חמורה. הרופא שלכם ייתן לכם מרשם לכך. לא ניתן להתחיל טיפול ב-OIT בלעדיו.
כיצד מתבצע הטיפול?
טיפול ב-OIT מורכב משני שלבים עיקריים: שלב ההסלמה ושלב התחזוקה. אם תתפתח תגובה אלרגית בכל עת במהלך תקופה זו, הרופא שלך עשוי להפנות אותך בחזרה למנה האחרונה שלקחת בהצלחה או לדון באפשרות אחרת.
שלב ראשון: שלב עדכון המינון
זה מה שקורה בשלב הזה:
1. התור הראשון מתקיים במרפאת הרופא. באותו יום, תינתן לך כמות קטנה מאוד של המזון שאליו את/ה אלרגי/ת (אולי כמות קטנה שתוכל/י להחזיק על קצה הזרת).
2. לאחר מכן הרופא יעקוב אחריך במשך מספר שעות כדי לראות אם יש תגובה כלשהי.
3. לאחר שתלכו הביתה, עליכם ליטול את אותה המנה באותה שעה בכל יום .
4. עליך לפנות לרופא שוב כל שבועיים . לאחר מכן, תחת פיקוחו של הרופא, המינון יוגדל מעט עוד יותר. פעולה זו תימשך מספר חודשים.
שלב שני: שמירה על הרמה אליה הגוף התרגל (שלב התחזוקה)
( ) , . , . , `(antibodies)` . , .
מהם הדברים שיש להקפיד עליהם במהלך הטיפול?
ישנם כמה כללים להצלחת טיפול ב-OIT. הקפדה עליהם יכולה להפחית את הסיכון לאלרגיות.
אין לנסות זאת בבית ללא פיקוח רפואי בשום פנים ואופן. זה יכול להיות מסוכן מאוד.
| נקודה שיש לשים לב אליה | תיאור וסיבה |
|---|---|
| שמירה על מכשיר EpiPen® בקרבת מקום | שמור תמיד בהישג יד EpiPen® שפג תוקפו ותרופות אחרות לאלרגיה, במיוחד בעת נטילת מינון. |
| אין ליטול על קיבה ריקה. | אכלו מעט אוכל לפני נטילת המנה. נטילת המנה על קיבה ריקה עלולה לגרום לתגובה. |
| פעילות גופנית ומים חמים | הימנעו מפעילות גופנית מאומצת, ריצה ואמבטיות חמות במשך שעתיים לפני ואחרי נטילת המנה. אלה מגבירים את זרימת הדם בגוף ומגבירים את הסיכון לאלרגיות. |
| משככי כאבים (איבופרופן) | הימנעו מנטילת משככי כאבים כגון איבופרופן (אדוויל®, מוטרין®) 3-4 שעות לפני ואחרי נטילת המנה. |
| מחלות | אין ליטול את המנה אם יש לך חום, שיעול או הקאות. יש סיכוי גבוה יותר לחוות תגובה כשאתה חולה. הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני דילוג על מינון. |
מה לעשות אם יש לך אלרגיה?
הרופא שלך ייתן לך הוראות ברורות בנושא זה. תגובה אלרגית חמורה (אנפילקסיס) היא מצב חירום. אם אתה חווה אחד או יותר מהתסמינים הבאים, השתמש מיד ב-EpiPen® שלך ופנה למחלקת החירום הקרובה ביותר (ETU).
- נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון
- קושי בנשימה או לחץ בחזה
- כוורות גדולות מרובות בכל הגוף
- הֲקָאָה
- קהות בידיים, ברגליים או בשפתיים
- חולשה, סחרחורת או עילפון
- מרגיש פחד שמשהו גדול עומד לקרות
מהם היתרונות והסיכונים של טיפול זה?
יתרונות
היתרון העיקרי של טיפול זה הוא שהוא "חסין נשיכה" . כלומר, גם אם כמות קטנה של מזון אלרגי נאכלת בטעות, היא לא תגרום לתגובה חמורה. זה מפחית מאוד את הפחד והחרדה של ההורים והילד. איכות החיים עולה משמעותית. ישנם מקרים בהם ילדים צעירים, לאחר השלמת טיפול ב-OIT, יכולים לאכול מזונות שהיו אלרגיים בעבר ללא כל פחד.
סיכונים
הסיכון העיקרי הוא התגובה האלרגית החמורה הנקראת "אנפילקסיס" עליה דיברנו קודם לכן.זו הסיבה שטיפול זה חייב להיעשות תחת פיקוחו של רופא.
בנוסף, קיים סיכון לפתח מצב הנקרא "(דלקת ושט אאוזינופילית)". זהו מצב בו הגרון והוושט מתנפחים. אם אתם חווים הקאות או תחושה של מזון שנתקע בגרון, עליכם ליידע את הרופא מיד. ילד צעיר עלול לסרב לאכול. אך החדשות הטובות הן שמצב זה בדרך כלל חולף לאחר הפסקת הטיפול ב-OIT.
טיפול ב-OIT דורש הרבה מחויבות וזמן. והוא לא מתאים לכולם. לכן, לפני שתחליטו האם טיפול זה מתאים לילדכם או לכם, חשוב מאוד לשוחח על כך עם הרופא שלכם ולשאול את כל השאלות שיש לכם.
מסר לקחת הביתה
- אימונותרפיה פומית (OIT) היא שיטה לטיפול באלרגיות למזון. היא כרוכה בהגדלה הדרגתית של כמות המזון האלרגני, החל מכמות קטנה מאוד, כדי להרגיל את הגוף אליה.
- המטרה העיקרית של טיפול זה היא למנוע הופעת תגובה חמורה גם אם המזון האלרגני נאכל בטעות.
- יש לעשות זאת אך ורק תחת פיקוח רפואי ואין לנסות זאת לעולם בבית לבד.
- חשוב מאוד להקפיד על הכללים במהלך הטיפול, כגון שמירה על מכשיר EpiPen® איתך, נטילת המנה בזמן והימנעות מפעילות גופנית.
- למרות שטיפול ב-OIT הוא מסע הדורש מחויבות רבה, אם הוא מצליח, הוא יכול להיות לעזר רב בהתגברות על הפחד והחרדה הנגרמים מאלרגיות למזון ולחיות חיים רגועים יותר.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך